Приказ ФФОМС от 31.10.2008 N 235 (ред. от 03.03.2009) "О реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007 года N 945" (вместе с "Порядком ведения реестров счетов по законченным случаям на оплату расходов по проведенной диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации") (Зарегистрировано в Минюсте РФ 10.11.2008 N 12597)
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
от 31 октября 2008 г. N 235
О РЕАЛИЗАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 29 ДЕКАБРЯ 2007 ГОДА N 945
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2007 N 945 "О порядке предоставления в 2008 - 2010 годах субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 1, ст. 11, N 40, ст. 4552) приказываю:
1.1. Порядок ведения реестров счетов по законченным случаям на оплату расходов по проведенной диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (Приложение 1);
форму заявки территориального фонда обязательного медицинского страхования на предоставление субсидий на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (далее - заявка) (Приложение 2);
образец сведений территориального фонда обязательного медицинского страхования для завершения расчетов по предоставлению субсидий на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (далее - сведения) (Приложение 3);
форму реестра счетов за отчетный период на оплату расходов по проведенной диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (Приложение 4).
2. Исполнительным директорам территориальных фондов обязательного страхования:
2.1. Обеспечить представление в 2008 - 2010 годах:
ежегодно плана-графика проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, на текущий финансовый год, утвержденного субъектом Российской Федерации, по форме, утвержденной Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. При изменении численности детей представлять скорректированный план-график до 20-го числа;
ежемесячно, до 20-го числа, заявки по форме, утвержденной настоящим Приказом (Приложение 2);
до 20 марта соответственно 2009, 2010 и 2011 годов сведений по образцу, утвержденному настоящим Приказом (Приложение 3).
(в ред. Приказа ФФОМС от 28.01.2009 N 10)
2.2. Осуществлять перечисление учреждениям здравоохранения средств, поступивших в виде субсидий, ежемесячно не позднее 25-го числа месяца, следующего за отчетным, после проведения медико-экономической экспертизы представленных учреждениями здравоохранения счетов на оплату расходов по проведенной диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, предусмотренных пунктом 5 Постановления Правительства Российской Федерации от 29.12.2007 N 945 "О порядке предоставления в 2008 - 2010 годах субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации" (далее - Постановление).
3. Комиссии Федерального фонда ОМС по финансированию мероприятий, предусмотренных бюджетом Федерального фонда медицинского страхования на 2008 год и на плановый период 2009 - 2010 годов (далее - Комиссия), осуществлять рассмотрение заявок и сведений территориальных фондов ОМС и принимать решение о предоставлении субсидий по результатам их рассмотрения с учетом соблюдения условий, предусмотренных пунктом 3 Постановления.
4. Управлению бухгалтерского учета и отчетности ежемесячно, в срок до 25-го числа, осуществлять перечисление территориальным фондам обязательного медицинского страхования субсидий на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, на основании протокола заседания Комиссии.
5. Управлению организации ОМС оказывать методическую помощь территориальным фондам ОМС в организации заключения договоров в соответствии с типовой формой, утвержденной Постановлением.
6. Считать утратившим силу Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 14 июля 2008 г. N 153 "О реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007 г. N 945" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 28.07.2008 N 12039).
7. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя директора Е.Н. Сучкову.
Д.РЕЙХАРТ
ВЕДЕНИЯ РЕЕСТРОВ СЧЕТОВ ПО ЗАКОНЧЕННЫМ СЛУЧАЯМ НА ОПЛАТУ
РАСХОДОВ ПО ПРОВЕДЕННОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПРЕБЫВАЮЩИХ
В СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ,
НАХОДЯЩИХСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ
Настоящий Порядок разработан в соответствии с пунктом 5 Правил предоставления в 2008 - 2010 годах субсидий из бюджета Федерального фонда ОМС бюджетам территориальных фондов ОМС на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2007 N 945 "О порядке предоставления в 2008 - 2010 годах субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации", и устанавливает порядок ведения реестров счетов по законченным случаям на оплату расходов по проведенной диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также периодичность и сроки их представления.
