Приказ Минспорта России от 16.02.2015 N 126 Об утверждении формы соглашения о предоставлении субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на приобретение оборудования для быстровозводимых физкультурно-оздоровительных комплексов, включая металлоконструкции и металлоизделия

МИНИСТЕРСТВО СПОРТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 16 февраля 2015 г. N 126

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ СОГЛАШЕНИЯ

О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СУБСИДИЙ ИЗ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА БЮДЖЕТАМ

СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА ПРИОБРЕТЕНИЕ ОБОРУДОВАНИЯ

ДЛЯ БЫСТРОВОЗВОДИМЫХ ФИЗКУЛЬТУРНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ

КОМПЛЕКСОВ, ВКЛЮЧАЯ МЕТАЛЛОКОНСТРУКЦИИ И МЕТАЛЛОИЗДЕЛИЯ

В соответствии с Правилами предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на приобретение оборудования для быстровозводимых физкультурно-оздоровительных комплексов, включая металлоконструкции и металлоизделия, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20.07.2011 N 606 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 31, ст. 4761; 2013, N 45, ст. 5833; официальный интернет-портал правовой информации http://www.pravo.gov.ru, 26.12.2014, N 0001201412260031), приказываю:

1. Утвердить прилагаемую форму соглашения о предоставлении субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на приобретение оборудования для быстровозводимых физкультурно-оздоровительных комплексов, включая металлоконструкции и металлоизделия.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства спорта, туризма и молодежной политики Российской Федерации от 27.03.2012 N 245 "Об утверждении формы соглашения о предоставлении субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на приобретение оборудования для быстровозводимых физкультурно-оздоровительных комплексов, включая металлоконструкции и металлоизделия" (зарегистрирован Минюстом России 17.05.2012, регистрационный N 24198).

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра спорта Российской Федерации П.В. Новикова.

Министр

В.Л.МУТКО

Утверждена

приказом Министерства спорта

Российской Федерации

от 16 февраля 2015 г. N 126

ФОРМА СОГЛАШЕНИЯ

О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СУБСИДИЙ ИЗ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА БЮДЖЕТАМ

СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА ПРИОБРЕТЕНИЕ ОБОРУДОВАНИЯ

ДЛЯ БЫСТРОВОЗВОДИМЫХ ФИЗКУЛЬТУРНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ

КОМПЛЕКСОВ, ВКЛЮЧАЯ МЕТАЛЛОКОНСТРУКЦИИ И МЕТАЛЛОИЗДЕЛИЯ

Соглашение N ______________

о предоставлении субсидии из федерального бюджета бюджетам

субъектов Российской Федерации на приобретение оборудования

для быстровозводимых физкультурно-оздоровительных

комплексов, включая металлоконструкции и металлоизделия

г. Москва                                        "__" _____________ 20__ г.

    Министерство  спорта  Российской  Федерации, являющееся государственным
заказчиком и главным распорядителем средств федерального бюджета, именуемое
в дальнейшем "Министерство", в лице ______________________________________,
                                      (должность, фамилия, имя, отчество
                                                 (при наличии))
действующего на основании ______________________________ с одной стороны, и
                               (наименование, дата,
                                 номер документа)
__________________________________________________________________________,
    (наименование высшего исполнительного органа государственной власти
                      субъекта Российской Федерации)
именуем_   в   дальнейшем   "Субъект   Российской   Федерации",   в    лице
__________________________________________________________________________,
             (должность, фамилия, имя, отчество (при наличии))
действующего на основании _______________________ от ______________ N _____
                                (наименование, дата, номер документа)
с  другой  стороны,  вместе именуемые "Стороны", в соответствии с Бюджетным
кодексом   Российской   Федерации   (Собрание  законодательства  Российской
Федерации,   1998,  N  31,  ст.  3823)  (с  учетом  внесенных  изменений  и
дополнений),   постановлением   Правительства   Российской   Федерации   от
20.07.2011  N  606  "О  предоставлении  субсидий  из  федерального  бюджета
бюджетам  субъектов  Российской  Федерации на приобретение оборудования для
быстровозводимых     физкультурно-оздоровительных    комплексов,    включая
металлоконструкции  и металлоизделия" (Собрание законодательства Российской
Федерации,  2011,  N  31,  ст.  4761;  2013,  N  45,  ст. 5833; официальный
интернет-портал  правовой информации http://www.pravo.gov.ru, 26.12.2014, N
0001201412260031)   (далее   -   Правила   предоставления   субсидий)  и  в
соответствии   с   распределением  субсидий,  предоставляемых  ежегодно  из
федерального   бюджета   бюджетам   субъектов   Российской   Федерации   на
приобретение оборудования для быстровозводимых физкультурно-оздоровительных
комплексов,   включая   металлоконструкции   и   металлоизделия,  заключили
настоящее Соглашение (далее - Соглашение) о нижеследующем.

