Законодательство РФ

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 07.04.2010 N 222н Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями пульмонологического профиля

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 7 апреля 2010 г. N 222н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА

ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С БРОНХО-ЛЕГОЧНЫМИ

ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

В соответствии со статьей 37.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 21; N 43, ст. 5084) приказываю:

Утвердить Порядок оказания медицинской помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями пульмонологического профиля согласно приложению.

Министр

Т.А.ГОЛИКОВА




Приложение

к Приказу Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 7 апреля 2010 г. N 222н

ПОРЯДОК

ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С БРОНХО-ЛЕГОЧНЫМИ

ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

1. Настоящий Порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи больным (взрослым и детям) с бронхо-легочными заболеваниями пульмонологического профиля (далее - бронхо-легочные заболевания) в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения (далее - медицинские организации).

2. Оказание скорой медицинской помощи больным с острыми заболеваниями и обострением хронических бронхо-легочных заболеваний с жизнеугрожающими острыми состояниями осуществляется:

на догоспитальном этапе - бригадами скорой медицинской помощи;

на госпитальном этапе - врачами реанимационных отделений медицинских организаций.

При установленном ранее диагнозе бронхо-легочных заболеваний и в случае обострения заболевания после устранения угрожающего жизни состояния больные переводятся в отделение пульмонологии.

При отсутствии медицинских показаний к госпитализации больные направляются на амбулаторно-поликлиническое долечивание у врача-пульмонолога, врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача).

3. Больные с бронхо-легочными заболеваниями получают:

в рамках первичной медико-санитарной помощи - терапевтическую, педиатрическую помощь;

в рамках специализированной медицинской помощи - пульмонологическую медицинскую помощь.

Врачи-пульмонологи оказывают медицинскую помощь больным с бронхо-легочными заболеваниями на основе взаимодействия с врачами других специальностей.

4. Оказание медицинской помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями в рамках первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях осуществляется врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом) в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи с учетом рекомендаций врачей-пульмонологов.

5. Врачи-терапевты участковые, врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) осуществляют лечение и наблюдение больных, страдающих следующими бронхо-легочными заболеваниями:

острым, рецидивирующим и хроническим бронхитом - после консультации с врачом-пульмонологом;

внебольничной пневмонией легкого течения без осложнений - после консультации с врачом-пульмонологом;

хронической обструктивной болезнью легких нетяжелого течения без осложнений, в стабильном состоянии - после консультации с врачом-пульмонологом;

с посттуберкулезными и постпневмоническими изменениями в легких без дыхательной недостаточности;

после перенесенного плеврита;

а также детей:

с бронхолегочной дисплазией в анамнезе;

перенесших бронхиолит;

после удаления инородного тела бронхов.

6. В амбулаторно-поликлинических учреждениях при подозрении или в случае выявления бронхо-легочных заболеваний врачи-терапевты участковые, врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) и врачи других специальностей направляют больных на консультацию в кабинет врача-пульмонолога, осуществляющий свою деятельность в соответствии с приложениями N 1 - 3 к настоящему Порядку.

При направлении к врачу-пульмонологу врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) и врачами других специальностей предоставляется выписка из амбулаторной карты (истории болезни) с указанием предварительного (или заключительного) диагноза, сопутствующих заболеваний, а также имеющихся данных лабораторных и функциональных исследований.

7. Врач-пульмонолог амбулаторно-поликлинических учреждений оказывает диагностическую, лечебную и консультативную помощь больным с острыми и хроническими бронхо-легочными заболеваниями:

внебольничной пневмонией затяжного, осложненного либо среднетяжелого и тяжелого течения;

атопической бронхиальной астмой - совместно с врачом-аллергологом-иммунологом;

неатопической бронхиальной астмой;

хронической обструктивной болезнью легких тяжелого течения, осложненной или в стадии обострения;

интерстициальными заболеваниями легких (в том числе саркоидозом);

наследственно-детерминированными заболеваниями с поражением бронхо-легочной системы, в том числе муковисцидозом;