II. Периодичность и сроки представления
2.1. Государственные (муниципальные) учреждения здравоохранения представляют в территориальный фонд обязательного медицинского страхования счет и реестр счетов за отчетный период на оплату расходов по проведенной диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (далее - Реестр), по форме, утвержденной настоящим Приказом (Приложение 4) ежемесячно, до 10-го числа месяца, следующего за отчетным.
2.2. Реестр представляется на бумажном носителе и в электронном виде.
III. Заполнение показателей Реестра
3.1. В графе 2 указываются полностью фамилия, имя, отчество ребенка, прошедшего диспансеризацию.
3.2. В графе 3 указывается пол ребенка, прошедшего диспансеризацию.
3.3. В графе 4 указывается дата рождения ребенка, прошедшего диспансеризацию (число, месяц, год).
3.4. В графе 5 указывается адрес по месту регистрации ребенка, прошедшего диспансеризацию.
3.5. В графе 6 указываются номер и серия полиса обязательного медицинского страхования, а также название страховой медицинской организации, выдавшей полис ребенку, прошедшему диспансеризацию.
3.6. В графе 7 указывается установленный общий диагноз по МКБ-10 ребенка, прошедшего диспансеризацию, на основании учетной формы N 030-Д/с/08-10 "Карта диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации".
3.7. В графах с 8 по 18 указываются даты осмотров врачами-специалистами:
детей в возрасте от 0 до 4 лет включительно: педиатром, неврологом, офтальмологом, детским хирургом, оториноларингологом, акушером-гинекологом, детским стоматологом, ортопедом-травматологом, психиатром (с 3 лет);
детей в возрасте от 5 до 17 лет включительно: педиатром, неврологом, офтальмологом, детским хирургом, оториноларингологом, акушером-гинекологом, детским стоматологом, ортопедом-травматологом, детским урологом-андрологом, детским эндокринологом, психиатром.
3.8. В графах с 19 по 25 указываются даты проведения лабораторных и функциональных исследований по всем возрастным группам: клинический анализ крови, клинический анализ мочи, электрокардиография, ультразвуковое исследование (сердца, почек, печени и желчного пузыря, тазобедренных суставов для детей первого года жизни).
3.9. В графе 26 указывается норматив затрат на проведение диспансеризации детей (в рублях), утвержденный Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 02.06.2008 N 250н "О нормативах затрат на проведение в 2008 году диспансеризации одного ребенка" (зарегистрирован в Минюсте России от 09.06.2008 N 11826).
В Реестре итоги подводятся по каждой странице и по каждой возрастной группе детей, кроме того, выводится общий итог по Реестру.
Заявка на предоставление субсидий на проведение
диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях
детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации
на ______ месяц 200_ года
___________________________________________________________________________
(наименование территориального фонда обязательного
медицинского страхования)
┌──────┬───────────────────────────────────────────────────────┬──────────┐
│ N │ Наименование показателей │ │
│строк │ │ │
├──────┼───────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│1 │Численность пребывающих в стационарных учреждениях│ │
│ │детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной│ │
│ │ситуации, согласно план-графику проведения│ │
│ │диспансеризации в субъекте Российской Федерации на│ │
│ │текущий финансовый год, чел. │ │
├──────┼───────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│2 │Численность пребывающих в стационарных учреждениях│ │
│ │детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной│ │
│ │ситуации, согласно план-графику проведения│ │
│ │диспансеризации в субъекте Российской Федерации на│ │
│ │текущий месяц всего, чел. │ │
├──────┼───────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│2.1 │в том числе <1>: │ │
│ │- в возрасте от 0 до 4 лет включительно, чел. │ │
├──────┼───────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│2.2 │- в возрасте от 5 до 17 лет включительно, чел. │ │
├──────┼───────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│3 │Норматив затрат на проведение диспансеризации одного│ │
│ │ребенка <2>: │ │
