Приказ Минздрава России от 20.10.2020 N 1130н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 20 октября 2020 г. N 1130н
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ "АКУШЕРСТВО
И ГИНЕКОЛОГИЯ"
В соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 и пунктом 2 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 52, ст. 7770) приказываю:
Порядок оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" согласно приложению N 1;
форму индивидуальной медицинской карты беременной и родильницы (форма N 111/у-20) согласно приложению N 2;
форму обменной карты беременной, роженицы и родильницы (форма N 113/у-20) согласно приложению N 3;
форму медицинской карты беременной, роженицы и родильницы, получающей медицинскую помощь в стационарных условиях (форма N 096/1у-20), согласно приложению N 4;
форму карты пациента гинекологического профиля (вкладыш в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях) согласно приложению N 5;
форму карты пациента дневного стационара акушерско-гинекологического профиля (вкладыш в карту стационарного больного) согласно приложению N 6;
форму карты пациента гинекологического отделения стационара (вкладыш в карту стационарного больного) согласно приложению N 7;
форму карты пациента при искусственном прерывании беременности медикаментозным методом (вкладыш в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, или в карту стационарного больного) согласно приложению N 8;
форму карты пациента при искусственном прерывании беременности хирургическим методом (вкладыш в карту стационарного больного) согласно приложению N 9;
форму карты донесения о случае материнской смерти (форма N 003/у-МС-20) согласно приложению N 10.
2. Настоящий приказ вступает в силу 1 января 2021 г. и действует до 1 января 2027 года.
М.А.МУРАШКО
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ "АКУШЕРСТВО
И ГИНЕКОЛОГИЯ"
1. Настоящий Порядок регулирует оказание медицинской помощи по профилям "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)" и "акушерство и гинекология (искусственное прерывание беременности)".
2. Действие настоящего Порядка распространяется на медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "акушерство и гинекология", независимо от форм собственности.
I. Оказание медицинской помощи женщинам
в период беременности
3. Медицинская помощь женщинам в период беременности оказывается в рамках первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи и первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи и скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по "акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)" и (или) "акушерскому делу".
4. В малочисленных населенных пунктах, в которых отсутствуют специализированные медицинские организации (их структурные подразделения), первичная доврачебная медико-санитарная помощь женщинам во время беременности оказывается в фельдшерско-акушерских пунктах, фельдшерских здравпунктах акушеркой, фельдшером или, в случае их отсутствия, - медицинской сестрой.
Отдельные функции лечащего врача могут возлагаться на фельдшера, медицинскую сестру или акушерку в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. N 252н "Об утверждении порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2012 г., регистрационный N 23971) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 октября 2017 г. N 882н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный N 49561).
Первичная врачебная медико-санитарная помощь женщинам во время беременности оказывается в малочисленных населенных пунктах, в которых отсутствуют специализированные медицинские организации (их структурные подразделения), в офисах врачей общей практики (семейных врачей), которые осуществляют свою деятельность в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 июня 2012 г., регистрационный N 24726) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 июня 2015 г. N 361н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 июля 2015 г., регистрационный N 37921), от 30 сентября 2015 г. N 683н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 ноября 2015 г., регистрационный N 39822), от 30 марта 2018 г. N 139н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2018 г., регистрационный N 51917), от 27 марта 2019 г. N 164н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 апреля 2019 г., регистрационный N 54470), от 3 декабря 2019 г. N 984н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 6 февраля 2020 г., регистрационный N 57452), от 21 февраля 2020 г. N 114н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июля 2020 г. N 59083) (далее - приказ N 543н).
При оказании медицинской помощи во время беременности врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими работниками фельдшерско-акушерских пунктов, фельдшерских здравпунктов в случае возникновения осложнений течения беременности обеспечивается консультация врача - акушера-гинеколога и врача - специалиста по профилю заболевания, в том числе с применением телемедицинских технологий.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь женщинам во время беременности с целью профилактики, диагностики и лечения ее осложнений оказывается в женской консультации.
Правила организации деятельности женской консультации, рекомендуемые штатные нормативы и стандарт ее оснащения определены приложениями N 1 - 3 к настоящему Порядку.
5. Оказание медицинской помощи женщинам в период беременности осуществляется в соответствии с настоящим Порядком на основе территориальных схем маршрутизации с учетом возникновения осложнений в период беременности, в том числе при экстрагенитальных заболеваниях.
6. При физиологическом течении беременности осмотры беременных женщин проводятся:
врачом - акушером-гинекологом - не менее пяти раз;
врачом-терапевтом - не менее двух раз (первый осмотр не позднее 7 - 10 дней от первичного обращения в женскую консультацию);
врачом-стоматологом - не менее одного раза;
врачом-офтальмологом - не менее одного раза (не позднее 14 дней после первичного обращения в женскую консультацию);
другими врачами-специалистами - по показаниям, с учетом сопутствующей патологии.
7. При постановке беременной женщины на учет в соответствии с заключениями профильных врачей-специалистов врачом - акушером-гинекологом до 11 - 12 недель беременности делается заключение о возможности вынашивания беременности. Окончательное заключение о возможности вынашивания беременности с учетом состояния беременной женщины и плода делается врачом - акушером-гинекологом до 20 недель беременности.
8. При выявлении медицинских показаний для искусственного прерывания беременности, при сроке до 22 недель беременности, женщины направляются в гинекологические отделения медицинских организаций, имеющих возможность оказания специализированной медицинской помощи женщине, в том числе для проведения интенсивной терапии и реанимационных мероприятий (при наличии врачей-специалистов соответствующего профиля, по которому определены показания для искусственного прерывания беременности).
9. При сроках беременности 11 - 14 и 19 - 21 неделя беременным женщинам проводится оценка антенатального развития плода с целью выявления таких нарушений, как задержка роста плода, риск преждевременных родов, риск преэклампсии, хромосомные аномалии (далее - ХА) и пороки развития плода (далее - ПРП).
10. На первом этапе при сроке беременности 11 - 14 недель беременная женщина направляется в межрайонный (межмуниципальный) кабинет антенатальной охраны плода при медицинской организации акушерского профиля второй или третьей группы (уровня) для проведения ультразвукового исследования (далее - УЗИ) врачами-специалистами, прошедшими повышение квалификации по проведению скринингового УЗИ беременных в I триместре (диагностике нарушений развития плода), и забора образцов крови для определения материнских сывороточных маркеров (связанного с беременностью плазменного протеина A (PAPP-A) и свободной бета-субъединицы хорионического гонадотропина (св. ХГЧ).
Правила организации деятельности кабинета (отделения) антенатальной охраны плода, рекомендуемые штатные нормативы и стандарт его оснащения определены приложениями N 4 - 6 к настоящему Порядку.
В целях определения риска задержки роста плода, преждевременных родов и преэклампсии при сроке беременности 11 - 14 недель беременной женщине в условиях межрайонного кабинета антенатальной охраны плода выполняется измерение роста, веса, артериального давления, ультразвуковое допплеровское исследование маточных артерий с определением пульсационного индекса, трансвагинальная ультразвуковая цервикометрия.
Результаты УЗИ оформляются по форме протокола скринингового УЗИ женщин в 11 - 14 недель беременности согласно приложению N 7 к настоящему Порядку и выдаются на руки пациентке.
Образец крови с талоном-направлением на исследование сывороточных маркеров PAPP-A и св. у женщины в 11 - 14 недель беременности с данными УЗИ для расчета рисков хромосомных аномалий, задержки роста плода, преждевременных родов, преэклампсии, оформленным по форме согласно приложению N 8 к настоящему Порядку, доставляются в медицинскую организацию акушерского профиля третьей группы (уровня) или медико-генетический центр (консультацию), имеющий лицензии по профилям "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)", "ультразвуковая диагностика" и "клиническая лабораторная диагностика", где проводится биохимический анализ крови на уровень материнских сывороточных маркеров (связанного с беременностью плазменного протеина A (PAPP-A), свободной бета-субъединицы хорионического гонадотропина (св. ХГЧ). На основании результатов анализа материнских сывороточных маркеров и информации талона-направления посредством программного обеспечения осуществляется комплексный расчет индивидуального риска рождения ребенка с ХА, задержкой роста плода, а также риска преждевременных родов и преэклампсии.
Заключение по результатам расчета индивидуального риска направляется в медицинскую организацию, где проводился первый этап антенатальной оценки состояния плода, в электронном виде (по защищенному каналу связи в информационно-коммуникационной сети "Интернет") и размещается в медицинской карте пациента (электронной карте) или выдается на руки пациентке.
В случае установления высокого риска (1/100 и выше) задержки роста плода, преждевременных родов и преэклампсии определение дальнейшей тактики ведения беременности осуществляется лечащим врачом - акушером-гинекологом женской консультации на основе клинических рекомендаций. Беременная женщина должна быть проконсультирована в акушерском дистанционном консультативном центре для дальнейшего мониторинга течения беременности с целью профилактики вышеуказанных осложнений.
В случае выявления у беременной женщины высокого (1/100 и выше) риска по наличию ХА и/или ПРП по результатам скрининга при сроках беременности 11 - 14 недель, она направляется в медицинскую организацию акушерского профиля третьей группы (уровня) или медико-генетический центр (консультацию), имеющий лицензии по профилям "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)", "ультразвуковая диагностика" и "клиническая лабораторная диагностика", осуществляющую комплексный расчет индивидуального риска, для уточнения диагноза посредством повторного УЗИ с перерасчетом индивидуального риска рождения ребенка с ХА на основе данных повторно проведенного УЗИ.
В случае подтверждения высокого риска ХА и/или ПРП ассоциированных с ХА, пациентке рекомендуется проведение инвазивного обследования (аспирация/биопсия ворсин хориона).
Аспирация/биопсия ворсин хориона проводится в медицинской организации акушерского профиля третьей группы (уровня) или медико-генетическом центре (консультации), имеющей лицензии по профилям "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)", "ультразвуковая диагностика" и "клиническая лабораторная диагностика", в амбулаторных условиях, в условиях дневного или круглосуточного стационара. Полученный материал доставляется в генетическую лабораторию для проведения генетической диагностики и заключения врача-генетика.
Результаты генетического исследования (заключение врача-генетика) направляются в кабинет (отделение) антенатальной охраны плода в электронном виде (по защищенному каналу связи в информационно-коммуникационной сети "Интернет") и размещаются в медицинской карте пациента (электронной карте) или выдаются на руки пациентке.
В случае подтверждения диагноза ХА и/или ПРП рекомендации по дальнейшей тактике ведения беременности предоставляются консилиумом врачей. Заключение оформляется письменно и направляется лечащему врачу в электронном виде (по защищенному каналу связи в информационно-коммуникационной сети "Интернет") и размещается в медицинской карте пациента (электронной карте) или выдается на руки пациентке.
На втором этапе при сроке беременности 19 - 21 неделя беременные с низким риском ХА и/или ПРП, а также не прошедшие скрининговое обследование при сроке беременности 11 - 14 недель, направляются в кабинет антенатальной охраны плода при медицинской организации акушерского профиля второй или третьей группы (уровня), беременные с высоким риском - в кабинет (отделение) антенатальной охраны плода при медицинской организации акушерского профиля третьей группы (уровня) или медико-генетический центр (консультацию), имеющий лицензии по профилям "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)", "ультразвуковая диагностика" и "клиническая лабораторная диагностика", с целью проведения УЗИ и программного перерасчета риска для исключения ультразвуковых маркеров ХА, поздно манифестирующих ПРП.
Результаты УЗИ оформляются по форме протокола скринингового УЗИ женщин в сроке беременности 19 - 21 неделя согласно приложению N 9 к настоящему Порядку.
В случае выявления (подтверждения) высокого (1/100 и выше) риска ХА и/или при ПРП, ассоциированных с ХА, пациентке рекомендуется проведение инвазивного обследования (плацентоцентез, амниоцентез, кордоцентез).
По результатам обследования лечащий врач представляет беременной женщине информацию о результатах обследования, наличии ХА и/или ПРП и прогнозе для здоровья и жизни новорожденного, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства (включая внутриутробную хирургическую коррекцию), их последствиях и результатах проведенного лечения, на основании чего женщина принимает решение о вынашивании или прерывании беременности.
11. При наличии ПРП, несовместимого с жизнью, или наличии сочетанных пороков с неблагоприятным прогнозом для жизни и здоровья, при ХА, ПРП, приводящих к стойкой потере функций организма вследствие тяжести и объема поражения при отсутствии методов эффективного лечения, включающего внутриутробную хирургическую коррекцию, предоставляется информация о возможности искусственного прерывания беременности по медицинским показаниям.
12. При проведении прерывания беременности в связи с ПРП, в случае перинатальной смерти проводится верификация диагноза на основе патолого-анатомического исследования плода и экспертной оценки архивированных ультразвуковых сканов и клипов, а также данных магнитно-резонансной томографии/компьютерной томографии.
Верификация антенатального диагноза ПРП или ХА после рождения ребенка осуществляется профильными специалистами.
Заключение о результатах верификации пренатального диагноза после прерывания беременности или рождения ребенка с ПРП или ХА направляется в кабинет (отделение) антенатальной охраны плода в электронном виде (по защищенному каналу связи в информационно-коммуникационной сети "Интернет") и размещается в медицинской карте пациента (электронной карте медицинской системы) или выдается на руки пациентке.
13. При отказе женщины прервать беременность из-за наличия ПРП или иных сочетанных пороков, несовместимых с жизнью, беременность ведется в соответствии с настоящей главой. Выбор медицинской организации для родоразрешения определяется с учетом наличия экстрагенитальных заболеваний у беременной женщины, особенностей течения беременности и наличия в акушерском стационаре отделения (палаты) реанимации и интенсивной терапии для новорожденных.
14. Врачи - акушеры-гинекологи женских консультаций осуществляют направление беременных женщин на родоразрешение в стационар в соответствии с главой III настоящего Порядка.
Правила организации деятельности женской консультации, рекомендуемые штатные нормативы и стандарт оснащения женской консультации определены приложениями N 1 - 3 к настоящему Порядку.
15. При экстрагенитальных заболеваниях, требующих стационарного лечения, беременная женщина направляется в профильное отделение медицинских организаций вне зависимости от срока беременности при условии совместного наблюдения и ведения врачом - специалистом по профилю заболевания и врачом - акушером-гинекологом. При отсутствии в медицинской организации врача - акушера-гинеколога медицинская помощь может оказываться врачами - акушерами-гинекологами иных медицинских организаций.
При наличии акушерских осложнений беременная женщина направляется в акушерский стационар.
При сочетании осложнений беременности и экстрагенитальной патологии беременная женщина направляется в стационар медицинской организации по профилю заболевания, определяющего тяжесть состояния.
16. Беременные женщины, проживающие в районах, отдаленных от акушерских стационаров, заблаговременно направляются на дородовую госпитализацию в отделения акушерского ухода для беременных женщин для наблюдения.
Правила организации деятельности отделения акушерского ухода для беременных женщин, рекомендуемые штатные нормативы и стандарт оснащения отделения акушерского ухода для беременных женщин определены приложениями N 10 - 12 к настоящему Порядку.
17. В дневные стационары направляются женщины в сроке беременности до 22 недель (за исключением проведения лечебно-профилактических мероприятий по изосенсибилизации, проводимых до 36-й недели беременности) и в послеродовый период, нуждающиеся в оказании медицинской помощи, не требующей круглосуточного пребывания в медицинской организации. Правила организации деятельности дневного стационара для диагностики и лечения акушерской и гинекологической патологии, рекомендуемые штатные нормативы, стандарт оснащения дневного стационара для диагностики и лечения акушерской и гинекологической патологии определены приложениями N 13 - 15 к настоящему Порядку.
18. В случаях преждевременных родов в 22 недели беременности и более госпитализация женщины осуществляется в акушерский стационар, имеющий отделение (палаты) реанимации и интенсивной терапии для новорожденных. В случае невозможности доставки женщины с преждевременными родами в акушерский стационар третьей группы (уровня) беременная (роженица) доставляется в ближайший родильный дом (отделение), при этом вызывается выездная педиатрическая бригада скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи новорожденному. Выездная бригада скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов, в послеродовом периоде и при гинекологической патологии (далее - выездная бригада скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации) вызывается при декомпенсированной экстрагенитальной патологии и акушерских осложнениях (преэклампсия тяжелой степени, предлежание плаценты с кровотечением, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты при объеме кровопотери 1000 мл и более или геморрагическом шоке).
19. При сроке беременности 36 - 37 недель беременности формулируется полный клинический диагноз и определяется место планового родоразрешения.
Беременная женщина информируется врачом - акушером-гинекологом о медицинской организации, в которой рекомендуется (планируется) родоразрешение, с указанием срока дородовой госпитализации (при необходимости) с отметкой в обменной карте беременной, роженицы и родильницы.
20. В консультативно-диагностическом отделении или акушерском дистанционном консультативном центре на базе акушерских стационаров третьей группы (уровня) должны быть проконсультированы беременные женщины:
с экстрагенитальными заболеваниями для определения акушерской тактики и дальнейшего наблюдения совместно с врачами-специалистами по профилю заболевания;
с отягощенным акушерским анамнезом (невынашивание, бесплодие, случаи перинатальной смерти, рождения детей с тяжелой перинатальной патологией и родовыми травмами, рождение детей с высокой и низкой массой тела, рубец на матке с признаками его несостоятельности и (или) осложненным течением послеоперационного периода, преэклампсия, эклампсия, акушерские кровотечения, операции на матке и придатках, септические осложнения после родов и абортов, тяжелые травмы родовых путей (разрывы шейки матки, влагалища, промежности третьей степени), разрывы матки во время беременности или в родах в анамнезе, рождение детей с ПРП, пузырный занос, прием тератогенных препаратов);
с акушерскими осложнениями (ранний токсикоз с метаболическими нарушениями, угроза прерывания беременности (при отягощенном анамнезе по невынашиванию, при отсутствии эффекта от проводимого лечения на этапе женской консультации), гипертензивные расстройства, анатомически узкий таз, изоиммунизация, анемия, неправильное положение плода, патология пуповины, плаценты, плацентарные нарушения, многоплодие, многоводие, маловодие, наличие опухолевидных образований матки и придатков);
при наличии рубца на матке после операции кесарева сечения и оперативных вмешательств на матке;
с выявленной патологией развития плода для определения акушерской тактики и места родоразрешения.
II. Оказание медицинской помощи беременным женщинам
с пороками развития у плода
21. При диагностированных ПРП, требующих оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи новорожденному, проводится консилиум врачей в составе врача - акушера-гинеколога, врача-педиатра, врача-неонатолога и врача - специалиста по профилю выявленного ПРП.
Если по заключению консилиума врачей возможна внутриутробная хирургическая коррекция ПРП во время беременности, женщине предлагается госпитализация в медицинскую организацию, оказывающую данный вид высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология".
Если по заключению консилиума врачей возможна хирургическая коррекция ПРП в неонатальном периоде, направление беременных женщин для родоразрешения осуществляется в акушерские стационары, имеющие отделения (палаты) реанимации и интенсивной терапии для новорожденных и возможность оказания медицинской помощи по профилю "детская хирургия".
Заключение консилиума врачей выдается на руки беременной женщине для предъявления по месту наблюдения по беременности, направляется лечащему врачу в электронном виде (по защищенному каналу связи в информационно-коммуникационной сети "Интернет") и размещается в медицинской карте пациента (электронной карте медицинской системы).
22. При решении вопроса о месте и сроках родоразрешения беременной женщины с сердечно-сосудистым заболеванием у плода, требующим хирургической помощи, консилиум врачей руководствуется следующими положениями:
22.1. При наличии у плода врожденного порока сердца (далее - ВПС), требующего экстренного хирургического вмешательства после рождения ребенка, беременная женщина направляется для родоразрешения в медицинскую организацию, имеющую лицензии на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по "акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)", "сердечно-сосудистой хирургии" и (или) "детской хирургии" и имеющую возможности оказания неотложной хирургической помощи, в том числе с привлечением врачей - сердечно-сосудистых хирургов из иных медицинских организаций, или в акушерский стационар, имеющий в своем составе отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных и реанимобиль для экстренной эвакуации новорожденного в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь по профилю "сердечно-сосудистая хирургия", для проведения медицинского вмешательства. Эвакуация новорожденного к месту оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи может осуществляться выездной педиатрической бригадой скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи новорожденному.
22.2. К ВПС, требующим кардиохирургического вмешательства в первые дни жизни, относятся:
ВПС с обструкцией системного кровотока (коарктация аорты/перерыв дуги аорты, синдром гипоплазии левых отделов сердца, критический стеноз клапана аорты);
ВПС с обструкцией легочного кровотока (атрезия/стеноз легочной артерии с протокзависимой гемодинамикой, критическая форма аномалии Эбштейна, тотальный аномальный дренаж легочных с рестрикцией на коллекторе);
простая транспозиция магистральных артерий;
открытый артериальный проток у недоношенных (в случае отсутствия эффекта от консервативного лечения).
22.3. К ВПС, требующим планового хирургического вмешательства в течение первых 28 дней жизни ребенка, относятся:
простая транспозиция магистральных артерий с дефектом межжелудочковой перегородки более 6 мм;
тотальный аномальный дренаж легочных вен;
аномалия Тауссиг-Бинга без выраженной обструкции системного и легочного кровотока;
ВПС с гиперволемией малого круга кровообращения, требующей суживания легочной артерии, или другого паллиативного кардиохирургического вмешательства до 28 дней жизни;
тетрада Фалло с агенезией клапана легочной артерии.
23. При решении вопроса о месте и сроках родоразрешения беременной женщины с ПРП (за исключением ВПС), требующим хирургической помощи, консилиум врачей в составе врача - акушера-гинеколога, врача - детского хирурга, врача-неонатолога, врача ультразвуковой диагностики и врача - специалиста по профилю выявленного ПРП руководствуется следующими положениями:
23.1. При наличии изолированного ПРП (поражение одного органа или системы) и отсутствии данных за возможное сочетание порока с генетическими синдромами или ХА, беременная женщина направляется для родоразрешения в медицинскую организацию, имеющую лицензии на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по "акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)" и "детской хирургии", и имеющую возможности оказания неотложной хирургической помощи, в том числе с привлечением врачей-специалистов по профилю выявленного ПРП из иных медицинских организаций, или в акушерский стационар, имеющий в своем составе отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных и реанимобиль для экстренной эвакуации новорожденного в специализированный детский стационар, оказывающий медицинскую помощь по профилю "детская хирургия", для проведения хирургического вмешательства по стабилизации состояния. Эвакуация новорожденного к месту оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи может осуществляться выездной педиатрической бригадой скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи новорожденному.
23.2. При наличии ПРП, сочетающегося с ХА, или наличии множественных ПРП, проводится дополнительное обследование с целью определения прогноза для жизни и здоровья новорожденного, включая генетическое обследование, ЭХО-кардиографию и магнитно-резонансную и/или компьютерную томографию плода. По результатам проведенного дообследования рекомендуется организация консультирования консилиумом врачей федеральной медицинской организации (в том числе дистанционно) для решения вопроса о месте родоразрешения беременной женщины.
При невозможности оказания новорожденному с врожденными пороками развития, включая ВПС, необходимой медицинской помощи в субъекте Российской Федерации беременные женщины направляются на родоразрешение в акушерские стационары федеральных медицинских организаций для оказания помощи новорожденному в условиях отделения хирургии новорожденных, отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных.
III. Оказание медицинской помощи женщинам в период родов
и в послеродовый период
24. Медицинская помощь женщинам в период родов и в послеродовый период оказывается в рамках специализированной, в том числе высокотехнологичной, и скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по "акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)" и "акушерскому делу".
25. Правила организации деятельности родильного дома (отделения), рекомендуемые штатные нормативы и стандарт оснащения родильного дома (отделения) определены приложениями N 16 - 18 к настоящему Порядку, порядком оказания медицинской помощи по профилю "неонатология", порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология" и стандартами оснащения, утвержденными порядком оказания медицинской помощи по профилю "неонатология" и порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология".
Правила организации деятельности перинатального центра, рекомендуемые штатные нормативы и стандарт оснащения перинатального центра определены приложениями N 19 - 21 к настоящему Порядку, порядком оказания медицинской помощи по профилю "неонатология", порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология" и стандартами оснащения, утвержденными порядком оказания медицинской помощи по профилю "неонатология" и порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология".
Правила организации деятельности Центра охраны материнства и детства определены приложением N 22 к настоящему Порядку.
26. С целью обеспечения доступной и качественной медицинской помощью беременных женщин, рожениц и родильниц, а также новорожденных, оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовый период осуществляется на основе региональных схем маршрутизации, позволяющих предоставить дифференцированный объем медицинского обследования и лечения в зависимости от степени риска возникновения осложнений с учетом структуры, коечной мощности, уровня оснащения и обеспеченности квалифицированными кадрами медицинских организаций.
27. В зависимости от коечной мощности, оснащения, кадрового обеспечения медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь женщинам в период родов и в послеродовый период, а также новорожденным, разделяются на три группы (уровня) по возможности оказания медицинской помощи:
первая группа (уровень) - акушерские стационары, в которых не обеспечено круглосуточное пребывание врача - акушера-гинеколога, врача-неонатолога и врача - анестезиолога-реаниматолога, а также медицинские организации, имеющие в составе ургентный родильный зал, организованный в соответствии с Правилами организации деятельности ургентного родильного зала согласно приложению N 23 к настоящему Порядку;
вторая группа (уровень) - акушерские стационары (родильные дома (отделения), в том числе профилированные по видам патологии), имеющие в своей структуре палаты интенсивной терапии (отделение анестезиологии-реанимации) для женщин и палаты реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, а также межрайонные перинатальные центры, имеющие в своем составе отделение анестезиологии-реанимации (палаты интенсивной терапии) для женщин (по решению руководителя медицинской организации - с выездными бригадами скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации), палаты (отделения) реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, пост патологии новорожденных и недоношенных детей (по решению руководителя медицинской организации);
третья А группа (уровень) - акушерские стационары, имеющие в своем составе отделение анестезиологии-реанимации для женщин, отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, отделение патологии новорожденных и недоношенных детей (II этап выхаживания), акушерский дистанционный консультативный центр с отделением телемедицины, в том числе с выездными бригадами скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации;
третья Б группа (уровень) - акушерские стационары федеральных медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь женщинам в период беременности, родов, послеродовый период и новорожденным, разрабатывающие и тиражирующие новые методы диагностики и лечения акушерской и неонатальной патологии и осуществляющие мониторинг и организационно-методическое обеспечение деятельности акушерских стационаров субъектов Российской Федерации.
27.1. Критериями для определения этапности оказания плановой медицинской помощи и направления беременных женщин в акушерские стационары первой группы (уровня) являются:
отсутствие показаний для планового кесарева сечения;
отсутствие экстрагенитальных заболеваний у беременной женщины или соматическое состояние женщины, не требующее проведения диагностических и лечебных мероприятий по коррекции экстрагенитальных заболеваний, в том числе:
увеличение щитовидной железы без нарушения функции;
миопия I и II степени без изменений на глазном дне;
хронический пиелонефрит без нарушения функции;
инфекции мочевыводящих путей вне обострения и др.;
отсутствие специфических осложнений гестационного процесса при данной беременности (протеинурия во время беременности, гипертензивные расстройства, задержка роста плода);
головное предлежание плода при некрупном плоде (до 4000 г) и нормальных размерах таза матери;
отсутствие в анамнезе у женщины анте-, интра- и ранней неонатальной смерти, преждевременных родов, преэклампсии, эклампсии;
отслойки нормально расположенной плаценты;
отсутствие осложнений при предыдущих родах, таких как преждевременные роды, гипотоническое кровотечение, глубокие разрывы мягких тканей родовых путей, родовая травма у новорожденного.
Показания для госпитализации в ургентный родильный зал:
активная фаза родов и роды вне родильного дома (отделения);
экстренное и/или неотложное состояние со стороны женщины и/или плода.
Стандарт оснащения ургентного родильного зала определен приложением N 24 к настоящему Порядку и стандартом оснащения, утвержденным порядком оказания медицинской помощи по профилю "неонатология".
27.2. Критериями для определения этапности оказания медицинской помощи и направления беременных женщин в акушерские стационары второй группы (уровня) являются:
пролапс митрального клапана без гемодинамических нарушений;
компенсированные заболевания дыхательной системы (без дыхательной недостаточности);
заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, дуоденит, колит);
анатомическое сужение таза I - II степени;
низкое расположение плаценты, подтвержденное при УЗИ в сроке 34 - 36 недель (за исключением наличия рубца на матке после операции кесарева сечения);
рубец на матке после кесарева сечения при отсутствии признаков несостоятельности рубца для планового кесарева сечения;
рубец на матке после оперативных вмешательств на матке (кроме кесарева сечения), при отсутствии признаков несостоятельности рубца, при подтвержденном УЗИ расположении плаценты не в месте локализации рубца;
беременность после лечения бесплодия любого генеза, беременность после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона;
преждевременные роды, включая дородовое излитие околоплодных вод, при сроке беременности 34 - 36 недель, при наличии возможности оказания реанимационной помощи новорожденному в полном объеме и отсутствии возможности направления в акушерский стационар третьей группы (уровня) (высокой степени риска);
антенатальная гибель плода (при отсутствии критериев, предусмотренных пунктом 27.3 настоящего Порядка);
эндокринные заболевания (сахарный диабет гестационный на диетотерапии, заболевания щитовидной железы с признаками гипо- или гиперфункции (компенсация, субкомпенсация);
заболевания органов зрения (миопия высокой степени с изменениями на глазном дне, отслойка сетчатки в анамнезе);
перенесенные в анамнезе черепно-мозговые травмы, травмы позвоночника, таза.
27.3. Критериями для определения этапности оказания медицинской помощи и направления беременных женщин в акушерские стационары третьей А группы (уровня) являются:
возраст беременной женщины до 18 лет;
преждевременные роды, включая дородовое излитие околоплодных вод, при сроке беременности менее 34 недель;
изоиммунизация при беременности;
метаболические заболевания плода (требующие лечения сразу после рождения);
заболевания сердечно-сосудистой системы (ревматические и врожденные пороки сердца вне зависимости от степени недостаточности кровообращения, пролапс митрального клапана с гемодинамическими нарушениями, оперированные пороки сердца, аритмии, миокардиты, кардиомиопатии, хроническая артериальная гипертензия);
тромбозы, тромбоэмболии и тромбофлебиты в анамнезе и при настоящей беременности;
заболевания органов дыхания, сопровождающиеся развитием легочной или сердечно-легочной недостаточности;
состояния и заболевания плода (плодов), требующие выполнения фетальных вмешательств;
диффузные заболевания соединительной ткани, антифосфолипидный синдром;
заболевания почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью или артериальной гипертензией, аномалии развития мочевыводящих путей, беременность после нефрэктомии;
заболевания печени (токсический гепатит, острые и хронические гепатиты, цирроз печени);
эндокринные заболевания (сахарный диабет любой степени компенсации, заболевания щитовидной железы с клиническими признаками гипо- или гиперфункции, хроническая надпочечниковая недостаточность);
заболевания органов зрения (миопия высокой степени с изменениями на глазном дне, отслойка сетчатки в анамнезе, глаукома);
заболевания крови (гемолитическая и апластическая анемия, тяжелая железодефицитная анемия, гемобластозы, тромбоцитопения, болезнь Виллебранда, врожденные дефекты свертывающей системы крови);
заболевания нервной системы (эпилепсия, рассеянный склероз, нарушения мозгового кровообращения, состояния после перенесенных ишемических и геморрагических инсультов);
злокачественные новообразования в анамнезе либо выявленные при настоящей беременности вне зависимости от локализации;
сосудистые мальформации, аневризмы сосудов;
перенесенные в анамнезе черепно-мозговые травмы, травмы позвоночника с неврологическими расстройствами таза;
прочие состояния, угрожающие жизни беременной женщины и плода, при отсутствии противопоказаний для эвакуации;
расположение плаценты по передней стенке матки при наличии рубца на матке после операции кесарева сечения или расположение плаценты в месте локализации рубца на матке после оперативных вмешательств (кроме кесарева сечения);
подозрение на врастание плаценты по данным УЗИ или магнитно-резонансной томографии;
поперечное и косое положение плода;
преэклампсия, эклампсия и их осложнения;
кесарево сечение в анамнезе при наличии признаков несостоятельности рубца на матке;
рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки, при наличии признаков несостоятельности рубца;
беременность после реконструктивно-пластических операций на половых органах, разрывов промежности III - IV степени при предыдущих родах;
антенатальная гибель плода при наличии хотя бы одного из критериев, предусмотренных настоящим пунктом;
многоплодная беременность (тремя и более плодами, а также двойня при наличии осложнений (или риска их возникновения), характерных для многоплодной беременности: фето-фетальный трансфузионный синдром, диссоциированное развитие близнецов, внутриутробная гибель одного из плодов).
27.4. Критериями для определения этапности оказания медицинской помощи и направления беременных женщин в акушерские стационары третьей Б группы (уровня) являются:
состояния, перечисленные в пункте 27.3 настоящего Порядка;
состояния, требующие оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи с применением инновационных технологий.
28. В акушерских стационарах рекомендуются семейно ориентированные (партнерские) роды.
В процессе родов необходимо ведение партограммы.
В течение родов и в первые дни после рождения выполняется комплекс мероприятий, направленных на профилактику гипотермии новорожденных.
В родильном зале, при отсутствии противопоказаний, рекомендуется обеспечить максимально раннее первое прикладывание ребенка к груди (не позднее 1,5 - 2 часов) после рождения продолжительностью не менее 30 минут и поддержку грудного вскармливания.
29. В послеродовых отделениях рекомендуется совместное пребывание родильниц и новорожденных, свободный доступ членов семьи к женщине и ребенку.
Рекомендуемое время пребывания родильницы в медицинской организации после физиологических родов - 3 суток, при неосложненном течении послеоперационного периода после кесарева сечения - 4 суток.
30. При выписке родильницы лечащим врачом даются разъяснения о пользе и рекомендуемой продолжительности грудного вскармливания (от 6 месяцев до 2 лет с момента рождения ребенка) и профилактике нежеланной беременности.
31. После выписки из медицинской организации родильница направляется в женскую консультацию по месту жительства для диспансерного наблюдения в послеродовом периоде. Выписной эпикриз направляется в женскую консультацию (талон N 2 обменной карты беременной, роженицы и родильницы, форма которой утверждена приложением N 3 к настоящему приказу), детскую поликлинику (талон N 3 обменной карты беременной, роженицы и родильницы, форма которой утверждена приложением N 3 к настоящему приказу) в электронном виде (по защищенному каналу связи в информационно-коммуникационной сети "Интернет") и размещается в медицинской карте пациента (электронной карте медицинской системы) или бумажный вариант выдается родильнице на руки для продолжения наблюдения за родильницей в послеродовом периоде и новорожденным.
IV. Оказание медицинской помощи беременным
женщинам, роженицам и родильницам с сердечно-сосудистыми
заболеваниями, требующими хирургической помощи
32. Беременные женщины с подтвержденными сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими хирургической помощи, в сроке до 10 - 12 недель беременности обследуются в амбулаторных условиях или при наличии показаний направляются в стационар медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по "сердечно-сосудистой хирургии" и (или) "кардиологии" и "акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)".
Консилиум врачей в составе врача-кардиолога, врача - сердечно-сосудистого хирурга и врача - акушера-гинеколога на основании результатов клинического обследования делает заключение о тяжести состояния женщины и представляет ей информацию о состоянии ее здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения для решения вопроса о возможности дальнейшего вынашивания беременности.
33. К заболеваниям сердечно-сосудистой системы, требующим консультации и (или) направления в стационар медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по "сердечно-сосудистой хирургии" и (или) "кардиологии", беременных женщин в сроке до 12 недель для решения вопроса о возможности вынашивания беременности относятся следующие:
33.1. Ревматические пороки сердца:
все пороки сердца, сопровождающиеся активностью ревматического процесса;
все пороки сердца, сопровождающиеся недостаточностью кровообращения;
ревматические стенозы и недостаточности сердечных клапанов II и более степени тяжести;
все пороки сердца, сопровождающиеся легочной гипертензией;
пороки сердца, осложненные бактериальным эндокардитом;
пороки сердца с нарушениями сердечного ритма;
пороки сердца с тромбоэмболическими осложнениями;
пороки сердца с атриомегалией или кардиомегалией.
пороки сердца с большим размером шунта, требующие кардиохирургического лечения;
пороки сердца с наличием патологического сброса крови (дефект межжелудочковой перегородки, дефект межпредсердной перегородки, открытый артериальный проток);
пороки сердца, сопровождающиеся недостаточностью кровообращения;
пороки сердца, сопровождающиеся легочной гипертензией;
пороки сердца, осложненные бактериальным эндокардитом;
пороки сердца с затрудненным выбросом крови из правого или левого желудочка (гемодинамически значимые, сопровождающиеся недостаточностью кровообращения и (или) наличием постстенотического расширения);
врожденные аномалии атрио-вентрикулярных клапанов, сопровождающиеся регургитацией II и более степени и (или) нарушениями сердечного ритма;
33.3. Болезни эндокарда, миокарда и перикарда: острые и подострые формы миокардита;
хронический миокардит, миокардиосклероз и миокардиодистрофия, сопровождающиеся недостаточностью кровообращения и (или) сложными нарушениями сердечного ритма;
острые и подострые формы бактериального эндокардита;
острые и подострые формы перикардита;
33.4. Нарушения ритма сердца (сложные формы нарушения сердечного ритма).
33.5. Состояния после операций на сердце.
34. При наличии медицинских показаний для прерывания беременности и согласия женщины, искусственное прерывание беременности по медицинским показаниям при сроке до 22 недель беременности проводится в условиях гинекологического отделения многопрофильной больницы, имеющей возможность оказания специализированной (в том числе кардиореанимационной) медицинской помощи женщине.
Вопрос о дальнейшей тактике ведения беременности, а в случае необходимости (наличие тромбоза протеза, критических стенозов и недостаточности клапанов сердца, требующих протезирования, нарушение сердечного ритма, требующих радиочастотной аблации) - о направлении в стационар медицинских организаций, имеющих лицензии на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по "сердечно-сосудистой хирургии" и "акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)" решает консилиум врачей в составе врача-кардиолога (врача - сердечно-сосудистого хирурга) и врача - акушера-гинеколога, в том числе с использованием дистанционного консультирования врачей-специалистов федеральных медицинских организаций.
При сроке беременности 18 - 22 недели женщины с сердечно сосудистыми заболеваниями, требующими хирургической помощи, обследуются амбулаторно или стационарно (по показаниям) в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по "кардиологии" или "сердечно-сосудистой хирургии" и "акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)", для уточнения функционального состояния сердечно-сосудистой системы, подбора (коррекции) медикаментозной терапии, дородовой диагностики с целью исключения ПРП, проведения УЗИ и допплерометрии для оценки состояния фетоплацентарного комплекса.
35. При сроке беременности 27 - 32 недели беременные женщины с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими хирургической помощи, направляются в стационар медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по "кардиологии" и (или) "сердечно-сосудистой хирургии", "акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)" для оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы, проведения УЗИ и допплерометрии, подбора (коррекции) медикаментозной терапии, оценки состояния фетоплацентарного комплекса, определения предполагаемых сроков родоразрешения.
Консилиум врачей медицинской организации, в стационар которой направлена беременная женщина, в составе врача - сердечно-сосудистого хирурга, врача-кардиолога и врача - акушера-гинеколога на основании осмотра, результатов обследования (электрокардиографии и эхокардиографии, УЗИ с допплерометрией) составляет заключение о тяжести состояния женщины и делает заключение о дальнейшей тактике ведения беременности, а при наличии показаний - о досрочном родоразрешении.
36. При сроке беременности 35 - 37 недель консилиумом врачей в составе врача-кардиолога (врача - сердечно-сосудистого хирурга), врача - акушера-гинеколога и врача - анестезиолога-реаниматолога в соответствии с функциональным классом по сердечной недостаточности и динамической оценкой, а также течением беременности и особенностями состояния фетоплацентарного комплекса, определяется медицинская организация для родоразрешения, срок родов и способ родоразрешения.