I. Предмет Соглашения

    1.  В  соответствии с Соглашением Министерство обязуется предоставить в
_________    году     субсидию     из    федерального    бюджета    бюджету
(цифрами)
___________________________________________________________________________
               (наименование субъекта Российской Федерации)
на   софинансирование   приобретения   оборудования   для  быстровозводимых
физкультурно-оздоровительных   комплексов,   включая  металлоконструкции  и
металлоизделия (далее - оборудование) согласно перечню объектов, на которые
поставляется  приобретаемое  оборудование в соответствии с заявкой субъекта
Российской   Федерации   (Приложение   N   1   к   Соглашению)   в  размере
____________________________________________________________________ рублей
                  (сумма цифрами), (сумма прописью)
по коду классификации расходов бюджетов:
по главе ____________________________, разделу ___________________________,
         (номер и наименование главы)             (номер и наименование
                                                         раздела)
подразделу ______________________, целевой статье ________________________,
           (номер и наименование                   (номер и наименование
                подраздела)                            целевой статьи)
виду расходов ________________________, КОСГУ ____________________________,
               (номер и наименование          (номер и наименование КОСГУ)
                   вида расходов)
а  Субъект  Российской  Федерации  обязуется  принять  указанную  субсидию,
использовать  ее  по  целевому  назначению,  в  соответствии с Соглашением,
обеспечить  финансирование  указанного  расходного  обязательства  за  счет
средств  бюджета  Субъекта  Российской Федерации в соответствии с законом о
бюджете   Субъекта  Российской  Федерации  от ____________________ N ______
                                                 (дата, номер документа)
в размере _________________________________________________________ рублей,
                      (сумма цифрами), (сумма прописью)
а также обеспечить выполнение условий Соглашения.

II. Условия и порядок предоставления субсидии

2. Условиями предоставления субсидии являются:

наличие в законе Субъекта Российской Федерации о бюджете субъекта Российской Федерации на текущий финансовый год и плановый период бюджетных ассигнований на исполнение соответствующего расходного обязательства по выполнению общестроительных работ на заявленном спортивном сооружении;

    представление  в  Министерство  Субъектом Российской Федерации заявки о
перечислении субсидии в _________ году  по  форме согласно Приложению N 2 к
                        (цифрами)
Соглашению;

наличие утвержденной проектной документации и положительного заключения экспертизы по проектной документации (дефектной ведомости и сметы) на спортивное сооружение, заявленное Субъектом Российской Федерации в перечне объектов, на которые поставляется приобретаемое оборудование в соответствии с заявкой субъекта Российской Федерации;

3. Министерство осуществляет перечисление субсидии в соответствии с заявкой о перечислении субсидии, представленной Субъектом Российской Федерации в Министерство одновременно с подписанным Субъектом Российской Федерации Соглашением и Графиком перечисления субсидии на софинансирование приобретения оборудования (далее - График перечисления субсидии) (Приложение N 3 к Соглашению).

4. Не использованный на 1 января текущего финансового года остаток субсидии подлежит возврату в доход федерального бюджета органом государственной власти Субъекта Российской Федерации, за которым в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами закреплены источники доходов бюджета Субъекта Российской Федерации по возврату остатков субсидии, в соответствии с требованиями, установленными федеральным законом о федеральном бюджете на текущий финансовый год и плановый период.

III. Взаимодействие Сторон

5. Министерство обязано:

5.1. Перечислить Субъекту Российской Федерации субсидию на цели, в размере и на условиях, предусмотренных Соглашением, в соответствии с заявкой о перечислении субсидии и Графиком перечисления субсидии.