├──────┼───────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│3.1 │- в возрасте от 0 до 4 лет включительно, руб. │ │
├──────┼───────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│3.2 │- в возрасте от 5 до 17 лет включительно, руб. │ │
├──────┼───────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│4 │Расчетная сумма субсидии на проведение диспансеризации│ │
│ │пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и│ │
│ │детей, находящихся в трудной жизненной ситуации,│ │
│ │согласно план-графику проведения диспансеризации в│ │
│ │субъекте Российской Федерации на текущий месяц, тыс.│ │
│ │руб. (стр. 4.1 + стр. 4.2), всего │ │
├──────┼───────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│ │- в возрасте от 0 до 4 лет включительно (стр. 2.1 x│ │
│ │стр. 3.1), тыс. руб. │ │
├──────┼───────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│4.2 │- в возрасте от 5 до 17 лет включительно (стр. 2.2 x│ │
│ │стр. 3.2), тыс. руб. │ │
├──────┼───────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│5 │Засчитано ФОМС средств после завершения расчетов за│ │
│ │200_ год по проведенной диспансеризации пребывающих в│ │
│ │стационарных учреждениях детей-сирот и детей,│ │
│ │находящихся в трудной жизненной ситуации <*>, тыс.│ │
│ │руб. │ │
├──────┼───────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│6 │Поступило средств на проведение в 200_ году│ │
│ │диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях│ │
│ │детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной│ │
│ │ситуации (на дату представления заявки), тыс. руб.,│ │
│ │всего: (стр. 6.1 + стр. 6.2), в том числе: │ │
├──────┼───────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
├──────┼───────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│6.2 │- прочие поступления │ │
├──────┼───────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│7 │Израсходовано средств на проведение диспансеризации│ │
│ │пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и│ │
│ │детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (на│ │
│ │дату представления заявки), тыс. руб. │ │
├──────┼───────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│8 │Остаток неиспользованных средств на проведение│ │
│ │диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях│ │
│ │детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной│ │
│ │ситуации (на дату представления заявки) <3>, тыс. руб. │ │
├──────┼───────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│9 │Недостаток средств, необходимых согласно реестру│ │
│ │счетов на оплату расходов по проведенной│ │
│ │диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях│ │
│ │детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной│ │
│ │ситуации, в предыдущем месяце (на дату представления│ │
│ │заявки) <4>, тыс. руб. │ │
├──────┼───────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│10 │Сумма субсидии на проведение диспансеризации│ │
│ │пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и│ │
│ │детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, на│ │
│ │текущий месяц, тыс. руб. │ │
└──────┴───────────────────────────────────────────────────────┴──────────┘
Исполнительный директор ТФОМС _____________ _______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер ТФОМС _________________ _______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
--------------------------------
<1> заполняется на основании данных органа управления здравоохранением
субъекта Российской Федерации, представляемых в территориальный фонд ОМС в
срок до 15-го числа текущего месяца;
<2> утверждается Министерством здравоохранения и социального развития
Российской Федерации по согласованию с Министерством образования и науки
Российской Федерации, Министерством финансов Российской Федерации и
Федеральным фондом обязательного медицинского страхования;
<3> подтверждается банковской выпиской;
<4> возмещается территориальным фондам в текущем месяце в пределах сумм
субсидий, засчитанных в предыдущих месяцах в виде авансовых платежей;
<*> за 2007 год по проведенной диспансеризации находящихся в
стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения
родителей.