Функциональный класс по сердечной недостаточности уточняется непосредственно перед родами с внесением необходимых корректив в план ведения беременности, сроки и способы родоразрешения.
37. Беременные женщины с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нуждающиеся в хирургической помощи, при наличии высокого риска развития критических состояний, связанных с кардиохирургической патологией (тромбоз протеза, критические стенозы и недостаточность клапанов сердца, требующие протезирования; нарушения сердечного ритма, требующие радиочастотной аблации), и нуждающиеся в экстренной кардиохирургической помощи, направляются для родоразрешения в медицинские организации, имеющие лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по "сердечно-сосудистой хирургии" и "акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)" для проведения соответствующего лечения.
При отсутствии в субъекте Российской Федерации медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилям "кардиология", "сердечно-сосудистая хирургия" и "акушерство и гинекология", оказание медицинской помощи беременным женщинам с высоким риском критических состояний, нуждающимся в экстренной кардиохирургической помощи, осуществляется в специализированной медицинской организации кардиохирургического профиля с привлечением, при необходимости родоразрешения, выездных бригад скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации и выездных педиатрических бригад скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи новорожденному.
Тактика ведения в послеродовом периоде определяется консилиумом врачей: новорожденный госпитализируется в отделение патологии новорожденных, родильница, с учетом состояния по основному заболеванию может быть переведена в акушерский стационар (палата совместного пребывания матери и ребенка) или гинекологический стационар.
При невозможности оказания необходимой медицинской помощи в субъекте Российской Федерации беременная женщина по заключению консилиума врачей заблаговременно направляется в федеральную медицинскую организацию, имеющую лицензию на оказание данного вида медицинской помощи.
38. Дальнейшая тактика ведения родильниц определяется консилиумом врачей в составе врача - акушера-гинеколога, врача-кардиолога (врача - сердечно-сосудистого хирурга по показаниям), врача - анестезиолога-реаниматолога. При наличии показаний к кардиохирургической коррекции медицинское вмешательство проводится в условиях отделения сердечно-сосудистой хирургии. Для дальнейшего лечения и реабилитации родильница переводится в кардиологическое отделение. При отсутствии показаний к хирургическому лечению пациентка переводится в акушерский (гинекологический) стационар.
V. Оказание медицинской помощи женщинам
при неотложных состояниях в период беременности, родов
и в послеродовый период
39. Для организации медицинской помощи, требующей интенсивного лечения и проведения реанимационных мероприятий, в акушерских стационарах создаются отделения анестезиологии-реаниматологии, а также акушерские дистанционные консультативные центры (далее - акушерский дистанционный консультативный центр), выездные бригады скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации.
Правила организации деятельности отделения анестезиологии-реанимации перинатального центра и родильного дома определены приложением N 25 к настоящему Порядку.
Правила организации деятельности акушерского дистанционного консультативного центра перинатального центра и родильного дома и выездных бригад скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи, рекомендуемые штатные нормативы и стандарт оснащения акушерского дистанционного консультативного центра перинатального центра и родильного дома и выездных бригад скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи, определены приложениями N 26 - 31 к настоящему Порядку.
40. К основным состояниям и заболеваниям, синдромам и симптомам, требующим проведения мероприятий по реанимации и интенсивной терапии женщин в период беременности, родов и в послеродовый период, а также консультирования и дальнейшего мониторинга состояния пациентки в акушерском дистанционном консультативном центре, относятся:
остановка сердечной деятельности (сердечно-легочная реанимация);
нарушения сознания, психики (шкалы Глазго, RASS);
тяжелая преэклампсия, эклампсия;
билирубин более 30,0 ммоль/л (независимо от этиологии);
тромботическая микроангиопатия;
острый респираторный дистресс синдром;
сатурация кислорода менее 90% более 60 мин;
отек легких (любая этиология);
интубация трахеи и вентиляция более 60 минут, не связанная с анестезией;
шок - анафилактический, гиповолемический, кардиогенный, диструбутивный;
продолжающееся введение вазопрессоров и/или инотропных препаратов для коррекции нарушений гемодинамики (любая этиология);
нарушения ритма сердца (любые формы);
олигурия, резистентная к введению жидкости;
креатинин более 150,0 ммоль/л;
тромбоцитопения (менее 100 000 в мкл);
сгустки крови не образуются, гипокоагуляция;
признаки гипогликемии, гипергликемии или кетоацидоза;
кровопотеря более 1000 мл и/или продолжающееся кровотечение;
тяжелая анемия (любая этиология), сопровождающаяся гемической гипоксией;
гистерэктомия (любые показания);
лапаротомия кроме операции кесарева сечения;
релапаротомия (любые показания);
осложнения после прерывания беременности в ранние сроки;
сепсис или тяжелая системная инфекция, септический шок;
госпитализация в отделение анестезиологии-реаниматологии (любые показания);
согласование тактики анестезиологического пособия при оценке физического статуса пациентки по шкале ASA более 2 класса, неакушерских операциях во время беременности;
осложнения анестезиологического обеспечения (любые);
осложнения пункции и катетеризации магистральных сосудов;
прогнозируемая или текущая трудная интубация трахеи;
декомпенсация соматической патологии (любая).
41. В случае необходимости, к оказанию медицинской помощи беременным женщинам, роженицам и родильницам в отделение анестезиологии-реанимации должны привлекаться врачи той специальности, к которой относится заболевание, определившее необходимость в проведении реанимации и интенсивной терапии.
Основанием для перевода родильниц в послеродовое отделение, беременных женщин - в отделение патологии беременности (другие профильные отделения по показаниям) для дальнейшего наблюдения и лечения является стойкое восстановление гемодинамики и спонтанного дыхания, коррекция метаболических нарушений и стабилизация жизненно важных функций.
42. Оказание медицинской помощи в экстренной и неотложной формах, включая мероприятия по реанимации и интенсивной терапии, женщинам в период беременности, родов и в послеродовый период осуществляется в два этапа:
вне медицинской организации - осуществляется выездной бригадой скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации, которая состоит из врачей - анестезиологов-реаниматологов, владеющих методами ургентной диагностики, реанимации и интенсивной терапии в акушерстве и гинекологии; врачей - акушеров-гинекологов, владеющих полным объемом хирургических вмешательств в акушерстве-гинекологии, и медицинских сестер-анестезистов, освоивших навыки оказания неотложной помощи в неонатологии и акушерстве-гинекологии, или в случае отсутствия выездной бригады скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации - бригадами скорой медицинской помощи;
в стационарных условиях - осуществляется в акушерских стационарах, отделениях анестезиологии-реанимации медицинских организаций.
43. При возникновении клинической ситуации, угрожающей жизни беременной женщины, роженицы или родильницы, на уровне фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта, офис врача общей практики (семейного врача), медицинский работник в экстренном порядке вызывает бригаду скорой медицинской помощи и информирует администрацию соответствующей районной больницы о сложившейся ситуации.
Дежурный администратор районной больницы организует консультативную помощь медицинскому работнику, оказывающему медицинскую помощь беременной женщине, роженице или родильнице с привлечением врачей - акушеров-гинекологов и врачей - анестезиологов-реаниматологов до времени прибытия бригады скорой медицинской помощи и осуществляет подготовку подразделений медицинской организации к приему беременной женщины, роженицы или родильницы.
44. При поступлении беременной женщины, роженицы или родильницы в медицинскую организацию, после оценки тяжести состояния беременной женщины, роженицы или родильницы и установления предварительного диагноза, врач, оказывающий ей медицинскую помощь, сообщает о ситуации в территориальный акушерский дистанционный консультативный центр или специалисту органа государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья, курирующему службу родовспоможения, для согласования объема медицинской помощи и вызова выездной бригады скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации.
При необходимости досрочного родоразрешения не подлежащих медицинской эвакуации беременных женщин в акушерском стационаре первой или второй группы (уровня), координация оказания медицинской помощи новорожденному ребенку осуществляется региональным дистанционным консультативным реанимационным неонатологическим центром, в том числе с привлечением выездных педиатрических бригад скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи новорожденным.
45. Выездная бригада скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации направляется для оказания специализированной анестезиолого-реанимационной помощи беременным женщинам, роженицам и родильницам с тяжелой акушерской и экстрагенитальной патологией, находящимся на лечении в акушерских стационарах первой и второй группы (уровня), для оказания медицинской помощи на месте, а также для медицинской эвакуации женщин, нуждающихся в интенсивной терапии в период беременности, родов и в послеродовый период, в акушерские стационары третьей А и Б группы (уровня) или профильные (реанимационные) отделения многопрофильных областных, краевых, республиканских, окружных больниц.
46. Выездная бригада скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации эвакуирует женщин с акушерской патологией в отделения анестезиологии-реанимации акушерских стационаров, с экстрагенитальными заболеваниями в отделения анестезиологии-реанимации в составе многопрофильных медицинских организаций по профилю заболевания, в которых обеспечено круглосуточное специализированное лечение этой категории пациентов.
47. В субъектах Российской Федерации, имеющих отдаленные (доставка пациента на автомашине в отделение анестезиологии-реанимации занимает больше 1 часа) или транспортно недоступные населенные пункты, рекомендуется организовывать санитарно-авиационную эвакуацию пациентов.
VI. Оказание медицинской помощи женщинам с ВИЧ-инфекцией
в период беременности, родов и в послеродовый период
48. Оказание медицинской помощи женщинам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека (далее - ВИЧ) в период беременности, родов и в послеродовом периоде осуществляется на основе клинических рекомендаций с учетом стандартов оказания медицинской помощи.
49. Основным критерием эффективности оказания медицинской помощи беременным женщинам с ВИЧ-инфекцией является неопределяемый уровень вирусной нагрузки у 90% беременных перед родами, что позволяет предотвратить перинатальную передачу ВИЧ.
50. Необходимо обеспечить совместное ведение пациентки врачом - акушером-гинекологом и врачом-инфекционистом с реализацией следующих мероприятий:
разработка плана ведения беременной женщины, больной ВИЧ-инфекцией;
отражение в медицинской документации женщины (индивидуальная медицинская карта беременной и родильницы, обменная карта беременной, роженицы и родильницы, медицинская карта беременной, роженицы и родильницы, получающей медицинскую помощь в стационарных условиях) эпидемиологического номера (в регионе пребывания), схемы антиретровирусной терапии (далее - АРВТ), принимаемой во время беременности, данных лабораторного и клинического мониторинга, рекомендаций по схемам предотвращения перинатальной передачи ВИЧ в родах, послеродовом и раннем неонатальном периодах;
проведение работы по формированию приверженности у беременной женщины к наблюдению и АРВТ;
контроль за приемом антиретровирусных лекарственных препаратов;
при отказе женщины от одного или всех этапов предотвращения перинатальной передачи ВИЧ постановка в известность руководителя медицинской организации и Центра профилактики и борьбы со СПИД субъекта Российской Федерации немедленно;
максимально возможный отказ от инвазивных манипуляций, повышающих риск инфицирования плода;
своевременный лабораторный мониторинг за эффективностью и безопасностью АРВТ в соответствии с планом ведения беременной женщины, больной ВИЧ-инфекцией, и утвержденными стандартами оказания медицинской помощи;
подготовка беременной женщины к родоразрешению;
взаимодействие с акушерским стационаром по вопросам продолжения АРВТ и родоразрешения беременной женщины, больной ВИЧ-инфекцией;
контроль за своевременным поступлением беременной женщины с ВИЧ-инфекцией на госпитализацию в акушерский стационар (в плановом порядке - на сроке 38 недель).
51. Врач - акушер-гинеколог женской консультации в период наблюдения за беременной женщиной с ВИЧ-инфекцией направляет в Центр профилактики и борьбы со СПИД субъекта Российской Федерации или другие медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь беременным с ВИЧ-инфекцией, в том числе в электронном виде (по защищенному каналу связи в информационно-коммуникационной сети "Интернет"), и размещает в медицинской карте пациента (электронной карте медицинской системы) информацию о течении беременности, сопутствующих заболеваниях, осложнениях беременности, результатах лабораторных исследований для корректировки схем антиретровирусной профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку и (или) АРВТ и запрашивает из Центра профилактики и борьбы со СПИД субъекта Российской Федерации информацию об особенностях течения ВИЧ-инфекции у беременной женщины, режиме приема антиретровирусных препаратов, согласовывает необходимые методы диагностики и лечения с учетом состояния здоровья женщины и течения беременности.
52. В течение всего периода наблюдения беременной женщины с ВИЧ-инфекцией врач - акушер-гинеколог женской консультации в условиях строгой конфиденциальности отмечает в медицинской документации женщины ее ВИЧ-статус, наличие (отсутствие) и прием (отказ от приема) антиретровирусных препаратов, необходимых для профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку, назначенных специалистами Центра профилактики и борьбы со СПИД.
Об отсутствии у беременной женщины антиретровирусных препаратов, отказе от их приема врач - акушер-гинеколог женской консультации информирует Центр профилактики и борьбы со СПИД субъекта Российской Федерации для принятия соответствующих мер.
53. При поступлении на роды в акушерский стационар необследованных на ВИЧ-инфекцию женщин, женщин без медицинской документации или при отсутствии результатов скрининга на ВИЧ в 3-м триместре беременности, а также при наличии высокого риска заражения ВИЧ независимо от количества исследований во время беременности, рекомендуется лабораторное обследование экспресс-методом на антитела к ВИЧ после получения информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство (далее - ИДС).
54. Тестирование роженицы на антитела к ВИЧ в акушерском стационаре сопровождается дотестовым и послетестовым консультированием, включающим информацию о значении тестирования, методах профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку (применении антиретровирусных препаратов, способе родоразрешения, особенностях вскармливания новорожденного (после рождения ребенок не прикладывается к груди и не вскармливается материнским молоком, а переводится на искусственное вскармливание).
55. Обследование на антитела к ВИЧ с использованием диагностических экспресс-тест-систем, разрешенных к применению на территории Российской Федерации, проводится в лаборатории или приемном отделении акушерского стационара медицинскими работниками, прошедшими повышение квалификации по вопросам диагностики ВИЧ. Исследование проводится в соответствии с инструкцией, прилагаемой к конкретному экспресс-тесту.
56. Каждое исследование на ВИЧ с применением экспресс-тестов должно сопровождаться обязательным параллельным исследованием той же порции крови классическими методами (ИФА, иммунный блот). Результаты этого исследования немедленно передаются в медицинскую организацию по месту забора крови.
57. Для обеспечения профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку в акушерском стационаре постоянно должен иметься необходимый запас антиретровирусных препаратов.
58. Проведение антиретровирусной профилактики у женщины в период родов осуществляет врач - акушер-гинеколог, ведущий роды, в соответствии с рекомендациями и стандартами по профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку.
59. Во время ведения родов у женщины с ВИЧ-инфекцией при живом плоде рекомендуется по возможности ограничить проведение акушерских пособий, повышающих риск инфицирования плода: родостимуляция; перинео(эпизио)томия; амниотомия; наложение акушерских щипцов; вакуум-экстракция плода.
60. При невозможности проведения химиопрофилактики в родах кесарево сечение может быть самостоятельной профилактической процедурой, снижающей риск заражения ребенка ВИЧ-инфекцией в период родов.
61. Окончательное решение о способе родоразрешения женщины с ВИЧ-инфекцией принимается лечащим врачом - акушером-гинекологом, на основе клинических рекомендаций, с учетом состояния матери и плода, сопоставляя в конкретной ситуации пользу от снижения риска заражения ребенка при проведении операции кесарева сечения с вероятностью возникновения послеоперационных осложнений и особенностей течения ВИЧ-инфекции.
62. У новорожденного от ВИЧ-инфицированной матери сразу после рождения осуществляется забор крови для тестирования на антитела к ВИЧ методом ИФА с помощью вакуумных систем для забора крови. Кровь направляется в скрининговую лабораторию Центра профилактики и борьбы со СПИД субъекта Российской Федерации.
63. В акушерском стационаре проводится консультирование женщин с ВИЧ-инфекцией по вопросу отказа от грудного вскармливания, при согласии женщины принимаются меры к прекращению лактации. В исключительных случаях, если женщина, несмотря на многократно проводимое консультирование, приняла осознанное решение о грудном вскармливании, рекомендуется провести консультирование по безопасному грудному вскармливанию и его ранней отмене. При желании женщины сохранить грудное вскармливание ребенка рекомендуется продолжить прием АРВТ матери на весь период сохраняющегося риска передачи ВИЧ от матери ребенку. При наличии грудного вскармливания рекомендуется применение антиретровирусных препаратов у ребенка.
64. Данные о ребенке, рожденном матерью с ВИЧ-инфекцией, проведении антиретровирусной профилактики женщине в родах и новорожденному, способах родоразрешения и вскармливания новорожденного указываются в медицинской документации матери и ребенка и передаются в электронном виде (по защищенному каналу связи в информационно-коммуникационной сети "Интернет") в Центр профилактики и борьбы со СПИД субъекта Российской Федерации, а также в детскую поликлинику, в которой будет наблюдаться ребенок.
VII. Оказание медицинской помощи женщинам
с гинекологическими заболеваниями
65. Медицинская помощь при гинекологических заболеваниях оказывается в рамках первичной медико-санитарной (доврачебной и врачебной), специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)", или "акушерскому делу".
66. Основной задачей первичной медико-санитарной помощи гинекологическим больным является профилактика, раннее выявление и лечение наиболее распространенных гинекологических заболеваний, а также оказание медицинской помощи при неотложных состояниях, санитарно-гигиеническое образование, направленное на предупреждение абортов, охрану репродуктивного здоровья, формирование стереотипа здорового образа жизни, с использованием эффективных информационно-просветительских моделей (школы пациентов, круглые столы с участием пациентов, дни здоровья).
67. В малочисленных населенных пунктах, в которых отсутствуют специализированные медицинские организации (их структурные подразделения), первичная доврачебная медико-санитарная помощь женщинам с целью профилактики, диагностики и лечения гинекологических заболеваний оказывается в фельдшерско-акушерских пунктах, фельдшерских здравпунктах акушеркой, фельдшером или медицинской сестрой.
Отдельные функции лечащего врача могут возлагаться на фельдшера, акушерку медицинской организации в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. N 252н "Об утверждении порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2012 г., регистрационный N 23971) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 октября 2017 г. N 882н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный N 49561).
Первичная врачебная медико-санитарная помощь женщинам при гинекологических заболеваниях оказывается в малочисленных населенных пунктах, в которых отсутствуют специализированные медицинские организации (их структурные подразделения), в офисах врачей общей практики (семейных врачей), которые осуществляют свою деятельность в соответствии с приказом N 543н.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь женщинам с целью профилактики, диагностики и лечения гинекологических заболеваний оказывается в женской консультации, в том числе с использованием выездных методов оказания медицинской помощи, дистанционного консультирования и телемедицины.
68. В рамках первичной медико-санитарной помощи осуществляются профилактические медицинские приемы женщин, направленные на раннее выявление гинекологических заболеваний, патологии молочных желез, инфекций, передаваемых половым путем, ВИЧ-инфекции, подбор методов контрацепции, преконцепционную и прегравидарную подготовку.
Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов, осуществляется при проведении профилактического приема, проведении диспансеризации взрослого населения или посещении смотрового кабинета медицинской организации.
В рамках профилактического медицинского осмотра или первого этапа диспансеризации проводится: скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки (анализ на вирус папилломы человека (далее - ВПЧ) и цитологическое исследование мазка (соскоба), в т.ч. жидкостная цитология, на наличие атипических клеток шейки матки) и скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез (маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм).
Скрининг при профилактических осмотрах здоровых женщин считается выполненным при охвате 80% и более женского населения. Широта охвата населения (80% и более) может быть обеспечена с помощью активной рассылки приглашений на обследование с помощью электронной почты и мобильной связи, а также использованием технологии самозабора (при исследовании на ВПЧ).
Скрининг для выявления рака шейки матки проводится в возрасте 21 - 29 лет с применением цитологии/жидкостной цитологии 1 раз в 3 года, в возрасте 30 - 65 лет - с применением ко-тестирования (цитология/жидкостная цитология с окраской по Папаниколау и ВПЧ-типирование, в том числе с использованием технологии самозабора) 1 раз в 5 лет.
Скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез (маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм) проводится у женщин в возрасте от 40 до 75 лет включительно 1 раз в 2 года.
С целью выявления новообразований и отклонений в состоянии внутренних половых органов проводится бимануальное исследование и УЗИ органов малого таза.
По результатам профилактических осмотров женщин формируются группы здоровья:
I группа здоровья - женщины, у которых не установлены хронические гинекологические заболевания, отсутствуют факторы риска их развития;
II группа здоровья - женщины, у которых не установлены гинекологические заболевания, но имеются факторы риска их развития.
При наличии риска возникновения патологии репродуктивной системы в детородном возрасте женщины ориентируются врачом - акушером-гинекологом на деторождение с последующим подбором методов контрацепции.
III группа здоровья - женщины, имеющие гинекологические заболевания или риск их развития, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
Женщинам, отнесенным к III группе здоровья, в зависимости от выявленных заболеваний составляется индивидуальная программа лечения в рамках диспансерного наблюдения врачом - акушером-гинекологом.
69. Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Группы диспансерного наблюдения женщин с гинекологическими заболеваниями:
1 диспансерная группа - женщины с хроническими заболеваниями, доброкачественными опухолями и гиперпластическими процессами репродуктивной системы и молочной железы, доброкачественными заболеваниями шейки матки;
2 диспансерная группа - женщины с врожденными аномалиями развития и положения гениталий;
3 диспансерная группа - женщины с нарушениями функции репродуктивной системы (невынашивание, бесплодие, синдром поликистозных яичников, олиго/аменорея).
Женщинам с доброкачественными опухолями и гиперпластическими процессами репродуктивной системы медицинская помощь оказывается на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи, с обязательным соблюдением принципов онконастороженности.
Медицинская помощь женщинам с целью выявления заболеваний молочных желез оказывается врачом - акушером-гинекологом, прошедшим повышение квалификации по патологии молочной железы.
Врачебная тактика в отношении женщин с выявленными кистозными и узловыми изменениями молочных желез определяется принадлежностью к категории "Системы данных результатов визуализации молочных желез" (BI-RADS):
0 категория - направляется на консультацию врача-онколога для определения дальнейшей тактики ведения;
1, 2 категории - пациентка наблюдается врачом - акушером-гинекологом;
3 категория - направляются в онкологический диспансер для верификации диагноза;
4, 5, 6 категории - наблюдается врачом-онкологом.
При исключении злокачественных новообразований женщины с доброкачественными заболеваниями молочных желез находятся под диспансерным наблюдением врача - акушера-гинеколога, который оказывает медицинскую помощь по диагностике доброкачественной патологии молочных желез и лечению доброкачественных диффузных изменений с учетом сопутствующей гинекологической патологии.
На этапе первичной медико-санитарной помощи врач - акушер-гинеколог взаимодействует со специалистами кабинета медико-социальной помощи женской консультации (специалистом по социальной работе, психологом) в части осуществления мероприятий по предупреждению абортов, проведения консультаций по вопросам социальной защиты женщин, обращающихся по поводу прерывания нежеланной беременности, формирования у женщины сознания необходимости вынашивания беременности и дальнейшей поддержки в период беременности и после.
70. Правила организации деятельности Центра охраны здоровья семьи и репродукции, рекомендуемые штатные нормативы и стандарт оснащения Центра охраны здоровья семьи и репродукции определены приложениями N 32 - 34 к настоящему Порядку.
71. Стационарная помощь гинекологическим больным оказывается в медицинских организациях, которые в зависимости от коечной мощности, оснащения, кадрового обеспечения разделяются на три группы (уровня) по возможности оказания медицинской помощи.
Первая группа (уровень) - медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь женщинам с гинекологической патологией в гинекологических палатах хирургических отделений (с численностью обслуживаемого населения от 20 000 до 50 000 человек, при удаленности ближайшего гинекологического стационара более 100 км и временем доставки пациентов более 60 мин.) или гинекологических отделениях в составе центральных районных больниц, городских больниц, ведомственных больниц с численностью обслуживаемого населения от 50 000 до 70 000 человек.
Вторая группа (уровень) - гинекологические отделения городских больниц, специализированных гинекологических больниц, городских больниц скорой медицинской помощи, родильных домов, межрайонных перинатальных центров, медико-санитарных частей, диспансеров или центров, оказывающих специализированную медицинскую помощь по профилю "акушерство и гинекология" с численностью обслуживаемого населения от 70 000 до 100 000 человек.
Третья А группа (уровень) - гинекологические отделения городских, областных, краевых, республиканских, окружных, клинических больниц, перинатальных центров, центров охраны материнства и детства и других медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь по профилю "акушерство и гинекология".
Третья Б группа (уровень) - гинекологические стационары федеральных медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь по профилю "акушерство и гинекология", а также в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации.
72. Критериями для определения этапности оказания медицинской помощи при гинекологической патологии и госпитализации женщин в гинекологические стационары первой группы (уровня) являются:
состояния, требующие экстренной и неотложной медицинской помощи;
состояния, требующие планового оказания специализированной медицинской помощи в объеме, соответствующем уровню оснащенности и квалификации врача - акушера-гинеколога.
73. Критериями для определения этапности оказания медицинской помощи при гинекологической патологии и госпитализации женщин в гинекологические стационары второй группы (уровня) являются:
состояния, требующие экстренной или неотложной медицинской помощи, а также состояния, обусловленные гинекологической патологией и требующие оказания специализированной медицинской помощи с использованием в том числе современных медицинских технологий (эндоскопических, а также при необходимости привлечения смежных специалистов).
74. Критериями для определения этапности оказания медицинской помощи при гинекологической патологии и госпитализации женщин в гинекологические стационары третьей А группы (уровня) являются:
состояния, обусловленные гинекологической патологией в сочетании с сопутствующей тяжелой соматической патологией, с тяжелыми гнойно-септическими осложнениями абортов и родов;
заболевания органов малого таза, сопровождающиеся выраженным спаечным процессом, с вовлечением соседних органов, опухоли половых органов больших размеров, неуточненного происхождения;
состояния, требующие оказания высокотехнологичной медицинской помощи, с использованием инновационных технологий, в том числе, с целью сохранения и восстановления анатомо-функционального состояния репродуктивной системы.
75. Критериями для определения этапности оказания медицинской помощи при гинекологической патологии и госпитализации женщин в гинекологические стационары третьей Б группы (уровня) являются:
состояния, перечисленные в пункте 75 настоящего Порядка;
состояния, обусловленные гинекологической патологией для оказания медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации.
76. Правила организации деятельности гинекологического отделения, рекомендуемые штатные нормативы и стандарт оснащения гинекологического отделения определены приложениями N 35 - 37 к настоящему Порядку.
77. В дневные стационары направляются женщины с гинекологическими заболеваниями, нуждающиеся в проведении инвазивных манипуляций, ежедневном наблюдении и (или) выполнении медицинских процедур, но не требующие круглосуточного наблюдения и лечения, а также для продолжения наблюдения и лечения после пребывания в круглосуточном стационаре. Рекомендуемая длительность пребывания в дневном стационаре составляет 3 - 6 часов в сутки.
VIII. Оказание медицинской помощи несовершеннолетним
с гинекологическими заболеваниями
78. Оказание медицинской помощи несовершеннолетним девочкам и подросткам с гинекологическими заболеваниями (в возрасте до 17 лет включительно) (далее - несовершеннолетние) с гинекологическими заболеваниями осуществляется в рамках первичной медико-санитарной (первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи; первичной специализированной медико-санитарной помощи), специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь при гинекологических заболеваниях у несовершеннолетних оказывается в малочисленных населенных пунктах, в которых отсутствуют специализированные медицинские организации (их структурные подразделения), в фельдшерско-акушерских пунктах, фельдшерских здравпунктах фельдшером, акушеркой или медицинской сестрой.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь несовершеннолетним при гинекологических заболеваниях оказывается в малочисленных населенных пунктах, в которых отсутствуют специализированные медицинские организации (их структурные подразделения), в офисах врачей общей практики (семейных врачей), которые осуществляют свою деятельность в соответствии с приказом N 543н.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь несовершеннолетним с целью профилактики, диагностики и лечения гинекологических заболеваний оказывается в медицинских организациях: детской поликлинике, женской консультации (по решению органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья осуществляется дифференциация оказания гинекологической помощи несовершеннолетним по возрасту: до четырнадцати лет включительно - в детской поликлинике, от 15 лет до 17 лет включительно - в женской консультации), Центре охраны репродуктивного здоровья подростков (оказание медицинской помощи рекомендуется для несовершеннолетних от 10 до 17 лет включительно), Центре охраны здоровья семьи и репродукции, Центре охраны материнства и детства, перинатальном центре, в поликлиническом отделении медико-санитарной части, городской больницы, клиники, входящей в состав образовательных и научных организаций, осуществляющих медицинскую деятельность, иных медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по "акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)", "акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)".
Правила организации деятельности кабинета врача - акушер-гинеколога для несовершеннолетних, рекомендуемые штатные нормативы и стандарт оснащения кабинета врача - акушера-гинеколога для несовершеннолетних определены приложениями N 38 - 40 к настоящему Порядку.
Правила организации деятельности Центра охраны репродуктивного здоровья подростков, рекомендуемые штатные нормативы и стандарт оснащения Центра охраны репродуктивного здоровья подростков определены приложениями N 41 - 43 к настоящему Порядку.
79. Первичная медико-санитарная помощь несовершеннолетним включает:
профилактику нарушений формирования репродуктивной системы и заболеваний половых органов;
раннее выявление, лечение, в том числе неотложное, и проведение медицинских реабилитационных мероприятий при выявлении гинекологического заболевания;
персонифицированное консультирование несовершеннолетних и их законных представителей по вопросам интимной гигиены, риска и первичной профилактики заражения инфекциями, передаваемыми половым путем, профилактики абортов и выбора контрацепции;
санитарно-гигиеническое просвещение несовершеннолетних, проводимое на территории медицинской организации, с учетом возрастных психологических особенностей и направленное на ознакомление с нормальной физиологией полового созревания, с основными проявлениями гинекологических заболеваний, нарушений полового развития и патологии молочных желез, требующих обращения к врачу акушеру-гинекологу, на усвоение стереотипа здорового образа жизни, приобретение навыков ответственного отношения к семье и своим репродуктивным возможностям с использованием эффективных информационно-просветительных моделей.
80. Медицинские организации обеспечивают доступность, междисциплинарное взаимодействие и преемственность в оказании медицинской помощи, включая санаторно-курортное лечение.
81. Первичная специализированная медико-санитарная помощь несовершеннолетним в целях выявления гинекологических заболеваний организуется в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара врачом - акушером-гинекологом, а в случае его отсутствия - врачом-педиатром или другим врачом-специалистом.
Несовершеннолетним, проживающим в отдаленных и труднодоступных районах, первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами - акушерами-гинекологами, врачами-педиатрами или другими врачами-специалистами в составе выездных бригад.
Врачи-специалисты, оказывающие медицинскую помощь несовершеннолетним с гинекологическими заболеваниями, должны направляться на обучение для повышения квалификации по особенностям формирования репродуктивной системы и течения гинекологической патологии у детей не реже 1 раза в 5 лет.
Основной обязанностью врача - акушера-гинеколога при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи является проведение профилактических осмотров несовершеннолетних в возрасте 3, 6, 13, 15, 16 и 17 лет включительно в целях предупреждения и ранней диагностики гинекологических заболеваний и патологии молочных желез.
82. При проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних декретируемых возрастов после получения ИДС врач - акушер-гинеколог или иной врач-специалист осуществляет выяснение жалоб, проводит общий осмотр, измерение роста и массы тела с определением их соответствия возрастным нормативам, оценку степени полового развития, осмотр и ручное исследование молочных желез и наружных половых органов, консультирование по вопросам личной гигиены и полового развития. При профилактическом осмотре несовершеннолетних в возрасте 17 лет при наличии условий проводится взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка шейки матки.
83. По результатам профилактических осмотров несовершеннолетних формируются группы здоровья:
I группа здоровья - здоровые несовершеннолетние, не имеющие врожденной патологии, функциональных и морфофункциональных нарушений органов репродуктивной системы;
II группа здоровья - несовершеннолетние, имеющие в настоящее время или в течение 6 месяцев, предшествующих профилактическому осмотру:
острую травму половых органов и молочных желез, сращение малых половых губ, полип гимена, гемангиому, кисту вульвы/влагалища, гипертрофию малых половых губ, острые неосложненные воспаления вульвы и (или) влагалища и внутренних половых органов, расстройство менструаций, фолликулярную или желтого тела кисту яичника, нелактационный серозно-инфильтративный или гнойный мастит;
хирургическое вмешательство на органах репродуктивной системы, при сохранности их функции;
III группа здоровья - несовершеннолетние:
с хроническими заболеваниями (состояниями) органов репродуктивной системы в стадии клинической ремиссии, с редкими обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями;
с хроническими рецидивирующими, доброкачественными невоспалительными (склерозирующий лихен, атопический вульвит) и воспалительными заболеваниями наружных половых органов;
с расстройством менструаций, дисменореей в течение 6 месяцев и более;
с доброкачественной опухолью матки и ее придатков;
с доброкачественными заболеваниями молочных желез;
с преждевременным половым развитием (в возрасте до семи лет включительно);
с задержкой полового развития (отсутствие роста молочных желез в возрасте старше тринадцати лет, отсутствие менархе в возрасте старше пятнадцати лет);
с аномалиями (пороками) развития внутренних половых органов;
при сочетании указанных болезней с экстрагенитальной, в том числе эндокринной, патологией в стадии компенсации;
IV группа здоровья - несовершеннолетние:
с хроническими гинекологическими заболеваниями (состояниями) в активной стадии или с частыми обострениями, с полной или частичной компенсацией функций органов репродуктивной системы;
с хроническими гинекологическими заболеваниями (состояниями) в стадии клинической ремиссии, требующими назначения поддерживающего лечения, в том числе с генитальным эндометриозом, с синдромом поликистозных яичников, с задержкой полового развития при хромосомных болезнях и XY-реверсии пола;
с последствиями травм и операций с неполной компенсацией функций органов репродуктивной системы, повлекшими ограничениями возможности обучения и труда по причине торпидного течения, частых обострений, локальных и (или) системных осложнений, сопутствующей экстрагенитальной, в том числе эндокринной, патологии в стадии неполной компенсации;
V группа здоровья - несовершеннолетние:
страдающие тяжелыми хроническими экстрагенитальными заболеваниями (состояниями) с редкими ремиссиями, частыми обострениями, непрерывно рецидивирующим течением, с сопутствующими гинекологическими заболеваниями и (или) выраженной декомпенсацией функций органов репродуктивной системы;
с дефицитом гормонов репродуктивной системы после лечения онкологического заболевания, повлекшего невозможность обучения и труда.
Несовершеннолетние из I и II группы здоровья подлежат плановым профилактическим осмотрам врачом - акушером-гинекологом или другим медицинским работником.
Несовершеннолетним, отнесенным к III, IV, V группам здоровья, в зависимости от выявленных заболеваний составляется индивидуальная программа лечения, при необходимости за ними устанавливается диспансерное наблюдение по месту жительства.
Группы диспансерного наблюдения:
1 диспансерная группа - несовершеннолетние с нарушением полового развития;
2 диспансерная группа - несовершеннолетние с гинекологическими заболеваниями;
3 диспансерная группа - несовершеннолетние с расстройствами менструаций на фоне хронической экстрагенитальной, в том числе эндокринной, патологии.
В возрастные периоды, не предполагающие проведение профилактических осмотров, несовершеннолетние направляются к врачу - акушеру-гинекологу врачом-педиатром, врачом общей практики (семейным врачом), фельдшером, акушеркой или медицинской сестрой фельдшерско-акушерского пункта при наличии следующих показаний:
зуд, жжение, покраснение, высыпания, расчесы, эрозии, налеты, участки лихенификации кожи наружных половых органов и влагалища;
папилломы, кондиломы и опухолевидные образования на кожных покровах наружных половых органов и промежности в любом возрасте;
выделения из половых путей патологического характера в любом возрасте;
кровяные выделения из половых путей различной интенсивности и продолжительности в любом возрасте;
травматические (бытовые и насильственные) повреждения наружных половых органов, вульвы и влагалища в любом возрасте;
патологические анализы мочи (бактериурия, лейкоцитурия, гематурия и др.) в любом возрасте;
боль в животе в любом возрасте;
изменение формы и величины живота в любом возрасте;
увеличение молочных желез и рост волос на лобке в возрасте до восьми лет;
ускоренное физическое и половое развитие в возрасте до восьми лет;
отсутствие вторичных половых признаков (молочных желез и оволосения лобка) в возрасте тринадцати лет и старше;
перерыв в менструациях более чем на 48 дней в пубертатном периоде (с менархе до семнадцати лет включительно);
отсутствие менструации в возрасте пятнадцати лет и старше;
указание на наличие множественных кожных складок на шее и лимфатического отека конечностей в периоде новорожденности;
наличие стигм дисэмбриогенеза, пигментных пятен, множественных родимых пятен или витилиго, костных дисплазий при низкорослости и высокорослости в любом возрасте;
нарушение строения наружных половых органов, в том числе, гипертрофия клитора и малых половых губ, урогенитальный синус, отсутствие входа во влагалище в любом возрасте, свищи с вовлечением женских половых органов;
аплазия, гипоплазия, гипермастия, гигантомастия, асимметрия и другие аномалии, доброкачественная дисплазия молочных желез и узловые образования молочных желез, мастит в пубертатном периоде;
отклонения от нормативного индекса массы тела в периоде полового созревания (в возрасте от восьми до семнадцати лет включительно) более чем на 10%;
повышенный рост волос и оволосение по мужскому типу в любом возрасте;
задержка физического развития в любом возрасте;
низкорослость (рост 150 см и менее) в периоде полового созревания;
высокорослость (рост 175 см и более) в периоде полового созревания;
состояние после хирургических вмешательств на органах брюшной полости в любом возрасте;
реконвалесценция после перенесенных детских инфекций и тонзилэктомии в препубертатном возрасте (от 8 лет до менархе) и в первой фазе пубертатного периода (с менархе до 14 лет включительно);
указание на патологию матки и яичников по результатам эхографии и томографии внутренних органов, в том числе органов малого таза;
необходимость консультирования несовершеннолетней по вопросам интимной гигиены;
необходимость консультирования несовершеннолетней (ее законного представителя) по вопросам вакцинирования против ВПЧ;
необходимость консультирования по вопросам риска заражения инфекциями, передаваемыми половым путем, в том числе ВИЧ, вирусом гепатита B и C;
необходимость консультирования для индивидуального подбора контрацепции у сексуально активных несовершеннолетних, в том числе после аборта.
84. Медицинские вмешательства проводятся после получения ИДС несовершеннолетних и/или одного из родителей или иных законных представителей в соответствии с законодательством Российской Федерации.
85. При выявлении беременности любого срока у несовершеннолетней в возрасте до восемнадцати лет вопрос о пролонгировании или прерывании беременности решается врачом - акушером-гинекологом (при необходимости - врачебным консилиумом) медицинской организации, оказывающей помощь женщинам во время беременности, родов и в послеродовом периоде в соответствии с главами I - VI настоящего Порядка.
Наблюдение за течением беременности у несовершеннолетней осуществляется врачом - акушером-гинекологом медицинской организации, оказывающей помощь женщинам во время беременности, в родах и в послеродовом периоде в соответствии с главами I - VI настоящего Порядка.
Медицинская помощь при искусственном прерывании беременности оказывается в соответствии с главой IX настоящего Порядка.
86. Экстренная и неотложная медицинская помощь несовершеннолетним с острыми гинекологическими заболеваниями, требующими хирургического лечения, оказывается в медицинских организациях, имеющих лицензии на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по "акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)" или "детской хирургии", ("хирургии"), имеющих стационар круглосуточного пребывания с отделением анестезиологии-реаниматологии, врачами - акушерами-гинекологами, врачами - детскими хирургами (врачами-хирургами). При выполнении экстренных хирургических вмешательств на органах малого таза у несовершеннолетних рекомендуется использовать малоинвазивный доступ (лапароскопия) с обеспечением сохранения функции матки и ее придатков.