врожденными пороками развития бронхо-легочной системы;

бронхоэктазами;

посттуберкулезными и постпневмоническими изменениями в легких с хронической дыхательной недостаточностью;

хронической дыхательной недостаточностью, развившейся на фоне рестриктивных заболеваний грудной клетки;

легочной гипертензией;

бронхо-легочными заболеваниями на фоне врожденных иммунодефицитных состояний - совместно с врачом-иммунологом;

респираторными жалобами неясного генеза - совместно с врачом- аллергологом-иммунологом, врачом-оториноларингологом, врачом- инфекционистом, врачом-кардиологом, врачом-гастроэнтерологом и врачами других специальностей в соответствии с Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 23.04.2009 N 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 г., регистрационный N 14032).

8. При невозможности оказания медицинской помощи в кабинете врача-пульмонолога больные направляются в отделение пульмонологии, осуществляющее свою деятельность в соответствии с приложениями N 4 - 6 к настоящему Порядку, для дифференциальной диагностики, выработки тактики и проведения необходимого специализированного лечения.

Больные с бронхо-легочными заболеваниями, нуждающиеся в стационарном лечении в рамках первичной медико-санитарной помощи, направляются по медицинским показаниям в терапевтические и педиатрические отделения медицинских организаций врачами скорой медицинской помощи, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) и врачами-пульмонологами амбулаторно-поликлинических учреждений.

Больные с бронхо-легочными заболеваниями, нуждающихся в оказании специализированной пульмонологической стационарной помощи, направляются по медицинским показаниям в отделения пульмонологии взрослых/детских медицинских организаций врачом-пульмонологом, врачом скорой медицинской помощи.

При неэффективности лечения больные с бронхо-легочными заболеваниями по медицинским показаниям переводятся из терапевтических и педиатрических отделений в отделение пульмонологии взрослых/детских медицинских организаций.

9. Больные с острыми бронхо-легочными заболеваниями в стадии реконвалесценции и с хроническими бронхо-легочными заболеваниями вне обострения или в фазу затухающего обострения, в том числе после торакальных хирургических вмешательств, по медицинским показаниям направляются на санаторно-курортное лечение и восстановительное лечение в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 9 марта 2007 г. N 156 "О порядке организации медицинской помощи по восстановительной медицине" (зарегистрирован Минюстом России 30 марта 2007 г., регистрационный N 9195).

10. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями, может повлечь возникновение болевых ощущений у пациента, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.




Приложение N 1

к Порядку оказания медицинской

помощи больным с бронхо-легочными

заболеваниями, утвержденному

Приказом Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 7 апреля 2010 г. N 222н

ПОЛОЖЕНИЕ

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ВРАЧА-ПУЛЬМОНОЛОГА

1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности кабинета врача-пульмонолога (далее - Кабинет).

2. Кабинет является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь населению при бронхо-легочных заболеваниях.

3. На должность врача Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), по специальности "пульмонология".

4. Структура Кабинета и штатная численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создан Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 2 к Порядку оказания медицинской помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями пульмонологического профиля, утвержденному настоящим Приказом).

5. Для организации работы Кабинета в его структуре предусматриваются помещение для:

приема больных врачом-пульмонологом;

проведения мероприятий респираторной реабилитации.

6. Кабинет оснащается медицинским оборудованием в соответствии со стандартом оснащения кабинета врача-пульмонолога амбулаторно-поликлинического учреждения в медицинских организациях (приложение N 3 к Порядку оказания медицинской помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями пульмонологического профиля, утвержденному настоящим Приказом).