5.2. Осуществлять контроль:

за исполнением Субъектом Российской Федерации условий Соглашения;

за исполнением Графика перечисления субсидии, являющимся неотъемлемой частью Соглашения.

6. Субъект Российской Федерации обязан:

6.1. Представить Министерству следующие документы:

заявку о перечислении субсидии одновременно с подписанным Субъектом Российской Федерации Соглашением;

    выписку    из   закона   Субъекта   Российской  Федерации  о  бюджетных
ассигнованиях Субъекта Российской Федерации на __________ год на исполнение
                                               (цифрами)
соответствующих расходных обязательств по выполнению общестроительных работ
на заявленном спортивном сооружении;

ежеквартально, не позднее 15-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом акты сдачи-приемки выполненных работ, услуг по поставке оборудования между поставщиком и получателем, а также отчеты в соответствии с Инструкцией о порядке составления и представления годовой, квартальной и месячной отчетности об исполнении бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, утвержденной приказом Минфина России от 28.12.2010 N 191н (зарегистрирован Минюстом России 03.02.2011, регистрационный N 19693), с учетом изменений, внесенных приказом Минфина России от 29.12.2011 N 191н "О внесении изменений в Инструкцию о порядке составления и представления годовой, квартальной и месячной отчетности об исполнении бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, утвержденную приказом Министерства финансов Российской Федерации от 28 декабря 2010 г. N 191н" (зарегистрирован Минюстом России 16.02.2012, регистрационный N 23229) и приказом Минфина России от 26.10.2012 N 138н "О внесении изменений в приказ Министерства финансов Российской Федерации от 28 декабря 2010 г. N 191н" (зарегистрирован Минюстом России 21.12.2012, регистрационный N 26253), за подписью руководителя и главного бухгалтера:

- форма 0503127 "отчет об исполнении бюджета главного распорядителя, распорядителя, получателя бюджетных средств, главного администратора, администратора источников финансирования дефицита бюджета, главного администратора, администратора доходов бюджета";

- форма 0503125 "справка по консолидируемым расчетам";

- отчет о расходах бюджета Субъекта Российской Федерации источником финансового обеспечения которых являются субсидии и отчет о достижении значений показателей результативности предоставления субсидии по формам согласно Приложению N 4 и Приложению N 5 к Соглашению.

6.2. Обеспечить финансирование расходного обязательства Субъекта Российской Федерации в объеме, предусмотренном в главе I Соглашения.

6.3. Обеспечить возврат в доход федерального бюджета неиспользованных средств субсидии в случаях, предусмотренных бюджетным законодательством Российской Федерации.

6.4. Обеспечить целевое, адресное и эффективное использование субсидии, направленной Министерством из федерального бюджета, на софинансирование приобретения оборудования.

6.5. Обеспечить достижение значения показателей результативности предоставления субсидии в соответствии с главой IV Соглашения.

6.6. Представлять по запросу Министерства информацию и документы, необходимые для проведения проверок исполнения условий Соглашения.

6.7. Уведомить Министерство путем направления соответствующего письменного извещения:

незамедлительно в случае изменения платежных реквизитов;

    в  течение  5 (пяти) рабочих дней с даты принятия решения о прекращении
(отсутствии) потребности в субсидии в _________ году;
                                      (цифрами)

в течение 5 (пяти) рабочих дней с момента возникновения обстоятельств, свидетельствующих о невозможности обеспечения установленного Соглашением уровня софинансирования.

6.8. Обеспечить соответствие значений показателей, устанавливаемых региональной программой (мероприятиями программы), иными нормативными правовыми актами Субъекта Российской Федерации и органов местного самоуправления, значениям показателей результативности предоставления субсидий, установленных в соответствии с главой IV Соглашения.

6.9. Согласовывать с Министерством изменения, вносимые в государственную программу Субъекта Российской Федерации, которые влекут изменения объемов финансового обеспечения и (или) показателей результативности государственных программ субъектов Российской Федерации и (или) изменение состава мероприятий указанных программ, на финансовое обеспечение которых предоставляются субсидии.