Справочно указывается на дату представления заявки:
┌──────┬───────────────────────────────────────────────────────┬──────────┐
│1 │Численность пребывающих в стационарных учреждениях│ │
│ │детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной│ │
│ │ситуации, в отношении которых была проведена│ │
│ │диспансеризация, всего, чел. │ │
├──────┼───────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│1.1 │- в возрасте от 0 до 4 лет включительно, чел. │ │
├──────┼───────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│1.2 │- в возрасте от 5 до 17 лет включительно, чел. │ │
├──────┼───────────────────────────────────────────────────────┼──────────┤
│2 │Подлежат оплате счета по проведенной диспансеризации│ │
│ │пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и│ │
│ │детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, после│ │
│ │проведения медико-экономических экспертиз, тыс. руб. │ │
└──────┴───────────────────────────────────────────────────────┴──────────┘
для завершения расчетов по финансовому обеспечению
проведенной диспансеризации пребывающих в стационарных
учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной
жизненной ситуации,
за ____ год
___________________________________________________________________________
(наименование территориального фонда обязательного медицинского
страхования)
┌─────┬──────────────────────────────────────────────────────────┬────────┐
│ N │ Наименование показателей │За ____ │
│ п/п │ │ год │
├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────┼────────┤
│1 │Численность прошедших диспансеризацию пребывающих в │ │
│ │стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся │ │
│ │в трудной жизненной ситуации, согласно представленным │ │
│ │учреждениями здравоохранения реестрам счетов после │ │
│ │проведения медико-экономической экспертизы в субъекте │ │
│ │Российской Федерации (стр. 1.1 + стр. 1.2), всего, чел. │ │
├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────┼────────┤
│ │- в возрасте от 0 до 4 лет включительно, чел. │ │
├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────┼────────┤
│1.2 │- в возрасте от 5 до 17 лет включительно, чел. │ │
├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────┼────────┤
│2 │Норматив затрат на проведение диспансеризации одного │ - │
│ │ребенка: │ │
├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────┼────────┤
│2.1 │- в возрасте от 0 до 4 лет включительно, руб. │ │
├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────┼────────┤
│2.2 │- в возрасте от 5 до 17 лет включительно, руб. │ │
├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────┼────────┤
│3 │Расчетная сумма субсидии для завершения расчетов по │ │
│ │финансовому обеспечению проведенной диспансеризации │ │
│ │пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и │ │
│ │детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, согласно │ │
│ │представленным учреждениями здравоохранения реестрам │ │
│ │счетов после проведения медико-экономической экспертизы в │ │
│ │субъекте Российской Федерации (стр. 3.1 + стр. 3.2), │ │
│ │всего, тыс. руб. │ │
├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────┼────────┤
│ │- в возрасте от 0 до 4 лет включительно (стр. 1.1 x стр. │ │
│ │2.1), тыс. руб. │ │
├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────┼────────┤
│3.2 │- в возрасте от 5 до 17 лет включительно (стр. 1.2 x стр. │ │
│ │2.2), тыс. руб. │ │
├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────┼────────┤
│4 │Получено субсидий на проведение диспансеризации │ │
│ │пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и │ │
│ │детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (стр. 4.1 │ │
│ │+ стр. 4.2), всего, тыс. руб. │ │
├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────┼────────┤
│ │от ФОМС │ │
├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────┼────────┤
│4.2 │прочие поступления <*> │ │
├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────┼────────┤
│5 │Остаток средств после завершения расчетов за 2007 год по │ │
│ │проведенной диспансеризации находящихся в стационарных │ │
│ │учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения │ │
│ │родителей, тыс. руб. │ │
├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────┼────────┤
│6 │Засчитано ФОМС средств после завершения расчетов за 2007 │ │
│ │год по проведенной диспансеризации находящихся в │ │
│ │стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся │ │
│ │без попечения родителей, тыс. руб. │ │
├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────┼────────┤
│ │восстановлено средств на счет территориального фонда │ │
│ │обязательного медицинского страхования, тыс. руб. │ │
├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────┼────────┤
│7 │Остаток неиспользованных средств территориального фонда │ │
│ │обязательного медицинского страхования на проведение │ │
│ │диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях │ │
│ │детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной │ │
│ │ситуации, тыс. руб. <**> │ │
├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────┼────────┤
│8 │Сумма субсидии, необходимая для завершения расчетов по │ │
│ │финансовому обеспечению проведенной диспансеризации │ │
│ │пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и │ │
│ │детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, согласно │ │
│ │представленным учреждениями здравоохранения реестрам │ │
│ │счетов после проведения медико-экономической экспертизы в │ │
│ │субъекте Российской Федерации, тыс. руб. │ │
└─────┴──────────────────────────────────────────────────────────┴────────┘
территориального фонда
обязательного медицинского
страхования _________________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
территориального фонда
обязательного медицинского
страхования _________________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
--------------------------------
<*> Указываются поступления, полученные в 2008 году.