7. Кабинет осуществляет следующие функции:

обследование, диагностику, лечение и диспансеризацию больных с бронхо-легочными заболеваниями, включая длительную кислородотерапию и неинвазивную (масочную) вентиляцию легких у больных с тяжелой хронической дыхательной недостаточностью;

отбор и направление больных с бронхо-легочными заболеваниями на стационарное лечение в отделения пульмонологии;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством;

оказание неотложной помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями;

организацию и осуществление респираторной реабилитации больных с бронхо-легочными заболеваниями, в том числе пациентов, перенесших торакальные хирургические вмешательства, включая физическую реабилитацию больных с бронхо-легочными заболеваниями (включая кинезитерапию для больных муковисцидозом); лечение табачной зависимости; обучающие программы для больных с хроническими бронхо-легочными заболеваниями (ХОБЛ-школы и другие) <*>;

--------------------------------

<*> Рекомендуемая норма нагрузки врача-пульмонолога кабинета при проведении респираторной реабилитации, проведении образовательных школ для больных с бронхо-легочными заболеваниями - 60 мин.

оказание консультативной и лечебно-диагностической помощи при проведении вакцинации;

внедрение в практику новых современных методов диагностики, лечения и профилактики бронхо-легочных заболеваний;

изучение качества и объема пульмонологической помощи населению и разработка мероприятий по ее улучшению;

изучение распространенности бронхо-легочных заболеваний;

оказание консультативной помощи врачам других специальностей по вопросам диагностики, лечения и профилактики бронхо-легочных заболеваний;

участие в проведении мероприятий по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала по проблемам пульмонологии;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности больных с бронхо-легочными заболеваниями;

своевременное направление больных с бронхо-легочными заболеваниями на медико-социальную экспертизу.




Приложение N 2

к Порядку оказания медицинской

помощи больным с бронхо-легочными

заболеваниями, утвержденному

Приказом Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 7 апреля 2010 г. N 222н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА КАБИНЕТА ВРАЧА-ПУЛЬМОНОЛОГА

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ 1. Врачебный персонал │

├───────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┤

│Врач-пульмонолог │Не менее 0,2 должности на 10 000 │

│ │прикрепленного взрослого населения │

│ │Не менее 0,1 должности на 10 000 │

│ │прикрепленного детского населения │

├───────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┤

│ 2. Средний медицинский персонал │

├───────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┤

│Медицинская сестра │1 должность на каждую должность врача│

│ │-пульмонолога │

├───────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┤

│ 3. Младший медицинский персонал │

├───────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┤

│Санитарка │1 должность на 3 кабинета │

└───────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┘




Приложение N 3

к Порядку оказания медицинской

помощи больным с бронхо-легочными

заболеваниями, утвержденному

Приказом Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 7 апреля 2010 г. N 222н

СТАНДАРТ

ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ВРАЧА-ПУЛЬМОНОЛОГА

┌───┬────────────────────────────────────────────────────┬────────────────┐

│ N │ Наименование оборудования │ Требуемое │

│ │ │количество, шт. │

├───┼────────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│1. │Негатоскоп │ 1 │

├───┼────────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│2. │Пульсоксиметр │ 1 │

├───┼────────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│3. │Небулайзер (компрессорный) │ 1 │

├───┼────────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│4. │Концентратор кислорода │ 1 │

├───┼────────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│5. │Газификатор (мобильный или носимый резервуар с │ 1 │

│ │жидким медицинским кислородом) │ │

├───┼────────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│6. │Набор для плевральной пункции │ 1 │

├───┼────────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│7. │Спейсер │ 10 │

├───┼────────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│8. │Пикфлоуметр │ 1 │

├───┼────────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│9. │Компьютер с принтером │ 1 │

└───┴────────────────────────────────────────────────────┴────────────────┘




Приложение N 4

к Порядку оказания медицинской

помощи больным с бронхо-легочными

заболеваниями, утвержденному

Приказом Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 7 апреля 2010 г. N 222н

ПОЛОЖЕНИЕ

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ ПУЛЬМОНОЛОГИИ

1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности отделения пульмонологии, оказывающего пульмонологическую специализированную стационарную медицинскую помощь взрослым и детям (далее - Отделение) в организациях муниципальной и государственной систем здравоохранения (далее - медицинские организации).

2. Структура Отделения и штатная численность медицинского и другого персонала определяется исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 5 к Порядку оказания медицинской помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями пульмонологического профиля, утвержденному настоящим Приказом) и утверждается руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано.

3. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения согласно приложению N 6 к Порядку оказания медицинской помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями пульмонологического профиля, утвержденному настоящим Приказом.

4. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано.

На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), по специальности "пульмонология" или "организация здравоохранения и общественное здоровье".

5. Основными функциями Отделения являются:

оказание медицинской помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями;

оказание диагностической, лечебной и профилактической помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями;

проведение респираторной реабилитации на госпитальном этапе, включая физическую реабилитацию больных с бронхо-легочными заболеваниями, в том числе кинезитерапию для больных муковисцидозом;

лечение табачной зависимости;

разработка и проведение мероприятий по улучшению и внедрению новых методов диагностики, лечения, диспансеризации и профилактики бронхо-легочных заболеваний;

внедрение и ведение обучающих программ для больных с хроническими бронхо-легочными заболеваниями - школы для больных с хроническими обстуктивными болезнями легких (ХОБЛ-школы);

оказание психологической поддержки больным с хроническими бронхо-легочными заболеваниями;

участие в процессе повышения профессиональной квалификации персонала медицинской организации по вопросам оказания медицинской помощи в области пульмонологии;

проведение санитарно-просветительной работы с больными и их родственниками;

оказание консультативной помощи врачам других отделений стационара по вопросам профилактики, диагностики и лечения бронхо-легочных заболеваний;

экспертиза временной нетрудоспособности больных с бронхо-легочными заболеваниями;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности больных с бронхо-легочными заболеваниями;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

8. В структуре Отделения пульмонологии медицинских организаций для оказания пульмонологической помощи детям и взрослым в своем составе рекомендуется предусматривать:

палату (блок) реанимации и интенсивной терапии <*>;

--------------------------------

<*> Из рекомендуемого расчета 1 койка на 10 больных Отделения.

боксированные палаты;

койки дневного стационара;

кабинет респираторной реабилитации <*>.

--------------------------------

<*> Из рекомендуемого расчета 1 кабинет на 30 коек Отделения.

9. Лечение и наблюдение больных с бронхо-легочными заболеваниями в палате (блоке) реанимации и интенсивной терапии осуществляется при следующих состояниях и заболеваниях:

острая дыхательная недостаточность на фоне хронической обструктивной болезни легких, бронхиальной астмы, пневмонии, интерстициальных заболеваний легких, муковисцидоза, плевритов, ателектазов, тяжелой легочной гипертензии; осложнения бронхо-легочных заболеваний: пневмотораксы, легочное кровотечение, отек легких.

10. При развитии неотложных и жизнеугрожающих состояний больные, находящиеся на лечении в палате/блоке интенсивной терапии, переводятся в отделение реанимации и интенсивной терапии медицинской организации, в составе которой создано Отделение.

11. Медицинскую помощь больным с бронхо-легочными заболеваниями в палате (блоке) реанимации и интенсивной терапии оказывает врач анестезиолог-реаниматолог, прошедший тематическое усовершенствование по отдельным вопросам пульмонологии.

При отсутствии палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии в структуре Отделения неотложная помощь больным с бронхо-легочными заболеваниями, осложнившимися острой дыхательной недостаточностью и другими неотложными и жизнеугрожающими состояниями, оказывается в отделениях реаниматологии-анестезиологии или интенсивной терапии медицинской организации, в составе которой создано Отделение.

Лечение и наблюдение больных с бронхо-легочными заболеваниями в отделениях реаниматологии-анестезиологии или интенсивной терапии осуществляется врачами анестезиологами-реаниматологами во взаимодействии с врачом-пульмонологом.

Для оказания медицинской помощи больным с персистенцией в дыхательных путях высоковирулентной респираторной инфекции, а также для профилактики нозокомиальных инфекционных заболеваний и осложнений предусматриваются боксированные палаты в соответствии с установленными санитарно-гигиеническими требованиями.

12. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.