7. Министерство вправе:

Запросить у Субъекта Российской Федерации информацию и документы, необходимые для исполнения Соглашения, а также для проведения проверок, предусмотренных подпунктом 6.6. Соглашения.

8. Субъект Российской Федерации вправе:

8.1. Требовать своевременного перечисления субсидии на цели, в размере, порядке и на условиях, предусмотренных Соглашением, при условии выполнения Субъектом Российской Федерации всех обязательств по Соглашению.

8.2. Обращаться в Министерство за разъяснениями в связи с исполнением Соглашения.

IV. Оценка эффективности использования субсидий

9. Эффективность расходов, источником финансового обеспечения которых является субсидия, осуществляется Департаментом инвестиционного развития и управления государственным имуществом Министерства на основе достижения следующих показателей результативности использования субсидии:

    -   соблюдение   сроков   выполнения   работ   по   доставке  и  сборке
приобретаемого оборудования ________________;
                              (месяц, год)
    - уровень технической готовности объекта строительства _________%.
                                                           (цифрами)

10. Внесение в Соглашение изменений, предусматривающих ухудшение значений показателей результативности использования субсидии, а также увеличение сроков реализации предусмотренных Соглашением мероприятий, не допускается в течение всего периода действия Соглашения, за исключением случаев, если выполнение условий предоставления субсидии оказалось невозможным вследствие обстоятельств непреодолимой силы, изменения значений целевых показателей и индикаторов государственной программы Российской Федерации "Развитие физической культуры и спорта", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 15.04.2014 N 302 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2014, N 18 (ч. I), ст. 2151; N 34, ст. 4678), а также в случае существенного (более чем на 20 процентов) сокращения размера субсидии.

V. Ответственность Сторон

11. В случае использования субсидии не по целевому назначению соответствующие средства взыскиваются в доход федерального бюджета в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации.

12. Субъект Российской Федерации несет ответственность за целевое использование субсидии, а также за достоверность, полноту и своевременность представления в Министерство отчетов в соответствии с Соглашением.

13. В случае если Субъектом Российской Федерации по состоянию на 31 декабря года предоставления субсидии допущены нарушения обязанностей по достижению показателей результативности предоставления субсидии, указанные в Приложении N 5 к Соглашению, к нему применяются меры ответственности в соответствии с пунктом 22 Правил предоставления субсидий.

14. В случае невыполнения в течение текущего финансового года Субъектом Российской Федерации обязанностей, вытекающих из Соглашения, в том числе непредставления в срок установленной отчетности, перечисление субсидии приостанавливается Минфином России в порядке, установленном приказом Минфина России от 12.11.2007 N 105н "Об утверждении Порядка приостановления (сокращения) предоставления межбюджетных трансфертов (за исключением субвенций) из федерального бюджета в случае несоблюдения органами государственной власти субъектов Российской Федерации условий их предоставления" (зарегистрирован Минюстом России 30.11.2007, регистрационный N 10596), с изменениями, внесенными приказами Минфина России от 24.12.2007 N 146н "О внесении изменений в приказ Министерства финансов Российской Федерации от 12 ноября 2007 г. N 105н" (зарегистрирован Минюстом России 21.01.2008, регистрационный N 10955) и от 11.08.2014 N 74н "Об утверждении Порядка исполнения решения о применении бюджетных мер принуждения на основании уведомлений Счетной палаты Российской Федерации и Федеральной службы финансово-бюджетного надзора (за исключением передачи уполномоченному по соответствующему бюджету части полномочий главного распорядителя, распорядителя и получателя бюджетных средств), о внесении изменений и признании утратившими силу некоторых приказов (отдельных положений приказов) Министерства финансов Российской Федерации" (зарегистрирован Минюстом России 30.10.2014, регистрационный N 34538).

При этом Министерство информирует Субъект Российской Федерации о приостановлении предоставления субсидии с указанием причин приостановления перечисления субсидии и срока устранения нарушений.

15. В случае нарушения Субъектом Российской Федерации условий предоставления субсидии к нему применяются бюджетные меры принуждения, предусмотренные бюджетным законодательством Российской Федерации.

Решения о приостановлении перечисления (сокращении объема) субсидии бюджету субъекта Российской Федерации не принимаются, если условия предоставления субсидии были не выполнены в силу обстоятельств непреодолимой силы.