Решение вопроса об удалении яичников, маточных труб и матки при выполнении экстренной операции врачами - детскими хирургами или врачами-хирургами необходимо согласовывать с врачом - акушером-гинекологом, в том числе, при необходимости - с использованием дистанционного консультирования и (или) телемедицинских технологий.
87. Для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, врач - акушер-гинеколог или иной медицинский работник направляет несовершеннолетнюю с гинекологической патологией в круглосуточный или дневной стационар медицинской организации, имеющей гинекологические койки для несовершеннолетних и лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по "акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)" (для консервативного лечения) и или "детской хирургии", "хирургии" (для хирургического лечения).
Правила организации деятельности гинекологического отделения для несовершеннолетних, рекомендуемые штатные нормативы, стандарт оснащения гинекологического отделения для несовершеннолетних определены приложениями N 44 - 46 к настоящему Порядку.
Правила организации деятельности дневного стационара для диагностики и лечения акушерской и гинекологической патологии определены приложением N 13 к настоящему Порядку.
88. Пациенты, достигшие возраста 18 лет, передаются под наблюдение врача - акушера-гинеколога женской консультации после оформления переводного эпикриза. Врачи женских консультаций обеспечивают прием документов и определяют группу диспансерного наблюдения.
IX. Оказание медицинской помощи женщинам при искусственном
прерывании беременности
89. Медицинская помощь женщинам при искусственном прерывании беременности оказывается в рамках первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по "акушерству и гинекологии (искусственному прерыванию беременности)".
90. Медицинская помощь при искусственном прерывании беременности оказывается в амбулаторных условиях, условиях дневного стационара или стационарных условиях.
При искусственном прерывании беременности в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара, в случае возникновения медицинских показаний для оказания медицинской помощи, требующей круглосуточного медицинского наблюдения, пациентка эвакуируется в медицинские организации соответствующего профиля и группы (уровня) для дальнейшего оказания медицинской помощи в стационарных условиях.
91. Оказание медицинской помощи при искусственном прерывании беременности проводится на основе ИДС по форме, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 апреля 2016 г. N 216н "Об утверждении формы информированного добровольного согласия на проведение искусственного прерывания беременности по желанию женщины" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 мая 2016 г., регистрационный N 42006).
Искусственное прерывание беременности у несовершеннолетних младше 15 лет, а также несовершеннолетних больных наркоманией младше 16 лет, проводится на основе ИДС одного из родителей или иного законного представителя.
92. Обследование и подготовка пациентов для оказания медицинской помощи при искусственном прерывании беременности осуществляется на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.
Обследование женщин проводится в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по "акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)", "акушерству и гинекологии (искусственному прерыванию беременности)".
93. Для получения направления на искусственное прерывание беременности женщина обращается к врачу - акушеру-гинекологу, а в случае его отсутствия - к врачу общей практики (семейному врачу), медицинскому работнику фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерских здравпунктов.
94. При первичном обращении женщины с целью искусственного прерывания беременности врач - акушер-гинеколог, а в случае его отсутствия - врач общей практики (семейный врач), медицинский работник фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерских здравпунктов направляет беременную на основе ИДС в кабинет медико-социальной помощи женской консультации (Центр медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации) для консультирования психологом (медицинским психологом, специалистом по социальной работе). При отсутствии кабинета медико-социальной помощи (Центра медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации) консультирование проводит медицинский работник с высшим или средним медицинским образованием, прошедший повышение квалификации по психологическому доабортному консультированию.
95. Правила организации деятельности Центра медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, рекомендуемые штатные нормативы и стандарт оснащения Центра медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, определены в приложениях N 47 - 49 к настоящему Порядку.
96. Врач - акушер-гинеколог при обращении женщины за направлением на искусственное прерывание беременности производит обследование для определения срока беременности и исключения медицинских противопоказаний к искусственному прерыванию беременности.
При наличии противопоказаний (заболеваний, состояний, при которых прерывание беременности или наносит серьезный ущерб здоровью женщины или представляет угрозу для ее жизни) вопрос решается индивидуально консилиумом врачей с учетом срока беременности и места прерывания беременности.
97. Искусственное прерывание беременности по желанию женщины проводится:
не ранее 48 часов с момента обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности при сроке беременности четвертая - седьмая неделя, при сроке беременности одиннадцатая - двенадцатая неделя, но не позднее окончания двенадцатой недели беременности;
не ранее семи дней с момента обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности при сроке беременности восьмая - десятая неделя беременности. <1>
--------------------------------
<1> Часть 3 статьи 56 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
98. Искусственное прерывание беременности в зависимости от срока беременности может быть проведено с использованием медикаментозного или хирургического метода на основе ИДС женщины.
99. Для прерывания беременности сроком до двенадцати недель могут использоваться как хирургический, так и медикаментозный методы.
Прерывание беременности в сроки, предусмотренные клиническими рекомендациями медикаментозным методом, проводится врачом - акушером-гинекологом в амбулаторных условиях или в условиях дневного стационара с обязательным наблюдением женщины не менее 1,5 - 2 часов после приема лекарственных препаратов. При медикаментозном методе прерывания беременности используются лекарственные препараты, зарегистрированные на территории Российской Федерации, в соответствии с инструкциями по медицинскому применению препаратов.
Прерывание беременности в сроке до двенадцати недель хирургическим методом проводится врачом - акушером-гинекологом в условиях дневного стационара и стационарных условиях. Продолжительность наблюдения женщины в условиях дневного стационара после произведенного без осложнений прерывания беременности определяется лечащим врачом с учетом состояния женщины и составляет 3 - 4 часа.
Искусственное прерывание беременности при сроке до двенадцати недель у женщин с клинически значимыми признаками истончения рубца на матке, миомой матки больших размеров, аномалиями развития половых органов, при наличии тяжелых соматических заболеваний производится врачом - акушером-гинекологом в стационарных условиях.
100. Для прерывания беременности сроком более двенадцати недель рекомендуется как медикаментозный, так и хирургический методы.
Искусственное прерывание беременности по медицинским показаниям при сроке до 22 недель беременности проводится врачом - акушером-гинекологом в условиях гинекологического отделения многопрофильной больницы, имеющей возможность оказания специализированной (в том числе реанимационной) помощи женщине (при обязательном наличии врачей-специалистов соответствующего профиля, по которому определены показания для искусственного прерывания беременности) и/или в условиях обсервационного отделения акушерского стационара.
Прерывание беременности (родоразрешение) по медицинским показаниям при сроке беременности более 22 недель проводится врачом - акушером-гинекологом в условиях акушерского стационара, имеющего возможность оказания специализированной (в том числе реанимационной) помощи женщине с учетом основного заболевания и новорожденному, в том числе с низкой и экстремально низкой массой тела. При проведении фетоцида допустимо прерывание беременности сроком более 22 недель в гинекологическом отделении.
101. Основанием для искусственного прерывания беременности по социальному показанию в сроке беременности более 12 недель является документ, подтверждающий наличие социального показания для искусственного прерывания беременности.
102. Для подтверждения наличия медицинских показаний для искусственного прерывания беременности в соответствии с утвержденным перечнем <2> формируется врачебная комиссия с привлечением врачей специалистов медицинских организаций акушерского профиля третьей группы (уровня) (в том числе - дистанционно) в составе врача - акушера-гинеколога, врача - специалиста по профилю основного заболевания (состояния) беременной женщины, являющегося медицинским показанием для искусственного прерывания беременности и руководителя медицинской организации (далее - Комиссия).
--------------------------------
<2> Часть 6 статьи 56 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Персональный состав Комиссии и порядок ее деятельности определяется руководителем медицинской организации.
Заключение Комиссии о наличии у беременной женщины заболевания (состояния), являющегося показанием для проведения искусственного прерывания беременности, оформляется письменно и заверяется подписями членов Комиссии.
103. Искусственное прерывание беременности осуществляется с обязательным обезболиванием на основе ИДС женщины.
104. После искусственного прерывания беременности женщинам с резус-отрицательной принадлежностью крови независимо от метода прерывания беременности проводится иммунизация иммуноглобулином человека антирезус Rho(D) человека в соответствии с инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата.
105. После искусственного прерывания беременности с каждой женщиной проводится консультирование, в процессе которого пациентка информируется о признаках возможных осложнений, при появлении которых ей следует незамедлительно обратиться к врачу; предоставляются рекомендации о режиме, гигиенических мероприятиях, возможной реабилитации, а также по вопросам профилактики абортов и необходимости сохранения и вынашивания следующей беременности.
106. После искусственного прерывания беременности контрольный осмотр врача - акушера-гинеколога при отсутствии жалоб проводится через 9 - 15 дней.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ
1. Настоящие Правила регулируют вопросы организации деятельности женской консультации.
2. Женская консультация создается как самостоятельная медицинская организация или как структурное подразделение медицинской организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю "акушерство и гинекология" в амбулаторных условиях.
Женские консультации, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь, делятся на три группы (уровня):
первая группа (уровень) - женские консультации (кабинеты поликлинических отделений) при центральных районных больницах и районных больницах, акушерских стационарах первой группы (уровня), оказывающие первичную медико-санитарную помощь женщинам в период беременности, послеродовом периоде, при гинекологических заболеваниях с численностью обслуживаемого населения от 20 000 до 50 000 человек;
вторая группа (уровень) - женские консультации самостоятельные или в составе родильных домов второй группы (уровня), городских больниц и поликлиник с численностью обслуживаемого населения от 50 000 до 70 000 человек, а также межрайонных перинатальных центров с численностью обслуживаемого населения от 70 000 до 100 000 человек;
третья группа (уровень) - консультативно-диагностические отделения перинатальных центров, республиканских, краевых, областных, окружных родильных домов, центров охраны материнства и детства, самостоятельные центры охраны здоровья семьи и репродукции, центры охраны репродуктивного здоровья подростков.
3. Руководство женской консультацией, созданной как самостоятельная медицинская организация, осуществляет главный врач.
Руководство женской консультацией, созданной в структуре медицинской организации, осуществляет заведующий женской консультацией - врач - акушер-гинеколог.
4. Структура и штатная численность женской консультации устанавливаются в зависимости от объема проводимой работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 2 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом.
5. Оснащение женской консультации осуществляется в соответствии со стандартом оснащения согласно приложению N 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом.
6. На должность главного врача назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации от 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273) (далее - Квалификационные требования), по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье".
На должность заведующего женской консультации - врача - акушера-гинеколога назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации от 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273) (далее - Квалификационные требования), по специальности "акушерство и гинекология", прошедший повышение квалификации по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье".
7. На должности врачей женской консультации назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям по соответствующим специальностям.
8. На должности медицинских работников со средним медицинским образованием женской консультации назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям по соответствующим специальностям.
9. Женская консультация осуществляет следующие функции:
диспансерное наблюдение беременных женщин, в том числе выделение женщин "групп риска" в целях предупреждения и раннего выявления осложнений беременности, родов и послеродового периода;
организация дистанционных медицинских консультаций при невозможности посещения пациентами женских консультаций, проведение патронажа пациентов на дому;
направление в кабинеты (отделения) антенатальной охраны плода для выявления нарушений роста и развития плода, в том числе наличие, хромосомных и генных нарушений и внутренних пороков развития у плода;
выявление, установление медицинских показаний и направление беременных женщин, родильниц, женщин с гинекологическими заболеваниями для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
проведение физической и психопрофилактической подготовки беременных женщин к родам, в том числе подготовка семьи к рождению ребенка;
консультирование и оказание услуг по вопросам охраны и укрепления репродуктивного здоровья, применение современных методов профилактики абортов и подготовки к беременности и родам;
обследование и лечение беременных женщин и гинекологических больных с использованием современных медицинских технологий, в том числе в условиях дневного стационара и в амбулаторных условиях;
организация и проведение профилактических приемов женского населения с целью раннего выявления гинекологических и онкологических заболеваний, патологии молочных желез;
организация и взаимодействие с медицинскими организациями (подразделениями), осуществляющими диспансерное наблюдение гинекологических больных, в том числе девочек;
установление медицинских показаний и направление на санаторно-курортное лечение беременных женщин и женщин, в том числе девочек, с гинекологическими заболеваниями;
осуществление прерывания беременности в ранние сроки, а также выполнение малых гинекологических операций с использованием современных медицинских технологий (гистероскопия, лазеро-, радиокриохирургия и др.);
обеспечение взаимодействия в обследовании и лечении беременных женщин, родильниц, гинекологических больных между женской консультацией и другими медицинскими организациями (медико-генетическими центрами (консультациями), кожно-венерологическим, онкологическим, психоневрологическим, наркологическим, противотуберкулезным диспансерами), территориальным фондом обязательного медицинского страхования, страховыми компаниями, территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации;
проведение клинико-экспертной оценки качества оказания медицинской помощи женщинам вне-, в период беременности, послеродовом периоде и эффективности лечебных и диагностических мероприятий;
проведение экспертизы временной нетрудоспособности по беременности, родам в связи с гинекологическими заболеваниями, выдачу листков нетрудоспособности женщинам по беременности, родам в связи с гинекологическими заболеваниями, определение необходимости и сроков временного или постоянного перевода работника по состоянию здоровья на другую работу, направление на медико-социальную экспертизу женщин с признаками стойкой утраты трудоспособности;
оказание правовой, психологической и медико-социальной помощи женщинам и членам их семей на основе индивидуального подхода с учетом особенностей личности;
проведение консультаций по вопросам психологической, социальной поддержки женщин, обращающихся по поводу прерывания нежеланной беременности;
социально-психологическая помощь несовершеннолетним, направленная на сохранение и укрепление репродуктивного здоровья, подготовка к семейной жизни, ориентация на здоровую семью;
медико-психологическая и социальная помощь женщинам-инвалидам, в том числе в части формирования репродуктивного поведения, организация посещения врачом - акушером-гинекологом на дому маломобильных групп пациентов;
повышение квалификации врачей и медицинских работников со средним медицинским образованием;
внедрение в практику современных диагностических и лечебных технологий, новых организационных форм работы, средств профилактики и реабилитации больных;
выполнение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий для обеспечения безопасности пациентов и медицинских работников, предотвращения распространения инфекций;
проведение мероприятий в части информирования и повышения санитарной культуры населения по различным аспектам здорового образа жизни, позитивного родительства, сохранения и укрепления репродуктивного здоровья женщин, профилактики врожденной и наследственной патологии у будущего ребенка, профилактики абортов, а также инфекций, передаваемых половым путем, в том числе ВИЧ-инфекции;
проведение анализа показателей работы женской консультации, эффективности и качества медицинской помощи, разработка предложений по улучшению качества акушерско-гинекологической помощи.
10. Основными критериями качества работы женской консультации являются:
показатель ранней постановки на учет по беременности (до 12 недель);
доля женщин, вставших на учет по беременности, из числа женщин, обратившихся для искусственного прерывания беременности;
показатель числа искусственных абортов на 1000 женщин фертильного возраста и на 100 детей, родившихся живыми;
соблюдение клинических рекомендаций при оказании медицинской помощи, с учетом критериев качества, предусмотренных клиническими рекомендациями;
доля преждевременных родов в перинатальном центре (акушерском стационаре, специализирующемся на оказании медицинской помощи при преждевременных родах) от общего числа преждевременных родов;
доля ВИЧ-инфицированных беременных, имеющих неопределяемый уровень вирусной нагрузки перед родами;
показатели материнской и перинатальной заболеваемости и смертности;
отсутствие ВПР у плода, не выявленных во время беременности;
несвоевременное направление в стационар при гипертензии средней и высокой степени тяжести, обусловленной беременностью (госпитализация бригадой СМП);
несвоевременное направление в стационар при переношенной беременности;
доля женщин, охваченных скринингом на выявление злокачественных новообразований шейки матки и молочной железы.
11. Женская консультация может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.
12. Структура женской консультации:
регистратура открытого типа с возможностью экранизации на период эпидемий, с электронным табло с расписанием приема врачей, колл-центром, картохранилищем (при наличии не менее пяти врачебных участков с инфоматом);
кабинеты врачей - акушеров-гинекологов;
кабинет психологической и медико-социальной помощи женщинам, оказавшихся в трудной жизненной ситуации;
кабинет доврачебного приема (при наличии не менее пяти врачебных участков);
кабинет приема дежурного врача - акушера-гинеколога;
кабинет/пост централизованной выписки медицинских документов (при наличии не менее пяти врачебных участков);
кабинет психопрофилактической подготовки беременных к родам;
кабинет ультразвуковой диагностики;
Женская консультация для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических подразделений медицинской организации, в составе которой она создана.
13. В структуре женской консультации дополнительно могут предусматриваться:
кабинеты специализированных приемов врачей - акушеров-гинекологов:
гинекологической эндокринологии;
сохранения и восстановления репродуктивной функции;
врача - акушера-гинеколога для несовершеннолетних;
кабинет антенатальной охраны плода;
кабинет по раннему выявлению заболеваний молочных желез;
клинико-диагностическая лаборатория;
рентгеновский (маммографический) кабинет;
иные подразделения по решению руководителя медицинской организации.
14. В кабинет доврачебного приема женской консультации направляются:
беременные женщины при взятии на диспансерный учет;
пациенты при профилактическом посещении при отсутствии жалоб;
пациенты с жалобами на выделения из половых путей (за исключением кровянистых);
женщины с гинекологическими заболеваниями, состоящие на диспансерном учете.
14.1. К функциям акушерки женской консультации при приеме беременной женщины для постановки на диспансерный учет относится:
сбор в день посещения пациенткой врача - акушера-гинеколога анамнеза, проведение осмотра (измерение роста, веса, артериального давления, размеров таза, окружности живота, высоты стояния дна матки), пальпирование молочных желез, выслушивание сердечных тонов плода с помощью анализатора допплеровского сердечно-сосудистой деятельности плода малогабаритного, оформление индивидуальной карты беременной и родильницы, внесение в нее сведений, выписывание направления на исследования и консультации к врачам-специалистам, информирование пациента о датах и времени их прохождения, о необходимости подготовки к исследованиям, проведение первичной консультации по принципам здорового питания, гигиене;
доставление индивидуальной карты беременной и родильницы и направление пациентов в кабинет врача - акушера-гинеколога для проведения гинекологического осмотра и забора мазков на исследование.
14.2. К функциям акушерки женской консультации при приеме пациентки при посещении с профилактической целью при отсутствии жалоб; пациентки с жалобами на выделения из половых путей (за исключением кровянистых); пациентки с гинекологическим заболеванием, состоящей на диспансерном учете, относятся:
забор мазков на флору и цитологическое исследование, выписывание направления на ультразвуковое исследование молочных желез и/или маммографию, ультразвуковое исследование органов малого таза, флюорографию, внесение информации о проведенных манипуляциях и выданных направлениях на обследования в медицинскую карту амбулаторного больного, осуществление записи на плановый прием к врачу - акушеру-гинекологу с готовыми результатами исследований (учитывая сроки готовности анализов при записи и сообщая ее пациенту), согласовывая удобную дату посещения врача - акушера-гинеколога с пациентом.
При выявлении акушеркой подозрительных симптомов (кровянистые выделения из половых путей во время осмотра в зеркалах, обнаружение опухолевидных образований в молочных железах и другие сомнительные для акушерки состояния) пациентка должна быть направлена на осмотр к дежурному врачу - акушеру-гинекологу и осмотрена им в день обращения.
15. К функциям дежурного врача - акушера-гинеколога женской консультации относятся:
продление листка нетрудоспособности при наличии показаний;
вызов бригады скорой медицинской помощи для транспортировки пациентов при наличии показаний для лечения в стационарных условиях;
проведение гинекологического осмотра пациентов, обратившихся в экстренном или неотложном порядке, постановка диагноза, определение тактики ведения, назначение лечения, предоставление рекомендаций;
запись на повторный прием к врачу - акушеру-гинекологу и другим специалистам, в кабинет медико-социальной помощи, во вспомогательные кабинеты;
оформление медицинской документации;
направление на обследование в соответствии со стандартами;
направление в кабинет/пост централизованной выписки медицинских документов для выписки льготных рецептов, направлений на обследования, анализы, оформление листка нетрудоспособности, справок и другой медицинской документации;
внесение данных в единую информационную систему для ведения статистического отчета, формирования реестров.
16. Кабинет/пост централизованной выписки медицинских документов организуется с целью передачи от врачей к медицинским работникам со средним медицинским образованием части функции по оформлению направлений на обследования, справок, листков нетрудоспособности, льготных рецептов, родовых сертификатов, санаторно-курортных карт и другой медицинской документации (далее - медицинские справки), записи на консультативный прием врачей-специалистов других медицинских организаций.
В кабинет/пост централизованной выписки медицинских документов направляются пациентки, в том числе беременные женщины, для оформления медицинских справок, направлений на обследования, записи на консультативный прием врачей-специалистов других медицинских организаций, на основании соответствующей отметки в медицинской карте амбулаторного больного/индивидуальной карте беременной и родильницы.
Сотрудник кабинета/поста централизованной выписки медицинских документов после оформления направлений на обследования информирует пациента о дате готовности результатов и записывает на прием к врачу-специалисту.
17. Патронаж беременных женщин и родильниц проводится в соответствии с графиком работы медицинского персонала, утверждаемым руководителем медицинской организации.
акушеркой (при неявке пациента на назначенное время визита (не отвечает на телефонные звонки), при отказе от госпитализации (или) от посещения женской консультации, во время эпидемиологической ситуации, после получения информации из других медицинских организаций о беременной женщине, не состоящей на диспансерном учете в женской консультации);
врачом - акушером-гинекологом (для пациентов с ограниченными физическими возможностями, во время эпидемиологической ситуации);
специалистами кабинета медико-социальной помощи женской консультации (Центра медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации) взятии на диспансерный учет по беременности (первичный патронаж), в группах социального риска и асоциального поведения, после неоднократных патронажей акушеркой.
Во время проведения патронажа проводится опрос пациента (сбор жалоб, анамнеза); измерение артериального давления, температуры тела, окружности живота, высоты дна матки; выслушивание сердечных тонов плода с помощью анализатора допплеровского сердечно-сосудистой деятельности плода, малогабаритного; аускультация сердечных тонов плода; вызов бригады скорой медицинской помощи для транспортировки пациента, при наличии показаний для лечения в стационарных условиях; оформление направлений на обследования, госпитализацию; приглашение на прием к врачу - акушеру-гинекологу.
Периодичность проведения патронажа определяется медицинскими показаниями.
18. С целью оказания первичной медико-санитарной помощи (врачебной и доврачебной) женщинам, проживающим на селе, организуются мобильные медицинские бригады специалистов (врач - акушер-гинеколог, специалисты кабинета медико-социальной помощи). Выезды организуются на фельдшерско-акушерские пункты, во врачебные амбулатории, участковые больницы, участки общей врачебной практики для проведения профилактических осмотров и определения групп здоровья, осмотра диспансерной группы гинекологических больных и осмотра беременных женщин.
Функции мобильных медицинских бригад:
проведение профилактических гинекологических осмотров (выявление женщин с гинекологическими заболеваниями, осмотр диспансерной группы гинекологических больных);
выявление беременных женщин, не состоящих на диспансерном учете;
осмотр беременных женщин, состоящих на диспансерном учете;
санитарно-просветительная работа с населением.
Специалисты выездной бригады проводят опрос пациента (сбор жалоб, сбор анамнеза); измерение артериального давления, окружности живота, высоты дна матки; выслушивание сердечных тонов плода с помощью анализатора допплеровского сердечно-сосудистой деятельности плода, малогабаритного; аускультацию сердечных тонов плода с помощью стетоскопа; пальпацию молочных желез; гинекологический осмотр; забор мазков на флору и цитологическое исследование; вызывают бригаду скорой медицинской помощи для транспортировки пациента при наличии показаний для лечения в стационарных условиях; оформляют направления на обследования, госпитализацию; приглашают на прием к врачу - акушеру-гинекологу.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ <1>
--------------------------------
<1> Распространяются на медицинские организации I и II группы (уровня).
Не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ <1>, <2>, <3>
--------------------------------
<1> Для оснащения женских консультаций первой группы (уровня).
<2> Для оснащения женских консультаций второго группы (уровня).
<3> Для оснащения женских консультаций третьего группы (уровня).
Стандарт оснащения кабинета врача - акушера-гинеколога <1>,
<2>, <3> кабинетов специализированных приемов <2>, <3>
(за исключением кабинета врача - акушера-гинеколога
для несовершеннолетних, кабинета функциональной диагностики
и кабинета ультразвуковой диагностики)
Код вида Номенклатурной классификации <4> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <5> | Система телеметрического кардиотокографического мониторирования | Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный | ||
2 <5> | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
3 <5> | ||||
6 <5> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
7 <5> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
8 <5> | Контейнер для анализа ин витро диагностики (далее - ИВД), многоразового использования | |||
Контейнер для транспортировки образцов, термоизолированный, многоразового использования | ||||
9 <5> | Тележка с набором контейнеров для хирургических инструментов | |||
Стол гинекологический для осмотра/терапевтических процедур, механический | ||||
11 <5> | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
12 <5> | Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | |||
Набор для акушерских/гинекологических операций, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | ||||
13 <5> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Светильник передвижной для проведения осмотра/терапевтических процедур | ||||
19 <5> | ||||
20 <5> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
24 <5> | Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный | |||
Термометр жидкокристаллический медицинский, одноразового использования | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, ртутный | ||||
Термометр электронный для измерения температуры тела пациента в импульсном режиме | ||||
Термометр для измерения температуры тела пациента с цветовой индикацией | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, безртутный, неспиртовой | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
26 <5> | ||||
29 <5> | Стол/шкаф для хранения инструментария и средств медицинского назначения | |||
--------------------------------
<4> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. N 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный N 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г. N 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный N 35201) и от 7 июля 2020 г. N 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2020 г., регистрационный N 59225) (далее - Номенклатурная классификация).
<5> Необходимо наличие одной из указанных позиций.
Прочее оборудование (оснащение)
Стандарт оснащения кабинета функциональной
Код вида Номенклатурной классификации | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <5> | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
Регистратор амбулаторный для мониторинга артериального давления | Аппарат для суточного мониторирования артериального давления | |||
3 <5> | ||||
6 <5> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
7 <5> | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
8 <5> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
12 <5> | ||||
15 <5> | Электрокардиограф многоканальный, с усреднением сигнала с передачей по каналам мобильной связи и автоматической интерпретацией (I, II, III) | |||
Прочее оборудование (оснащение)
Рабочее место врача функциональной диагностики с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
Стандарт оснащения кабинета ультразвуковой
Код вида Номенклатурной классификации | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
Аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и тремя датчиками (трансабдоминальный, трансвагинальный и линейный) | ||||
4 <5> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
5 <5> | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
6 <5> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Стандарт оснащения кабинета доврачебного приема <2>, <3>
Код вида Номенклатурной классификации | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
Стол гинекологический для осмотра/терапевтических процедур, механический | ||||
2 <5> | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | |||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
5 <5> | ||||
Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | ||||
Набор для акушерских/гинекологических операций, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | ||||
7 <5> | Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности плода, малогабаритный | |||
Система телеметрического кардиотокографического мониторирования | ||||
10 <5> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
11 <5> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
12 <5> | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Емкость для хранения стекол с мазками и их доставки в лабораторию | ||||
14 <5> | Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный | |||
Термометр жидкокристаллический медицинский, одноразового использования | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, ртутный | ||||
Термометр электронный для измерения температуры тела пациента в импульсном режиме | ||||
Термометр для измерения температуры тела пациента с цветовой индикацией | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, безртутный, неспиртовой | ||||
15 <5> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
16 <5> | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | Патронажная сумка (тонометр, сантиметровая лента, медицинский термометр, стетоскоп акушерский или анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности плода, малогабаритный, бланки направлений) | ||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, ртутный | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Стандарт оснащения кабинета врача-психотерапевта
(медицинского психолога или психолога) <2>, <3>
Код вида Номенклатурной классификации | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <5> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
3 <5> | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | |||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
4 <5> | Кресло для общего осмотра/терапевтических процедур, механическое | |||
Кресло для осмотра/терапевтических процедур общего назначения, с электропитанием | ||||
6 <5> | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
7 <5> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Рабочее место врача-психотерапевта с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
Стандарт оснащения кабинета психопрофилактической
подготовки беременных к родам <2>, <3>
Код вида Номенклатурной классификации | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <5> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный |
Прочее оборудование (оснащение)
Стандарт оснащения кабинета операционной <2>, <3>
Код вида Номенклатурной классификации | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <5> | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования | ||||
3 <5> | ||||
Аппарат электрохирургический гинекологический высокочастотный для резекции и коагуляции | ||||
5 <5> | ||||
Система аспирационная хирургическая общего назначения, электрическая | ||||
7 <5> | Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от аккумуляторной батареи | Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от сети и от аккумуляторной батареи (I, II, III) | ||
Дефибриллятор внешний полуавтоматический для профессионального использования с питанием от неперезаряжаемой батареи | ||||
9 <5> | Источник кислорода (центральная разводка или концентратор кислорода) | |||
Аппарат для получения кислорода для экстренной помощи, многоразового использования | ||||
10 <5> | ||||
12 <5> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
13 <5> | ||||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
14 <5> | Тележка с набором контейнеров для хирургических инструментов | |||
15 <5> | Стол операционный гинекологический, электромеханический, с питанием от сети | |||
Стол операционный гинекологический, с электрогидравлическим приводом | ||||
Стол операционный гинекологический, с гидравлическим приводом | ||||
16 <5> | ||||
Монитор содержания анестезиологических газовых агентов, для нескольких агентов | ||||
Монитор содержания анестезиологических газовых агентов, для одного агента | ||||
17 <5> | Набор для катетеризации центральных вен, кратковременного использования | |||
18 <5> | Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | |||
Набор для акушерских/гинекологических операций, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | ||||
20 <5> | ||||
21 <5> | Насос инфузионный общего назначения, механический, многоразового использования | |||
22 <5> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
23 <5> | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
28 <5> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
31 <5> | ||||
33 <5> | Стол/шкаф для хранения инструментария и средств медицинского назначения | |||
Аспиратор электрический со ступенчатым заданием уровня разряжения и ножной педалью управления (I, II, III) |
Прочее оборудование (оснащение)
Умывальник и смеситель с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением | ||
Стандарт оснащения клинико-диагностической
Код вида Номенклатурной классификации | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <5> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
3 <5> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
4 <5> | ||||
5 <5> | ||||
6 <5> | ||||
7 <5> | Анализатор биохимический одноканальный ИВД, лабораторный, автоматический | |||
Анализатор множественных аналитов клинической химии ИВД, лабораторный, полуавтоматический | ||||
Анализатор множественных аналитов клинической химии ИВД, лабораторный, автоматический | ||||
Анализатор биохимический многоканальный ИВД, лабораторный, полуавтоматический | ||||
Анализатор биохимический метаболического профиля ИВД, стационарный, полуавтоматический | ||||
Анализатор биохимический метаболического профиля ИВД, стационарный, автоматический | ||||
9 <5> | ||||
13 <5> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов |
Прочее оборудование (оснащение)
Рабочее место врача-КДЛ с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
Рабочее место фельдшера-лаборанта с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
Стандарт оснащения кабинета процедурного
Код вида Номенклатурной классификации | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <5> | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
3 <5> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
4 <5> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
5 <5> | Контейнер для транспортировки образцов, термоизолированный, многоразового использования | |||
6 <5> | ||||
Тележка с набором контейнеров для хирургических инструментов | ||||
8 <5> | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
9 <5> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
11 <5> | ||||
12 <5> | Стол/шкаф для хранения инструментария и средств медицинского назначения | |||
14 <5> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
16 <5> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Рабочее место медицинской сестры с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
Стандарт оснащения кабинета физиотерапевтического
Код вида Номенклатурной классификации | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <5> | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Система глубокой электромагнитной стимуляции тканей, профессиональная | ||||
3 <5> | Система ультразвуковая терапевтическая для онкологии/гинекологии | |||
Система ультразвуковая терапевтическая для гинекологии, передвижная | ||||
Система физиотерапевтическая чрескожной электрической нейромиостимуляции | Аппарат для электротерапии и электрофореза (гальванический и все импульсные токи) - комбайн физиотерапевтический | |||
7 <5> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
8 <5> | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | |||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
9 <5> | ||||
Облучатель ультрафиолетовый для фототерапии, профессиональный | ||||
11 <5> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
13 <5> | ||||
14 <5> | Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный | |||
Термометр жидкокристаллический медицинский, одноразового использования | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, ртутный | ||||
Термометр электронный для измерения температуры тела пациента в импульсном режиме | ||||
Термометр для измерения температуры тела пациента с цветовой индикацией | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, безртутный, неспиртовой | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Шкаф медицинский для медикаментов и физиотерапевтических прикладов | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Рабочее место врача-физиотерапевта с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
Рабочее место медицинской сестры с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
Стандарт оснащения кабинета рентгеновского
(маммографического) кабинета <2>, <3>
Код вида Номенклатурной классификации | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <5> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
2 <5> | Система маммографическая рентгеновская стационарная, цифровая | Цифровой (аналоговый) рентгеновский маммограф <6> | ||
Система маммографическая рентгеновская стационарная, аналоговая | ||||
3 <5> | Система рентгеновская диагностическая портативная общего назначения, аналоговая | Цифровой (аналоговый) рентгеновский аппарат <6> | ||
Система рентгеновская диагностическая портативная общего назначения, цифровая | ||||
Система рентгеновская диагностическая переносная общего назначения, аналоговая | ||||
Система рентгеновская диагностическая переносная общего назначения, цифровая | ||||
Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, аналоговая | ||||
Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая | ||||
Система рентгеновская диагностическая передвижная общего назначения, аналоговая | ||||
Система рентгеновская диагностическая передвижная общего назначения, цифровая | ||||
5 <5> | ||||
Большая рентгенозащитная ширма (при отсутствии встроенной защитной ширмы) | ||||
7 <5> | ||||
Негатоскоп для радиографических снимков большой оптической плотности | ||||
8 <5> | Комплект дополнительных принадлежностей (защитные средства и приспособления для пациентов и персонала, устройство переговорное, комплект нумераторов и маркеров) | |||
Стеллаж для хранения цифровых изображений на электронных носителях | ||||
Стеллаж для хранения электронных носителей цифровых изображений | ||||
14 <5> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
--------------------------------
<6> На усмотрение руководителя медицинской организации (при выборе руководителем аналоговой рентгеновской техники, требуется оцифровщик изображений для возможности их размещения в электронных медицинских картах пациентов).
Прочее оборудование (оснащение)
Стандарт оснащения стерилизационной
Код вида Номенклатурной классификации | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <5> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
3 <5> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
4 <5> | Машина моющая/дезинфицирующая для подкладных суден/вспомогательной посуды | |||
Машина моющая/дезинфицирующая для хирургических инструментов/оборудования | ||||
Устройство для мытья/дезинфекции датчиков системы ультразвуковой визуализации | ||||
Аппарат для аэрозольной дезинфекции поверхностей медицинских изделий | ||||
5 <5> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
6 <5> | ||||
8 <5> | ||||
9 <5> | ||||
10 <5> | ||||
12 <5> | ||||
Тележка транспортировочная для доставки медицинских изделий с центрального склада | ||||
13 <5> | ||||
Установка для электрохимического синтеза дезинфицирующих растворов | Оборудование для получения моющих и дезинфекционных растворов |
Обеспечение изделиями одноразового применения и расходными материалами осуществляется на основании потребности.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА (ОТДЕЛЕНИЯ) АНТЕНАТАЛЬНОЙ
ОХРАНЫ ПЛОДА
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета (отделения) антенатальной охраны плода (далее - Отделение).
2. Отделение создается в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по "акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)", в составе подразделения, оказывающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (женские консультации второй группы (уровня), консультативно-диагностические отделения (центры, поликлиники) третьей группы (уровня).
Определение медицинской организации осуществляется органом государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья с учетом маршрутизации пациентов.
3. Руководство деятельностью Отделения осуществляет заведующий отделением - врач - акушер-гинеколог.
4. Решение об организации Отделения принимается руководителем медицинской организации, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 5 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом.
На должность заведующего отделением - врача - акушера-гинеколога назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации от 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273) (далее - Квалификационные требования), по специальности "акушерство и гинекология", прошедший повышение квалификации по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье".
5. На должность врачей Отделения назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям по соответствующим специальностям.
6. Штатная численность Отделения устанавливается руководителем медицинской организации, в составе которой он создан, с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 5 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом.
7. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения согласно приложению N 6 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом.
8. Основной задачей Отделения является реализация комплекса организационных и медицинских мероприятий по диагностике и профилактике перинатальных осложнений (задержка роста плода (далее - ЗРП), преждевременные роды (далее - ПР), преэклампсия (далее - ПЭ), пороки развития (далее - ПРП) и хромосомные аномалии (далее - ХА) у плода.
9. Основными функциями Отделения при медицинской организации акушерского профиля второй группы (уровня) являются:
проведение ультразвукового исследования (далее - УЗИ) с архивированием ультразвуковых сканов, определения росто-весовых показателей и уровня артериального давления в сроки 11 - 14 недель и 19 - 21 неделя у беременных женщин прикрепленных территорий в соответствии с листом маршрутизации в целях выявления нарушений развития плода, ЗРП, ПРП и ХА плода, а также риска других осложнений беременности (ПЭ, ПР);
организация забора образцов крови у беременных женщин в сроки 11 - 14 недель для определения материнских сывороточных маркеров (связанного с беременностью плазменного протеина A (PAPP-A), свободной бета-субъединицы хорионического гонадотропина (далее - св. );
направление образцов крови и результатов УЗИ, внесенных в талон - направление, в Отделение при медицинской организации акушерского профиля третьей группы (уровня) для биохимического исследования и расчета рисков ХА, ЗРП, ПР, ПЭ;
проведение электронной регистрации беременных женщин, прошедших скрининговое обследование, с занесением сведений о проведенных исследованиях и их результатах в программное обеспечение пренатального скрининга;
прием и учет заключений - протоколов расчета рисков из Отделения при медицинской организации акушерского профиля третьей группы (уровня), а также передачу их в женские консультации;
ведение медицинской документации и представление первичных данных и отчетности для информационных систем в сфере здравоохранения;
методическая работа с врачами женских консультаций по вопросам организации антенатальной охраны плода.
10. Основными функциями Отделения при медицинской организации акушерского профиля третьей группы (уровня) являются:
биохимическое исследование уровня материнских сывороточных маркеров (PAPP-A, св. ) в образцах крови, направленных из Отделения при медицинской организации акушерского профиля второй группы (уровня);
проведение селективного пренатального УЗИ в 11 - 14 и 19 - 21 недель беременности из группы высокого риска ХА и при ВПР, выявленных в Отделении при медицинской организации акушерского профиля второй группы (уровня) с выдачей протоколов УЗИ и архивированием снимков;
программный комплексный расчет и перерасчет риска рождения ребенка с хромосомной патологией, рисков ЗРП, ПР, ПЭ;
инвазивный забор образца плодного материала у беременных с высоким риском рождения ребенка с ХА или ПРП, ассоциированных с ХА, и его направление в медико-генетическую консультацию для проведения генетического исследования и заключения врача-генетика;
организация консилиума врачей по определению дальнейшей тактики ведения беременности, маршрутизации беременной и новорожденного на основании результатов антенатального обследования и заключения генетика;
организация телемедицинских консультаций с федеральными диагностическими консультативными центрами при выявленных ПРП (сердца и других органов) для определения дальнейшей тактики;
анализ результатов эффективности антенатальной охраны плода в части своевременного выявления нарушений развития (ХА, ПРП, ЗРП), а также риска ПР, ПЭ.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
КАБИНЕТА (ОТДЕЛЕНИЯ) АНТЕНАТАЛЬНОЙ ОХРАНЫ ПЛОДА
Рекомендуемые штатные нормативы кабинета
антенатальной охраны плода при медицинской организации
акушерского профиля второй группы (уровня) <1>
--------------------------------
<1> Не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество штатных единиц устанавливается по потребности, исходя из меньшей численности населения.