<**> Указывается на дату составления сведений и подтверждается
банковской выпиской.
┌─────┬──────────────────────────────────────────────────────────┬────────┐
│1 │Численность пребывающих в стационарных учреждениях детей- │За ____ │
│ │сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, │ год │
│ │согласно плану-графику проведения диспансеризации в │ │
│ │субъекте Российской Федерации (стр. 1.1. + стр. 1.2), │ │
│ │всего, чел. │ │
├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────┼────────┤
│1.1. │в том числе: <*> │ │
│ │- в возрасте от 0 до 4 лет включительно, чел. │ │
├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────┼────────┤
│1.2. │- в возрасте от 5 до 17 лет включительно, чел. │ │
└─────┴──────────────────────────────────────────────────────────┴────────┘
--------------------------------
<*> Заполняется на основании данных органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, представляемых в территориальный фонд ОМС.
Реестр счетов на оплату проведенной диспансеризации
пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот
и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации,
на __________ 200_ года
Учреждение-отправитель _________________________ Форма РД-ДС коды
наименование учреждения по ОКУД ____
Вид деятельности _______________________________ по ОКПО ____
Организационно-правовая форма/
форма собственности ____________________________ по ОГРН ____
Учреждение-получатель __________________________ по ОКВЭД ____
наименование учреждения
Периодичность: ежемесячно, 10 числа ____________ по ОКОПФ/ОКФС ____
Единица измерения (руб.) _______________________ по ОКПО ____
Договор между территориальным фондом
обязательного медицинского страхования по ОГРН ____
и государственным (муниципальным) учреждением по ОКУД ____
здравоохранения ________________________________ по ОКЕИ ____
(дата заключения договора
и N договора)
┌────┬───────┬───┬────────┬────────┬─────────┬────────┬──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬────────┐
│ N │Фами- │Пол│ Дата │Адрес │N, серия │Диагноз │ Даты осмотров врачами-специалистами и проведения лабораторных и функциональных исследований │Норматив│
│п/п │лия, │м/ж│рождения│по │ полиса │по ├─────┬───────┬────────┬──────┬─────────┬───────┬────────┬──────┬───────┬──────┬──────┬───────┬───────┬────────┬───────────────────────────┤затрат │
│ │имя, │ │(число, │месту │ ОМС и │МКБ-10 │педи-│невро- │офталь- │детс- │оторино- │акушер-│детский │орто- │психи- │детс- │детс- │клини- │клини- │элект- │ УЗИ │на про- │
│ │от- │ │ месяц, │регист- │название │(основ- │атр │лог │молог │кий │ларинго- │гинеко-│стомато-│пед- │атр (с │кий │кий │ческий │ческий │рокар- ├──────┬───┬──────┬─────────┤ведение │
│ │чество │ │ год) │рации │ СМО, │ной) │ │ │ │хирург│лог │лог │лог │трав- │3 лет) │уролог│эндо- │анализ │анализ │диогра- │серд- │по-│пече- │тазобед- │диспан- │
│ │ │ │ │ │выдавшей │ │ │ │ │ │ │ │ │мато- │ │-анд- │крино-│крови │мочи │фия │ца │чек│ни и │ренных │сериза- │
│ │ │ │ │ │ полис │ │ │ │ │ │ │ │ │лог │ │ролог │лог │ │ │ │ │ │желч- │суставов │ции, │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ного │для детей│руб. │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │пу- │первого │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │зыря │года │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │жизни │ │
├────┼───────┼───┼────────┼────────┼─────────┼────────┼─────┼───────┼────────┼──────┼─────────┼───────┼────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───┼──────┼─────────┼────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │ 13 │ 14 │ 15 │ 16 │ 17 │ 18 │ 19 │ 20 │ 21 │ 22 │23 │ 24 │ 25 │ 26 │
├────┴───────┴───┴────────┴────────┴─────────┴────────┴─────┴───────┴────────┴──────┴─────────┴───────┴────────┴──────┴───────┴──────┴──────┴───────┴───────┴────────┴──────┴───┴──────┴─────────┴────────┤
│ Возраст детей от 0 до 4 лет включительно │