16. В случае неисполнения или ненадлежащего исполнения своих обязательств по Соглашению Стороны несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

VI. Разрешение споров

17. Все споры и/или разногласия, возникающие при исполнении Соглашения, разрешаются Сторонами путем переговоров.

18. В случае, если споры и/или разногласия не урегулированы Сторонами с помощью переговоров, то они подлежат рассмотрению в установленном законодательством Российской Федерации порядке.

VII. Порядок расторжения

19. Соглашение может быть расторгнуто по соглашению Сторон.

20. Сторона, пожелавшая расторгнуть Соглашение, должна письменно предупредить другую Сторону о своих намерениях не позднее чем за 1 (Один) календарный месяц до предполагаемой даты его расторжения.

VIII. Срок действия соглашения

21. Соглашение вступает в силу со дня его подписания Сторонами и действует до полного исполнения Сторонами своих обязательств по Соглашению.

IX. Заключительные положения

22. Все изменения и/или дополнения в Соглашение могут быть внесены только при условии их письменного оформления дополнительными соглашениями, подписанными полномочными представителями Сторон.

23. Соглашение составлено в трех экземплярах, имеющих равную юридическую силу, один экземпляр Субъекту Российской Федерации, два экземпляра Министерству.

24. Неотъемлемой частью Соглашения являются следующие Приложения:

Приложение N 1 - перечень объектов, на которые поставляется приобретаемое оборудование в соответствии с заявкой субъекта Российской Федерации;

Приложение N 2 - заявка о перечислении субсидии;

Приложение N 3 - график перечисления субсидии на софинансирование приобретения оборудования;

Приложение N 4 - отчет о расходах бюджета Субъекта Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых является субсидия;

Приложение N 5 - отчет о достижении значений показателей результативности предоставления субсидии.

X. Адрес (место нахождения), банковские реквизиты

и подписи Сторон

Министерство		____________________________________ (наименование высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации)
Юридический адрес: 105064, г. Москва, ул. Казакова, дом 18 Фактический адрес: 105064, г. Москва, ул. Казакова, дом 18 ИНН 7703771271 КПП 770901001 Расчетный счет 40105810700000001901 ОПЕРУ-1 Банка России г. Москва Лицевой счет 03951007770 Межрегиональное операционное УФК БИК 044501002 ОКТМО 453 75 000 Телефон организации: 8(499) 261-79-14		Адрес, телефон: _____________________ УФК ______________________________ л/с ________________________________ р/с ________________________________ ИНН/КПП __________________________ ОКАТО ____________________________ ОКТМО ____________________________ Банк _______________________________ БИК _______________________________ ОГРН ______________________________ ОКПО _____________________________ ОКОГУ ____________________________ Код доходов получателя средств ________ Код по ОКОПФ ______________________ Дата постановки на учет в налоговом органе ___________________________________ Кодовое обозначение субъекта Российской Федерации _________________________
__________________________________ (полное наименование должности)		__________________________________ (полное наименование должности)
_________________/ (Ф.И.О.)	__________________ (личная подпись)	_________________/ (Ф.И.О.)	__________________ (личная подпись)
М.П.			М.П.

Приложение N 1

к Соглашению

от 16 февраля 2015 г. N 126

Перечень

объектов, на которые поставляется приобретаемое

оборудование в соответствии с заявкой субъекта

Российской Федерации

N п/п	Наименование объекта строительства и адрес поставки оборудования	Вид приобретаемого оборудования	Дата, номер положительного заключения экспертизы (копия документа прилагается)	Объем средств из федерального бюджета (тысяч рублей)	Объем средств бюджета Субъекта Российской Федерации (тысяч рублей)	Всего на приобретение оборудования (тысяч рублей)	Дата ввода объекта строительства в эксплуатацию

_________________________________ (полное наименование должности)		__________________________________ (полное наименование должности)
_________________/ (Ф.И.О.)	__________________ (личная подпись)	_________________/ (Ф.И.О.)	__________________ (личная подпись)
М.П.		М.П.