Рекомендуемые штатные нормативы отделения
антенатальной охраны плода при медицинской организации
акушерского профиля третьей группы (уровня) <1>
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА (ОТДЕЛЕНИЯ) АНТЕНАТАЛЬНОЙ ОХРАНЫ ПЛОДА
1. Стандарт оснащения кабинета
антенатальной охраны плода при медицинской организации
акушерского профиля второй группы (уровня)
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | шт. | ||
Аппарат ультразвуковой экспертного класса для исследований в акушерстве и гинекологии с функциями цветового допплеровского картирования и импульсно-волновой допплерографии с персональным компьютером с доступом в Интернет, с пакетом прикладных программ для анализа, архивирования и передачи медицинских изображений, источником бесперебойного питания и устройством для печати медицинских изображений. | ||||
2 <2> | Датчик экстракорпоральный для ультразвуковой визуализации, ручной | Комплект датчиков (конвексный и внутриполостной) для ультразвуковых исследований женских половых органов и органов плода в режиме 2D и 3 - 4D | ||
Датчик для ультразвуковой визуализации ректальный/вагинальный | ||||
Прикладное программное обеспечение для системы ультразвуковой визуализации | Устройство и/или программа для записи и архивирования данных всех ультразвуковых исследований из расчета возможности хранения изображений в течение не менее 5 лет. | |||
Пробирка вакуумная для взятия образцов крови ин витро диагностики, с активатором свертывания и разделительным гелем | Пробирки вакуумные с активатором свертывания и разделительным гелем | |||
7 <2> | Архив для хранения твердых копий медицинских изображений и документации | |||
Стеллажи для хранения аналоговых изображений и носителей цифровой информации | ||||
9 <2> | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | |||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
Крутящееся кресло с возможностью регулировки для врача для проведения УЗИ | ||||
11 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
14 <2> | ||||
15 <2> | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический портативный с манжетой на палец | ||||
Аппарат для измерения артериального давления телеметрический | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
16 <2> | ||||
17 <2> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
--------------------------------
<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. N 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный N 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г. N 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный N 35201) и от 7 июля 2020 г. N 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2020 г., регистрационный N 59225) (далее - Номенклатурная классификация).
<2> Необходимо наличие одной из указанных позиций.
Прочее оборудование (оснащение)
2. Стандарт оснащения кабинета (отделения)
антенатальной охраны плода при медицинской организации
акушерского профиля третьей группы (уровня)
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | шт. | ||
Аппарат ультразвуковой премиум класса для исследований в акушерстве и гинекологии с функциями цветового допплеровского картирования и импульсно-волновой допплерографии с персональным компьютером с доступом в Интернет, с пакетом прикладных программ для анализа, архивирования и передачи медицинских изображений, источником бесперебойного питания и устройством для печати медицинских изображений. | ||||
2 <2> | Датчик экстракорпоральный для ультразвуковой визуализации, ручной | Комплект датчиков (конвексный и внутриполостной) для ультразвуковых исследований женских половых органов и органов плода в режиме 2D и 3 - 4D | ||
Датчик для ультразвуковой визуализации ректальный/вагинальный | ||||
Прикладное программное обеспечение для системы ультразвуковой визуализации | Устройство и/или программа для записи и архивирования данных всех ультразвуковых исследований из расчета возможности хранения изображений в течение не менее 5 лет. | |||
5 <2> | Архив для хранения твердых копий медицинских изображений и документации | |||
Стеллажи для хранения аналоговых изображений и носителей цифровой информации | ||||
7 <2> | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | |||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
Крутящееся кресло с возможностью регулировки для врача для проведения УЗИ | ||||
9 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
12 <2> | ||||
13 <2> | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический портативный с манжетой на палец | ||||
Аппарат для измерения артериального давления телеметрический | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
14 <2> | ||||
15 <2> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
3. Стандарт оснащения манипуляционной
для проведения инвазивных манипуляций по забору
образцов плодного материала <3>
--------------------------------
<3> По решению руководителя медицинской организации для проведения инвазивного обследования может быть использовано помещение малой операционной.
Код вида Номенклатурной классификации | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | шт. | ||
Ультразвуковой аппарат для исследований в акушерстве и гинекологии с конвексным датчиком и источником бесперебойного питания | ||||
2 <2> | ||||
Лупа хирургическая бинокулярная, многоразового использования | ||||
5 <2> | Стол/шкаф для хранения инструментария и средств медицинского назначения | |||
6 <2> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
7 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
8 <2> | ||||
9 <2> | Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный | |||
Термометр жидкокристаллический медицинский, одноразового использования | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, ртутный | ||||
Термометр электронный для измерения температуры тела пациента в импульсном режиме | ||||
Термометр для измерения температуры тела пациента с цветовой индикацией | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, безртутный, неспиртовой | ||||
10 <2> | ||||
11 <2> | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления телеметрический | ||||
Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
12 <2> | ||||
13 <2> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Рабочее место для сотрудника лаборатории с индивидуальной лампой освещения |
Обеспечение изделиями одноразового применения и расходными материалами осуществляется на основании потребности.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
скринингового ультразвукового исследования женщин
в 11 - 14 недель беременности
Вид исследования - трансабдоминальный/трансвагинальный (подчеркнуть) | |||
Хориальность/амниальность при многоплодии (указать) _________________________________ | |||
Сердцебиение плода: ЧСС плода (уд./мин.) ____ (указать); отсутствует (подчеркнуть) | |||
Копчико-теменной размер ____ мм, соответствует ____ нед _____ дней Бипариетальный диаметр _____ мм, соответствует ____ нед _____ дней Окружность головы _____ мм, соответствует _____ нед ____ дней Другие фетометрические показатели (по показаниям) ______________________ | |||
Оценка дополнительных УЗ-маркеров хромосомных аномалий <1> | |||
Носовая кость: визуализируется; не визуализируется; не удалось оценить (подчеркнуть) | |||
Пульсационный индекс (далее - ПИ) в венозном протоке (указать) _____________ | |||
Анатомия (указать: норма, выявлены изменения <2>, не удалось оценить) | |||
- срединные структуры - сосудистые сплетения | - кишечник - передняя брюшная стенка - мочевой пузырь | ||
- глазницы <1> - профиль | |||
- позиция - размеры - 4-х камерный срез | - правая и левая рука (включая кисти) - правая и левая нога (включая стопы) | ||
Врожденные пороки развития плода: не обнаружено (подчеркнуть); обнаружено (описать): | |||
Хорион (плацента) преимущественная локализация: передняя; задняя; дно матки (подчеркнуть), другое (указать) _________________________________________ Пуповина: количество сосудов (указать <1>) ______________________________ Место прикрепления к плаценте: центральное; краевое; оболочечное; не удалось осмотреть (подчеркнуть) Область придатков, стенки матки (подчеркнуть: норма; выявлены изменения <2>) ___________________________________________________________________ | |||
Шейка матки (цервикометрия) ____ (мм) ПИ в маточных артериях ____ слева _____ справа | |||
- удовлетворительная (подчеркнуть)/затруднена в связи с (указать причину): ____ | |||
--------------------------------
<1> Оценка не является обязательной.
<2> При выявлении изменений требуется подробное описание.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
на исследование сывороточных маркеров PAPP-A и св.
у женщины в 11 - 14 недель беременности с данными УЗИ
для расчета рисков хромосомных аномалий, задержки роста
плода, преждевременных родов, преэклампсии
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
скринингового ультразвукового исследования женщин в 19 - 21
неделю беременности
Срок беременности по скрининговому УЗИ в 1 триместре ___ нед ___ дней (при несоответствии гестационному сроку) | |||||||||
Вид исследования (трансабдоминальный/трансвагинальный) (подчеркнуть) Количество плодов (указать) _____________ | |||||||||
Сердцебиение плода: ЧСС плода (уд./мин.) ____________ ритмичное, отсутствует (подчеркнуть), другое (указать) _____ | |||||||||
Фетометрия (оценить в мм с указанием соответствия процентильным значениям при отклонении) | |||||||||
Длина других костей <1> | |||||||||
Размеры плода соответствуют сроку беременности: да, нет, размеры несимметричны и не позволяют судить о сроке беременности (подчеркнуть) | |||||||||
Предполагаемая масса плода ___ грамм (указать процентиль для данного срока __) | |||||||||
Анатомия (указать: норма, выявлены изменения <2>, не удалось оценить) | |||||||||
- полость прозрачной перегородки - срединные структуры | Расположение внутренних органов (подчеркнуть) Нормальное (situs solitus), Зеркальное (situs inversus), Неопределенное (situs ambiguous) | ||||||||
- позиция - размеры - 4-х камерный срез - срез через 3 сосуда и трахею - левый выносящий тракт <3> - правый выносящий тракт <3> | |||||||||
(указать процентиль для данного срока __) - большая цистерна ___ мм | |||||||||
- профиль - глазницы - нос, ноздри | |||||||||
- кишечник - почки - мочевой пузырь - область пупочного кольца | |||||||||
- правая и левая рука (включая кисти) - правая и левая нога (включая стопы) | |||||||||
Особенности строения плода: наличие эхо-маркеров ХА (подчеркнуть) | |||||||||
укорочение длины бедренной и плечевой кости, гиперэхогенный кишечник, гиперэхогенный фокус в сердце, увеличение шейной складки, отсутствие визуализации костей носа, умеренный гидронефроз, вентрикуломегалия, другое (указать) | |||||||||
- расположение: передняя, задняя, дно матки (подчеркнуть) - структура: норма, выявлены изменения (указать) _________________________). - положение по отношению к внутреннему зеву (высоко, низко: край на ___ мм, доходит, перекрывает область внутреннего зева) Кесарево сечение в анамнезе: да, нет (подчеркнуть) Если да, перекрывает ли плацента область послеоперационного рубца: да, нет (подчеркнуть) | |||||||||
Количество вод (подчеркнуть: норма, маловодие, многоводие), при изменении количества вод: ИАЖ ___ мм, либо МВК ___ мм | |||||||||
Область придатков, стенки матки (подчеркнуть: норма, выявлены изменения <3>) | |||||||||
Количество сосудов пуповины (указать): _________________________________ Место прикрепления к плаценте: (подчеркнуть) центральное, краевое, оболочечное, не удалось осмотреть | |||||||||
Визуализация: - удовлетворительная (подчеркнуть), - затруднена в связи с _______ (указать) | |||||||||
Настоящая форма протокола УЗИ может быть использована для внескрининговых сроков 2 триместра и 3 триместра. При многоплодной беременности значения показателей оформляются дробью: | |||||||||
--------------------------------
<1> Оценка проводится по показаниям.
<2> При выявлении изменений требуется подробное описание.
<3> Оценка проводится по показаниям.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ АКУШЕРСКОГО УХОДА
ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН
1. Настоящие Правила регулируют порядок организации деятельности Отделения акушерского ухода для беременных женщин (далее - Отделение) медицинских организаций.
2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по "акушерскому делу", и создается в больницах, имеющих в своем составе акушерские стационары, перинатальных центрах и (или) родильных домах.
3. Руководство Отделением осуществляет заведующий отделением - врач - акушер-гинеколог.
4. Штатная численность Отделения устанавливается в зависимости от объема проводимой работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 11 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом.
5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения согласно приложению N 12 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом.
6. На должность заведующего Отделением - врача - акушера-гинеколога назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации от 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273), по специальности "акушерство и гинекология", прошедший повышение квалификации по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье".
7. На должности медицинских работников со средним медицинским образованием Отделения назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).
8. Отделение оказывает медицинскую помощь в стационарных условиях женщинам в период беременности, проживающим в районах, отдаленных от акушерских стационаров и не имеющих прямых показаний для направления в отделение патологии беременности, но нуждающихся в медицинском наблюдении для предотвращения развития возможных осложнений.
9. Отделение предназначается для проведения курса обследования и лечения, направленного на предупреждение осложнений беременности, а также проведения оздоровительных мероприятий женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, нуждающимся в медицинской помощи и социальном уходе.
10. Отделение осуществляет следующие функции:
квалифицированный медицинский уход за беременными женщинами;
своевременное выполнение врачебных назначений и процедур;
динамическое наблюдение за состоянием беременных женщин и течением беременности;
своевременная диагностика осложнений беременности;
своевременный перевод беременных женщин при ухудшении их состояния в акушерские стационары;
обеспечение питанием, в том числе диетическим, в соответствии с врачебными рекомендациями;
приглашение на договорной основе медицинских психологов, психотерапевтов, юристов для консультации пациентов.
11. Рекомендуемая структура Отделения: палаты для беременных женщин; манипуляционная; процедурная.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ОТДЕЛЕНИЯ АКУШЕРСКОГО УХОДА ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН <1>
--------------------------------
<1> Нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
в соответствии с количеством должностей акушерок (медицинских сестер палатных) | ||
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ АКУШЕРСКОГО УХОДА ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | шт. | ||
1 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
2 <2> | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | |||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления телеметрический | ||||
Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | ||||
3 <2> | Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный | |||
Термометр жидкокристаллический медицинский, одноразового использования | ||||
Термометр электронный для непрерывного измерения температуры тела пациента, с питанием от батареи | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, ртутный | ||||
Термометр электронный для измерения температуры тела пациента в импульсном режиме | ||||
Термометр для измерения температуры тела пациента с цветовой индикацией | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, безртутный, неспиртовой | ||||
4 <2> | ||||
7 <2> | Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода, малогабаритный | |||
Система телеметрического кардиотокографического мониторирования | ||||
8 <2> | ||||
11 <2> | Глюкометр для индивидуального использования/использования у постели больного ин винтро диагностики (далее - ИВД), питание от батареи | |||
13 <2> | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | ||||
14 <2> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
16 <2> | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | |||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
19 <2> | ||||
22 <2> | Стол/шкаф для хранения инструментария и средств медицинского назначения | |||
23 <2> | ||||
25 <2> | Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, нескладная | |||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с двуручным цепным приводом, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом, с приводом на задние колеса, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом, с двуручным рычажным приводом, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с электродвигателем, управляемая сопровождающим лицом, с ручным рулевым управлением, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с электродвигателем, управляемая сопровождающим лицом, с электронным рулевым управлением, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом, с двуручным цепным приводом, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом, с односторонним рычажным приводом, складная | ||||
26 <2> | ||||
27 <2> | ||||
28 <2> | Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | |||
29 <2> | Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | |||
Источник кислорода (центральная разводка или концентратор кислорода) | ||||
Аппарат для получения кислорода для экстренной помощи, многоразового использования | ||||
31 <2> | Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования | |||
Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, одноразового использования | ||||
32 <2> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
33 <2> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
--------------------------------
<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. N 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный N 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г. N 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный N 35201) и от 7 июля 2020 г. N 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2020 г., регистрационный N 59225) (далее - Номенклатурная классификация).
При обновлении Номенклатурной классификации код вида может быть изменен.
<2> Необходимо наличие одной из указанных позиций.
Прочее оборудование (оснащение)
Обеспечение изделиями одноразового применения и расходными материалами осуществляется на основании потребности.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ АКУШЕРСКОЙ
И ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности дневного стационара медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь при лечении акушерской и гинекологической патологии (далее - дневной стационар), в том числе у несовершеннолетних, при использовании вспомогательных репродуктивных технологий, а также при искусственном прерывании беременности.
2. Дневной стационар создается в составе медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по "акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)", "акушерству и гинекологии (искусственному прерыванию беременности)", "акушерству и гинекологии (использованию вспомогательных репродуктивных технологий)", "акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)" (далее - по профилю "акушерство и гинекология").
Дневной стационар является структурным подразделением медицинской организации для оказания медицинской помощи при заболеваниях и состояниях по профилю "акушерство и гинекология" в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения.
3. Структура и штатная численность дневного стационара устанавливается руководителем медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 14 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом.
4. На должность заведующего дневным стационаром назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации от 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273) (далее - Квалификационные требования), по специальности "акушерство и гинекология", прошедший повышение квалификации по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье".
5. При необходимости медицинская помощь больным в дневном стационаре может оказываться медицинскими работниками других структурных подразделений медицинской организации, в составе которой создан дневной стационар.
6. Количество мест и режим работы дневного стационара определяется руководителем медицинской организации с учетом мощности медицинской организации (ее структурного подразделения) и объемов проводимых медицинских мероприятий (в 1 или 2 смены) с длительностью пребывания на койке не более 4 - 6 часов.
7. Оснащение дневного стационара осуществляется в соответствии со стандартом оснащения дневного стационара, согласно приложению N 15 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом.
8. Дневной стационар для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических подразделений медицинской организации, в составе которой он создан.
9. Дневной стационар осуществляет следующие функции:
оказание медицинской помощи больным по профилю "акушерство и гинекология" в случаях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов оказания медицинской помощи до 22 недель гестации, за исключением проведения лечебно-профилактических мероприятий по изосенсибилизации, проводимых до 36-й недели беременности;
продолжение (завершение) курса лечения, назначенного в стационаре, в состоянии, не требующем наблюдения в ночное и вечернее время независимо от срока беременности;
восстановительное лечение больных, выписанных из стационара под наблюдение врача медицинской организации после оперативных вмешательств;
проведение лечебных и диагностических мероприятий, требующих наблюдения медицинским персоналом в течение нескольких часов в условиях медицинской организации (оказание медицинской помощи в связи с проведением малых гинекологических операций, искусственным прерыванием беременности (в том числе медикаментозным); при использовании вспомогательных репродуктивных технологий (трансвагинальная пункция яичников, перенос эмбрионов в полость матки и др.), а также при хорионбиопсии, амниоцентезе, кордоцентезе, биопсии плаценты);
проведение мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению среди женщин;
внедрение в клиническую практику современных методов диагностики, лечения и реабилитации больных с акушерской и гинекологической патологией;
организация и обеспечение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в целях предупреждения и снижения заболеваемости внутрибольничными инфекциями пациентов и медицинских работников;
взаимодействие с другими лечебно-диагностическими подразделениями медицинской организации;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством Российской Федерации.
10. При наличии медицинских показаний для оказания медицинской помощи, требующей круглосуточного медицинского наблюдения, а также при отсутствии возможности проведения дополнительных обследований в условиях дневного стационара, пациент направляется для оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" в стационарных условиях.
11. В структуре дневного стационара по профилю "акушерство и гинекология" рекомендуется предусматривать:
--------------------------------
<1> Вопрос о включении в структуру решается руководителем медицинской организации. Для осуществления функций дневного стационара могут быть использованы диагностические, лечебные, реабилитационные, а также хозяйственные, подсобные и другие помещения медицинской организации, в структуре которой он создан.
- кабинет заведующего дневным стационаром; <1>
- комната для разогрева пищи пациентам (при нахождении пациента свыше 4 часов);
- кабинет врача - акушера-гинеколога; <1>
- смотровой кабинет; <1>
- кабинет ультразвуковой диагностики; <1>
- комната персонала; <1>
- санитарная комната; <1>
- иные кабинеты по решению руководства медицинской организации.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ АКУШЕРСКОЙ
И ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ <1>
--------------------------------
<1> Нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
ОСНАЩЕНИЯ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
АКУШЕРСКОЙ И ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | шт. | ||
1 <2> | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
3 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
9 <2> | Аппарат наркозный (полуоткрытый и полузакрытый контуры) <3> | |||
Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования | Аппарат дыхательный ручной <3> | |||
11 <2> | Система мониторинга физиологических показателей нескольких пациентов | Монитор анестезиологический <3> | ||
Система мониторинга физиологических показателей одного пациента для интенсивной/общей терапии | ||||
Система мониторинга физиологических показателей при перемещении пациентов | ||||
Система мониторинга физиологических показателей одного пациента | ||||
Модуль системы мониторинга состояния пациента, многофункциональный | ||||
Набор для интубации трахеи, включая ларингеальную маску <3> | ||||
13 <2> | Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от аккумуляторной батареи | Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от сети и от аккумуляторной батареи (I, II, III) <3> | ||
Дефибриллятор внешний полуавтоматический для профессионального использования с питанием от неперезаряжаемой батареи | ||||
14 <2> | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | ||||
Аппарат для измерения артериального давления телеметрический | ||||
Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
15 <2> | Аспиратор <3> | |||
Система аспирационная хирургическая общего назначения, электрическая | ||||
16 <2> | Источник кислорода (центральная разводка или концентратор кислорода) <3> | |||
Аппарат для получения кислорода для экстренной помощи, многоразового использования | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
18 <2> | Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный | |||
Термометр жидкокристаллический медицинский, одноразового использования | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, ртутный | ||||
Термометр электронный для измерения температуры тела пациента в импульсном режиме | ||||
Термометр для измерения температуры тела пациента с цветовой индикацией | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, безртутный, неспиртовой | ||||
19 <2> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
20 <2> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
22 <2> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
23 <2> | ||||
24 <2> | Тележка с набором контейнеров для хирургических инструментов | |||
--------------------------------
<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. N 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный N 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г. N 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный N 35201) и от 7 июля 2020 г. N 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2020 г., регистрационный N 59225) (далее - Номенклатурная классификация).
При обновлении Номенклатурной классификации код вида может быть изменен.
<2> Необходимо наличие одной из указанных позиций.
<3> При отсутствии в структуре медицинской организации оснащенных указанным оборудованием операционных, манипуляционных и анестезиологической службы.
Прочее оборудование (оснащение)
Обеспечение изделиями одноразового применения и расходными материалами осуществляется на основании потребности.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РОДИЛЬНОГО ДОМА (ОТДЕЛЕНИЯ) <1>
--------------------------------
<1> Настоящее положение не распространяется на медицинские организации частной системы здравоохранения.
1. Настоящие Правила регулируют порядок организации деятельности родильного дома.
2. Родильный дом (отделение) создается как самостоятельная медицинская организация или как структурное подразделение в составе медицинских организаций с целью оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов, в послеродовый период, а также медицинской помощи новорожденным.
3. Руководство родильным домом, созданным как самостоятельная медицинская организация, осуществляет главный врач.
Руководство родильным домом (отделением), созданным в структуре медицинской организации, осуществляет заведующий родильным домом (или заместитель главного врача по родовспоможению).
4. Структура и штатная численность родильного дома (отделения) устанавливается с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 18 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом, и рекомендуемыми штатными нормативами, утвержденными порядком оказания медицинской помощи по профилю "неонатология".
5. Оснащение родильного дома (отделения) осуществляется в соответствии со стандартом оснащения согласно приложению N 19 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом, и стандартом оснащения, утвержденным порядком оказания медицинской помощи по профилю "неонатология".
6. На должность главного врача родильного дома назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации от 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273) (далее - Квалификационные требования), по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье".
На должность заведующего родильным домом - врача - акушера-гинеколога назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273) (далее - Квалификационные требования) по специальности "акушерство и гинекология", прошедший повышение квалификации по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье".
7. На должности врачей-специалистов родильного дома (отделения) назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям, по соответствующим специальностям.
8. На должности медицинских работников со средним медицинским образованием родильного дома (отделения) назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).
9. Родильный дом (отделение) осуществляет следующие функции:
оказание акушерско-гинекологической помощи женщинам в период беременности, родов, в послеродовом периоде, медицинской помощи новорожденным, а также женщинам с заболеваниями репродуктивной системы в стационарных условиях;
внедрение современных перинатальных семейно-ориентированных технологий (демедикализация родов, партнерские роды, совместное пребывание матери и ребенка, раннее прикладывание к груди, приоритет грудного вскармливания, профилактика гипотермии новорожденных);
санитарно-гигиеническое обучение женщин по вопросам грудного вскармливания, предупреждения заболеваний репродуктивной системы, абортов и инфекций, передаваемых половым путем;
установление медицинских показаний и направление женщин и новорожденных в медицинские организации для оказания им специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
проведение экспертизы временной нетрудоспособности, выдача листков нетрудоспособности женщинам по беременности и родам;
участие в направлении женщин с признаками стойкой утраты трудоспособности на медико-социальную экспертизу;
организация и обеспечение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в целях предупреждения и снижения заболеваемости внутрибольничными инфекциями женщин, новорожденных и медицинских работников;
проведение клинико-экспертной оценки качества оказания медицинской помощи женщинам и новорожденным;
проведение анализа причин гинекологических заболеваний, акушерских и экстрагенитальных осложнений у женщин, заболеваемости новорожденных;
осуществление статистического мониторинга и анализа причин материнской и перинатальной смертности;
обеспечение вакцинопрофилактики новорожденным, проведение неонатального и аудиологического скрининга;
организация питания женщин и новорожденных в период их пребывания в родильном доме;
взаимодействие с женской консультацией, не входящей в его состав, станцией (отделением) скорой медицинской помощи, поликлиникой, детской поликлиникой, а также с другими медицинскими организациями (противотуберкулезным, кожно-венерологическим, онкологическим диспансерами, Центрами профилактики и борьбы со СПИД);
обеспечение проведения антиретровирусной профилактики перинатальной передачи ВИЧ-инфекции ВИЧ-инфицированным роженицам и их новорожденным;
организация повышения профессиональной квалификации врачей и медицинских работников со средним медицинским образованием;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством Российской Федерации.
10. Родильный дом (отделение) может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.
11. Структура родильного дома (отделения):
11.1.2. акушерское отделение патологии беременности:
кабинет функциональной диагностики;
11.1.3. акушерское физиологическое отделение:
родовый зал (индивидуальный родовый зал);
послеродовое палатное отделение:
палаты для совместного пребывания матери и ребенка;
11.1.4. акушерское обсервационное отделение:
палата патологии беременности;
родовый зал (индивидуальный родовый зал);
палаты для совместного пребывания матери и ребенка;
изолятор (мельтцеровский бокс).
Допускается отсутствие обсервационного отделения при наличии палат на 1 - 2 места и возможности планировочной изоляции одной из палатных секций в случае необходимости организации ее работы по типу обсервационного отделения.
11.1.5. отделение анестезиологии-реанимации (палаты реанимации и интенсивной терапии) для женщин;
11.1.6. акушерский дистанционный консультативный центр;
11.2. отделения неонатологического профиля:
11.2.1. отделение новорожденных физиологическое:
11.2.2. отделение новорожденных при обсервационном отделении:
11.2.3. палата (пост) реанимации и интенсивной терапии для новорожденных.
Родильный дом для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических подразделений медицинской организации, в составе которой он создан.
12. В структуре родильного дома дополнительно могут предусматриваться:
выездные акушерские бригады анестезиологии-реанимации для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи (могут формироваться в акушерских стационарах второй группы (уровня) - с учетом плеча доставки и времени эвакуации из медицинских организаций первой группы);
клинико-диагностическая лаборатория;
кабинет функциональной диагностики;
централизованное стерилизационное отделение;
палата (пост) второго этапа выхаживания для новорожденных;
административно-хозяйственное подразделение со вспомогательными службами:
иные подразделения по решению руководства медицинской организации.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
РОДИЛЬНОГО ДОМА (ОТДЕЛЕНИЯ) <1>
--------------------------------
<1> Распространяются на медицинские организации I и II группы (уровня).
Не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
Главный врач или заведующий родильным домом - врач - акушер-гинеколог | ||
2. Отделения неонатологического профиля <2>
--------------------------------
<2> В соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами, утвержденными порядком оказания медицинской помощи по профилю "неонатология".
2.1. Отделение новорожденных физиологическое
и отделение новорожденных при обсервационном отделении <2>
2.2. Палата (пост) реанимации и интенсивной терапии
для новорожденных <2>
4,75 должности (для обеспечения круглосуточной работы) | ||
в соответствии с количеством круглосуточных постов медицинских сестер палатных | ||
4. Иные структурные подразделения
(за исключением акушерского дистанционного консультативного
центра с выездными бригадами скорой медицинской помощи
анестезиологии-реанимации для оказания экстренной
и неотложной медицинской помощи)
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ РОДИЛЬНОГО ДОМА (ОТДЕЛЕНИЯ)
1.1.1. Комната-фильтр (I, II) <1>, <2>
--------------------------------
<1> Для оснащения акушерских стационаров I группы (уровня).
<2> Для оснащения акушерских стационаров II группы (уровня).
Код вида Номенклатурной классификации <3> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | шт. | ||
Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | ||||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
3 <4> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
4 <4> | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
5 <4> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
6 <4> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
8 <4> | Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный | |||
Термометр жидкокристаллический медицинский, одноразового использования | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, ртутный | ||||
Термометр электронный для измерения температуры тела пациента в импульсном режиме | ||||
Термометр для измерения температуры тела пациента с цветовой индикацией | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, безртутный, неспиртовой |
--------------------------------
<3> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. N 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный N 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г. N 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный N 35201) и от 7 июля 2020 г. N 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2020 г., регистрационный N 59225) (далее - Номенклатурная классификация).
При обновлении Номенклатурной классификации код вида может быть изменен.
<4> Необходимо наличие одной из указанный позиций.
Код вида Номенклатурной классификации <3> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | шт. | ||
1 <4> | Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный (II) <2> | |||
Система телеметрического кардиотокографического мониторирования | ||||
2 <4> | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | Аппарат для измерения артериального давления (I, II) <1>, <2> | ||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический портативный с манжетой на палец | ||||
Аппарат для измерения артериального давления телеметрический | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
3 <4> | ||||
4 <4> | Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от аккумуляторной батареи | Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от сети и от аккумуляторной батареи (I, II, III) <1>, <2> | ||
Дефибриллятор внешний полуавтоматический для профессионального использования с питанием от неперезаряжаемой батареи | ||||
6 <4> | Источник кислорода (центральная разводка или концентратор кислорода) (I, II) <1>, <2> | |||
Аппарат для получения кислорода для экстренной помощи, многоразового использования | ||||
8 <4> | ||||
9 <4> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов (I, II) <1>, <2> | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
10 <4> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов (I, II) <1>, <2> | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
Стол гинекологический для осмотра/терапевтических процедур, механический | ||||
12 <4> | Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, нескладная | |||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с двуручным цепным приводом, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с электродвигателем, управляемая сопровождающим лицом, с ручным рулевым управлением, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с электродвигателем, управляемая сопровождающим лицом, с электронным рулевым управлением, нескладная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом, с приводом на задние колеса, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом, с двуручным рычажным приводом, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом, с двуручным цепным приводом, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом, с односторонним рычажным приводом, складная | ||||
Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная | ||||
13 <4> | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | |||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
14 <4> | Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | |||
Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор для сердечно-легочной реанимации, многоразового использования | Набор для проведения реанимации новорожденного, включающий ларингоскоп со сменными клинками для новорожденных (в том числе глубоконедоношенных детей), лицевые маски для новорожденных (3-х размеров), эндотрахеальные трубки для новорожденных (4-х размеров), набор инструментов для постановки пупочного катетера, пупочные катетеры для новорожденных (2-х размеров), катетеры для отсасывания слизи (I, II) <1>, <2> | |||
17 <4> | Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | |||
Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | ||||
Набор для акушерских/гинекологических операций, содержащий лекарственные средства | ||||
18 <4> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Передвижной ультразвуковой аппарат, с набором датчиков (I, II) <1>, <2> | ||||
24 <4> | ||||
25 <4> | Стол/шкаф для хранения инструментария и средств медицинского назначения (I, II) <1>, <2> | |||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | Укладка для профилактики парентеральных инфекций (I, II) <1>, <2> | |||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
34 <4> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
35 <4> | Система телеметрического кардиотокографического мониторирования | Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный | ||
Прочее оборудование (оснащение)
1.2. Отделение патологии беременности
Код вида Номенклатурной классификации <3> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | шт. | ||
1 <4> | Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный (II) <2> | |||
Система телеметрического кардиотокографического мониторирования | ||||
2 <4> | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | Аппарат для измерения артериального давления (I, II) <1>, <2> | ||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический портативный с манжетой на палец | ||||
Аппарат для измерения артериального давления телеметрический | ||||
Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
3 <4> | ||||
5 <4> | Источник кислорода (центральная разводка или концентратор кислорода) (I, II) <1>, <2> | |||
Аппарат для получения кислорода для экстренной помощи, многоразового использования | ||||
7 <4> | ||||
8 <4> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов (I, II) <1>, <2> | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
9 <4> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов (I, II) <1>, <2> | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
Стол гинекологический для осмотра/терапевтических процедур, механический | ||||
11 <4> | Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, нескладная | |||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с двуручным цепным приводом, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с электродвигателем, управляемая сопровождающим лицом, с ручным рулевым управлением, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с электродвигателем, управляемая сопровождающим лицом, с электронным рулевым управлением, нескладная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом, с приводом на задние колеса, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом, с двуручным рычажным приводом, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом, с двуручным цепным приводом, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом, с односторонним рычажным приводом, складная | ||||
Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная | ||||
12 <4> | ||||
13 <4> | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | |||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
14 <4> | Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | |||
Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | ||||
15 <4> | Насос инфузионный общего назначения, механический, многоразового использования | Насос инфузионный (II) <2> | ||
16 <4> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
22 <4> | ||||
24 <4> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструментов, лекарственных препаратов и приборов (I, II) <1>, <2> | |||
26 <4> | Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный | |||
Термометр жидкокристаллический медицинский, одноразового использования | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, ртутный | ||||
Термометр электронный для измерения температуры тела пациента в импульсном режиме | ||||
Термометр для измерения температуры тела пациента с цветовой индикацией | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, безртутный, неспиртовой | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | Укладка для профилактики парентеральных инфекций (I, II) <1>, <2> | |||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства на основе клинических рекомендаций | Укладка для экстренной помощи при анафилактическом шоке (I, II) <1>, <2> | |||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
32 <4> | Установка для дезинфекции медицинских изделий (I, II) <1>, <2> | |||
33 <4> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Рабочее место врача - акушера-гинеколога с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" (I, II) <1>, <2> | ||
Рабочее место медицинской сестры с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" (I, II) <1>, <2> | ||
1.2.1. Процедурный кабинет (I, II) <1>, <2>
Код вида Номенклатурной классификации <3> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <4> | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
3 <4> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
4 <4> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
5 <4> | Контейнер для транспортировки образцов, термоизолированный, многоразового использования | |||
Контейнер для анализа ин витро диагностики (далее - ИВД), многоразового использования | ||||
6 <4> | ||||
Тележка с набором контейнеров для хирургических инструментов | ||||
8 <4> | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
9 <4> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
11 <4> | ||||
12 <4> | Стол/шкаф для хранения инструментария и средств медицинского назначения | |||
14 <4> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
16 <4> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Рабочее место медицинской сестры с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
1.3. Физиологическое родовое отделение и обсервационное
родовое отделение
--------------------------------
<5> При наличии индивидуальных родовых залов предродовая палата не является обязательной.