├────┬───────┬───┬────────┬────────┬─────────┬────────┬─────┬───────┬────────┬──────┬─────────┬───────┬────────┬──────┬───────┬──────┬──────┬───────┬───────┬────────┬──────┬───┬──────┬─────────┬────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ X │ X │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───────┼───┼────────┼────────┼─────────┼────────┼─────┼───────┼────────┼──────┼─────────┼───────┼────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───┼──────┼─────────┼────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ X │ X │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───────┼───┼────────┼────────┼─────────┼────────┼─────┼───────┼────────┼──────┼─────────┼───────┼────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───┼──────┼─────────┼────────┤
│ │ Итого │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ X │ X │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┴───────┴───┴────────┴────────┴─────────┴────────┴─────┴───────┴────────┴──────┴─────────┴───────┴────────┴──────┴───────┴──────┴──────┴───────┴───────┴────────┴──────┴───┴──────┴─────────┴────────┤
│ Возраст детей от 5 до 17 лет включительно │
├────┬───────┬───┬────────┬────────┬─────────┬────────┬─────┬───────┬────────┬──────┬─────────┬───────┬────────┬──────┬───────┬──────┬──────┬───────┬───────┬────────┬──────┬───┬──────┬─────────┬────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───────┼───┼────────┼────────┼─────────┼────────┼─────┼───────┼────────┼──────┼─────────┼───────┼────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───┼──────┼─────────┼────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───────┼───┼────────┼────────┼─────────┼────────┼─────┼───────┼────────┼──────┼─────────┼───────┼────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───┼──────┼─────────┼────────┤
│ │ Итого │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───────┼───┼────────┼────────┼─────────┼────────┼─────┼───────┼────────┼──────┼─────────┼───────┼────────┼──────┼───────┼──────┼──────┼───────┼───────┼────────┼──────┼───┼──────┼─────────┼────────┤
│ │ Всего │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└────┴───────┴───┴────────┴────────┴─────────┴────────┴─────┴───────┴────────┴──────┴─────────┴───────┴────────┴──────┴───────┴──────┴──────┴───────┴───────┴────────┴──────┴───┴──────┴─────────┴────────┘
Руководитель учреждения _________________ ___________________________
(Ф.И.О.)
Главный бухгалтер _________________ ___________________________
(Ф.И.О.)
М.П.
ФЗ о страховых пенсиях
ФЗ о пожарной безопасности
ФЗ об ОСАГО
ФЗ об образовании
ФЗ о государственной гражданской службе
ФЗ о государственном оборонном заказе
О защите прав потребителей
ФЗ о противодействии коррупции
ФЗ о рекламе
ФЗ об охране окружающей среды
ФЗ о полиции
ФЗ о бухгалтерском учете
ФЗ о защите конкуренции
ФЗ о лицензировании отдельных видов деятельности
ФЗ об ООО
ФЗ о закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц
ФЗ о прокуратуре
ФЗ о несостоятельности (банкротстве)
ФЗ о персональных данных
ФЗ о госзакупках
ФЗ об исполнительном производстве
ФЗ о воинской службе
ФЗ о банках и банковской деятельности
Уменьшение неустойки
Проценты по денежному обязательству
Ответственность за неисполнение денежного обязательства
Уклонение от исполнения административного наказания
Расторжение трудового договора по инициативе работодателя
Предоставление субсидий юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям, физическим лицам
Управление транспортным средством водителем, находящимся в состоянии опьянения, передача управления транспортным средством лицу, находящемуся в состоянии опьянения
Особенности правового положения казенных учреждений
Общие основания прекращения трудового договора
Порядок рассмотрения сообщения о преступлении
Судебный порядок рассмотрения жалоб
Основания отказа в возбуждении уголовного дела или прекращения уголовного дела
Документы, прилагаемые к исковому заявлению
Изменение основания или предмета иска, изменение размера исковых требований, отказ от иска, признание иска, мировое соглашение
Форма и содержание искового заявления