Приложение N 5

к Порядку оказания медицинской

помощи больным с бронхо-легочными

заболеваниями, утвержденному

Приказом Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 7 апреля 2010 г. N 222н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ОТДЕЛЕНИЯ ПУЛЬМОНОЛОГИИ

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ 1. Врачебный персонал │

├───────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┤

│Врач-пульмонолог отделения │1 должность на 15 коек │

│пульмонологии │ │

├───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤

│Заведующий отделением пульмонологии│1 должность на 30 коек │

│врач-пульмонолог │ │

├───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤

│Врач-анестезиолог-реаниматолог │1 должность на 3 койки палаты (блока)│

│палаты (блока) реанимации и │реанимации и интенсивной терапии │

│интенсивной терапии │ │

├───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤

│Врач-пульмонолог кабинета │1 должность на отделение │

│респираторной реабилитации │пульмонологии │

├───────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┤

│ 2. Средний медицинский персонал │

├───────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┤

│Медицинская сестра (палатная) │1 должность на 15 коек │

│ │(при круглосуточном режиме работы) │

├───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤

│Медицинская сестра процедурной │1 должность на 30 коек │

│ │(при круглосуточном режиме работы) │

├───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤

│Медицинская сестра палаты/блока │1 должность на 3 койки │

│интенсивной терапии │(при круглосуточном режиме работы) │

├───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤

│Старшая медицинская сестра │1 должность на 30 коек │

├───────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┤

│ 3. Младший медицинский персонал │

├───────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┤

│Младшая медицинская сестра по уходу│1 должность на 30 коек │

│за больными │(при круглосуточном режиме работы) │

├───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤

│Младшая медицинская сестра по уходу│1 должность на 3 койки │

│за больными в палате/блоке │(при круглосуточном режиме работы) │

│интенсивной терапии │ │

├───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤

│Санитарка-буфетчица │2 должности на отделение │

├───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤

│Санитарка-уборщица │2 должности на отделение │

├───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤

│Сестра-хозяйка │1 должность на отделение │

└───────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┘

--------------------------------

<*> Примечание: В медицинских организациях, имеющих в своем составе отделение пульмонологии, рекомендуется предусматривать должность медицинского психолога из расчета 1 должность на 40 коек.




Приложение N 6

к Порядку оказания медицинской

помощи больным с бронхо-легочными

заболеваниями, утвержденному

Приказом Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 7 апреля 2010 г. N 222н

СТАНДАРТ

ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ ПУЛЬМОНОЛОГИИ

┌────┬───────────────────────────────────────────────────┬────────────────┐

│ N │ Наименование оборудования и инструментария │ Требуемое │

│п.п.│ │количество, шт. │

├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│1 │Негатоскоп │ 1 │

├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│2 │Пульсоксиметр │ 2 │

├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│3 │Медицинский отсос-дренаж │ 1 │

├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│4 │Небулайзер (компрессорный) │ 1 на 5 коек │

├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│5 │Небулайзер для лечения заболеваний придаточных │ 2 │

│ │пазух носа │ │

├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│6 │Концентратор кислорода │ 1 │

├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│7 │Газификатор (мобильный или носимый резервуар с │ 1 │

│ │жидким медицинским кислородом) │ │

├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│8 │Набор для плевральной пункции │ 3 │

├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│9 │Централизованная подводка кислорода во все палаты │ По числу коек │

├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│10 │Респиратор для неинвазивной вентиляции легких │ 1 на 8 коек │

├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│11 │Скрининговая система для диагностики нарушений │ 1 │

│ │дыхания во время сна │ │

├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│12 │Пикфлоуметр │ По числу коек │

├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│13 │Бронхофонограф │ 1 │

├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│14 │Аппарат искусственной вентиляции легких │ 1 │

│ │многофункциональный с возможностью управления по │ │

│ │давлению и по объему, с проведением неинвазивной │ │

│ │вентиляции, мониторинга, оценки параметров механики│ │

│ │дыхания, передачи информации на внешние устройства │ │

│ │<*> │ │

├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│15 │Аппарат для масочной вентиляции легких, │ 1 на 10 коек │