Код вида Номенклатурной классификации <3> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | шт. | ||
1 <4> | Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный (I, II) <1>, <2> | |||
Система телеметрического кардиотокографического мониторирования | ||||
2 <4> | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | Аппарат для измерения артериального давления (I, II) <1>, <2> | ||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический портативный с манжетой на палец | ||||
Аппарат для измерения артериального давления телеметрический | ||||
Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и двумя датчиками (переносной) (I, II) <1>, <2> | ||||
4 <4> | ||||
6 <4> | Источник кислорода (центральная разводка или концентратор кислорода) (I, II) <1>, <2> | |||
Аппарат для получения кислорода для экстренной помощи, многоразового использования | ||||
Кардиомонитор фетальный дистанционный для контроля в родах (I, II) <1>, <2> | ||||
8 <4> | ||||
9 <4> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов (I, II) <1>, <2> | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
10 <4> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов (I, II) <1>, <2> | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
11 <4> | ||||
13 <4> | Насос инфузионный общего назначения, механический, многоразового использования | Насос инфузионный (II) <2> | ||
14 <4> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
19 <4> | ||||
21 <4> | Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный | |||
Термометр жидкокристаллический медицинский, одноразового использования | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, ртутный | ||||
Термометр электронный для измерения температуры тела пациента в импульсном режиме | ||||
Термометр для измерения температуры тела пациента с цветовой индикацией | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, безртутный, неспиртовой | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | Укладка для профилактики парентеральных инфекций (I, II) <1>, <2> | |||
23 <4> | Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | |||
1.3.2. Родовый зал (индивидуальный родовый зал)
Код вида Номенклатурной классификации <3> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
2 <4> | ||||
3 <4> | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | Аппарат для измерения артериального давления (I, II) <1>, <2> | ||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический портативный с манжетой на палец | ||||
Аппарат для измерения артериального давления телеметрический | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
4 <4> | Система мониторинга физиологических показателей нескольких пациентов | Монитор анестезиологический (II) <2> | ||
Система мониторинга физиологических показателей одного пациента для интенсивной/общей терапии | ||||
Система мониторинга физиологических показателей при перемещении пациентов | ||||
Модуль системы мониторинга состояния пациента, многофункциональный | ||||
Модуль системы мониторинга состояния пациента, для измерения артериального давления, неинвазивный | ||||
Модуль системы мониторинга состояния пациента, для определения содержания газов | ||||
Модуль системы мониторинга состояния пациента, температурный | ||||
Модуль системы мониторинга состояния пациента, электрокардиографический | ||||
5 <4> | Аппарат для маточной баллонной тампонады (II) <2> | |||
Аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и двумя датчиками (переносной) (II) <2> | ||||
7 <4> | Аппарат искусственной вентиляции легких с электроприводом для транспортировки пациентов | Аппарат искусственной вентиляции легких стационарный (транспортный) (I, II) <1>, <2> | ||
Аппарат искусственной вентиляции легких высокочастотный с пневмоприводом для транспортировки пациентов | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких портативный с пневмоприводом | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких высокочастотный с пневмоприводом портативный | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких общего назначения для интенсивной терапии | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный/для взрослых | ||||
10 <4> | ||||
Насос инфузионный общего назначения, механический, многоразового использования | ||||
11 <4> | Источник кислорода (центральная разводка или концентратор кислорода) (I, II) <1>, <2> | |||
Аппарат для получения кислорода для экстренной помощи, многоразового использования | ||||
12 <4> | ||||
13 <4> | ||||
14 <4> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов (I, II) <1>, <2> | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
15 <4> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов (I, II) <1>, <2> | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
16 <4> | ||||
17 <4> | Ларингоскоп интубационный жесткий, многоразового использования | |||
Ларингоскоп интубационный жесткий, одноразового использования | ||||
Монитор жизненно важных функций неонатальный с возможностью проведения пульсоксиметрии, ЭКГ-мониторинга, термометрии тела (II) <2> | ||||
19 <4> | Набор для сердечно-легочной реанимации, многоразового использования | Набор для проведения реанимации новорожденного, включающий ларингоскоп со сменными клинками для новорожденных (в том числе глубоконедоношенных детей), лицевые маски для новорожденных (3-х размеров), эндотрахеальные трубки для новорожденных (4-х размеров), набор инструментов для постановки пупочного катетера, пупочные катетеры для новорожденных (2-х размеров), катетеры для отсасывания слизи (I, II) <2> | ||
20 <4> | Набор инструментов для зашивания разрывов мягких родовых путей (I, II) <2> | |||
Набор для наложения швов, не содержащий лекарственные средства | ||||
21 <4> | Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | Набор инструментов для осмотра родовых путей (I, II) <1>, <2> | ||
Набор для акушерских/гинекологических операций, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | ||||
22 <4> | Насос инфузионный общего назначения, механический, многоразового использования | |||
23 <4> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
24 <4> | Облучатель фототерапевтический с возможностью регулировки высоты блока облучения и возможностью его поворота (I, II, III) <1>, <2> | |||
Облучатель верхнего расположения для фототерапии новорожденных | ||||
Аппарат фототерапии новорожденных со светоизлучающим одеялом | ||||
Открытая реанимационная система с респираторным блоком, с возможностью проведения неинвазивной вентиляции легких (далее - CPAP) и ручной аппарат искусственной вентиляции легких (далее - ИВЛ) или аппарат для механической искусственной вентиляции легких с опцией CPAP и кислородным смесителем или аппарат для ручной искусственной вентиляции легких с опцией CPAP и кислородным смесителем (I, II) <1>, <2> | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
27 <4> | Пульсоксиметр с питанием от батареи и возможностью зарядки от сети постоянного тока (I, II, III) <2> | |||
Колпачок для системы вакуум-экстракции плода, одноразового использования | ||||
33 <4> | ||||
34 <4> | ||||
35 <4> | Стол пеленальный с подогревом для новорожденных (I, II) <1>, <2> | |||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | Укладка для профилактики парентеральных инфекций (I, II) <1>, <2> | |||
38 <4> | Установка для дезинфекции медицинских изделий (I, II) <1>, <2> | |||
40 <4> | ||||
41 <4> | ||||
45 <4> | ||||
46 <4> | Облучатель для фототерапии красным светом, с питанием от сети | Устройство обогрева с наличием двух функций обогрева и фототерапии, с широким диапазоном поддержания и наличием температурного датчика кожи (I, II, III) |
Прочее оборудование (оснащение)
Умывальник и смеситель с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением | ||
Предоперационная (I, II) <1>, <2>
Код вида Номенклатурной классификации <3> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
2 <4> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
3 <4> | Тележка с набором контейнеров для хирургических инструментов | Модуль предоперационный для хранения стерильных наборов инструментов, операционного белья, перевязочного и шовного материала, медикаментов и др. | ||
4 <4> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
7 <4> | ||||
Аппарат для конвекционного подогрева крови/инфузионных растворов | ||||
Аппарат для конвекционного подогрева крови/инфузионных растворов, с высокой скоростью потока | ||||
Аппарат для кондуктивного подогрева крови/инфузионных растворов | ||||
Аппарат для кондуктивного подогрева крови/инфузионных растворов, с высокой скоростью потока | ||||
8 <4> | ||||
9 <4> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Умывальник и смеситель с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением |
Код вида Номенклатурной классификации <3> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <4> | Аппарат искусственной вентиляции легких с электроприводом для транспортировки пациентов | Аппарат искусственной вентиляции легких стационарный (транспортный) (I, II) <1>, <2> | ||
Аппарат искусственной вентиляции легких высокочастотный с пневмоприводом для транспортировки пациентов | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких портативный с пневмоприводом | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких высокочастотный с пневмоприводом портативный | ||||
2 <4> | Аппарат для реинфузии крови (II) <2> | |||
3 <4> | Система электродная биполярная аппарата электрохирургической диатермии для планарной резекции | |||
4 <4> | Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный | Аппарат для механической искусственной вентиляции легких для новорожденных с опцией CPAP и кислородным смесителем или аппарат для ручной искусственной вентиляции легких для новорожденных поточного типа с опцией CPAP и кислородным смесителем и ротаметром (I, II) <1>, <2> | ||
Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный/для взрослых | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, одноразового использования | ||||
5 <4> | ||||
6 <4> | ||||
Система аспирационная хирургическая общего назначения, электрическая | ||||
8 <4> | Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от аккумуляторной батареи | Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от сети и от аккумуляторной батареи (I, II, III) <1>, <2> | ||
Дефибриллятор внешний полуавтоматический для профессионального использования с питанием от неперезаряжаемой батареи | ||||
9 <4> | Насос инфузионный общего назначения, механический, многоразового использования | |||
10 <4> | Насос инфузионный для новорожденных (II) <2> | |||
Насос инфузионный общего назначения, механический, многоразового использования | ||||
11 <4> | Источник кислорода (центральная разводка или концентратор кислорода) (I, II) <1>, <2> | |||
Аппарат для получения кислорода для экстренной помощи, многоразового использования | ||||
12 <4> | ||||
Капнограф (II) <2> | ||||
14 <4> | ||||
15 <4> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов (I, II) <1>, <2> | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
16 <4> | Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов (I, II) <1>, <2> | ||
17 <4> | Контейнер для хранения стерильных инструментов и материала (I, II) <1>, <2> | |||
Тележка с набором контейнеров для хирургических инструментов | ||||
18 <4> | Ларингоскоп интубационный жесткий, многоразового использования | |||
Ларингоскоп интубационный жесткий, одноразового использования | ||||
19 <4> | Аппарат для подогревания инфузионных растворов (I, II) <1>, <2> | |||
Аппарат для конвекционного подогрева крови/инфузионных растворов | ||||
Аппарат для конвекционного подогрева крови/инфузионных растворов, с высокой скоростью потока | ||||
Аппарат для кондуктивного подогрева крови/инфузионных растворов | ||||
Аппарат для кондуктивного подогрева крови/инфузионных растворов, с высокой скоростью потока | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования | ||||
Монитор жизненно важных функций неонатальный с возможностью проведения пульсоксиметрии, ЭКГ-мониторинга, термометрии тела (II) <2> | ||||
22 <4> | Система мониторинга физиологических показателей нескольких пациентов для интенсивной/общей терапии | |||
Система мониторинга физиологических показателей одного пациент | ||||
Модуль системы мониторинга состояния пациента, многофункциональный | ||||
Набор для катетеризации центральных вен, кратковременного использования | ||||
Набор для сердечно-легочной реанимации, многоразового использования | Набор для проведения реанимации новорожденного, включающий ларингоскоп со сменными клинками для новорожденных (в том числе глубоконедоношенных детей), лицевые маски для новорожденных (3-х размеров), эндотрахеальные трубки для новорожденных (4-х размеров), набор инструментов для постановки пупочного катетера, пупочные катетеры для новорожденных (2-х размеров), катетеры для отсасывания слизи (I, II) <1>, <2> | |||
Набор для сердечно-легочной реанимации, многоразового использования | ||||
Набор для эпидуральной анестезии, не содержащий лекарственные средства | ||||
27 <4> | Трубка трахеостомическая стандартная, многоразового использования | |||
Трубка трахеостомическая стандартная, одноразового использования | ||||
Трубка трахеостомическая армированная, одноразового использования | ||||
28 <4> | Набор для общехирургических/пластических процедур, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | |||
Набор для проведения общехирургических процедур, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | ||||
29 <4> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Открытая реанимационная система с респираторным блоком, с возможностью проведения CPAP и ручной ИВЛ или аппарат для механической искусственной вентиляции легких с опцией CPAP и кислородным смесителем или аппарат для ручной искусственной вентиляции легких с опцией CPAP и кислородным смесителем (I, II) <1>, <2> | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
32 <4> | Пульсоксиметр с питанием от батареи и возможностью зарядки от сети постоянного тока (I, II, III) <2> | |||
Светильник передвижной операционный с автономным питанием (I, II) <1>, <2> | ||||
36 <4> | Консоль с подводами коммуникаций универсальная, с настенным креплением | Стеновые или потолочные энерго- и газоснабжающие шины с комплектом передвижных плеч (II) <2> | ||
Консоль с подводами коммуникаций универсальная, с потолочным креплением | ||||
37 <2> | ||||
40 <4> | Стол многофункциональный хирургический с электроприводом или механический с гидроприводом с приводом в комплекте (I, II) <1>, <2> | |||
Стол операционный универсальный, электромеханический, с питанием от сети | ||||
41 <4> | ||||
42 <4> | Стол пеленальный с подогревом для новорожденных (I, II) <1>, <2> | |||
Стол инструментальный для операционной медсестры (I, II) <1>, <2> | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | Укладка для профилактики парентеральных инфекций (I, II) <1>, <2> | |||
46 <4> | ||||
47 <2> | Система аспирационная хирургическая общего назначения, электрическая | |||
49 <4> | Маска ларингеальная армированная, многоразового использования | |||
Маска ларингеальная армированная, одноразового использования | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Код вида Номенклатурной классификации <3> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
2 <4> | Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | ||
3 <4> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
4 <4> | Модуль материальный со стеллажами для хранения стерильных одноразовых медицинских изделий и многоразовых стерильных комплектов | |||
5 <4> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный |
Прочее оборудование (оснащение)
1.3.4. Послеродовое палатное отделение (I, II) <1>, <2>
Код вида Номенклатурной классификации <3> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <4> | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический портативный с манжетой на палец | ||||
Аппарат для измерения артериального давления телеметрический | ||||
Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
3 <4> | ||||
5 <4> | Источник кислорода (центральная разводка или концентратор кислорода) | |||
Аппарат для получения кислорода для экстренной помощи, многоразового использования | ||||
6 <4> | ||||
7 <4> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
8 <4> | Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | ||
9 <4> | ||||
Тележка с набором контейнеров для хирургических инструментов | ||||
Стол гинекологический для осмотра/терапевтических процедур, механический | ||||
11 <4> | Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, нескладная | |||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с двуручным цепным приводом, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с электродвигателем, управляемая сопровождающим лицом, с ручным рулевым управлением, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с электродвигателем, управляемая сопровождающим лицом, с электронным рулевым управлением, нескладная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом, с приводом на задние колеса, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом, с двуручным рычажным приводом, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом, с двуручным цепным приводом, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом, с односторонним рычажным приводом, складная | ||||
Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная | ||||
12 <4> | ||||
13 <4> | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | |||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
15 <4> | ||||
16 <4> | Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | |||
Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | ||||
17 <4> | Колпачок для системы вакуум-экстракции плода, одноразового использования | |||
18 <4> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
21 <4> | ||||
23 <4> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
24 <4> | Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный | |||
Термометр жидкокристаллический медицинский, одноразового использования | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, ртутный | ||||
Термометр электронный для измерения температуры тела пациента в импульсном режиме | ||||
Термометр для измерения температуры тела пациента с цветовой индикацией | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, безртутный, неспиртовой | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Ультразвуковой сканер с наличием конвексного датчика на 3,5 МГц и влагалищного датчика на 5 МГц | ||||
30 <4> | ||||
33 <4> | ||||
34 <4> | ||||
35 <4> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Рабочее место врача - акушера-гинеколога с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
Рабочее место акушерки с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
1.4. Отделение анестезиологии-реаниматологии (палаты
интенсивной терапии) для женщин (II) <2>
Код вида Номенклатурной классификации <3> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <4> | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический портативный с манжетой на палец | ||||
Аппарат для измерения артериального давления телеметрический | ||||
Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
2 <4> | Аппарат для конвекционного подогрева крови/инфузионных растворов | |||
Аппарат для конвекционного подогрева крови/инфузионных растворов, с высокой скоростью потока | ||||
Аппарат для кондуктивного подогрева крови/инфузионных растворов | ||||
Аппарат для кондуктивного подогрева крови/инфузионных растворов, с высокой скоростью потока | ||||
3 <4> | Аппарат искусственной вентиляции легких общего назначения для интенсивной терапии | |||
Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный/для взрослых | ||||
4 <4> | ||||
5 <4> | Система ультразвуковой визуализации ручная, для поверхности тела | |||
6 <4> | Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от аккумуляторной батареи | Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от сети и от аккумуляторной батареи (I, II, III) | ||
Дефибриллятор внешний полуавтоматический для профессионального использования с питанием от неперезаряжаемой батареи | ||||
8 <4> | ||||
9 <4> | Ларингоскоп интубационный жесткий, многоразового использования | |||
Ларингоскоп интубационный жесткий, одноразового использования | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования | ||||
Система мониторинга физиологических показателей одного пациента для интенсивной/общей терапии | Монитор прикроватный для слежения электрокардиографии, частоты дыхания, сатурации, артериального давления, температуры, капнографии | |||
12 <4> | ||||
13 <4> | Насос инфузионный общего назначения, механический, многоразового использования | |||
14 <4> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
16 <4> | Пульсоксиметр с питанием от батареи и возможностью зарядки от сети постоянного тока (I, II, III) | |||
18 <4> | ||||
19 <4> | ||||
23 <4> | Анализатор биохимический метаболического профиля ИВД, стационарный, автоматический | Экспресс-анализатор для определения основных клинических и биохимических показателей, в том числе газов крови и электролитов | ||
Анализатор биохимический метаболического профиля ИВД, портативный, автоматический | ||||
Анализатор биохимический метаболического профиля ИВД, стационарный, полуавтоматический | ||||
24 <4> | Электрокардиограф многоканальный, с усреднением сигнала с передачей по каналам мобильной связи и автоматической интерпретацией (I, II, III) | |||
25 <4> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
2. Отделения неонатологического профиля <6>
--------------------------------
<6> В соответствии со стандартами оснащения, утвержденными порядком оказания медицинской помощи по профилю "неонатология"
2.1. Отделение новорожденных физиологическое
и/или отделение новорожденных при обсервационном
2.2. Палата (пост) реанимации и интенсивной терапии
для новорожденных (I, II) <1>, <2>
3. Гинекологическое отделение <7>
--------------------------------
<7> В соответствии со стандартом оснащения, утвержденным приложением N 38 к Порядку оказания акушерско-гинекологической помощи, утвержденному настоящим приказом.
4. Клинико-диагностическая лаборатория
Код вида Номенклатурной классификации <3> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <4> | Анализатор иммуногематологический/для банка крови ИВД, автоматический | |||
2 <4> | ||||
4 <4> | Анализатор биохимический одноканальный ИВД, лабораторный, автоматический | |||
Анализатор множественных аналитов клинической химии ИВД, лабораторный, полуавтоматический | ||||
Анализатор множественных аналитов клинической химии ИВД, лабораторный, автоматический | ||||
Анализатор биохимический многоканальный ИВД, лабораторный, полуавтоматический | ||||
Анализатор биохимический метаболического профиля ИВД, стационарный, полуавтоматический | ||||
Анализатор биохимический метаболического профиля ИВД, стационарный, автоматический | ||||
5 <4> | ||||
6 <4> | ||||
7 <2> | ||||
8 <4> | ||||
Анализатор для определения кислотно-основного состояния (II) | ||||
11 <4> | ||||
14 <4> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов (I, II) | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
15 <4> | ||||
16 <4> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
17 <4> | Оборудование для группы микробиологии (ламинарный шкаф, термостат, автоклав) (II) | |||
20 <4> | ||||
21 <4> | ||||
22 <4> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
5. Кабинет функциональной диагностики (II) <2>
Код вида Номенклатурной классификации <3> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <4> | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
Регистратор амбулаторный для мониторинга артериального давления | Аппарат для суточного мониторирования артериального давления | |||
3 <4> | ||||
6 <4> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
7 <4> | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
8 <4> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
12 <4> | ||||
15 <4> | Электрокардиограф многоканальный, с усреднением сигнала с передачей по каналам мобильной связи и автоматической интерпретацией (I, II, III) | |||
Прочее оборудование (оснащение)
Рабочее место врача функциональной диагностики с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" |
5.1. Кабинет ультразвуковой диагностики (I, II) <1>, <2>
Код вида Номенклатурной классификации <3> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <4> | Аппарат для ультразвукового исследования с тремя датчиками (трансабдоминальный, трансвагинальный и линейный) | |||
Система ультразвуковой визуализации ручная, для поверхности тела | ||||
4 <4> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
5 <4> | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
6 <4> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
7 <4> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
6. Физиотерапевтический кабинет
Код вида Номенклатурной классификации | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
Система физиотерапевтическая для электролечения многофункциональная | ||||
2 <4> | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический портативный с манжетой на палец | ||||
Аппарат для измерения артериального давления телеметрический | ||||
Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Облучатель ультрафиолетовый для фототерапии, профессиональный | Аппарат для коротковолнового ультрафиолетового облучения (I, II) | |||
Система глубокой электромагнитной стимуляции тканей, профессиональная | Аппарат для низкочастотный магнитотерапии переносной (I, II) | |||
Система глубокой электромагнитной стимуляции тканей, профессиональная | Аппарат для низкочастотный магнитотерапии стационарный (I, II) | |||
7 <2> | Система ультразвуковая терапевтическая для онкологии/гинекологии | |||
Система ультразвуковая терапевтическая для гинекологии, передвижная | ||||
10 <4> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов (I, II) | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
11 <4> | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | |||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
12 <4> | ||||
13 <4> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
15 <4> | ||||
16 <4> | Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный | |||
Термометр жидкокристаллический медицинский, одноразового использования | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, ртутный | ||||
Термометр электронный для измерения температуры тела пациента в импульсном режиме | ||||
Термометр для измерения температуры тела пациента с цветовой индикацией | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, безртутный, неспиртовой | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
7. Рентгеновский кабинет (II) <2>
Код вида Номенклатурной классификации <3> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
Большая рентгенозащитная ширма (при отсутствии встроенной защитной ширмы) | ||||
2 <4> | Комплект дополнительных принадлежностей (защитные средства и приспособления для пациентов и персонала, устройство переговорное, негатоскоп, комплект нумераторов и маркеров) | |||
Негатоскоп для радиографических снимков большой оптической плотности | ||||
3 <4> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
4 <4> | ||||
Стеллаж для хранения цифровых изображений на электронных носителях | ||||
10 <4> | ||||
11 <4> | Система рентгеновская диагностическая портативная общего назначения, аналоговая | Цифровой (аналоговый) рентгеновский аппарат <8> | ||
Система рентгеновская диагностическая портативная общего назначения, цифровая | ||||
Система рентгеновская диагностическая переносная общего назначения, аналоговая | ||||
Система рентгеновская диагностическая переносная общего назначения, цифровая | ||||
Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, аналоговая | ||||
Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая | ||||
Система рентгеновская диагностическая передвижная общего назначения, аналоговая | ||||
Система рентгеновская диагностическая передвижная общего назначения, цифровая | ||||
14 <4> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
--------------------------------
<8> На усмотрение руководителя медицинской организации (при выборе руководителем аналоговой рентгеновской техники, требуется оцифровщик изображений для возможности их размещения в электронных медицинских картах пациентов)
Прочее оборудование (оснащение)
8. Централизованное стерилизационное отделение
Код вида Номенклатурной классификации <3> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <4> | ||||
2 <4> | Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | ||
4 <4> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
5 <4> | ||||
7 <4> | Машина моющая/дезинфицирующая для подкладных суден/вспомогательной посуды | |||
Машина моющая/дезинфицирующая для хирургических инструментов/оборудования | ||||
Устройство для мытья/дезинфекции датчиков системы ультразвуковой визуализации | ||||
Аппарат для аэрозольной дезинфекции поверхностей медицинских изделий | ||||
Установка для электрохимического синтеза дезинфицирующих растворов | Оборудование для получения моющих и дезинфекционных растворов | |||
9 <4> | ||||
10 <4> | ||||
11 <4> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
Тележка с набором контейнеров для хирургических инструментов | ||||
12 <4> | ||||
Тележка транспортировочная для доставки медицинских изделий с центрального склада | ||||
13 <4> | ||||
14 <4> | ||||
Обеспечение изделиями одноразового применения и расходными материалами осуществляется на основании потребности.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ЦЕНТРА
1. Настоящие Правила регулируют порядок организации деятельности перинатального центра (далее - Центр).
2. Центр является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением в составе медицинской организации.
Федеральный перинатальный центр также может являться структурным подразделением образовательных и научных организаций, осуществляющих медицинскую деятельность.
3. Центр оказывает медицинскую помощь женщинам в период беременности, родов, послеродовый период, новорожденным детям, а также гинекологическим больным по сохранению и восстановлению репродуктивной функции.
4. Руководство Центром осуществляет главный врач (директор).
5. Структура и штатная численность Центра устанавливаются с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 20 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом, и рекомендуемыми штатными нормативами, утвержденными порядком оказания медицинской помощи по профилю "неонатология".
6. Оснащение Центра осуществляется в соответствии со стандартом оснащения согласно приложению N 21 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом, и стандартом оснащения, утвержденными порядком оказания медицинской помощи по профилю "неонатология".
7. При организации Центра в составе медицинской организации структура, функциональное взаимодействие между Центром и подразделениями медицинской организации определяется руководителем медицинской организации в зависимости от конкретных условий и потребности обеспечения деятельности Центра.
8. На должность главного врача (директора) Центра назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации от 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273) (далее - Квалификационные требования), по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье".
9. На должности врачей-специалистов Центра назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям, по соответствующим специальностям.
10. На должности медицинских работников со средним медицинским образованием Центра назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).
11. Центр осуществляет следующие функции:
оказывает консультативно-диагностическую и лечебную помощь беременным женщинам, роженицам, родильницам, новорожденным и детям первых месяцев жизни с врожденной и перинатальной патологией, а также женщинам с нарушением репродуктивной функции на основе использования современных профилактических и лечебно-диагностических технологий;
участвует в информационном взаимодействии в рамках интеграции медицинских информационных систем, в том числе - с системами органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения, медицинскими информационно-аналитическими центрами и территориальными фондами обязательного медицинского страхования для предоставления или получения необходимых сведений, с целью дальнейшей аналитической обработки и подготовки предложений по совершенствованию службы родовспоможения и охраны репродуктивного здоровья населения;
участвует в аналитическом сборе данных из подсистем единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения и иных государственных информационных систем, касающихся беременных, рожениц, родильниц и новорожденных;
организует оказание высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения;
осуществляет оперативное слежение за состоянием беременных женщин, рожениц, родильниц и новорожденных детей, нуждающихся в интенсивной помощи, обеспечивает своевременное оказание им специализированной медицинской помощи при выявлении осложнений;
осуществляет плановый мониторинг и контроль маршрутизации беременных женщин, рожениц и родильниц в рамках трехуровневой системы в акушерстве;
осуществляет взаимодействие между медицинскими организациями;
организует и проводит консилиумы врачей для определения тактики ведения беременности и родов у женщин с осложненным течением беременности, в том числе при выявлении хромосомных нарушений, генетической патологии и пороков развития у плода, а также при наличии экстрагенитальных заболеваний;
оказывает дистанционные виды консультативной помощи на основе использования современных информационных технологий при возникновении критических или других ситуаций, требующих разрешения в акушерстве, гинекологии, анестезиологии-реаниматологии, неонатологии, организует экстренную и неотложную медицинскую помощь женщинам и детям, в том числе вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию;
проводит клинико-экспертную оценку качества оказания медицинской помощи женщинам и детям раннего возраста, сбор и систематизацию данных о результатах выхаживания новорожденных детей с различной патологией;
проводит экспертизу временной нетрудоспособности, выдает листки нетрудоспособности;
оказывает анестезиолого-реанимационную помощь;
оказывает хирургическую помощь новорожденным;
апробирует и внедряет в деятельность медицинских организаций современные медицинские технологии профилактики, диагностики и лечения, направленные на снижение материнских, перинатальных потерь и инвалидности с детства, сохранение и восстановление репродуктивного здоровья женщин;
обеспечивает систему реабилитационных мероприятий и восстановительной терапии, медико-психологическую и социально-правовую помощь женщинам и детям раннего возраста;
проводит организационно-методическую работу по повышению профессиональной подготовки врачей и медицинских работников со средним медицинским образованием по вопросам перинатальной помощи, организует и проводит конференции, совещания по актуальным вопросам охраны здоровья матери и ребенка;
осуществляет статистический мониторинг и анализ материнской, перинатальной, младенческой смертности, разрабатывает предложения по совершенствованию и развитию службы охраны материнства и детства;
обеспечивает организацию проведения информационных мероприятий для населения и специалистов по вопросам перинатальной помощи, охраны и укрепления репродуктивного здоровья и позитивного отношения к материнству.
К функциям Федерального перинатального центра дополнительно относятся:
обеспечение межтерриториального взаимодействия с органами государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья по оказанию медицинской помощи женщинам в период беременности, родов, послеродовый период и новорожденным;
осуществление мониторинга состояния беременных женщин, рожениц, родильниц и новорожденных субъектов Российской Федерации, нуждающихся в интенсивной помощи;
оказание дистанционных видов консультативной помощи и организация экстренной и неотложной медицинской помощи женщинам и детям субъектов Российской Федерации при возникновении критических ситуаций, в том числе вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию;
оказание хирургической помощи новорожденным;
разработка современных медицинских технологий профилактики, диагностики и лечения, направленных на снижение материнских, перинатальных потерь и инвалидности с детства, сохранение и восстановление репродуктивного здоровья женщин;
разработка предложений по совершенствованию и развитию службы охраны материнства и детства;
мониторинг и организационно-методическое обеспечение деятельности перинатальных центров, находящихся в ведении исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации;
повышение квалификации, обучение и тренинг медицинских работников перинатальных центров, находящихся в ведении исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации;
проведение клинико-экспертной оценки качества оказания медицинской помощи женщинам и детям, в том числе на основе катамнестического наблюдения, в медицинских организациях субъектов Российской Федерации.
12. Центр может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.
13. Структура перинатального центра:
13.1. консультативно-диагностическое отделение (центр):
кабинеты врачей - акушеров-гинекологов (консультативные кабинеты для беременных женщин, кабинет невынашивания беременности, кабинеты для супружеских пар с нарушением репродуктивной функции);
кабинет врача - акушера-гинеколога для несовершеннолетних;
кабинеты врача-терапевта, врача-невролога, врача-кардиолога, врача-эндокринолога, врача-офтальмолога, врача-уролога;
13.1.2. отделение (кабинет) функциональной диагностики;
13.1.3. физиотерапевтическое отделение (кабинет);
13.1.4. кабинет (зал) физиопсихопрофилактической подготовки беременной женщины и ее семьи к родам, партнерским родам;
13.1.5. центр медико-социальной поддержки женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации;
13.1.6. кабинет (отделение) антенатальной охраны плода;
отделение патологии беременности;
родовое отделение (индивидуальные родовые) с операционными;
отделение анестезиологии - реанимации для женщин с палатой пробуждения для родового отделения и операционного блока родового отделения с экспресс-лабораторией;
акушерское физиологическое отделение с совместным пребыванием матери и ребенка;
акушерское обсервационное отделение (боксированные палаты, при их отсутствии наличие изолятора; палаты совместного пребывания матери и ребенка). Допускается отсутствие обсервационного отделения при наличии палат на 1 - 2 места и возможности планировочной изоляции одной из палатных секций в случае необходимости организации ее работы по типу обсервационного отделения;
акушерский дистанционный консультативный центр для формирования регистра беременных, рожениц и родильниц, определения групп риска и контроля за маршрутизацией пациенток и консультативной помощи врачам при оказании экстренной и неотложной медицинской помощи.
13.4. неонатологический стационар:
отделения новорожденных акушерского физиологического и акушерского обсервационного отделений;
отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных с экспресс-лабораторией (количество реанимационных коек определяется из расчета 4 койки на 1000 родов в территориях обслуживания) <1>;
отделение патологии новорожденных и недоношенных детей (II этап выхаживания);
централизованный молочный блок;
13.5. гинекологическое отделение с операционными;
13.6. клинико-диагностическое отделение;
13.7. отделение ультразвуковой диагностики;
13.8. организационно-методический отдел.
Перинатальный центр для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических подразделений медицинской организации, в составе которой он создан.
14. В структуре перинатального центра дополнительно могут предусматриваться:
отделение экстракорпоральных методов гемокоррекции;
отделение/койки хирургии новорожденных;
кабинет катамнестического наблюдения за детьми с перинатальной патологией;
амбулаторное отделение (кабинет) для детей раннего возраста, нуждающихся в динамическом наблюдении и реабилитации;
медико-генетическая консультация (или генетическая лаборатория);
отделение/пост хирургии новорожденных;
неонатологический дистанционный консультативный центр, в том числе с выездными педиатрическими бригадами скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи новорожденным;
отделение лучевой и магнитно-резонансной диагностики;
отделение вспомогательных репродуктивных технологий;
центр охраны здоровья семьи и репродукции;
центр охраны репродуктивного здоровья подростков;
гинекологическое отделение для несовершеннолетних;
отделение акушерского ухода для беременных женщин;
пансионат для иногородних больниц;
бактериологическая лаборатория;
лаборатория молекулярной диагностики;
отделение банка донорского грудного молока;
административно-хозяйственное подразделение со вспомогательными службами:
централизованное стерилизационное отделение;
симуляционно-тренинговый центр;
отдел информационных технологий;
иные подразделения по решению руководства медицинской организации.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ПЕРИНАТАЛЬНОГО ЦЕНТРА <1>
--------------------------------
<1> Распространяются на медицинские организации 3А и 3Б группы (уровня). Не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
Главный врач (директор) или заведующий перинатальным центром - врач - акушер-гинеколог | ||
Заместитель главного врача (по акушерско-гинекологической помощи) | ||
1. Консультативно-диагностическое отделение (центр)
1.2. Отделение (кабинет) функциональной диагностики
1.3. Отделение вспомогательных репродуктивных
технологий <2>
--------------------------------
<2> В соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами, предусмотренными приложением N 2 к Порядку использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниям и ограничениям к их применению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 803н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 октября 2020 г., регистрационный N 60457).
1.4. Физиотерапевтическое отделение (кабинет)
1.5. Кабинет катамнестического наблюдения за детьми
с перинатальной патологией <3>
1.5. Амбулаторное отделение (кабинет) для детей
раннего возраста, нуждающихся в динамическом наблюдении
и реабилитации <3>
--------------------------------
<3> В соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами, утвержденными порядком оказания медицинской помощи по профилю "неонатология" и/или "педиатрия".
2. Акушерский стационар (за исключением
акушерского дистанционного консультативного центра
с выездными бригадами скорой медицинской помощи
анестезиологии-реанимации для оказания экстренной
и неотложной медицинской помощи)
3. Неонатологический стационар
3.1. Отделения новорожденных акушерского физиологического
и акушерского обсервационного отделений <4>
3.2. Отделение реанимации и интенсивной терапии
для новорожденных с экспресс-лабораторией <4>
3.3. Отделение патологии новорожденных и недоношенных детей
(II этап выхаживания) <4>
--------------------------------
<4> В соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами, утвержденными порядками оказания медицинской помощи по профилям "неонатология" и "детская хирургия".
3.4. Отделение/палаты хирургии новорожденных
3.5. Централизованный молочный блок <3>
4. Гинекологическое отделение с операционными
5. Отделение лучевой диагностики
6. Организационно-методический отдел
7. Центр охраны здоровья семьи и репродукции <2>
8. Отдел информационных технологий
9. Симуляционно-тренинговый центр
Руководитель центра - врач - акушер-гинеколог или врач-неонатолог | ||
(врач - акушер-гинеколог, врач-неонатолог) | ||
10. Иные структурные подразделения
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ЦЕНТРА
1. Консультативно-диагностическое отделение (поликлиника)
Кабинет врача - акушера-гинеколога
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Система телеметрического кардиотокографического мониторирования | Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный | ||
2 <2> | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
3 <2> | ||||
6 <2> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
7 <2> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
8 <2> | Контейнер для анализа инвитро диагностики (далее - ИВД), многоразового использования | |||
Контейнер для транспортировки образцов, термоизолированный, многоразового использования | ||||
9 <2> | Тележка с набором контейнеров для хирургических инструментов | |||
Стол гинекологический для осмотра/терапевтических процедур, механический | ||||
11 <2> | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
12 <2> | Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | |||
Набор для акушерских/гинекологических операций, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | ||||
13 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Светильник передвижной для проведения осмотра/терапевтических процедур | ||||
19 <2> | ||||
20 <2> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
24 <2> | Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный | |||
Термометр жидкокристаллический медицинский, одноразового использования | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, ртутный | ||||
Термометр электронный для измерения температуры тела пациента в импульсном режиме | ||||
Термометр для измерения температуры тела пациента с цветовой индикацией | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, безртутный, неспиртовой | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
26 <2> | ||||
29 <2> | Стол/шкаф для хранения инструментария и средств медицинского назначения | |||
--------------------------------
<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. N 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный N 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г. N 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный N 35201) и от 7 июля 2020 г. N 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2020 г., регистрационный N 59225) (далее - Номенклатурная классификация).
<2> Необходимо наличие одной из указанных позиций.
Прочее оборудование (оснащение)
Кабинет врача - акушера-гинеколога
для несовершеннолетних <3>
Кабинет врача-терапевта <4>
Кабинет врача-невролога <4>
Кабинет врача-кардиолога <4>
Кабинет врача-эндокринолога <4>
Кабинет врача-офтальмолога <4>
Кабинет врача-уролога <4>
--------------------------------
<3> В соответствии со стандартом оснащения кабинета врача - акушера-гинеколога для несовершеннолетних согласно приложению N 40 к Порядку оказания акушерско-гинекологической помощи, утвержденному настоящим приказом.
<4> В соответствии со стандартами оснащения, утвержденными порядками оказания медицинской помощи по соответствующим профилям.
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
3 <2> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
4 <2> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
5 <2> | Контейнер для транспортировки образцов, термоизолированный, многоразового использования | |||
6 <2> | ||||
8 <2> | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
9 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
11 <2> | ||||
12 <2> | Стол/шкаф для хранения инструментария и средств медицинского назначения | |||
14 <2> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
16 <2> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Рабочее место медицинской сестры с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования | ||||
3 <2> | ||||
Аппарат электрохирургический гинекологический высокочастотный для резекции и коагуляции | ||||
5 <2> | ||||
Система аспирационная хирургическая общего назначения, электрическая | ||||
7 <2> | Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от аккумуляторной батареи | Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от сети и от аккумуляторной батареи (I, II, III) | ||
Дефибриллятор внешний полуавтоматический для профессионального использования с питанием от неперезаряжаемой батареи | ||||
9 <2> | Источник кислорода (центральная разводка или концентратор кислорода) | |||
Аппарат для получения кислорода для экстренной помощи, многоразового использования | ||||
10 <2> | ||||
12 <2> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
13 <2> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
14 <2> | Тележка с набором контейнеров для хирургических инструментов | |||
15 <2> | Стол операционный гинекологический, электромеханический, с питанием от сети | |||
Стол операционный гинекологический, с электрогидравлическим приводом | ||||
Стол операционный гинекологический, с гидравлическим приводом | ||||
16 <2> | ||||
Монитор содержания анестезиологических газовых агентов, для нескольких агентов | ||||
Монитор содержания анестезиологических газовых агентов, для одного агента | ||||
Набор для катетеризации центральных вен, кратковременного использования | ||||
18 <2> | Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | |||
Набор для акушерских/гинекологических операций, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | ||||
20 <2> | ||||
21 <2> | Насос инфузионный общего назначения, механический, многоразового использования | |||
22 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
23 <2> | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
28 <2> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
31 <2> | ||||
33 <2> | Стол/шкаф для хранения инструментария и средств медицинского назначения | |||
Прочее оборудование (оснащение)
Умывальник и смеситель с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением | ||
1.2. Отделение функциональной диагностики
Кабинет функциональной диагностики
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
Регистратор амбулаторный для мониторинга артериального давления | Аппарат для суточного мониторирования артериального давления | |||
3 <2> | ||||
6 <2> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
7 <2> | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
8 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
12 <2> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Рабочее место врача функциональной диагностики с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" |
Кабинет электрокардиографических исследований
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
Регистратор амбулаторный для электрокардиографического мониторинга | Аппарат для холтеровского мониторирования сердечной деятельности | |||
2 <2> | Электрокардиограф многоканальный, с усреднением сигнала с передачей по каналам мобильной связи и автоматической интерпретацией (I, II, III) | |||
3 <2> | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
4 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
5 <2> | ||||
7 <2> | Электрокардиограф многоканальный, с усреднением сигнала с передачей по каналам мобильной связи и автоматической интерпретацией (I, II, III) | |||
Прочее оборудование (оснащение)
Рабочее место медицинской сестры с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" |
Кабинет ультразвуковой диагностики
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и тремя датчиками (трансабдоминальный, трансвагинальный и линейный) | |||
Система ультразвуковой визуализации ручная, для поверхности тела | ||||
4 <2> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
5 <2> | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
6 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
7 <2> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
1.3. Отделение вспомогательных репродуктивных
технологий <5>
--------------------------------
<5> В соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниям и ограничениям к их применению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 803н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 октября 2020 г., регистрационный N 60457).
1.4. Физиотерапевтическое отделение (кабинет)
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
Система физиотерапевтическая для электролечения многофункциональная | Аппарат для воздействия электростатическим полем низкой частоты (бесконтактный дренирующий массаж) | |||
Система физиотерапевтическая для электролечения многофункциональная | ||||
3 <2> | Система физиотерапевтическая для электролечения многофункциональная | Аппарат для воздействия высокоинтенсивным импульсным магнитным полем | ||
Система глубокой электромагнитной стимуляции тканей, профессиональная | ||||
4 <2> | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
Система глубокой электромагнитной стимуляции тканей, профессиональная | ||||
Облучатель ультрафиолетовый для фототерапии, профессиональный | ||||
Система физиотерапевтическая для электролечения многофункциональная | ||||
Система глубокой электромагнитной стимуляции тканей, профессиональная | ||||
Система глубокой электромагнитной стимуляции тканей, профессиональная | ||||
10 <2> | Система физиотерапевтическая для электростимуляции, с питанием от сети | |||
Система физиотерапевтическая для электролечения многофункциональная | ||||
Система ультразвуковая терапевтическая для онкологии/гинекологии | ||||
12 <2> | Система физиотерапевтическая для электростимуляции, с питанием от сети | Аппарат для электростимуляции с использованием биологической обратной связи (для мышц промежности) | ||
Система физиотерапевтическая для электролечения многофункциональная | ||||
13 <2> | Система физиотерапевтическая для электростимуляции, с питанием от сети | Аппарат для электротерапии и электрофореза (гальванический и все импульсные токи) - комбайн физиотерапевтический | ||
Система физиотерапевтическая для электролечения многофункциональная | ||||
Система физиотерапевтическая для электролечения многофункциональная | ||||
16 <2> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
18 <2> | ||||
19 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
21 <2> | ||||
22 <2> | Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный | |||
Термометр жидкокристаллический медицинский, одноразового использования | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, ртутный | ||||
Термометр электронный для измерения температуры тела пациента в импульсном режиме | ||||
Термометр для измерения температуры тела пациента с цветовой индикацией | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, безртутный, неспиртовой | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Шкаф медицинский для медикаментов и физиотерапевтических прикладов | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Рабочее место врача-физиотерапевта с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
Рабочее место медицинской сестры с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" |
1.5. Кабинет катамнестического наблюдения за детьми
с перинатальной патологией <6>
--------------------------------
<6> В соответствии со стандартами оснащения, утвержденными порядком оказания медицинской помощи по профилю "неонатология".