Приложение N 2

к Соглашению

от 16 февраля 2015 г. N 126

Форма

                                  Заявка
                          о перечислении субсидии

    В  соответствии  с  Правилами  предоставления  субсидий из федерального
бюджета   бюджетам   субъектов   Российской   Федерации   на   приобретение
оборудования  для быстровозводимых физкультурно-оздоровительных комплексов,
включая  металлоконструкции  и металлоизделия, утвержденными постановлением
Правительства Российской Федерации от 20.07.2011 N 606 ___________________,
                                                          (наименование
                                                       субъекта Российской
                                                           Федерации)
просит перечислить субсидию в _________ году в размере ____________________
                              (цифрами)                  (сумма цифрами,
                                                         сумма прописью)
в соответствии с Графиком перечисления субсидии.

_________________________________ (полное наименование должности)		__________________________________ (полное наименование должности)
_________________/ (Ф.И.О.)	__________________ (личная подпись)	_________________/ (Ф.И.О.)	__________________ (личная подпись)
М.П.		М.П.

Приложение N 3

к Соглашению

от 16 февраля 2015 г. N 126

График

перечисления субсидии на софинансирование приобретения

оборудования на 20__ год

Наименование использования субсидии	Источники финансирования	Всего (тысяч рублей)	Первый квартал (тысяч рублей)	Второй квартал (тысяч рублей)	Третий квартал (тысяч рублей)	Четвертый квартал (тысяч рублей)
1	2	3	4	5	6	7
Приобретение оборудования для быстровозводимых физкультурно-оздоровительных комплексов, включая металлоконструкции и металлоизделия	Федеральный бюджет
	Бюджет Субъекта Российской Федерации
	Итого:

_________________________________ (полное наименование должности)		__________________________________ (полное наименование должности)
_________________/ (Ф.И.О.)	__________________ (личная подпись)	_________________/ (Ф.И.О.)	__________________ (личная подпись)
М.П.		М.П.

Приложение N 4

к Соглашению

от 16 февраля 2015 г. N 126

                                   Отчет
       о расходах бюджета Субъекта Российской Федерации, источником
             финансового обеспечения которых является субсидия
                      за январь - __________ 201_ г.

Срок представления: 15 число месяца, следующего за отчетным кварталом

Форма квартальная

Наименование объекта и адрес поставки оборудования

Наименование приобретенного оборудования

Плановый объем финансирования, предусмотренный соглашением, тысяч рублей

Фактический объем финансирования нарастающим итогом на конец отчетного периода, тысяч рублей

Оплачено нарастающим итогом на конец отчетного периода, тысяч рублей

Причины неиспользования фактического объема финансирования

Остаток средств, тысяч рублей

всего

в том числе

всего

в том числе

всего

в том числе

всего

в том числе

федеральный бюджет

бюджет Субъекта Российской Федерации

федеральный бюджет

бюджет Субъекта Российской Федерации

федеральный бюджет

бюджет Субъекта Российской Федерации

федеральный бюджет

бюджет Субъекта Российской Федерации

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

Руководитель уполномоченного органа
исполнительной государственной власти
субъекта Российской Федерации         ____________________ ___________
                                            (Ф.И.О.)        (подпись)  М.П.

Главный бухгалтер    ____________________ ___________
                           (Ф.И.О.)        (подпись)

Исполнитель    ____________________ ___________
                (Ф.И.О., телефон)    (подпись)

Приложение N 5

к Соглашению

от 16 февраля 2015 г. N 126

                                   Отчет
                     о достижении значений показателей
                 результативности предоставления субсидии
                     за январь - _____________ 201_ г.

Срок представления: 15 число месяца, следующего за отчетным кварталом

Форма квартальная

Наименование объекта и адрес поставки оборудования	Наименование приобретенного оборудования	Фактические значения показателей результативности предоставления субсидии
		Срок выполнения работ по доставке и сборке приобретаемого оборудования	Уровень технической готовности объекта строительства, %
1	2	3	4

Руководитель уполномоченного органа
исполнительной государственной власти
субъекта Российской Федерации         ____________________ ___________
                                            (Ф.И.О.)        (подпись)  М.П.

Главный бухгалтер    ____________________ ___________
                           (Ф.И.О.)        (подпись)

Исполнитель    ____________________ ___________
                (Ф.И.О., телефон)    (подпись)