│ │многофункциональный с возможностью управления по │ │

│ │давлению и мониторинга │ │

├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│16 │Транспортный аппарат искусственной вентиляции │ 1 │

│ │легких │ │

├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│17 │Тренажер дыхательный инспираторный │ 10 │

├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│18 │Тренажер дыхательный экспираторный │ 10 │

├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│19 │Спейсер │ По числу коек │

├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│20 │Доска маркерная с набором маркеров │ 1 │

├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│21 │Весы напольные для взвешивания больных │ 1 │

├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│22 │Флаттер │ 10 │

├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

│23 │Компьютер с принтером │По числу врачей │

└────┴───────────────────────────────────────────────────┴────────────────┘

--------------------------------

<*> При наличии в отделении палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии.



Популярные статьи и материалы
N 400-ФЗ от 28.12.2013

ФЗ о страховых пенсиях

N 69-ФЗ от 21.12.1994

ФЗ о пожарной безопасности

N 40-ФЗ от 25.04.2002

ФЗ об ОСАГО

N 273-ФЗ от 29.12.2012

ФЗ об образовании

N 79-ФЗ от 27.07.2004

ФЗ о государственной гражданской службе

N 275-ФЗ от 29.12.2012

ФЗ о государственном оборонном заказе

N2300-1 от 07.02.1992 ЗППП

О защите прав потребителей

N 273-ФЗ от 25.12.2008

ФЗ о противодействии коррупции

N 38-ФЗ от 13.03.2006

ФЗ о рекламе

N 7-ФЗ от 10.01.2002

ФЗ об охране окружающей среды

N 3-ФЗ от 07.02.2011

ФЗ о полиции

N 402-ФЗ от 06.12.2011

ФЗ о бухгалтерском учете

N 135-ФЗ от 26.07.2006

ФЗ о защите конкуренции

N 99-ФЗ от 04.05.2011

ФЗ о лицензировании отдельных видов деятельности

N 223-ФЗ от 18.07.2011

ФЗ о закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц

N 2202-1 от 17.01.1992

ФЗ о прокуратуре

N 127-ФЗ 26.10.2002

ФЗ о несостоятельности (банкротстве)

N 152-ФЗ от 27.07.2006

ФЗ о персональных данных

N 44-ФЗ от 05.04.2013

ФЗ о госзакупках

N 229-ФЗ от 02.10.2007

ФЗ об исполнительном производстве

N 53-ФЗ от 28.03.1998

ФЗ о воинской службе

N 395-1 от 02.12.1990

ФЗ о банках и банковской деятельности

ст. 333 ГК РФ

Уменьшение неустойки

ст. 317.1 ГК РФ

Проценты по денежному обязательству

ст. 395 ГК РФ

Ответственность за неисполнение денежного обязательства

ст 20.25 КоАП РФ

Уклонение от исполнения административного наказания

ст. 81 ТК РФ

Расторжение трудового договора по инициативе работодателя

ст. 78 БК РФ

Предоставление субсидий юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям, физическим лицам

ст. 12.8 КоАП РФ

Управление транспортным средством водителем, находящимся в состоянии опьянения, передача управления транспортным средством лицу, находящемуся в состоянии опьянения

ст. 161 БК РФ

Особенности правового положения казенных учреждений

ст. 77 ТК РФ

Общие основания прекращения трудового договора

ст. 144 УПК РФ

Порядок рассмотрения сообщения о преступлении

ст. 125 УПК РФ

Судебный порядок рассмотрения жалоб

ст. 24 УПК РФ

Основания отказа в возбуждении уголовного дела или прекращения уголовного дела

ст. 126 АПК РФ

Документы, прилагаемые к исковому заявлению

ст. 49 АПК РФ

Изменение основания или предмета иска, изменение размера исковых требований, отказ от иска, признание иска, мировое соглашение

ст. 125 АПК РФ

Форма и содержание искового заявления