Прочее оборудование (оснащение)
Рабочее место врача-педиатра с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
Рабочее место медицинской сестры с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" |
1.6. Кабинет (зал) физиопсихопрофилактической подготовки
беременной женщины и ее семьи к родам, партнерским родам
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный |
Прочее оборудование (оснащение)
1.7. Кабинет медико-психологической и социально-правовой
помощи женщинам
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
2 <2> | Комплекс реабилитационный психофизиологический для тренинга с биологической обратной связью | |||
Устройство 3D-позиционирования с обратной связью реабилитационное | ||||
3 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный |
Прочее оборудование (оснащение)
Оборудование для комнаты психоэмоциональной разгрузки (сенсорной комнаты) | ||
Персональный компьютер с принтером и программным обеспечением для психологического тестирования | ||
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
2 <2> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
3 <2> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
4 <2> | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
5 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
6 <2> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
8 <2> | Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный | |||
Термометр жидкокристаллический медицинский, одноразового использования | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, ртутный | ||||
Термометр электронный для измерения температуры тела пациента в импульсном режиме | ||||
Термометр для измерения температуры тела пациента с цветовой индикацией | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, безртутный, неспиртовой |
Помещения приема в родовое отделение
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Система телеметрического кардиотокографического мониторирования | Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный | ||
2 <2> | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
Аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и двумя датчиками | ||||
4 <2> | ||||
5 <2> | Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от аккумуляторной батареи | Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от сети и от аккумуляторной батареи (I, II, III) | ||
Дефибриллятор внешний полуавтоматический для профессионального использования с питанием от неперезаряжаемой батареи | ||||
7 <2> | Источник кислорода (центральная разводка или концентратор кислорода) | |||
Аппарат для получения кислорода для экстренной помощи, многоразового использования | ||||
9 <2> | ||||
10 <2> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
11 <2> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
Стол гинекологический для осмотра/терапевтических процедур, механический | ||||
13 <2> | Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, нескладная | |||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с двуручным цепным приводом, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с электродвигателем, управляемая сопровождающим лицом, с ручным рулевым управлением, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с электродвигателем, управляемая сопровождающим лицом, с электронным рулевым управлением, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная | ||||
14 <2> | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
15 <2> | Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | |||
Набор для акушерских/гинекологических операций, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | ||||
Набор для сердечно-легочной реанимации, многоразового использования | Набор для проведения реанимации новорожденного, включающий ларингоскоп со сменными клинками для новорожденных (в том числе глубоконедоношенных детей), лицевые маски для новорожденных (3-х размеров), эндотрахеальные трубки для новорожденных (4-х размеров), набор инструментов для постановки пупочного катетера, пупочные катетеры для новорожденных (2-х размеров), катетеры для отсасывания слизи | |||
17 <2> | Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | |||
Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | ||||
Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | ||||
Набор для акушерских/гинекологических операций, содержащий лекарственные средства | ||||
18 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Светильник передвижной для проведения осмотра/терапевтических процедур | ||||
25 <2> | ||||
26 <2> | Стол/шкаф для хранения инструментария и средств медицинского назначения | |||
27 <2> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
2 <2> | ||||
3 <2> | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
4 <2> | Система мониторинга физиологических показателей нескольких пациентов для интенсивной/общей терапии | |||
Система мониторинга физиологических показателей одного пациента для интенсивной/общей терапии | ||||
Система мониторинга физиологических показателей при перемещении пациентов | ||||
Система мониторинга физиологических показателей одного пациента | ||||
Модуль системы мониторинга состояния пациента, многофункциональный | ||||
Модуль системы мониторинга состояния пациента, для измерения артериального давления, неинвазивный | ||||
Модуль системы мониторинга состояния пациента, для определения содержания газов | ||||
Модуль системы мониторинга состояния пациента, температурный | ||||
Модуль системы мониторинга состояния пациента, электрокардиографический | ||||
5 <2> | ||||
Аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и двумя датчиками (переносной) | ||||
7 <2> | Аппарат искусственной вентиляции легких с электроприводом для транспортировки пациентов | Аппарат искусственной вентиляции легких стационарный (транспортный) | ||
Аппарат искусственной вентиляции легких высокочастотный с пневмоприводом для транспортировки пациентов | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких портативный с пневмоприводом | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких высокочастотный с пневмоприводом портативный | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких общего назначения для интенсивной терапии | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный/для взрослых | ||||
8 <2> | ||||
11 <2> | Источник кислорода (центральная разводка или концентратор кислорода) | |||
Аппарат для получения кислорода для экстренной помощи, многоразового использования | ||||
12 <2> | ||||
13 <2> | ||||
14 <2> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
15 <2> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
16 <2> | ||||
17 <2> | Ларингоскоп интубационный жесткий, многоразового использования | |||
Ларингоскоп интубационный жесткий, одноразового использования | ||||
Монитор жизненно важных функций неонатальный с возможностью проведения пульсоксиметрии, ЭКГ-мониторинга, термометрии тела | ||||
Набор для сердечно-легочной реанимации, многоразового использования | Набор для проведения реанимации новорожденного, включающий ларингоскоп со сменными клинками для новорожденных (в том числе глубоконедоношенных детей), лицевые маски для новорожденных (3-х размеров), эндотрахеальные трубки для новорожденных (4-х размеров), набор инструментов для постановки пупочного катетера, пупочные катетеры для новорожденных (2-х размеров), катетеры для отсасывания слизи | |||
20 <2> | Набор инструментов для зашивания разрывов мягких родовых путей | |||
Набор для наложения швов, не содержащий лекарственные средства | ||||
21 <2> | Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | |||
Набор для акушерских/гинекологических операций, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | ||||
22 <2> | Насос инфузионный общего назначения, механический, многоразового использования | |||
23 <2> | Насос инфузионный общего назначения, механический, многоразового использования | |||
24 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
25 <2> | Облучатель фототерапевтический с возможностью регулировки высоты блока облучения и возможностью его поворота (I, II, III) | |||
Облучатель верхнего расположения для фототерапии новорожденных | ||||
Аппарат фототерапии новорожденных со светоизлучающим одеялом | ||||
Открытая реанимационная система с респираторным блоком, с возможностью проведения неинвазивной вентиляции легких (далее - CPAP) и ручной аппарат искусственной вентиляции легких (далее - ИВЛ) или аппарат для механической искусственной вентиляции легких с опцией CPAP и кислородным смесителем или аппарат для ручной искусственной вентиляции легких с опцией CPAP и кислородным смесителем | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
28 <2> | Пульсоксиметр с питанием от батареи и возможностью зарядки от сети постоянного тока (I, II, III) | |||
Светильник передвижной для проведения осмотра/терапевтических процедур | ||||
33 <2> | ||||
34 <2> | ||||
35 <2> | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
37 <2> | ||||
39 <2> | ||||
40 <2> | ||||
44 <2> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
Прочее оборудование (оснащение)
Умывальник и смеситель с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением |
Помещения приема в отделение патологии беременности
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Система телеметрического кардиотокографического мониторирования | Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный | ||
2 <2> | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
3 <2> | ||||
5 <2> | ||||
6 <2> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
7 <2> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
Стол гинекологический для осмотра/терапевтических процедур, механический | ||||
9 <2> | Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, нескладная | |||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с двуручным цепным приводом, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с электродвигателем, управляемая сопровождающим лицом, с ручным рулевым управлением, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с электродвигателем, управляемая сопровождающим лицом, с электронным рулевым управлением, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная | ||||
10 <2> | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
11 <2> | Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | |||
Набор для акушерских/гинекологических операций, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | ||||
12 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Светильник передвижной для проведения осмотра/терапевтических процедур | ||||
18 <2> | ||||
19 <2> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Рабочее место акушерки с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
Рабочее место врача - акушера-гинеколога с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" |
Помещения приема в гинекологическое отделение
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Система телеметрического кардиотокографического мониторирования | Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный | ||
2 <2> | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
3 <2> | ||||
5 <2> | ||||
6 <2> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
7 <2> | Контейнер для использованных материалов (медицинских отходов) | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
Стол гинекологический для осмотра/терапевтических процедур, механический | ||||
9 <2> | Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, нескладная | |||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с двуручным цепным приводом, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с электродвигателем, управляемая сопровождающим лицом, с ручным рулевым управлением, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с электродвигателем, управляемая сопровождающим лицом, с электронным рулевым управлением, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная | ||||
10 <2> | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
11 <2> | Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | |||
Набор для акушерских/гинекологических операций, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | ||||
12 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Светильник передвижной для проведения осмотра/терапевтических процедур | ||||
18 <2> | ||||
19 <2> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Помещения приема в отделение патологии новорожденных
и недоношенных детей
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования | Аппарат дыхательный ручной для новорожденных с набором мягких масок разных размеров | |||
4 <2> | Ларингоскоп интубационный жесткий, многоразового использования | |||
Ларингоскоп интубационный жесткий, одноразового использования | ||||
5 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
6 <2> | Пульсоксиметр с питанием от батареи и возможностью зарядки от сети постоянного тока (I, II, III) | |||
Рабочее место медицинской сестры с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||||
8 <2> | ||||
9 <2> | ||||
11 <2> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Рабочее место врача-неонатолога с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
3.1. Отделение патологии беременности
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Система телеметрического кардиотокографического мониторирования | Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный | ||
2 <2> | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
3 <2> | ||||
5 <2> | Источник кислорода (центральная разводка или концентратор кислорода) | |||
Аппарат для получения кислорода для экстренной помощи, многоразового использования | ||||
7 <2> | ||||
8 <2> | Контейнер для использованных материалов (медицинских отходов) | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
9 <2> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
Стол гинекологический для осмотра/терапевтических процедур, механический | ||||
11 <2> | Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, нескладная | |||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с двуручным цепным приводом, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с электродвигателем, управляемая сопровождающим лицом, с ручным рулевым управлением, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с электродвигателем, управляемая сопровождающим лицом, с электронным рулевым управлением, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная | ||||
12 <2> | ||||
13 <2> | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
14 <2> | Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | |||
Набор для акушерских/гинекологических операций, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | ||||
15 <2> | Насос инфузионный общего назначения, механический, многоразового использования | |||
16 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Светильник передвижной для проведения осмотра/терапевтических процедур | ||||
22 <2> | ||||
24 <2> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
26 <2> | Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный | |||
Термометр жидкокристаллический медицинский, одноразового использования | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, ртутный | ||||
Термометр электронный для измерения температуры тела пациента в импульсном режиме | ||||
Термометр для измерения температуры тела пациента с цветовой индикацией | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, безртутный, неспиртовой | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
31 <2> | ||||
32 <2> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Рабочее место врача-акушера-гинеколога с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
Рабочее место медицинской сестры с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
3.2. Родовое отделение (индивидуальные родовые)
с операционными
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
2 <2> | ||||
3 <2> | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
4 <2> | Система мониторинга физиологических показателей нескольких пациентов для интенсивной/общей терапии | |||
Система мониторинга физиологических показателей одного пациента для интенсивной/общей терапии | ||||
Система мониторинга физиологических показателей при перемещении пациентов | ||||
Система мониторинга физиологических показателей одного пациента | ||||
Модуль системы мониторинга состояния пациента, многофункциональный | ||||
Модуль системы мониторинга состояния пациента, для измерения артериального давления, неинвазивный | ||||
Модуль системы мониторинга состояния пациента, для определения содержания газов | ||||
Модуль системы мониторинга состояния пациента, температурный | ||||
Модуль системы мониторинга состояния пациента, электрокардиографический | ||||
5 <2> | ||||
Аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и двумя датчиками (переносной) | ||||
7 <2> | Аппарат искусственной вентиляции легких с электроприводом для транспортировки пациентов | Аппарат искусственной вентиляции легких стационарный (транспортный) | ||
Аппарат искусственной вентиляции легких высокочастотный с пневмоприводом для транспортировки пациентов | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких портативный с пневмоприводом | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких высокочастотный с пневмоприводом портативный | ||||
8 <2> | ||||
11 <2> | Источник кислорода (центральная разводка или концентратор кислорода) | |||
Аппарат для получения кислорода для экстренной помощи, многоразового использования | ||||
12 <2> | ||||
13 <2> | ||||
14 <2> | Контейнер для использованных материалов (медицинских отходов) | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
15 <2> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
16 <2> | ||||
17 <2> | Ларингоскоп интубационный жесткий, многоразового использования | |||
Ларингоскоп интубационный жесткий, одноразового использования | ||||
Монитор неонатальный жизненно важных функций с возможностью пульсоксиметрии, ЭКГ-мониторинга, термометрии | ||||
Набор для сердечно-легочной реанимации, многоразового использования | Набор для проведения реанимации новорожденного, включающий ларингоскоп со сменными клинками для новорожденных (в том числе глубоконедоношенных детей), лицевые маски для новорожденных (3-х размеров), эндотрахеальные трубки для новорожденных (4-х размеров), набор инструментов для постановки пупочного катетера, пупочные катетеры для новорожденных (2-х размеров), катетеры для отсасывания слизи | |||
20 <2> | Набор инструментов для зашивания разрывов мягких родовых путей | |||
Набор для наложения швов, не содержащий лекарственные средства | ||||
21 <2> | Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | |||
Набор для акушерских/гинекологических операций, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | ||||
22 <2> | Насос инфузионный общего назначения, механический, многоразового использования | |||
23 <2> | Насос инфузионный общего назначения, механический, многоразового использования | |||
24 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
25 <2> | Облучатель фототерапевтический с возможностью регулировки высоты блока облучения и возможностью его поворота (I, II, III) | |||
Облучатель верхнего расположения для фототерапии новорожденных | ||||
Аппарат фототерапии новорожденных со светоизлучающим одеялом | ||||
Открытая реанимационная система с респираторным блоком, с возможностью проведения CPAP и ручной ИВЛ или аппарат для механической искусственной вентиляции легких с опцией CPAP и кислородным смесителем или аппарат для ручной искусственной вентиляции легких с опцией CPAP и кислородным смесителем | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
28 <2> | Пульсоксиметр с питанием от батареи и возможностью зарядки от сети постоянного тока (I, II, III) | |||
Светильник передвижной для проведения осмотра/терапевтических процедур | ||||
33 <2> | ||||
34 <2> | ||||
35 <2> | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
37 <2> | ||||
39 <2> | ||||
44 <2> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
Прочее оборудование (оснащение)
Умывальник и смеситель с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением | ||
Операционные родового отделения
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
2 <2> | Контейнер для использованных материалов (медицинских отходов) | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
3 <2> | Тележка с набором контейнеров для хирургических инструментов | Модуль предоперационный для хранения стерильных наборов инструментов, операционного белья, перевязочного и шовного материала, медикаментов и др. | ||
4 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
7 <2> | ||||
Аппарат для конвекционного подогрева крови/инфузионных растворов | ||||
Аппарат для конвекционного подогрева крови/инфузионных растворов, с высокой скоростью потока | ||||
Аппарат для кондуктивного подогрева крови/инфузионных растворов | ||||
Аппарат для кондуктивного подогрева крови/инфузионных растворов, с высокой скоростью потока | ||||
8 <2> | ||||
9 <2> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Умывальник и смеситель с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением | ||
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Аппарат искусственной вентиляции легких с электроприводом для транспортировки пациентов | Аппарат искусственной вентиляции легких стационарный (транспортный) | ||
Аппарат искусственной вентиляции легких высокочастотный с пневмоприводом для транспортировки пациентов | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких портативный с пневмоприводом | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких высокочастотный с пневмоприводом портативный | ||||
2 <2> | ||||
3 <2> | Система электродная биполярная аппарата электрохирургической диатермии для планарной резекции | |||
4 <2> | ||||
5 <2> | ||||
Система аспирационная хирургическая общего назначения, электрическая | ||||
6 <2> | Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от аккумуляторной батареи | Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от сети и от аккумуляторной батареи (I, II, III) | ||
Дефибриллятор внешний полуавтоматический для профессионального использования с питанием от неперезаряжаемой батареи | ||||
7 <2> | Источник кислорода (центральная разводка или концентратор кислорода) | |||
Аппарат для получения кислорода для экстренной помощи, многоразового использования | ||||
8 <2> | ||||
9 <2> | ||||
10 <2> | Контейнер для использованных материалов (медицинских отходов) | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
11 <2> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
12 <2> | Тележка с набором контейнеров для хирургических инструментов | |||
13 <2> | Ларингоскоп интубационный жесткий, многоразового использования | |||
Ларингоскоп интубационный жесткий, одноразового использования | ||||
14 <2> | ||||
Аппарат для конвекционного подогрева крови/инфузионных растворов | ||||
Аппарат для конвекционного подогрева крови/инфузионных растворов, с высокой скоростью потока | ||||
Аппарат для кондуктивного подогрева крови/инфузионных растворов | ||||
Аппарат для кондуктивного подогрева крови/инфузионных растворов, с высокой скоростью потока | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования | ||||
16 <2> | Система мониторинга физиологических показателей нескольких пациентов для интенсивной/общей терапии | Монитор операционный для контроля жизненно важных показателей | ||
Модуль системы мониторинга состояния пациента, многофункциональный | ||||
Набор для катетеризации центральных вен, кратковременного использования | ||||
Набор для сердечно-легочной реанимации, многоразового использования | ||||
Набор для эпидуральной анестезии, не содержащий лекарственные средства | ||||
20 <2> | Трубка трахеостомическая стандартная, многоразового использования | |||
Трубка трахеостомическая стандартная, одноразового использования | ||||
Трубка трахеостомическая армированная, одноразового использования | ||||
21 <2> | Набор для общехирургических/пластических процедур, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | |||
Набор для проведения общехирургических процедур, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | ||||
22 <2> | Насос инфузионный общего назначения, механический, многоразового использования | |||
23 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
25 <2> | Пульсоксиметр с питанием от батареи и возможностью зарядки от сети постоянного тока (I, II, III) | |||
29 <2> | Консоль с подводами коммуникаций универсальная, с настенным креплением | Стеновые или потолочные энерго- и газоснабжающие шины с комплектом передвижных плеч | ||
Консоль с подводами коммуникаций универсальная, с потолочным креплением | ||||
30 <2> | ||||
33 <2> | Стол многофункциональный хирургический с электроприводом или механический с гидроприводом с приводом в комплекте | |||
Стол операционный универсальный, электромеханический, с питанием от сети | ||||
34 <2> | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
38 <2> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
В. Оборудование для оказания неонатологической помощи
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
2 <2> | Источник кислорода (центральная разводка или концентратор кислорода) | |||
Аппарат для получения кислорода для экстренной помощи, многоразового использования | ||||
3 <2> | ||||
Монитор жизненно важных функций неонатальный с возможностью пульсоксиметрии, ЭКГ-мониторинга, термометрии | ||||
Набор для сердечно-легочной реанимации, многоразового использования | Набор для проведения реанимации новорожденного, включающий ларингоскоп со сменными клинками для новорожденных (в том числе глубоконедоношенных детей), лицевые маски для новорожденных (3-х размеров), эндотрахеальные трубки для новорожденных (4-х размеров), набор инструментов для постановки пупочного катетера, пупочные катетеры для новорожденных (2-х размеров), катетеры для отсасывания слизи | |||
6 <2> | ||||
Насос инфузионный общего назначения, механический, многоразового использования | ||||
Открытая реанимационная система с респираторным блоком, с возможностью проведения CPAP и ручной ИВЛ или аппарат для механической искусственной вентиляции легких для новорожденных с опцией CPAP и кислородным смесителем или аппарат для ручной искусственной вентиляции легких для новорожденных поточного типа с опцией CPAP и кислородным смесителем и ротаметром | ||||
9 <2> | ||||
10 <2> | ||||
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
2 <2> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
3 <2> | Контейнер для использованных материалов (медицинских отходов) | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
4 <2> | Модуль материальный со стеллажами для хранения стерильных одноразовых медицинских изделий и многоразовых стерильных комплектов | |||
5 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный |
Прочее оборудование (оснащение)
3.3. Отделение анестезиологии-реаниматологии
для женщин с палатой пробуждения для родового отделения
и операционного блока родового отделения
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
Аппарат для конвекционного подогрева крови/инфузионных растворов | ||||
Аппарат для конвекционного подогрева крови/инфузионных растворов, с высокой скоростью потока | ||||
Аппарат для кондуктивного подогрева крови/инфузионных растворов | ||||
Аппарат для кондуктивного подогрева крови/инфузионных растворов, с высокой скоростью потока | ||||
3 <2> | ||||
4 <2> | Аппарат искусственной вентиляции легких общего назначения для интенсивной терапии | |||
Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный/для взрослых | ||||
5 <2> | ||||
6 <2> | ||||
7 <2> | Система ультразвуковой визуализации ручная, для поверхности тела | |||
8 <2> | Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от аккумуляторной батареи | Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от сети и от аккумуляторной батареи (I, II, III) | ||
Дефибриллятор внешний полуавтоматический для профессионального использования с питанием от неперезаряжаемой батареи | ||||
10 <2> | ||||
11 <2> | Ларингоскоп интубационный жесткий, многоразового использования | |||
Ларингоскоп интубационный жесткий, одноразового использования | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования | ||||
Система мониторинга физиологических показателей одного пациента для интенсивной/общей терапии | Монитор прикроватный для слежения электрокардиографии, частоты дыхания, сатурации, артериального давления, температуры, капнографии | |||
14 <2> | ||||
15 <2> | Насос инфузионный общего назначения, механический, многоразового использования | |||
16 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
17 <2> | Система рентгеновская диагностическая передвижная общего назначения, аналоговая | |||
Система рентгеновская диагностическая передвижная общего назначения, цифровая | ||||
18 <2> | ||||
Наматрасник противопролежневый с наполнителем из пеноматериала | ||||
Наматрасник противопролежневый надувной с регулируемым давлением, многоразового использования | ||||
Система противопролежневая с надувным наматрасником с регулируемым давлением | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
20 <2> | Пульсоксиметр с питанием от батареи и возможностью зарядки от сети постоянного тока (I, II, III) | |||
22 <2> | ||||
23 <2> | Стол/шкаф для хранения инструментария и средств медицинского назначения | |||
28 <2> | Анализатор биохимический метаболического профиля ИВД, стационарный, автоматический | Экспресс-анализатор для определения основных клинических и биохимических показателей, в том числе газов крови и электролитов | ||
Анализатор биохимический метаболического профиля ИВД, портативный, автоматический | ||||
Анализатор биохимический метаболического профиля ИВД, стационарный, полуавтоматический | ||||
29 <2> | Электрокардиограф многоканальный, с усреднением сигнала с передачей по каналам мобильной связи и автоматической интерпретацией (I, II, III) | |||
30 <2> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
3.4. Акушерское физиологическое отделение с совместным
пребыванием матери и ребенка
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
3 <2> | ||||
4 <2> | Глюкометр для индивидуального использования/использования у постели больного ИВД, питание от батареи | |||
6 <2> | Источник кислорода (центральная разводка или концентратор кислорода) | |||
Аппарат для получения кислорода для экстренной помощи, многоразового использования | ||||
7 <2> | ||||
8 <2> | ||||
9 <2> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
10 <2> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
11 <2> | Тележка с набором контейнеров для хирургических инструментов | |||
12 <2> | Стол гинекологический для осмотра/терапевтических процедур, механический | |||
Стол операционный гинекологический, электромеханический, с питанием от сети | ||||
Стол операционный гинекологический, с электрогидравлическим приводом | ||||
Стол операционный гинекологический, с гидравлическим приводом | ||||
13 <2> | Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, нескладная | |||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с двуручным цепным приводом, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с электродвигателем, управляемая сопровождающим лицом, с ручным рулевым управлением, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с электродвигателем, управляемая сопровождающим лицом, с электронным рулевым управлением, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная | ||||
14 <2> | ||||
15 <2> | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
16 <2> | ||||
Набор для сердечно-легочной реанимации, многоразового использования | Набор для проведения реанимации новорожденного, включающий ларингоскоп со сменными клинками для новорожденных (в том числе глубоконедоношенных детей), лицевые маски для новорожденных (3-х размеров), эндотрахеальные трубки для новорожденных (4-х размеров), набор инструментов для постановки пупочного катетера, пупочные катетеры для новорожденных (2-х размеров), катетеры для отсасывания слизи | |||
18 <2> | Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | |||
Набор для акушерских/гинекологических операций, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | ||||
19 <2> | Насос инфузионный общего назначения, механический, многоразового использования | |||
20 <2> | ||||
Колпачок для системы вакуум-экстракции плода, одноразового использования | ||||
21 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
22 <2> | Система регистрации отоакустической эмиссии, с питанием от батареи | |||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
26 <2> | Пульсоксиметр с питанием от батареи и возможностью зарядки от сети постоянного тока (I, II, III) | |||
Светильник передвижной для проведения осмотра/терапевтических процедур | ||||
28 <2> | ||||
30 <2> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
31 <2> | ||||
32 <2> | Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный | |||
Термометр жидкокристаллический медицинский, одноразового использования | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, ртутный | ||||
Термометр электронный для измерения температуры тела пациента в импульсном режиме | ||||
Термометр для измерения температуры тела пациента с цветовой индикацией | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, безртутный, неспиртовой | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Ультразвуковой сканер с наличием конвексного датчика на 3,5 МГц и влагалищного датчика на 5 МГц | ||||
Облучатель верхнего расположения для фототерапии новорожденных | Облучатель фототерапевтический с возможностью регулировки высоты блока облучения и возможностью его поворота (I, II, III) | |||
39 <2> | ||||
40 <2> | ||||
43 <2> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Рабочее место акушерки с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
Рабочее место врача - акушера-гинеколога с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" |
3.5. Акушерское обсервационное отделение (боксированные
палаты, палаты совместного пребывания матери и ребенка) <7>
--------------------------------
<7> Оснащение подразделений акушерского обсервационного отделения осуществляется в соответствии со стандартами оснащения родового отделения (индивидуальные родовые) с операционными и акушерского физиологического отделения с совместным пребыванием матери и ребенка.
Обсервационное родовое отделение (обсервационный родильный зал) при наличии индивидуальных родовых залов не является обязательным.
3.6. Отделение экстракорпоральных методов гемокоррекции
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
2 <2> | ||||
3 <2> | ||||
4 <2> | ||||
6 <2> | Контейнер для использованных материалов (медицинских отходов) | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
7 <2> | ||||
9 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
10 <2> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
Прочее оборудование (оснащение)
Рабочее место врача с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
Рабочее место акушерки с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" |
4. Неонатологический стационар
4.1. Отделения новорожденных акушерского физиологического
и/или акушерского обсервационного отделений <6>
4.2. Отделение реанимации и интенсивной терапии
для новорожденных с экспресс-лабораторией <6>
4.3. Отделение патологии новорожденных и недоношенных детей
(II этап выхаживания) <6>
4.4. Отделение хирургии новорожденных
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Аппарат искусственной вентиляции легких с постоянным положительным давлением для новорожденных | Аппарат для искусственной вентиляции легких для новорожденных с возможностью проведения неинвазивной респираторной поддержки, высокопоточной оксигенации | ||
Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный/для взрослых | ||||
3 <2> | Аппарат искусственной вентиляции легких с постоянным положительным давлением для новорожденных | Аппарат для искусственной вентиляции легких новорожденных с блоком высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляции легких или аппарат для высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляции легких | ||
Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный/для взрослых | ||||
4 <2> | ||||
Анализатор биохимический метаболического профиля ИВД, стационарный, автоматический | ||||
6 <2> | Аппарат искусственной вентиляции легких с постоянным положительным давлением для новорожденных | |||
Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный | ||||
7 <2> | Аппарат искусственной вентиляции легких общего назначения для интенсивной терапии | Аппарат для поддержания самостоятельного дыхания новорожденного путем создания непрерывного положительного давления в дыхательных путях (СРАР) (из них не менее трети - с вариабельным потоком) | ||
Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный/для взрослых | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, одноразового использования | ||||
8 <2> | ||||
Аппарат для конвекционного подогрева крови/инфузионных растворов | ||||
Аппарат для конвекционного подогрева крови/инфузионных растворов, с высокой скоростью потока | ||||
Аппарат для кондуктивного подогрева крови/инфузионных растворов | ||||
Аппарат для кондуктивного подогрева крови/инфузионных растворов, с высокой скоростью потока | ||||
Аппарат для приготовления и смешивания растворов в стерильных условиях (компаудер) | ||||
10 <2> | Аппарат искусственной вентиляции легких портативный электрический | Аппарат искусственной вентиляции легких портативный электрический с режимами для экстренной помощи (I, II, III) | ||
Аппарат искусственной вентиляции легких с постоянным положительным давлением для новорожденных | ||||
13 <2> | Аппарат искусственной вентиляции легких с постоянным положительным давлением для новорожденных | Аппарат дыхательный ручной с Т-коннектором для новорожденных с набором мягких масок разных размеров | ||
Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный/для взрослых | ||||
Бокс с ламинарным потоком воздуха для набора инфузионных растворов | ||||
1 на реанимационную или хирургическую койку | ||||
17 <2> | Глюкометр для индивидуального использования/использования у постели больного ИВД, питание от батареи | |||
18 <2> | Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от аккумуляторной батареи | Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от сети и от аккумуляторной батареи (I, II, III) | ||
Дефибриллятор внешний полуавтоматический для профессионального использования с питанием от неперезаряжаемой батареи | ||||
Комплект электромеханического оборудования для эндоскопической хирургии | Дополнительный набор троакаров и переходников для эндохирургии | |||
21 <2> | Контейнер для использованных материалов (медицинских отходов) | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
22 <2> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
23 <2> | ||||
24 <2> | Инкубатор для новорожденных (интенсивная модель) с возможностью автоматической трансформации в стол реанимационный и встроенным источником бесперебойного питания | |||
25 <2> | ||||
27 <2> | Ларингоскоп интубационный жесткий, многоразового использования | |||
Ларингоскоп интубационный жесткий, одноразового использования | ||||
Медицинская мебель для операционной и палат для новорожденных | ||||
Регистратор амбулаторный для длительного электрокардиографического мониторинга | Монитор жизненно важных функций пациента с блоками пульсоксиметрии, электрокардиографии, неинвазивного измерения артериального давления, термометрии (для хирургического блока) | |||
Регистратор амбулаторный для длительного электрокардиографического мониторинга | Монитор жизненно важных функций пациента с блоками пульсоксиметрии, электрокардиографии, респираторным механики, капнометрии, неизвазивного и инвазивного измерения артериального давления, термометрии (для реанимационного блока) | |||
31 <2> | ||||
Набор для сердечно-легочной реанимации, многоразового использования | Набор для проведения реанимации новорожденного, включающий ларингоскоп со сменными клинками для новорожденных (в том числе глубоконедоношенных детей), лицевые маски для новорожденных (3-х размеров), эндотрахеальные трубки для новорожденных (4-х размеров), набор инструментов для постановки пупочного катетера, пупочные катетеры для новорожденных (2-х размеров), катетеры для отсасывания слизи | |||
Набор для наложения швов, не содержащий лекарственные средства | ||||
35 <2> | Наркозно-дыхательный аппарат с возможностью проведения респираторной поддержки новорожденным, 2 блоками для ингаляционным анестетиков | |||
36 <2> | ||||
Насос инфузионный общего назначения, механический, многоразового использования | ||||
37 <2> | ||||
Негатоскоп для радиографических снимков большой оптической плотности | ||||
38 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
39 <2> | Облучатель верхнего расположения для фототерапии новорожденных | Облучатель фототерапевтический с возможностью регулировки высоты блока облучения и возможностью его поворота (I, II, III) | ||
Аппарат фототерапии новорожденных со светоизлучающим одеялом | ||||
40 <2> | Облучатель фототерапевтический с возможностью регулировки высоты блока облучения и возможностью его поворота (I, II, III) | |||
Облучатель верхнего расположения для фототерапии новорожденных | ||||
Аппарат фототерапии новорожденных со светоизлучающим одеялом | ||||
42 <2> | ||||
43 <2> | ||||
Стол операционный универсальный, электромеханический, с питанием от сети | ||||
Передвижной аппарат для ультразвукового исследования у новорожденных с набором датчиков и с допплерометрическим блоком | ||||
46 <2> | Электрокардиограф многоканальный, с усреднением сигнала с передачей по каналам мобильной связи и автоматической интерпретацией (I, II, III) | |||
Система рентгеновская диагностическая передвижная общего назначения, цифровая | ||||
48 <2> | Система электроэнцефалографического мониторинга, портативная | Прибор для мониторирования биоэлектрической активности головного мозга | ||
Система электроэнцефалографического мониторинга, стационарная | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
50 <2> | Пульсоксиметр с питанием от батареи и возможностью зарядки от сети постоянного тока (I, II, III) | |||
52 <2> | ||||
55 <2> | Консоль с подводами коммуникаций универсальная, с настенным креплением | |||
Консоль с подводами коммуникаций универсальная, с потолочным креплением | ||||
56 <2> | ||||
57 <2> | Стол пеленальный для новорожденных с подогревом (или стол реанимационный) | |||
58 <2> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
Стол реанимационный для новорожденных со встроенным блоком реанимации с возможностью дооснащения встроенными неонатальными весами | ||||
Транспортный инкубатор (реанимационный комплекс) с портативным аппаратом для проведения искусственной вентиляции легких у новорожденных | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
64 <2> | ||||
65 <2> | ||||
67 <2> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
4.5. Централизованный молочный блок
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
2 <2> | Контейнер для использованных материалов (медицинских отходов) | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
Машина моющая/дезинфицирующая для подкладных суден/вспомогательной посуды | Моечная машина (полуавтомат и/или автомат с полным циклом) для мойки детских бутылочек | |||
Машина моющая/дезинфицирующая для подкладных суден/вспомогательной посуды | Мойка 3-х гнездовая для ручной мойки детской посуды с подводкой горячей и холодной воды | |||
5 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Паровой стерилизатор проходного типа (при отсутствии центральной стерилизационной) | ||||
Стеллаж с твердым гигиеническим покрытием для хранения сухих молочных смесей | ||||
10 <2> | Стол инструментальный (для приготовления и порционного розлива детской молочной смеси) | |||
Контейнер для транспортировки образцов, термоизолированный, многоразового использования | Термоконтейнер для транспортировки приготовленных молочных смесей и пастеризованного грудного молока | |||
12 <2> | ||||
Транспортная тележка для перевозки кассет/термоконтейнеров с бутылочками | ||||
Дозатор для жидких лекарственных средств с питанием от сети и от бортовой сети транспортного средства (I, II, III) | ||||
15 <2> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Персональный компьютер в комплекте с многофункциональным устройством (принтер/сканер/копир) | ||
5. Гинекологическое отделение с операционными
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
3 <2> | ||||
5 <2> | Источник кислорода (центральная разводка или концентратор кислорода) | |||
Аппарат для получения кислорода для экстренной помощи, многоразового использования | ||||
Камера УФ-бактерицидная для хранения медицинских инструментов | ||||
7 <2> | ||||
9 <2> | Контейнер для использованных материалов (медицинских отходов) | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
10 <2> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
11 <2> | Тележка с набором контейнеров для хирургических инструментов | |||
12 <2> | Стол гинекологический для осмотра/терапевтических процедур, механический | |||
Стол операционный гинекологический, электромеханический, с питанием от сети | ||||
Стол операционный гинекологический, с электрогидравлическим приводом | ||||
Стол операционный гинекологический, с гидравлическим приводом | ||||
13 <2> | ||||
14 <2> | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
15 <2> | Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | |||
Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | ||||
16 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
18 <2> | Пульсоксиметр с питанием от батареи и возможностью зарядки от сети постоянного тока (I, II, III) | |||
Светильник передвижной для проведения осмотра/терапевтических процедур | ||||
22 <2> | ||||
24 <2> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
27 <2> | Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный | |||
Термометр жидкокристаллический медицинский, одноразового использования | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, ртутный | ||||
Термометр электронный для измерения температуры тела пациента в импульсном режиме | ||||
Термометр для измерения температуры тела пациента с цветовой индикацией | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, безртутный, неспиртовой | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
30 <2> | ||||
34 <2> | ||||
Аспиратор электрический со ступенчатым заданием уровня разряжения и ножной педалью управления (I, II, III) |
Прочее оборудование (оснащение)
Операционный блок на 1 операционную для гинекологического
отделения с блоком палат пробуждения на 2 койки
Предоперационная и операционная
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Система электродная биполярная аппарата электрохирургической диатермии для планарной резекции | Аппарат для высокочастотной электрохирургии гинекологический | ||
2 <2> | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
3 <2> | ||||
4 <2> | Аппарат для конвекционного подогрева крови/инфузионных растворов | |||
Аппарат для конвекционного подогрева крови/инфузионных растворов, с высокой скоростью потока | ||||
Аппарат для кондуктивного подогрева крови/инфузионных растворов | ||||
Аппарат для кондуктивного подогрева крови/инфузионных растворов, с высокой скоростью потока | ||||
Аппарат для кондуктивного подогрева крови/инфузионных растворов, с высокой скоростью потока | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования | ||||
7 <2> | Система лазерная хирургическая твердотельная с удвоением частоты общего назначения/для различных областей применения | |||
Система лазерная хирургическая твердотельная общего назначения/для различных областей применения | ||||
Система лазерная хирургическая твердотельная/на диоксиде углерода общего назначения/для различных областей применения | ||||
Система лазерная хирургическая диодная общего назначения/для различных областей применения | ||||
8 <2> | ||||
Система аспирационная хирургическая общего назначения, электрическая | ||||
10 <2> | Высокочастотный хирургический радиоволновой генератор с комплектом соответствующего инструментария | |||
Генератор аргоноплазменный хирургический с комплектом соответствующего инструментария | ||||
Генератор ультразвуковой хирургический с комплектом соответствующего инструментария | ||||
13 <2> | Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от аккумуляторной батареи | Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от сети и от аккумуляторной батареи (I, II, III) | ||
Дефибриллятор внешний полуавтоматический для профессионального использования с питанием от неперезаряжаемой батареи | ||||
16 <2> | Источник кислорода (центральная разводка или концентратор кислорода) | |||
Аппарат для получения кислорода для экстренной помощи, многоразового использования | ||||
18 <2> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
19 <2> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
20 <2> | ||||
Тележка с набором контейнеров для хирургических инструментов | ||||
21 <2> | Стол операционный гинекологический, электромеханический, с питанием от сети | |||
Стол операционный гинекологический, с электрогидравлическим приводом | ||||
Стол операционный гинекологический, с гидравлическим приводом | ||||
22 <2> | Стол многофункциональный хирургический с электроприводом или механический с гидроприводом с приводом в комплекте | |||
Стол операционный универсальный, электромеханический, с питанием от сети | ||||
23 <2> | Модуль материальный со стеллажами для хранения стерильных одноразовых и многоразовых стерильных комплектов | |||
24 <2> | Тележка с набором контейнеров для хирургических инструментов | Модуль предоперационный для хранения стерильных наборов инструментов, операционного белья, перевязочного материала, медикаментов | ||
25 <2> | Система мониторинга физиологических показателей нескольких пациентов для интенсивной/общей терапии | |||
Модуль системы мониторинга состояния пациента, многофункциональный | ||||
Набор для катетеризации центральных вен, кратковременного использования | ||||
27 <2> | Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | |||
Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | ||||
28 <2> | Набор для лапароскопических хирургических процедур, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | |||
Набор для лапароскопических хирургических процедур, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | ||||
29 <2> | Насос инфузионный общего назначения, механический, многоразового использования | |||
30 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
32 <2> | Пульсоксиметр с питанием от батареи и возможностью зарядки от сети постоянного тока (I, II, III) | |||
Светильник передвижной для проведения осмотра/терапевтических процедур | ||||
35 <2> | ||||
36 <2> | ||||
38 <2> | ||||
40 <2> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Ультразвуковой аппарат переносной операционный с комплектом соответствующих датчиков | ||||
44 <2> | ||||
45 <2> | ||||
Консоль с подводами коммуникаций универсальная, с настенным креплением | Стеновые или потолочные энерго- и газоснабжающие шины с комплектом передвижных плеч | |||
Консоль с подводами коммуникаций универсальная, с потолочным креплением | ||||
47 <2> | ||||
Электрокоагулятор (коагулятор) хирургический моно- и биполярный для резекции и коагуляции с комплектом соответствующего инструментария | ||||
52 <2> | ||||
54 <2> | ||||
Набор для сердечно-легочной реанимации, многоразового использования | ||||
Набор для эпидуральной анестезии, не содержащий лекарственные средства | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Умывальник и смеситель с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением | ||
Помещение подготовки больных (наркозная)
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
2 <2> | ||||
3 <2> | Трубка трахеостомическая стандартная, одноразового использования | |||
Трубка трахеостомическая стандартная, многоразового использования | ||||
Трубка трахеостомическая армированная, одноразового использования | ||||
Трубка эндотрахеальная стандартная, одноразового использования | ||||
4 <2> | Ларингоскоп интубационный жесткий, многоразового использования | |||
Ларингоскоп интубационный жесткий, одноразового использования | ||||
5 <2> | Ларингоскоп интубационный жесткий, многоразового использования | |||
Ларингоскоп интубационный жесткий, одноразового использования | ||||
6 <2> | ||||
7 <2> | Маска ларингеальная армированная, многоразового использования | |||
Маска ларингеальная армированная, одноразового использования | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования | ||||
9 <2> | Система мониторинга физиологических показателей нескольких пациентов для интенсивной/общей терапии | |||
Модуль системы мониторинга состояния пациента, многофункциональный | ||||
10 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
12 <2> | ||||
13 <2> | ||||
15 <2> | Тележка с набором контейнеров для хирургических инструментов | |||
16 <2> | ||||
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
2 <2> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
3 <2> | Контейнер для использованных материалов (медицинских отходов) | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
4 <2> | Модуль материальный со стеллажами для хранения стерильных одноразовых медицинских изделий и многоразовых стерильных комплектов | |||
5 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный |
Прочее оборудование (оснащение)
Помещение для хранения крови и кровозамещающих растворов
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | ||||
2 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
3 <2> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
4 <2> | ||||
5 <2> | ||||
Зал пробуждения после наркоза на 2 койки
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
2 <2> | Аппарат искусственной вентиляции легких с электроприводом для транспортировки пациентов | Аппарат искусственной вентиляции легких переносной (стационарный) | ||
Аппарат искусственной вентиляции легких высокочастотный с пневмоприводом для транспортировки пациентов | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких портативный с пневмоприводом | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких высокочастотный с пневмоприводом портативный | ||||
3 <2> | ||||
Аппарат для получения кислорода для экстренной помощи, многоразового использования | ||||
4 <2> | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования | ||||
Система мониторинга физиологических показателей одного пациента для интенсивной/общей терапии | ||||
7 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Светильник передвижной для проведения осмотра/терапевтических процедур | ||||
9 <2> | ||||
12 <2> | ||||
6. Клинико-диагностическое отделение
6.1. Клинико-диагностическая лаборатория
Помещение приема, регистрации и сортировки проб
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Помещение регистрации и выдачи результатов анализов
Прочее оборудование (оснащение)
Рабочее место фельдшера-лаборанта с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" |
Лаборатория общеклинических, гематологических
и цитологических исследований
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Анализатор иммуногематологический/для банка крови ИВД, автоматический | |||
2 <2> | ||||
3 <2> | ||||
4 <2> | ||||
7 <2> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
8 <2> | ||||
9 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
12 <2> | ||||
13 <2> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Рабочее место врача - КДЛ с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
Рабочее место фельдшера-лаборанта с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Устройство для подготовки и окрашивания препаратов на предметном стекле ИВД, автоматическое | |||
Устройство для подготовки и окрашивания препаратов на предметном стекле ИВД, полуавтоматическое | ||||
3 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
5 <2> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Лаборатория биохимических исследований
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
2 <2> | Анализатор биохимический одноканальный ИВД, лабораторный, автоматический | |||
Анализатор множественных аналитов клинической химии ИВД, лабораторный, полуавтоматический | ||||
Анализатор множественных аналитов клинической химии ИВД, лабораторный, автоматический | ||||
Анализатор биохимический многоканальный ИВД, лабораторный, полуавтоматический | ||||
Анализатор биохимический метаболического профиля ИВД, стационарный, полуавтоматический | ||||
Анализатор биохимический метаболического профиля ИВД, стационарный, автоматический | ||||
4 <2> | Контейнер для использованных материалов (медицинских отходов) | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
5 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
7 <2> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Рабочее место врача - КДЛ с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
Рабочее место фельдшера-лаборанта с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
Лаборатория для гормональных, иммунологических,
коагулологических исследований
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | ||||
2 <2> | ||||
3 <2> | ||||
4 <2> | ||||
5 <2> | Контейнер для использованных материалов (медицинских отходов) | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
7 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
8 <2> | ||||
10 <2> | ||||
11 <2> | ||||
12 <2> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Рабочее место врача - КДЛ с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
Рабочее место фельдшера-лаборанта с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
4 <2> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
Машина моющая/дезинфицирующая для хирургических инструментов/оборудования | ||||
2 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
4 <2> | Стол/шкаф для хранения инструментария и средств медицинского назначения | |||
5 <2> | Шкаф сухожаровой большой для сушки стеклянной лабораторной посуды | |||
Прочее оборудование (оснащение)
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
Бутыль для хранения стерильных растворов, многоразового использования | ||||
3 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Помещение хранения реагентов и проб биоматериалов
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | ||||
2 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
5 <2> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
2 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
3 <2> | Шкаф для хранения лекарственных средств Сейф-термостат для хранения наркотических препаратов | |||
6 <2> | Стол/шкаф для хранения инструментария и средств медицинского назначения | |||
6.2. Бактериологическая лаборатория
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
Автоматизированная система приготовления и розлива стерильных, питательных сред | ||||
2 <2> | Устройство для подготовки и окрашивания препаратов на предметном стекле ИВД, автоматическое | |||
Устройство для подготовки и окрашивания препаратов на предметном стекле ИВД, полуавтоматическое | ||||
Анализатор бактериологический для идентификации микроорганизмов ИВД, автоматический | Автоматический (полуавтоматический) бактериологический анализатор с возможностью идентификации бактерий и грибов и определением чувствительности к антибиотикам | |||
4 <2> | Анализатор чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам ИВД, автоматический | Автоматический анализатор для считывания и интерпретации результатов тестов на определение чувствительности микроорганизмов (бактерий и грибов) к антимикробным препаратам | ||
Анализатор чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам ИВД, полуавтоматический | ||||
Анализатор бактериологический для идентификации микроорганизмов ИВД, автоматический | ||||
Диспенсер дисков для определения чувствительности к антимикробным препаратам ИВД | ||||
Контейнер для транспортировки образцов, термоизолированный, многоразового использования | ||||
13 <2> | ||||
14 <2> | ||||
15 <2> | ||||
16 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
pH-метр (для измерения pH питательных сред), термоустойчивый | ||||
18 <2> | Устройство для подготовки и окрашивания препаратов на предметном стекле ИВД, автоматическое | |||
Устройство для подготовки и окрашивания препаратов на предметном стекле ИВД, полуавтоматическое | ||||
Система для создания атмосферы для культивирования анаэробных бактерий на 2,5 - 3 л или Анаэробная станция | ||||
21 <2> | ||||
23 <2> | ||||
24 <2> | ||||
25 <2> | Амплификатор нуклеиновых кислот термоциклический (термоциклер) ИВД, лабораторный, автоматический | |||
Амплификатор нуклеиновых кислот термоциклический (термоциклер) ИВД, лабораторный, полуавтоматический | ||||
26 <2> | ||||
Холодильник медицинский с морозильной камерой (t -20 °C - -30 °C) | ||||
28 <2> | Центрифуга (напольная или настольная) с роторами для пробирок | |||
29 <2> | Центрифуга с роторами для пробирок с антиаэрозольной защитой, с охлаждением, скорость вращения не менее 3000 G | |||
Прочее оборудование (оснащение)
Помещение приема, регистрации и сортировки
проб для анализов на бактериологические исследования
и полимеразную цепную реакцию
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
4 <2> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
Машина моющая/дезинфицирующая для хирургических инструментов/оборудования | ||||
2 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
4 <2> | ||||
5 <2> | Шкаф сухожаровой большой для сушки стеклянной лабораторной посуды | |||
Прочее оборудование (оснащение)
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
Бутыль для хранения стерильных растворов, многоразового использования | ||||
3 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Помещение хранения реагентов и проб биоматериалов
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | ||||
2 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
5 <2> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
2 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
3 <2> | ||||
6 <2> | Стол/шкаф для хранения инструментария и средств медицинского назначения | |||
6.3. Лаборатория молекулярной диагностики
Лаборатория для исследования материала методом
полимеразно-цепной реакции
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
2 <2> | Контейнер для использованных материалов (медицинских отходов) | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
4 <2> | ||||
5 <2> | Установка для создания ламинарного потока передвижная Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | |||
6 <2> | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
8 <2> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
Автоматизированная система анализа изображений (для кариотипирования и для флюоресцентного анализа хромосом) | ||||
3 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
4 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
8 <2> | Контейнер для использованных материалов (медицинских отходов) | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
12 <2> | Микроскоп универсальный исследовательского класса для светового и флюоресцентного анализа с программным обеспечением для ввода и анализа изображения | |||
17 <2> | ||||
18 <2> | ||||
19 <2> | Центрифуга настольная - с ротором для пробирок от 15 до 50 мл и вакутейнеров | |||
20 <2> | Центрифуга настольная с ротором для микропробирок - объемом до 2 мл | |||
Прочее оборудование (оснащение)
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | ||||
2 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
4 <2> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
Машина моющая/дезинфицирующая для хирургических инструментов/оборудования | ||||
2 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
4 <2> | ||||
5 <2> | Шкаф сухожаровой большой для сушки стеклянной лабораторной посуды | |||
Прочее оборудование (оснащение)
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
Бутыль для хранения стерильных растворов, многоразового использования | ||||
3 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Помещение хранения реагентов и проб биоматериалов
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | ||||
2 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
5 <2> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
2 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
3 <2> | ||||
6 <2> | ||||
7. Отделение лучевой диагностики
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Система инъекции контрастного вещества для магнитно-резонансной томографии, с питанием от сети, передвижная | (на каждый томограф) | ||
Система инъекции контрастного вещества для магнитно-резонансной томографии, с питанием от батареи | ||||
2 <2> | Система рентгеновская диагностическая портативная общего назначения, аналоговая | |||
Система рентгеновская диагностическая портативная общего назначения, цифровая | ||||
Система рентгеновская диагностическая переносная общего назначения, аналоговая | ||||
Система рентгеновская диагностическая переносная общего назначения, цифровая | ||||
Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, аналоговая | ||||
Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая | ||||
Система рентгеновская диагностическая передвижная общего назначения, аналоговая | ||||
Система рентгеновская диагностическая передвижная общего назначения, цифровая | ||||
3 <2> | Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, аналоговая | Аппарат рентгеновский стационарный цифровой для выполнения гистеросальпингографии | ||
Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая | ||||
Система рентгеновская диагностическая передвижная общего назначения, аналоговая | ||||
Система рентгеновская диагностическая передвижная общего назначения, цифровая | ||||
4 <2> | Система рентгеновская диагностическая портативная общего назначения, аналоговая | |||
Система рентгеновская диагностическая портативная общего назначения, цифровая | ||||
Система рентгеновская диагностическая переносная общего назначения, аналоговая | ||||
Система рентгеновская диагностическая переносная общего назначения, цифровая | ||||
6 <2> | Компьютерный томограф рентгеновский спиральный с многорядным детектором (многосрезовый), до 64 срезов включительно | |||
Система рентгеновской компьютерной томографии с ограниченным полем обзора | ||||
7 <2> | Контейнер для использованных материалов (медицинских отходов) | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
Система магнитно-резонансной томографии всего тела, со сверхпроводящим магнитом | Магнитно-резонансный томограф со сверхпроводящим магнитом, с напряженностью магнитного поля от 1,5 Т включительно с набором программного обеспечения для выполнения исследований новорожденным детям | |||
Набор приемных катушек и устройств позиционирования для выполнения исследований головы, шеи, спины, органов живота и таза, специализированные катушки для обследования новорожденных | ||||
10 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
11 <2> | ||||
Система мониторинга физиологических показателей одного пациента | Система мониторинга витальных функций для пациентов любого возраста | |||
Система мониторинга физиологических показателей одного пациента | Система мониторинга витальных функций для пациентов любого возраста МР-совместимая | |||
Стеллаж для хранения цифровых изображений на электронных носителях | ||||
16 <2> | Система маммографическая рентгеновская портативная, цифровая | Цифровой рентгеновский маммограф с приставкой для выполнения стереотаксической биопсии | ||
Система маммографическая рентгеновская стационарная, цифровая | ||||
Большая рентгенозащитная ширма (при отсутствии встроенной защитной ширмы) | ||||
23 <2> | Комплект дополнительных принадлежностей (защитные средства и приспособления для пациентов и персонала, устройство переговорное, негатоскоп, комплект нумераторов и маркеров) | |||
Негатоскоп для радиографических снимков большой оптической плотности |
Прочее оборудование (оснащение)
Кабинет ультразвуковой диагностики
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Аппарат для ультразвукового исследования с тремя датчиками (трансабдоминальный, трансвагинальный и линейный) | |||
Система ультразвуковой визуализации ручная, для поверхности тела | ||||
4 <2> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
5 <2> | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
6 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
7 <2> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
8. Организационно-методический отдел
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
Прочее оборудование (оснащение)
Рабочее место врача с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
Рабочее место медицинской сестры с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
9. Симуляционно-тренинговый центр
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от аккумуляторной батареи | Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от сети и от аккумуляторной батареи (I, II, III) | ||
Дефибриллятор внешний полуавтоматический для профессионального использования с питанием от неперезаряжаемой батареи | ||||
Система очищения дыхательных путей от секрета методом высокочастотной осцилляции грудной клетки | Аппарат высокочастотной осцилляторной вентиляции легких для детей | |||
3 <2> | Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный | Аппарат искусственной вентиляции легких для новорожденных детей | ||
Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный/для взрослых | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, одноразового использования | ||||
4 <2> | Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный | |||
Аппарат искусственной вентиляции легких для интенсивной терапии неонатальный/для взрослых | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, одноразового использования | ||||
5 <2> | ||||
6 <2> | Инкубатор, трансформируемый в открытую реанимационную систему | |||
8 <2> | Ларингоскоп интубационный жесткий, многоразового использования | |||
Ларингоскоп интубационный жесткий, одноразового использования | ||||
Система открытая реанимационная с пульсоксиметрией, аспиратором, весами | ||||
11 <2> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
10. Отдел информационных технологий
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
Прочее оборудование (оснащение)
11. Административно-хозяйственное подразделение
со вспомогательными службами
11.1. Централизованное стерилизационное отделение
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | ||||
2 <2> | Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | ||
3 <2> | Контейнер для использованных материалов (медицинских отходов) | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
4 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
5 <2> | ||||
7 <2> | Машина моющая/дезинфицирующая для подкладных суден/вспомогательной посуды | |||
Машина моющая/дезинфицирующая для хирургических инструментов/оборудования | ||||
Устройство для мытья/дезинфекции датчиков системы ультразвуковой визуализации | ||||
Аппарат для аэрозольной дезинфекции поверхностей медицинских изделий | ||||
Установка для электрохимического синтеза дезинфицирующих растворов | Оборудование для получения моющих и дезинфекционных растворов | |||
Стеллаж из нержавеющей стали для временного хранения медицинских изделий | ||||
10 <2> | ||||
13 <2> | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
15 <2> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный |
Прочее оборудование (оснащение)
11.4. Дезинфекционное отделение
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
2 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
3 <2> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Обеспечение изделиями одноразового применения и расходными материалами осуществляется на основании потребности.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРА ОХРАНЫ МАТЕРИНСТВА
И ДЕТСТВА
1. Настоящие Правила регулируют порядок организации деятельности Центра охраны материнства и детства (далее - Центр).
2. Центр является самостоятельной медицинской организацией.
3. Центр оказывает медицинскую помощь детям, в том числе новорожденным, а также женщинам в период беременности, родов, в послеродовый период и гинекологическим больным по сохранению и восстановлению репродуктивной функции.
4. Руководство Центром осуществляет главный врач.
5. Структура и штатная численность Центра устанавливается руководителем Центра в соответствии с порядками оказания медицинской помощи детям по профилям заболеваний и с учетом рекомендуемых штатных нормативов перинатального центра согласно приложению N 20 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом.
6. Оснащение Центра осуществляется в соответствии со стандартами оснащения подразделений, оказывающих медицинскую помощь детям по профилям заболеваний, и стандартом оснащения перинатального центра согласно приложению N 21 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом.
7. На должность главного врача Центра - врача - акушера-гинеколога (врача-педиатра) назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим специалистам с высшим образованием по направлению "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации от 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273) (далее - Квалификационные требования) по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровья"
8. На должности врачей-специалистов Центра назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям, по соответствующим специальностям.
9. На должности медицинских работников со средним медицинским образованием Центра назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).
10. Центр осуществляет следующие функции:
оказывает консультативно-диагностическую, лечебную и реабилитационную помощь пациентам на основе использования современных профилактических и лечебно-диагностических технологий, в том числе в условиях дневного стационара;
консультирует и оказывает услуги по вопросам охраны и укрепления репродуктивного здоровья детей и женщин;
обеспечивает вакцинопрофилактику новорожденным, проведение их обследования на наследственные заболевания;
организует и обеспечивает в структурных отделениях Центра санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим;
осуществляет профилактику отдаленных последствий перинатальной патологии (ретинопатии недоношенных, тугоухости с детства, детского церебрального паралича), инвалидности от хронических заболеваний детского возраста;
оказывает анестезиолого-реанимационную помощь женщинам и детям;
организует экстренную и неотложную медицинскую помощь женщинам и детям, в том числе вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию;
обеспечивает взаимодействие в обследовании и лечении пациентов между Центром и другими медицинскими организациями (кожно-венерологическим, онкологическим, психоневрологическим, наркологическим, противотуберкулезным диспансерами), территориальным фондом обязательного медицинского страхования, страховыми компаниями, территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации;
проводит клинико-экспертную оценку качества оказания медицинской помощи женщинам и детям, эффективности лечебных и диагностических мероприятий;
проводит экспертизу временной нетрудоспособности в связи с заболеваниями, по беременности и родам, выдает листки нетрудоспособности;
оказывает правовую, психологическую и медико-социальную помощь семье на основе индивидуального подхода с учетом особенностей личности;
консультирует по вопросам социальной защиты (поддержки) женщин и детей;
оказывает социально-психологическую помощь несовершеннолетним, направленную на сохранение и укрепление репродуктивного здоровья, подготовку к семейной жизни, ориентацию на здоровую семью;
оказывает медико-психологическую и социальную помощь детям-инвалидам, а также женщинам-инвалидам, в том числе в части формирования репродуктивного поведения;
внедряет в практику современные диагностические и лечебные технологии, новые организационные формы работы, средства профилактики и реабилитации;
проводит мероприятия в части информирования и повышения санитарной культуры населения по различным аспектам здорового образа жизни;
проводит апробацию и внедрение в деятельность учреждений здравоохранения современных медицинских технологий профилактики, диагностики и лечения, направленных на сохранение и восстановление здоровья граждан;
проводит организационно-методическую работу по повышению профессиональной подготовки врачей и медицинских работников со средним медицинским образованием по вопросам перинатальной помощи, организует и проводит конференции, совещания по актуальным вопросам охраны здоровья матери и ребенка;
осуществляет статистический мониторинг и проводит анализ материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности, разрабатывает предложения по совершенствованию и развитию службы охраны материнства и детства субъекта Российской Федерации;
обеспечивает проведение информационных мероприятий для населения и специалистов по вопросам перинатальной помощи, охраны и укрепления репродуктивного здоровья и позитивного отношения к материнству.
11. Центр может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.
12. Рекомендуемая структура Центра: перинатальный центр; детская больница.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УРГЕНТНОГО РОДИЛЬНОГО ЗАЛА
1. Настоящие Правила регулируют порядок организации деятельности ургентного родильного зала медицинской организации.
2. Ургентный родильный зал с койками для беременных и рожениц организуется в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по "акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)" с целью оказания специализированной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов, в послеродовом периоде, а также новорожденным в экстренной или неотложной форме, в малочисленных населенных пунктах с числом родов менее 100, при невозможности обеспечить их своевременную медицинскую эвакуацию в акушерские стационары второй и третьей группы (уровня).
3. Ургентный родильный зал входит в состав подразделения медицинской организации, оказывающего медицинскую помощь по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)" (хирургическое отделение с гинекологическими койками, отделение патологии беременности, гинекологическое отделение).
4. Руководство ургентным родильным залом осуществляет руководитель структурного подразделения медицинской организации, в составе которого создан ургентный родильный зал.
5. Медицинская помощь беременным, роженицам, родильницам и новорожденным оказывается медицинскими работниками структурного подразделения медицинской организации, в составе которой создан ургентный родильный зал, а также специалистами выездных бригад скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов, в послеродовом периоде и при гинекологической патологии, и выездных педиатрических бригад скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи новорожденным.
6. Руководителем медицинской организации определяется порядок обеспечения работы ургентного родильного зала, в том числе дежурства на дому врача - акушера-гинеколога и при необходимости дополнительного специалиста из числа среднего медицинского персонала.
7. Оснащение ургентного родильного зала осуществляется в соответствии со стандартом оснащения индивидуального родового зала согласно приложению N 24 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом, и стандартом оснащения, утвержденным порядком оказания медицинской помощи по профилю "неонатология".
При необходимости, по решению руководителя медицинской организации разворачивается послеродовая палата совместного пребывания матери и ребенка.
8. Ургентный родильный зал в составе гинекологических/хирургических отделений осуществляет следующие функции:
оказание экстренной и неотложной медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным в стационарных условиях;
взаимодействие с акушерскими стационарами второй и третьей группы (уровня), дистанционными консультативными центрами, санитарной авиацией, центром медицины катастроф;
организация и обеспечение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в целях предупреждения и снижения заболеваемости внутрибольничными инфекциями женщин, новорожденных и медицинских работников;
организация питания женщин и новорожденных в период их пребывания в медицинской организации;
обеспечение проведения антиретровирусной профилактики перинатальной передачи ВИЧ-инфекции ВИЧ-инфицированным роженицам и их новорожденным;
соблюдение перинатальных технологий;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности, ведение которых предусмотрено законодательством;
взаимодействие с женской консультацией, поликлиникой, фельдшерско-акушерским пунктом, врачом общей практики, где осуществляется диспансерное наблюдение беременных женщин, станцией (отделением) скорой медицинской помощи, детской поликлиникой, а также с другими медицинскими организациями (противотуберкулезным, кожно-венерологическим, онкологическим диспансерами, Центром профилактики и борьбы со СПИД и т.д.);
взаимодействие с кабинетом медико-социальной помощи и/или Центром медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации;
проведение разъяснительной работы с населением о работе ургентного родильного зала, о маршрутизации беременных женщин, рожениц, родильниц и новорожденных.
9. Медицинская помощь в экстренной и неотложной форме осуществляется в соответствии с настоящим Порядком, на основании клинических рекомендаций с учетом стандартов оказания медицинской помощи.
10. Ургентный родильный зал должен быть обеспечен запасом инфузионно-трансфузионных сред и лекарственных средств, укомплектован наборами экстренной помощи матери и новорожденному.
11. При поступлении пациентки в ургентный родильный зал необходимо проинформировать акушерский и неонатальный дистанционные консультативные центры, согласовать план ведения.
12. Порядок эвакуации пациентки и/или новорожденного определяется специалистами дистанционного консультативного центра.
13. Специалисты ургентного родильного зала подлежат ежегодному обучению в симуляционном центре и/или на рабочем месте в акушерских стационарах второй и третьей группы (уровня) для отработки практических навыков по оказанию экстренной и неотложной помощи женщинам во время беременности, родов, послеродовом периоде и новорожденным.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ УРГЕНТНОГО РОДИЛЬНОГО ЗАЛА
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | ||||
2 <2> | Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | |||
Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | ||||
4 <2> | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
5 <2> | ||||
6 <2> | Насос инфузионный общего назначения, механический, многоразового использования | |||
7 <2> | ||||
8 <2> | Набор инструментов для зашивания разрывов мягких родовых путей | |||
Набор для наложения швов, не содержащий лекарственные средства | ||||
11 <2> | ||||
14 <2> | Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный | |||
Система телеметрического кардиотокографического мониторирования | ||||
15 <2> | Ларингоскоп интубационный жесткий, многоразового использования | |||
Ларингоскоп интубационный жесткий, одноразового использования | ||||
16 <2> | ||||
17 <2> | ||||
20 <2> | Тележка с набором контейнеров для хирургических инструментов | |||
21 <2> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
22 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
23 <2> | ||||
24 <2> | Облучатель фототерапевтический с возможностью регулировки высоты блока облучения и возможностью его поворота | |||
Облучатель верхнего расположения для фототерапии новорожденных | ||||
Набор для сердечно-легочной реанимации, многоразового использования | Набор для проведения реанимации новорожденного, включающий ларингоскоп со сменными клинками для новорожденных (в том числе глубоконедоношенных детей), лицевые маски для новорожденных (3-х размеров), эндотрахеальные трубки для новорожденных (4-х размеров), набор инструментов для постановки пупочного катетера, пупочные катетеры для новорожденных (2-х размеров), катетеры для отсасывания слизи | |||
28 <2> | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования | Пластиковые мешки для оказания первичной реанимационной помощи детям с экстремально низкой массой тела | |||
31 <2> | Пульсоксиметр с питанием от батареи и возможностью зарядки от сети постоянного тока (I, II, III) | |||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства |
--------------------------------
<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. N 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный N 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г. N 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный N 35201) и от 7 июля 2020 г. N 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2020 г., регистрационный N 59225) (далее - Номенклатурная классификация).
<2> Необходимо наличие одной из указанных позиций.
Обеспечение изделиями одноразового применения и расходными материалами осуществляется на основании потребности.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ
АНЕСТЕЗИОЛОГИИ-РЕАНИМАЦИИ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ЦЕНТРА
И РОДИЛЬНОГО ДОМА
1. Настоящие Правила регулируют порядок организации деятельности отделения анестезиологии-реанимации перинатального центра и родильного дома.
2. Отделение анестезиологии-реанимации является структурным подразделением перинатального центра и родильного дома (далее - акушерский стационар).
3. Структура и штатная численность отделения анестезиологии-реанимации устанавливаются с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложениям N 17 и N 20 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом.
4. Оснащение отделения анестезиологии-реанимации осуществляется в соответствии со стандартом оснащения согласно приложениям N 18 и N 21 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом.
5. На должность заведующего отделением анестезиологии-реанимации - врача - анестезиолога-реаниматолога назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации от 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273) (далее - Квалификационные требования) по специальности "анестезиология-реаниматология", прошедший повышение квалификации по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье"
6. На должности врачей отделения анестезиологии-реанимации назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям по специальности "анестезиология-реаниматология".
7. На должности медицинских работников со средним медицинским образованием отделения анестезиологии-реаниматологии назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).
8. В акушерском стационаре мощностью от 130 взрослых коек число коек отделения анестезиологии-реанимации составляет не менее 6 коек.
9. В отделении анестезиологии-реанимации организуются отдельные помещения для проведения анестезиологического пособия, реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, оснащенные медицинской техникой и медикаментами, необходимыми для проведения анестезиологии и реаниматологии, а также экспресс-лаборатория, обеспечивающая круглосуточные лабораторные исследования жизненно важных функций организма.
10. Целью создания отделения анестезиологии-реанимации является осуществление комплекса мероприятий по проведению анестезиологического пособия, реаниматологии и интенсивной терапии беременных женщин, рожениц и родильниц с расстройством функций жизненно важных органов до стабилизации их деятельности, поступающих из отделений акушерских стационаров и других медицинских организаций, в том числе доставленных скорой медицинской помощью.
11. Основные функции отделения анестезиологии-реанимации:
осуществление комплекса мероприятий по подготовке и проведению анестезии при операциях, родах, диагностических и лечебных процедурах;
направление пациентов в отделение анестезиологии-реанимации, согласно медицинским показаниям;
обеспечение анестезиологического пособия и проведение мероприятий по реанимации и интенсивной терапии беременным женщинам, роженицам и родильницам согласно медицинским показаниям;
консультативная помощь специалистам медицинских организаций по вопросам практической анестезиологии и реаниматологии;
проведение занятий и практических конференций с медицинскими работниками по основам анестезиологии и реаниматологии у женщин в период беременности, родов и в послеродовой период;
ведение учетной и отчетной документации и предоставление отчетов о деятельности, касающейся осуществления анестезиологических и реанимационных мероприятий у женщин в период беременности, родов и в послеродовой период.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ АКУШЕРСКОГО ДИСТАНЦИОННОГО
КОНСУЛЬТАТИВНОГО ЦЕНТРА ПЕРИНАТАЛЬНОГО ЦЕНТРА
И РОДИЛЬНОГО ДОМА
1. Настоящие Правила регулируют порядок организации деятельности акушерского дистанционного консультативного центра в составе акушерского стационара третьей группы (уровня).
2. Акушерский дистанционный консультативный центр в составе акушерского стационара третьей группы (уровня) (далее - акушерский дистанционный консультативный центр) организуется с целью оказания дистанционных видов консультативной помощи; обеспечения взаимосвязи и координации деятельности медицинских организаций субъектов Российской Федерации, а также оказания экстренной и неотложной консультативной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов, в послеродовый (послеабортный) период, а также при гинекологической патологии.
Акушерский дистанционный консультативный центр является структурным подразделением акушерского стационара третьей группы (уровня).
3. Структура и штатная численность акушерского дистанционного консультативного центра устанавливаются руководителем медицинской организации с учетом рекомендуемых штатных нормативов акушерского дистанционного консультативного центра согласно приложению N 27 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом.
4. Оснащение акушерского дистанционного консультативного центра осуществляется в соответствии со стандартом оснащения акушерского дистанционного консультативного центра согласно приложению N 28 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом.
5. На должность заведующего акушерским дистанционным консультативным центром - врача акушера-гинеколога или анестезиолога-реаниматолога назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации от 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273) соответственно по специальности "акушерство и гинекология" или "анестезиология-реаниматология", прошедший повышение квалификации по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье".
На должности врачей акушерского дистанционного консультативного центра назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации от 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).
На должности медицинских работников со средним медицинским образованием акушерского дистанционного консультативного центра назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).
6. Основными функциями акушерского дистанционного консультативного центра являются:
6.1. организация, проведение и техническое сопровождение в круглосуточном режиме консультаций (консилиумов врачей) с применением телемедицинских технологий;
6.2. организация передачи и получения информации (результатов лабораторных и инструментальных методов исследования и параметров, отражающих состояние жизненно важных функций организма человека) для осуществления консультаций (консилиумов врачей) с применением телемедицинских технологий;
6.3. мониторинг состояния здоровья пациентов, в отношении которых проводились консультации (консилиумы врачей) с применением телемедицинских технологий, с оценкой исполнения выданных рекомендаций;
6.4.1. организация мониторинга течения беременности и формирование групп риска по возникновению осложнений во время беременности, родов и в послеродовом периоде;
6.4.2. организация в медицинских организациях субъекта Российской Федерации мониторинга женщин с угрожающими жизни заболеваниями или клиническими ситуациями, осложнившими течение беременности, родов и послеродового (послеабортного) периода, такими как:
острый жировой гепатоз беременных;
предлежание плаценты с эпизодами кровотечений в предшествующие периоды беременности;
преждевременная отслойка плаценты с кровопотерей более 1000 мл;
рубец на матке с клиническими или инструментальными проявлениями несостоятельности;
внематочная беременность с кровопотерей более 1000 мл;
шеечная, брюшная беременность, беременность в рубце;
послеродовая (послеабортная) кровопотеря более 1000 мл, геморрагический шок, ДВС-синдром;
интраоперационные осложнения, связанные с ранением смежных органов или массивной кровопотерей (более 1500 мл);
послеродовый (послеоперационный) метроэндометрит;
послеоперационный (послеродовый) перитонит;
сепсис во время беременности любой этиологии;
осложнения анестезии, трансфузионные осложнения и так далее;
гипертоническая болезнь II - III степени со стойким повышением давления свыше 160/100 мм рт. ст. или эпизодической гипертензией до 200/120 мм рт. ст.;
пороки сердца с нарушением кровообращения I степени и выше, легочной гипертензией или другими проявлениями декомпенсации;
миокардиодистрофия, кардиомиопатия с нарушениями ритма или недостаточностью кровообращения;
тяжелый пиелонефрит с нарушением пассажа мочи, карбункул, апостематоз почек, пиелонефрит единственной почки;
бронхиальная астма тяжелой степени, гормонозависимая;
пневмония с явлениями дыхательной недостаточности, требующей респираторной поддержки;
другие заболевания легких с явлениями умеренной дыхательной недостаточности, пневмоторакса, гидроторакса, гемоторакса;
сахарный диабет в стадии декомпенсации и склонность к кетоацидозу;
тромбоцитопения любого происхождения;
острые нарушения мозгового кровообращения, кровоизлияния в мозг; тяжелая форма эпилепсии; кома любой этиологии; судорожный синдром;
беременные и родильницы, требующие срочного хирургического вмешательства;
6.5. осуществление оперативного, динамического контроля (дистанционного мониторинга) за состоянием здоровья женщин с осложненным течением беременности, родов и послеродового (послеабортного) периода; при прогрессировании заболевания - незамедлительная организация консультации (консилиума врачей) с применением телемедицинских технологий с целью оценки состояния здоровья пациента, уточнения диагноза, определения прогноза и тактики лечебно-диагностического процесса, целесообразности перевода либо медицинской эвакуации;
6.6. выявление и мониторинг в медицинских организациях субъекта Российской Федерации женщин, госпитализированных с показаниями, не соответствующими группе (уровню) акушерского стационара; организация консультирования, включая консилиум врачей, с применением телемедицинских технологий с целью оценки состояния здоровья пациента, уточнения диагноза, определения прогноза и тактики лечебно-диагностического процесса, целесообразности перевода либо медицинской эвакуации;
6.7. определение этапности оказания медицинской помощи, контроль за ее соблюдением и своевременностью медицинской эвакуации женщин с угрожающими жизни заболеваниями или клиническими ситуациями, осложнившими течение беременности, родов и послеродового (послеабортного) периода;
6.8. принятие решения о направлении и составе выездной анестезиолого-реанимационной акушерской бригады для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи в медицинские организации субъекта Российской Федерации;
6.9. организация оказания медицинской помощи и медицинской эвакуации пациенток с высокой степенью риска материнской смертности, нуждающихся в интенсивной терапии, в отделение анестезиологии-реанимации с привлечением выездной анестезиолого-реанимационной акушерской бригады для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи;
6.10. взаимодействие с неонатальным дистанционным консультативным центром;
6.11. обеспечение оперативной информацией (о количестве тяжелых пациентов, характере и степени тяжести выявленной патологии, результатах лечебно-диагностических мероприятий) руководства органов государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья;
6.12. ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
7. В случае необходимости и с целью обеспечения экстренной медицинской эвакуации пациентов из труднодоступных районов акушерский дистанционный консультативный центр взаимодействует с региональными центрами Всероссийской службы медицины катастроф, подразделениями по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий и медицинскими организациями, на которые возложены функции обеспечения скорой специализированной (санитарно-авиационной) медицинской помощью.
8. Взаимозаменяемость медицинских работников акушерского дистанционного консультативного центра и медицинских работников отделений (акушерских, анестезиологии-реаниматологии) является основным принципом работы. При отсутствии вызовов и консультаций медицинские работники акушерского дистанционного консультативного центра могут привлекаться для работы в других профильных подразделениях медицинской организации.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
АКУШЕРСКОГО ДИСТАНЦИОННОГО КОНСУЛЬТАТИВНОГО ЦЕНТРА
ПЕРИНАТАЛЬНОГО ЦЕНТРА И РОДИЛЬНОГО ДОМА <1>
--------------------------------
<1> Нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
Заведующий акушерским дистанционным консультативным центром перинатального центра и родильного дома - врач - акушер-гинеколог или врач - анестезиолог-реаниматолог | ||
Фельдшер (акушерка) |
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
ОСНАЩЕНИЯ АКУШЕРСКОГО ДИСТАНЦИОННОГО КОНСУЛЬТАТИВНОГО
ЦЕНТРА ПЕРИНАТАЛЬНОГО ЦЕНТРА И РОДИЛЬНОГО ДОМА <1>
--------------------------------
<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. N 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный N 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г. N 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный N 35201) и от 7 июля 2020 г. N 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2020 г., регистрационный N 59225) (далее - Номенклатурная классификация).
Прочее оборудование (оснащение)
Обеспечение изделиями одноразового применения и расходными материалами осуществляется на основании потребности.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВЫЕЗДНЫХ БРИГАД СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ-РЕАНИМАЦИИ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ЭКСТРЕННОЙ
И НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1. Выездная бригада скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов, в послеродовом периоде и при гинекологической патологии (далее - выездная бригада) является структурно-функциональной единицей акушерского дистанционного консультативного центра в составе акушерского стационара третьей группы (уровня) или в составе медицинских организаций, на которые возложены функции обеспечения скорой специализированной (санитарной, санитарно-авиационной) или службы медицины катастроф.
2. Выездной бригадой оказывается медицинская помощь беременным, роженицам, родильницам и при гинекологических заболеваниях, в том числе по вызову медицинской организации, в штате которой не состоят медицинские работники выездной бригады, в случае невозможности оказания в указанной медицинской организации необходимой медицинской помощи.
3. Выездная бригада состоит из врачей - анестезиологов-реаниматологов, владеющих методами ургентной диагностики, реанимации и интенсивной терапии в акушерстве и гинекологии; врачей - акушеров-гинекологов, владеющих навыками хирургических вмешательств при неотложных ситуациях в акушерстве и гинекологии, и медицинских сестер-анестезистов, освоивших навыки оказания неотложной помощи в акушерстве и гинекологии.
4. Исполнительные органы государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья определяют количество выездных бригад и порядок взаимодействия медицинских организаций субъекта Российской Федерации, региональных центров Всероссийской службы медицины катастроф, подразделений по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий и медицинских организаций, на которые возложены функции обеспечения скорой специализированной (санитарной, санитарно-авиационной) медицинской помощи с акушерскими дистанционными консультативными центрами по обеспечению выездных бригад скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации санитарным транспортом соответствующего оснащения.
5. Медицинская эвакуация пациентов выездной бригадой осуществляется в соответствии с порядком маршрутизации пациентов при неотложных состояниях в акушерстве и гинекологии, утвержденным исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья, включающим перечень клинических ситуаций, при которых вызов выездной бригадой является обязательным.
6. Выездная бригада формируется руководителем медицинской организации из числа штатных врачей и средних медицинских работников. В случае отсутствия необходимого врача-специалиста в штате медицинской организации в состав выездной бригады могут быть включены медицинские работники медицинских организаций субъекта Российской Федерации (по согласованию).
7. Выездная бригада работает в круглосуточном режиме по утвержденному руководителем медицинской организации графику.
8. Обеспечение и контроль за работой выездной бригады осуществляет заместитель главного врача медицинской организации.
9. Врачи выездной бригады оставляют запись в истории родов или медицинской карте стационарного больного с описанием тяжести состояния и параметров, отражающих жизненно важные функции организма пациентки, проведенных медицинских вмешательствах и сделанных рекомендациях.
10. Медицинская эвакуация осуществляется на основании информированного добровольного согласия пациентки или ее законного представителя на медицинскую эвакуацию. При осуществлении медицинской эвакуации пациентка или ее законный представитель имеют право на получение информации о причинах и способе транспортировки, местонахождении и наименовании медицинской организации, куда будет госпитализирована.
11. Медицинская эвакуация пациенток осуществляется только санитарным транспортом. Во время осуществления медицинской эвакуации медицинские работники выездной бригады осуществляют мониторинг состояния функций организма пациентки с регистрацией в карте транспортировки и оказывают необходимую экстренную помощь. Медицинский работник выездной бригады, назначенный старшим указанной бригады, информирует акушерский дистанционный консультативный центр о принятии решения о медицинской эвакуации, состоянии пациентки в период транспортировки и о завершении медицинской эвакуации.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ВЫЕЗДНЫХ БРИГАД СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
АНЕСТЕЗИОЛОГИИ-РЕАНИМАЦИИ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ЭКСТРЕННОЙ
И НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ <1>
--------------------------------
<1> Нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
ОСНАЩЕНИЯ ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
АНЕСТЕЗИОЛОГИИ-РЕАНИМАЦИИ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ЭКСТРЕННОЙ
И НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Аппарат искусственной вентиляции легких с электроприводом для транспортировки пациентов | Аппарат искусственной вентиляции легких портативный электрический с режимами для экстренной помощи (I, II, III) | ||
Аппарат искусственной вентиляции легких высокочастотный с пневмоприводом для транспортировки пациентов | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких портативный с пневмоприводом | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких высокочастотный с пневмоприводом портативный | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких портативный электрический | ||||
Система мониторинга физиологических показателей при перемещении пациентов | Монитор витальных функций пациента (электрокардиограммы, артериального давления, частоты дыхания, температуры, газового состава крови) | |||
Система аспирационная хирургическая общего назначения, электрическая | ||||
4 <2> | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | ||||
Система подачи кислорода (ротаметр со шлангами, баллоны, редуктор), обеспечивающие запас кислорода на период не менее 4 часов транспортировки | ||||
Набор для сердечно-легочной реанимации, многоразового использования | Переносной реанимационный набор (ларингоскоп, мешок Амбу, аппарат для искусственной вентиляции легких (ручной), коннекторы, интубационные трубки, ларингеальная маска, назальные канюли, маски для оксигенотерапии, катетеры для санации трахеобронхиального дерева) | |||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | Переносной чемодан с медикаментами, инструментарием, одноразовыми шприцами и иглами | |||
8 <2> | Набор для переливания крови, венесекции, катетеризации подключичной вены, интубации, люмбальной и плевральной пункции, постановки плеврального дренажа, длительной чрескожной катетеризации | |||
Набор для общехирургических/пластических процедур, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | ||||
Набор для проведения общехирургических процедур, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор для проведения общехирургических процедур, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | ||||
Набор для катетеризации центральных вен, кратковременного использования | ||||
Набор для катетеризации люмбальный для дренирования спинномозговой жидкости | ||||
Набор для чрескожных инъекций, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | ||||
Набор для дренирования плевральной полости при пневмотораксе | ||||
Система ультразвуковой визуализации ручная, для поверхности тела | ||||
Пульсоксиметр с питанием от батареи и возможностью зарядки от сети постоянного тока (I, II, III) | ||||
Анализатор биохимический метаболического профиля ин витро диагностики (далее - ИВД), портативный, автоматический | Портативный экспресс-анализатор для определения основных клинических и биохимических показателей | |||
15 <2> | Аппарат для конвекционного подогрева крови/инфузионных растворов | |||
Аппарат для конвекционного подогрева крови/инфузионных растворов, с высокой скоростью потока | ||||
Аппарат для кондуктивного подогрева крови/инфузионных растворов | ||||
Аппарат для кондуктивного подогрева крови/инфузионных растворов, с высокой скоростью потока | ||||
16 <2> | Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от аккумуляторной батареи | Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от сети и от аккумуляторной батареи (I, II, III) | ||
Дефибриллятор внешний полуавтоматический для профессионального использования с питанием от неперезаряжаемой батареи | ||||
19 <2> | Набор для акушерских/гинекологических операций, содержащий лекарственные средства | |||
Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | ||||
Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | ||||
20 <2> | Набор для общехирургических/пластических процедур, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | Стерильный набор для проведения хирургического вмешательства | ||
Набор для проведения общехирургических процедур, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор для проведения общехирургических процедур, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | ||||
--------------------------------
<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. N 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный N 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г. N 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный N 35201) и от 7 июля 2020 г. N 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2020 г., регистрационный N 59225) (далее - Номенклатурная классификация).
<2> Необходимо наличие одной из указанных позиций.
Прочее оборудование (оснащение)
Обеспечение изделиями одноразового применения и расходными материалами осуществляется на основании потребности.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРА ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ
СЕМЬИ И РЕПРОДУКЦИИ
1. Настоящие Правила регулируют порядок организации деятельности Центра охраны здоровья семьи и репродукции (далее - Центр).
2. Центр создается как самостоятельная медицинская организация или как структурное подразделение медицинской организации.
3. Центр оказывает медицинскую помощь женщинам в период беременности, в послеродовом периоде и гинекологическим больным по сохранению и восстановлению функции репродуктивной системы.
4. Руководство Центром, созданным как самостоятельная медицинская организация, осуществляет главный врач.
Руководство Центром, созданным в структуре медицинской организации, осуществляет заведующий центром - врач - акушер-гинеколог.
5. Структура и штатная численность Центра устанавливаются в зависимости от объема проводимой работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 33 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом.
6. Оснащение Центра осуществляется в соответствии со стандартом оснащения согласно приложению N 34 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом.
7. На должность главного врача Центра назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации от 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273) (далее - Квалификационные требования) по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье". На должность заведующего Центром - врача - акушера-гинеколога назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации от 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273) (далее - Квалификационные требования) по специальности "акушерство и гинекология", прошедший повышение квалификации по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье".
8. На должности врачей - специалистов Центра назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям, по соответствующим специальностям.
9. На должности медицинских работников со средним медицинским образованием Центра назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).
10. В целях оказания услуг по охране и укреплению репродуктивного здоровья, профилактике абортов, профилактике, диагностике и лечению гинекологических заболеваний, а также по оказанию первичной специализированной медицинской помощи пациентам с нарушениями репродуктивного здоровья Центр осуществляет следующие функции:
оказание консультативно-диагностической, лечебной и реабилитационной помощи пациентам с нарушениями репродуктивного здоровья с использованием современных профилактических и лечебно-диагностических технологий, в том числе в условиях дневного стационара;
применение современных методов профилактики абортов и подготовки к беременности и родам;
оказание медицинской помощи в связи с искусственным прерыванием беременности;
выполнение малоинвазивных гинекологических операций с использованием современных медицинских технологий (радиоволновая хирургия, эндовидеохирургия, лазеро-криохирургия);
сохранение и восстановление репродуктивной функции с использованием современных медицинских технологий (эндоскопические методы, вспомогательные репродуктивные технологии и др.);
обеспечение доступности специализированной медицинской помощи пациентам с нарушением репродуктивной функции с применением методов вспомогательных репродуктивных технологий;
обеспечение взаимодействия в обследовании пациентов между Центром и другими медицинскими организациями (кожно-венерологическим, онкологическим, психоневрологическим, наркологическим, противотуберкулезным диспансерами), территориальным фондом обязательного медицинского страхования, страховыми компаниями, территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации;
проведение клинико-экспертной оценки качества оказания медицинской помощи, в том числе женщинам вне - и в период беременности, эффективности лечебных и диагностических мероприятий;
проведение экспертизы временной нетрудоспособности в связи с заболеваниями, по беременности, выдачу листков нетрудоспособности;
оказание правовой, психологической и медико-социальной помощи семье на основе индивидуального подхода с учетом особенностей личности;
проведение консультаций по вопросам социальной защиты женщин, обращающихся по поводу прерывания нежеланной беременности;
социально-психологическая помощь несовершеннолетним, направленная на сохранение и укрепление репродуктивного здоровья, подготовка к семейной жизни, ориентация на здоровую семью;
медико-психологическая и социальная помощь женщинам-инвалидам, в том числе в части формирования репродуктивного поведения;
повышение квалификации врачей и медицинских работников со средним медицинским образованием;
внедрение в практику современных диагностических и лечебных технологий, новых организационных форм работы, средств профилактики и реабилитации больных;
выполнение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий для обеспечения безопасности пациентов и медицинских работников, предотвращения распространения инфекций;
проведение мероприятий в части информирования и повышения санитарной культуры населения по различным аспектам здорового образа жизни, сохранения и укрепления репродуктивного здоровья женщин, профилактики абортов, а также инфекций, передаваемых половым путем, в том числе ВИЧ-инфекции;
апробация и внедрение в деятельность медицинских организаций современных медицинских технологий профилактики, диагностики и лечения, направленных на сохранение и восстановление репродуктивного здоровья граждан;
проведение анализа показателей работы Центра, эффективности и качества медицинской помощи, разработка предложений по улучшению качества специализированной медицинской помощи пациентам с нарушениями репродуктивной функции.
11. Центр может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.
12. Рекомендуемая структура Центра:
12.2. отделение охраны репродуктивного здоровья:
а) кабинеты врачей - акушеров-гинекологов, в том числе для специализированных приемов;
б) кабинеты врачей-специалистов:
врача-психотерапевта (психолога/медицинского психолога);
рентгенологический (маммографический) кабинет;
клинико-диагностическая лаборатория;
12.3. центр (лаборатория, отделение) вспомогательных репродуктивных технологий;
12.5. организационно-методический отдел;
12.6. административно-хозяйственное подразделение со вспомогательными службами:
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ЦЕНТРА ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ СЕМЬИ И РЕПРОДУКЦИИ <1>
--------------------------------
<1> Нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
Главный врач или заведующий Центром охраны семьи и репродукции - врач - акушер-гинеколог | ||
1. Отделение охраны репродуктивного здоровья
2. Центр (лаборатория, отделение) вспомогательных
репродуктивных технологий <2>
--------------------------------
<2> В соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами, утвержденными порядком использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниями и ограничениями к их применению.
--------------------------------
<3> В соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами дневного стационара для диагностики и лечения акушерской и гинекологической патологии.
4. Организационно-методический отдел
5. Иные структурные подразделения
на 8 должностей врачей-специалистов, ведущих консультативный прием | ||
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
ОСНАЩЕНИЯ ЦЕНТРА ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ СЕМЬИ И РЕПРОДУКЦИИ
1. Отделение охраны репродуктивного здоровья
Кабинет врача - акушера-гинеколога
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Система телеметрического кардиотокографического мониторирования | Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный | ||
2 <2> | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
3 <2> | ||||
6 <2> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
7 <2> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
8 <2> | Контейнер для анализа ин витро диагностики (далее - ИВД), многоразового использования | |||
Контейнер для транспортировки образцов, термоизолированный, многоразового использования | ||||
9 <2> | Тележка с набором контейнеров для хирургических инструментов | |||
Стол гинекологический для осмотра/терапевтических процедур, механический | ||||
11 <2> | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
12 <2> | Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | |||
Набор для акушерских/гинекологических операций, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | ||||
13 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Светильник передвижной для проведения осмотра/терапевтических процедур | ||||
19 <2> | ||||
20 <2> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
24 <2> | Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный | |||
Термометр жидкокристаллический медицинский, одноразового использования | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, ртутный | ||||
Термометр электронный для измерения температуры тела пациента в импульсном режиме | ||||
Термометр для измерения температуры тела пациента с цветовой индикацией | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, безртутный, неспиртовой | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
26 <2> | ||||
Стол/шкаф для хранения инструментария и средств медицинского назначения | ||||
--------------------------------
<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. N 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный N 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г. N 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный N 35201) и от 7 июля 2020 г. N 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2020 г., регистрационный N 59225) (далее - Номенклатурная классификация).
<2> Необходимо наличие одной из указанных позиций.
Прочее оборудование (оснащение)
Кабинет врача - акушера-гинеколога
для несовершеннолетних <3>
--------------------------------
<3> В соответствии со стандартом оснащения кабинета врача - акушера-гинеколога для несовершеннолетних согласно приложению N 40 к Порядку оказания акушерско-гинекологической помощи, утвержденному настоящим приказом.
--------------------------------
<4> В соответствии со стандартами оснащения, утвержденными порядками оказания медицинской помощи по соответствующим профилям.
Кабинет врача-уролога <4>
Кабинет врача-дерматовенеролога <4>
Кабинет врача-эндокринолога <4>
Кабинет врача-сексолога <4>
Кабинет врача-генетика <4>
Кабинет врача-психотерапевта (медицинского психолога)
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
3 <2> | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | |||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
4 <2> | Кресло для общего осмотра/терапевтических процедур, механическое | |||
Кресло для осмотра/терапевтических процедур общего назначения, с электропитанием | ||||
6 <2> | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
7 <2> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Рабочее место врача-психотерапевта с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
Кабинет ультразвуковой диагностики
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
Аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и тремя датчиками (трансабдоминальный, трансвагинальный и линейный) | ||||
4 <2> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
5 <2> | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
6 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Кабинет функциональной диагностики
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
Регистратор амбулаторный для мониторинга артериального давления | Аппарат для суточного мониторирования артериального давления | |||
3 <2> | ||||
6 <2> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
7 <2> | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
8 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
12 <2> | ||||
15 <2> | Электрокардиограф многоканальный, с усреднением сигнала с передачей по каналам мобильной связи и автоматической интерпретацией (I, II, III) | |||
Прочее оборудование (оснащение)
Рабочее место врача функциональной диагностики с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Система глубокой электромагнитной стимуляции тканей, профессиональная | ||||
3 <2> | Система ультразвуковая терапевтическая для онкологии/гинекологии | |||
Система ультразвуковая терапевтическая для гинекологии, передвижная | ||||
Система физиотерапевтическая чрескожной электрической нейромиостимуляции | Аппарат для электротерапии и электрофореза (гальванический и все импульсные токи) - комбайн физиотерапевтический | |||
7 <2> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
8 <2> | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | |||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
9 <2> | ||||
Облучатель ультрафиолетовый для фототерапии, профессиональный | ||||
11 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
13 <2> | ||||
14 <2> | Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный | |||
Термометр жидкокристаллический медицинский, одноразового использования | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, ртутный | ||||
Термометр электронный для измерения температуры тела пациента в импульсном режиме | ||||
Термометр для измерения температуры тела пациента с цветовой индикацией | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, безртутный, неспиртовой | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Шкаф медицинский для медикаментов и физиотерапевтических прикладов | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Рабочее место врача-физиотерапевта с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
Рабочее место медицинской сестры с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
3 <2> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
4 <2> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
5 <2> | Контейнер для транспортировки образцов, термоизолированный, многоразового использования | |||
6 <2> | ||||
Тележка с набором контейнеров для хирургических инструментов | ||||
8 <2> | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
9 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
11 <2> | ||||
12 <2> | Стол/шкаф для хранения инструментария и средств медицинского назначения | |||
14 <2> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
16 <2> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Рабочее место медицинской сестры с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования | ||||
3 <2> | ||||
Аппарат электрохирургический гинекологический высокочастотный для резекции и коагуляции | ||||
5 <2> | ||||
Система аспирационная хирургическая общего назначения, электрическая | ||||
7 <2> | Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от аккумуляторной батареи | Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от сети и от аккумуляторной батареи (I, II, III) | ||
Дефибриллятор внешний полуавтоматический для профессионального использования с питанием от неперезаряжаемой батареи | ||||
9 <2> | Источник кислорода (центральная разводка или концентратор кислорода) | |||
Аппарат для получения кислорода для экстренной помощи, многоразового использования | ||||
10 <2> | ||||
12 <2> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
13 <2> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
14 <2> | Тележка с набором контейнеров для хирургических инструментов | |||
15 <2> | Стол операционный гинекологический, электромеханический, с питанием от сети | |||
Стол операционный гинекологический, с электрогидравлическим приводом | ||||
Стол операционный гинекологический, с гидравлическим приводом | ||||
16 <2> | ||||
Монитор содержания анестезиологических газовых агентов, для нескольких агентов | ||||
Монитор содержания анестезиологических газовых агентов, для одного агента | ||||
Набор для катетеризации центральных вен, кратковременного использования | ||||
18 <2> | Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | |||
Набор для акушерских/гинекологических операций, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | ||||
20 <2> | ||||
21 <2> | Насос инфузионный общего назначения, механический, многоразового использования | |||
22 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
23 <2> | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
28 <2> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
31 <2> | ||||
33 <2> | Стол/шкаф для хранения инструментария и средств медицинского назначения | |||
Прочее оборудование (оснащение)
Умывальник и смеситель с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением | ||
Рентгеновский (маммографический) кабинет
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
2 <2> | Система маммографическая рентгеновская стационарная, цифровая | |||
Система маммографическая рентгеновская стационарная, аналоговая | ||||
3 <2> | Система рентгеновская диагностическая портативная общего назначения, аналоговая | |||
Система рентгеновская диагностическая портативная общего назначения, цифровая | ||||
Система рентгеновская диагностическая переносная общего назначения, аналоговая | ||||
Система рентгеновская диагностическая переносная общего назначения, цифровая | ||||
Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, аналоговая | ||||
Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая | ||||
Система рентгеновская диагностическая передвижная общего назначения, аналоговая | ||||
Система рентгеновская диагностическая передвижная общего назначения, цифровая | ||||
5 <2> | ||||
Большая рентгенозащитная ширма (при отсутствии встроенной защитной ширмы) | ||||
7 <2> | ||||
Негатоскоп для радиографических снимков большой оптической плотности | ||||
8 <2> | Комплект дополнительных принадлежностей (защитные средства и приспособления для пациентов и персонала, устройство переговорное, комплект нумераторов и маркеров) | |||
Стеллаж для хранения цифровых изображений на электронных носителях | ||||
Стеллаж для хранения электронных носителей цифровых изображений | ||||
Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | ||||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Клинико-диагностическая лаборатория
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
3 <2> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
4 <2> | ||||
6 <2> | ||||
7 <2> | Анализатор биохимический одноканальный ИВД, лабораторный, автоматический | |||
Анализатор множественных аналитов клинической химии ИВД, лабораторный, полуавтоматический | ||||
Анализатор множественных аналитов клинической химии ИВД, лабораторный, автоматический | ||||
Анализатор биохимический многоканальный ИВД, лабораторный, полуавтоматический | ||||
Анализатор биохимический метаболического профиля ИВД, стационарный, полуавтоматический | ||||
Анализатор биохимический метаболического профиля ИВД, стационарный, автоматический | ||||
9 <2> | ||||
13 <2> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов |
Прочее оборудование (оснащение)
Рабочее место врача - КДЛ с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
Рабочее место фельдшера-лаборанта с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
2. Центр (лаборатория, отделение) вспомогательных
репродуктивных технологий <5>
--------------------------------
<5> В соответствии со стандартом оснащения, утвержденным порядком использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниями и ограничениями к их применению.
3. Гинекологическое отделение (дневной стационар) <5>
3.1 Стандарт оснащения дневного стационара (за исключением
операционной) <6>
--------------------------------
<6> В соответствии со стандартом оснащения гинекологического отделения согласно приложению N 37 к Порядку оказания акушерско-гинекологической помощи, утвержденному настоящим приказом.
3.2 Стандарт оснащения операционной <6>
4. Организационно-методический отдел
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
Прочее оборудование (оснащение)
Рабочее место врача с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
Рабочее место медицинской сестры с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
5. Административно-хозяйственное подразделение
со вспомогательными службами
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
3 <2> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
4 <2> | Машина моющая/дезинфицирующая для подкладных суден/вспомогательной посуды | |||
Машина моющая/дезинфицирующая для хирургических инструментов/оборудования | ||||
Устройство для мытья/дезинфекции датчиков системы ультразвуковой визуализации | ||||
Аппарат для аэрозольной дезинфекции поверхностей медицинских изделий | ||||
5 <2> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
6 <2> | ||||
8 <2> | ||||
9 <2> | ||||
10 <2> | ||||
12 <2> | ||||
Тележка транспортировочная для доставки медицинских изделий с центрального склада | ||||
13 <2> | ||||
Установка для электрохимического синтеза дезинфицирующих растворов | Оборудование для получения моющих и дезинфекционных растворов |
Обеспечение изделиями одноразового применения и расходными материалами осуществляется на основании потребности.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
1. Настоящие Правила регулируют порядок организации деятельности гинекологического отделения медицинской организации.
2. Гинекологическое отделение является структурным подразделением медицинской организации.
3. Руководство гинекологическим отделением осуществляет заведующий.
4. Штатная численность гинекологического отделения устанавливается руководителем медицинской организации с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 36 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом.
5. Оснащение гинекологического отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения согласно приложению N 37 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом.
6. На должность заведующего гинекологическим отделением - врача - акушера-гинеколога назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации от 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273) (далее - Квалификационные требования) по специальности "акушерство и гинекология", прошедший повышение квалификации по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье".
7. На должности врачей - акушеров-гинекологов гинекологического отделения назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям по специальности "акушерство и гинекология".
8. На должности медицинских работников со средним медицинским образованием гинекологического отделения назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).
9. Гинекологическое отделение осуществляет следующие функции:
оказание медицинской помощи женщинам с заболеваниями органов репродуктивной системы в стационарных условиях;
оказание медицинской помощи в связи с искусственным прерыванием беременности;
освоение и внедрение в клиническую практику современных методов диагностики и лечения нарушений репродуктивной системы и профилактики осложнений на основе принципов доказательной медицины и научно-технических достижений;
установление медицинских показаний и направление женщин в медицинские организации для оказания им высокотехнологичной медицинской помощи;
проведение экспертизы временной нетрудоспособности, выдача листков нетрудоспособности женщинам с гинекологическими заболеваниями, направление женщин с признаками стойкой утраты трудоспособности на медико-социальную экспертизу;
организация и обеспечение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в целях предупреждения и снижения заболеваемости внутрибольничными инфекциями пациентов и медицинских работников;
проведение клинико-экспертной оценки качества оказания медицинской помощи;
разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы и снижение больничной летальности от гинекологических заболеваний;
проведение анализа причин гинекологических заболеваний;
осуществление статистического мониторинга и анализа причин операций, приводящих к потере органа или его функции;
взаимодействие с женской консультацией, станцией (отделением) скорой медицинской помощи, поликлиникой, детской поликлиникой, а также с другими медицинскими организациями (противотуберкулезным, кожно-венерологическим, онкологическим диспансерами, Центрами профилактики и борьбы со СПИД);
организация повышения профессиональной квалификации медицинских работников;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ <1>
--------------------------------
<1> Распространяются на медицинские организации I и II группы (уровня).
Не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
4,75 должности (для обеспечения круглосуточной работы) | ||
в соответствии с количеством круглосуточных постов медицинских сестер палатных | ||
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ <1> <2> <3>
--------------------------------
<1> Для оснащения женских консультаций первой группы (уровня).
<2> Для оснащения женских консультаций второй группы (уровня).
<3> Для оснащения женских консультаций третьей группы (уровня).
Стандарт оснащения гинекологического отделения
(за исключением операционной)
Код вида Номенклатурной классификации <4> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <5> | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | |||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления телеметрический | ||||
Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | ||||
Аппарат для ультразвукового исследования с датчиками (I, II, III) | ||||
3 <5> | ||||
5 <5> | Источник кислорода (центральная разводка или концентратор кислорода) (I, II, III) | |||
Аппарат для получения кислорода для экстренной помощи, многоразового использования | ||||
Камера УФ-бактерицидная для хранения медицинских инструментов (I, II, III) | ||||
7 <5> | ||||
9 <5> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов (I, II, III) | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
10 <5> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов (I, II, III) | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
11 <5> | Тележка с набором контейнеров для хирургических инструментов | Контейнер для хранения стерильных инструментов и материала (I, II, III) | ||
Стол гинекологический для осмотра/терапевтических процедур, механический | ||||
13 <5> | Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, нескладная | |||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с двуручным цепным приводом, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с электродвигателем, управляемая сопровождающим лицом, с ручным рулевым управлением, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с электродвигателем, управляемая сопровождающим лицом, с электронным рулевым управлением, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | ||||
14 <5> | ||||
15 <5> | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | |||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
17 <5> | Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | |||
Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | ||||
18 <5> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
20 <5> | Пульсоксиметр с питанием от батареи и возможностью зарядки от сети постоянного тока (I, II, III) | |||
24 <5> | Стерилизатор для инструментов (I, II, III) <6> | |||
25 <5> | ||||
28 <5> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструментов, лекарственных препаратов и приборов (I, II, III) | |||
31 <5> | Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный | |||
Термометр жидкокристаллический медицинский, одноразового использования | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, ртутный | ||||
Термометр электронный для измерения температуры тела пациента в импульсном режиме | ||||
Термометр для измерения температуры тела пациента с цветовой индикацией | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, безртутный, неспиртовой | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | Укладка для профилактики парентеральных инфекций (I, II, III) | |||
36 <5> | ||||
--------------------------------
<4> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. N 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный N 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г. N 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный N 35201) и от 7 июля 2020 г. N 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2020 г., регистрационный N 59225) (далее - Номенклатурная классификация).
<5> Необходимо наличие одной из указанных позиций.
<6> При отсутствии централизованной стерилизационной.
Прочее оборудование (оснащение)
Стандарт оснащения гинекологической операционной
Код вида Номенклатурной классификации <4> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <5> | Система электродная биполярная аппарата электрохирургической диатермии для планарной резекции | Аппарат для высокочастотной электрохирургии гинекологический (II, III) | ||
2 <5> | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | |||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления телеметрический | ||||
Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | ||||
3 <5> | ||||
4 <5> | ||||
Аппарат для конвекционного подогрева крови/инфузионных растворов | ||||
Аппарат для конвекционного подогрева крови/инфузионных растворов, с высокой скоростью потока | ||||
Аппарат для кондуктивного подогрева крови/инфузионных растворов | ||||
Аппарат для кондуктивного подогрева крови/инфузионных растворов, с высокой скоростью потока | ||||
5 <5> | ||||
6 <5> | Система ультразвуковая терапевтическая для гинекологии, передвижная | Аппарат для ультразвукового исследования с датчиками (II, III) | ||
7 <5> | Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования | |||
Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, одноразового использования | ||||
8 <5> | Система лазерная хирургическая твердотельная с удвоением частоты общего назначения/для различных областей применения | |||
Система лазерная хирургическая твердотельная общего назначения/для различных областей применения | ||||
Система лазерная хирургическая твердотельная/на диоксиде углерода общего назначения/для различных областей применения | ||||
Система лазерная твердотельная с диодной накачкой для хирургии | ||||
Система лазерная на основе диоксида углерода для хирургии/дерматологии | ||||
Система лазерная хирургическая диодная общего назначения/для различных областей применения | ||||
9 <5> | ||||
10 <5> | Аспиратор (насос отсасывающий) (помпа) хирургический (I, II, III) | |||
Система аспирационная хирургическая общего назначения, электрическая | ||||
12 <5> | Высокочастотный хирургический радиоволновой генератор с комплектом соответствующего инструментария (III) | |||
13 <5> | Генератор аргоноплазменный хирургический с комплектом соответствующего инструментария (III) | |||
Генератор ультразвуковой хирургический с комплектом соответствующего инструментария (III) | ||||
15 <5> | Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от аккумуляторной батареи | Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от сети и от аккумуляторной батареи (I, II, III) | ||
Дефибриллятор внешний полуавтоматический для профессионального использования с питанием от неперезаряжаемой батареи | ||||
17 <5> | Источник кислорода (центральная разводка или концентратор кислорода) (II, III) | |||
Аппарат для получения кислорода для экстренной помощи, многоразового использования | ||||
18 <5> | ||||
Камера УФ-бактерицидная для хранения медицинских инструментов (I, II, III) | ||||
21 <5> | Контейнер для использованных материалов (медицинских отходов) (I, II, III) | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
Контейнер для предстерилизационной очистки, дезинфекции и стерилизации медицинских изделий (I, II, III) | ||||
24 <5> | ||||
Стол операционный гинекологический, с электрогидравлическим приводом | ||||
Стол операционный гинекологический, с гидравлическим приводом | ||||
25 <5> | Ларингоскоп интубационный жесткий, многоразового использования | |||
Ларингоскоп интубационный жесткий, одноразового использования | ||||
26 <5> | Ларингоскоп интубационный жесткий, многоразового использования | |||
Ларингоскоп интубационный жесткий, одноразового использования | ||||
27 <5> | Маска ларингеальная армированная, многоразового использования | |||
Маска ларингеальная армированная, одноразового использования | ||||
29 <5> | ||||
Аппарат для конвекционного подогрева крови/инфузионных растворов | ||||
Аппарат для конвекционного подогрева крови/инфузионных растворов, с высокой скоростью потока | ||||
Аппарат для кондуктивного подогрева крови/инфузионных растворов | ||||
Аппарат для кондуктивного подогрева крови/инфузионных растворов, с высокой скоростью потока | ||||
31 <5> | Стол многофункциональный хирургический с электроприводом или механический с гидроприводом с приводом в комплекте (I, II, III) | |||
Стол операционный гинекологический, с электрогидравлическим приводом | ||||
Стол операционный гинекологический, с гидравлическим приводом | ||||
Модуль материальный со стеллажами для хранения стерильных одноразовых и многоразовых стерильных комплектов (I, II, III) | ||||
Модуль предоперационный для хранения стерильных наборов инструментов, операционного белья, перевязочного материала, медикаментов (I, II, III) | ||||
34 <5> | Система мониторинга физиологических показателей нескольких пациентов для интенсивной/общей терапии | |||
Модуль системы мониторинга состояния пациента, многофункциональный | ||||
Набор для катетеризации центральных вен, кратковременного использования | ||||
Набор для эпидуральной анестезии, не содержащий лекарственные средства | ||||
37 <5> | Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | |||
Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | ||||
38 <5> | Набор для лапароскопических хирургических процедур, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | |||
Набор для лапароскопических хирургических процедур, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | ||||
39 <5> | Насос инфузионный общего назначения, механический, многоразового использования | |||
40 <5> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
42 <5> | Планшет для определения группы крови (I, II, III) | |||
Прибор уродинамический измерительный портативный с определением показателей профилометрии и цистометрии (III) | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
45 <5> | Пульсоксиметр с питанием от батареи и возможностью зарядки от сети постоянного тока (I, II, III) | |||
49 <5> | ||||
50 <5> | Стерилизатор для эндоскопического инструментария (II, III) <6> | |||
Машина моющая/дезинфицирующая для хирургических инструментов/оборудования | ||||
51 <5> | ||||
52 <5> | ||||
55 <5> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструментов, лекарственных препаратов и приборов (I, II, III) | |||
56 <5> | ||||
57 <5> | Столик инструментальный для операционной медсестры (I, II, III) | |||
58 <5> | Столик манипуляционный для медсестры-анестезиста (I, II, III) | |||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | Укладка для профилактики парентеральных инфекций (I, II, III) | |||
Ультразвуковой аппарат переносной операционный с комплектом соответствующих датчиков (III) | ||||
Установка для ультразвуковой предстерилизационной очистки медицинских инструментов (II, III) | ||||
63 <5> | ||||
64 <5> | ||||
65 <5> | Консоль с подводами коммуникаций универсальная, с настенным креплением | Стеновые или потолочные энерго- и газоснабжающие шины с комплектом передвижных плеч (III) | ||
Консоль с подводами коммуникаций универсальная, с потолочным креплением | ||||
66 <5> | ||||
Шкаф для хранения стерильного материала и инструментов (I, II, III) | ||||
70 <5> | Система электродная биполярная аппарата электрохирургической диатермии для планарной резекции | Электрокоагулятор (коагулятор) хирургический моно- и биполярный для резекции и коагуляции с комплектом соответствующего инструментария (II, III) | ||
72 <5> | ||||
Система аспирационная хирургическая общего назначения, электрическая | ||||
73 <5> | Эндоскопическая консоль или стойка с оборудованием и принадлежностями для эндовидеохирургии (лапароскопии и гистероскопии) и набором инструментов (II, III) | |||
Аспиратор электрический со ступенчатым заданием уровня разряжения и ножной педалью управления (I, II, III) |
Прочее оборудование (оснащение)
Умывальник и смеситель с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением | ||
Обеспечение изделиями одноразового применения и расходными материалами осуществляется на основании потребности.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ВРАЧА -
АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА ДЛЯ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета врача - акушера-гинеколога для несовершеннолетних (далее - Кабинет).
2. Кабинет создается по территориальному принципу в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по "акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)", в том числе, в составе подразделения имеющего лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по "педиатрии", оказывающего амбулаторно-поликлиническую помощь детскому населению.
3. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет руководитель подразделения медицинской организации, в составе которого он создан.
4. Создание Кабинетов, их количество и мощность определяются в соответствии с особенностями и потребностями субъектов Российской Федерации, и в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами согласно приложению N 39 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом.
Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения согласно приложению N 40 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом.
5. На должности врачей Кабинета назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации от 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273) по специальности "акушерство и гинекология", прошедшие повышение квалификации по вопросам формирования репродуктивной системы и особенностям гинекологической патологии у детей.
6. В Кабинете рекомендуется предусматривать 2 смежных комнаты: помещение для приема несовершеннолетней с законным представителем; помещение для гинекологического осмотра, диагностических манипуляций и лечебных процедур.
7. В задачи Кабинета входит оказание первичной врачебной медико-санитарной помощи и первичной специализированной медико-санитарной помощи, которые включают в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни.
8. Основными функциями Кабинета является:
проведение профилактических медицинских осмотров в год достижения несовершеннолетними возраста 3, 6, 13, 15, 16, 17 лет в целях предупреждения и ранней диагностики заболеваний органов репродуктивной системы, в том числе молочных желез, в соответствии с Порядком проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 г. N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 августа 2017 г., регистрационный N 47855), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 июля 2018 г. N 410н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 июля 2018 г., регистрационный N 51680), от 13 июня 2019 г. N 396н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 октября 2019 г., регистрационный N 56120). Профилактический медицинский осмотр несовершеннолетней в декретируемом возрасте может не проводиться в год прохождения диспансеризации детского населения в соответствии с законодательством Российской Федерации;
проведение ежегодной диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях несовершеннолетних, находящихся в трудной жизненной ситуации, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 февраля 2013 г. N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 апреля 2013 г., регистрационный N 27964);
проведение ежегодной диспансеризации несовершеннолетних, оставшихся без попечения родителей, в том числе удочеренных, принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 апреля 2013 г. N 216н "Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 мая 2013 г., регистрационный N 28454);
оказание плановой лечебно-диагностической помощи несовершеннолетним с гинекологическими заболеваниями, нарушениями полового развития и патологией молочных желез;
комплексное обследование несовершеннолетних с гинекологическим заболеванием, нарушением полового развития и патологией молочных желез организуется в соответствии с утвержденными стандартами специализированной медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации;
определение показаний и направление несовершеннолетней в медицинские организации, оказывающие специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь;
своевременное направление несовершеннолетних на лечение, в том числе экстренное и неотложное, или на плановую медицинскую реабилитацию и санаторно-курортное лечение в соответствии с выявленным гинекологическим заболеванием, нарушением полового развития и патологией молочных желез по утвержденному органами исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан алгоритму маршрутизации;
организация оформления и направления документов несовершеннолетней для госпитализации в медицинскую организацию в соответствии с алгоритмом маршрутизации и профилем гинекологического заболевания, нарушения полового развития, патологии молочных желез;
диспансерное наблюдение несовершеннолетних организуется в соответствии с перечнем нозологических форм, подлежащих диспансерному наблюдению;
комплексное ведение несовершеннолетних при наличии сопутствующих экстрагенитальных, в том числе эндокринных, заболеваний с привлечением профильных специалистов по соответствующим специальностям;
санитарно-гигиеническое просвещение несовершеннолетних, их родителей или иных законных представителей и специалистов организаций среднего и профессионального среднего образования, проводимое на территории медицинской организации и направленное на коррекцию навыков интимной гигиены, усвоение стереотипа здорового образа жизни, первичной профилактики инфекций, передаваемых половым путем, в том числе ВИЧ, и онкологических заболеваний половых органов. На работу по санитарно-гигиеническому просвещению врачу - акушеру-гинекологу, обслуживающему детское население, рекомендуется уделять не менее 4-х часов рабочего времени ежемесячно согласно численности врачей и обслуживаемого населения;
санитарно-гигиеническое просвещение родителей или иных законных представителей и специалистов организаций среднего и профессионального среднего образования по вопросам физиологии полового развития несовершеннолетних, интимной гигиены, первичной профилактики онкологических заболеваний половых органов, основных симптомов гинекологических заболеваний, задержки полового развития, патологии молочных желез, требующих безотлагательного или планового обращения к врачу - акушеру-гинекологу;
профилактика инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ-инфекцию, профилактика возникновения непредвиденной беременности (контрацепция), путем ведения санитарно-просветительской работы, направленной на усвоение стереотипа здорового образа жизни и ответственного отношения к репродуктивному здоровью;
ведение медицинской документации и представление первичных данных и отчетности для информационных систем в сфере здравоохранения.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
КАБИНЕТА ВРАЧА - АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА
ДЛЯ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ <1>
--------------------------------
<1> Нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ВРАЧА - АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА
ДЛЯ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ
В кабинете рекомендуется предусматривать 2 смежных комнаты:
1) для приема пациенток, в том числе с законным представителем;
2) смотровая (манипуляционная) для гинекологического осмотра, диагностических манипуляций и лечебных процедур.
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
Комната для приема пациенток, в том числе с законным представителем | ||||
2 <2> | ||||
3 <2> | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | Аппарат для измерения артериального давления с манжетами для детей | ||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
4 <2> | ||||
5 <2> | Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный | |||
Термометр жидкокристаллический медицинский, одноразового использования | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, ртутный | ||||
Термометр электронный для измерения температуры тела пациента в импульсном режиме | ||||
Термометр для измерения температуры тела пациента с цветовой индикацией | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, безртутный, неспиртовой | ||||
6 <2> | ||||
Негатоскоп для радиографических снимков большой оптической плотности | ||||
7 <2> | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | |||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
8 <2> | ||||
13 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
--------------------------------
<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. N 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный N 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г. N 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный N 35201) и от 7 июля 2020 г. N 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2020 г., регистрационный N 59225) (далее - Номенклатурная классификация).
<2> Необходимо наличие одной из указанных позиций.
Стол гинекологический для осмотра/терапевтических процедур, механический | Кресло гинекологическое с системой регулировки высоты и сиденья | |||
18 <2> | Влагалищные зеркала многоразового использования по Симпсу, зеркала-подъемники (влагалищные по Отту и желобоватые) детские N 1, 2, 3 | |||
19 <2> | Щипцы для перевязочного материала/универсальные, в форме пинцета, многоразового использования | Корнцанги детские изогнутые 228 мм повышенной стойкости и корнцанги детские прямые 230 мм многоразового использования | ||
Щипцы для перевязочного материала/универсальные, в форме ножниц, многоразового использования | ||||
Зонды хирургические желобоватые 140 см многоразового использования | ||||
Ножницы для перевязочного материала, многоразового использования | Ножницы медицинские хирургические тупоконечные вертикально изогнутые многоразового использования | |||
23 <2> | Зонд двусторонний пуговчатый хирургический многоразового использования 160 x 2 мм | |||
27 <2> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
28 <2> | Контейнер для анализа ин витро диагностики (далее - ИВД), многоразового использования | |||
Контейнер для транспортировки образцов, термоизолированный, многоразового использования | ||||
Емкости-контейнеры полимерные для дезинфекции и предстерилизационной очистки и для хранения стерильных гинекологических и хирургических инструментов и материала | ||||
30 <2> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
32 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства |
Прочее оборудование (оснащение)
Обеспечение изделиями одноразового применения и расходными материалами осуществляется на основании потребности.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРА ОХРАНЫ РЕПРОДУКТИВНОГО
ЗДОРОВЬЯ ПОДРОСТКОВ
1. Настоящее положение регулирует вопросы организации деятельности Центра охраны репродуктивного здоровья подростков (далее - ЦОРЗП).
2. ЦОРЗП создается по территориальному принципу как самостоятельное юридическое лицо или в форме структурного подразделения в поликлиниках, городских больницах, консультативно-диагностических центрах, оказывающих медицинскую помощь детям, в женской консультации, в Центре охраны здоровья семьи и репродукции, Центре охраны материнства и детства, перинатальном центре, Центре общественного здоровья и медицинской профилактики, иных медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения, имеющих в своей структуре дневной стационар.
3. Руководство ЦОРЗП, созданным как самостоятельная медицинская организация, осуществляет главный врач ЦОРЗП.
4. Руководство ЦОРЗП, созданным в структуре медицинской организации, осуществляет заведующий ЦОРЗП, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем медицинской организации.
5. На должность главного врача назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации от 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273) (далее - Квалификационные требования) по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье", а также Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247), прошедший повышение квалификации по вопросам формирования репродуктивной системы и особенностям гинекологической патологии у детей.
На должность заведующего ЦОРЗП назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованием к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации от 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273) (далее - Квалификационные требования) по специальностям "акушерство и гинекология", прошедший повышение квалификации по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье" и повышение квалификации по вопросам формирования репродуктивной системы и особенностям гинекологической патологии у детей.
6. На должности врачей-специалистов ЦОРЗП назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям по соответствующим специальностям.
7. На должности медицинских работников со средним медицинским образованием ЦОРЗП назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).
8. Создание ЦОРЗП, их количество и мощность определяются в соответствии с особенностями и потребностями субъектов Российской Федерации.
9. Структура и штатная численность ЦОРЗП устанавливаются в зависимости от объема проводимой работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 42 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом.
10. Оснащение ЦОРЗП осуществляется в соответствии со стандартом оснащения согласно приложению N 43 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом.
11. ЦОРЗП обеспечивает профилактическую и организационно-методическую работу, оказывает консультативную, лечебно-диагностическую, реабилитационную и социально-психологическую, юридическую, помощь подросткам (девочкам и мальчикам) в возрасте от десяти до семнадцати лет включительно, направленную на сохранение их репродуктивного здоровья.
12. ЦОРЗП осуществляет взаимодействие и преемственность в работе с другими службами здравоохранения, а также межведомственное взаимодействие с органами социальной защиты, образования, молодежной политики и с другими организационными структурами в области сохранения и укрепления репродуктивного здоровья подростков и молодежи, пропаганды ответственного репродуктивного поведения и медико-социальной реабилитации.
13. Функции деятельности ЦОРЗП:
совершенствование, координация и научно-методическая организация службы охраны репродуктивного здоровья подростков;
оказание специализированной помощи подросткам обоего пола с целью своевременного выявления и лечения патологии репродуктивной системы, обратившихся в ЦОРЗП самостоятельно или по направлению специалистов других медицинских организаций, в соответствии с законодательством Российской Федерации. Возможный конфиденциальный характер работы специалистов ЦОРЗП с подростками старше пятнадцати лет направлен на увеличение гарантии сохранения врачебной тайны;
организация, участие в проведении, контроль эффективности и качества проведения профилактических осмотров подростков декретируемых возрастов в целях раннего выявления заболеваний репродуктивной системы, профилактики инфекций, передаваемых половым путем (далее - ИППП), включая ВИЧ-инфекцию, непредвиденной беременности;
своевременное информирование подростков, родителей и педагогов о предстоящем профилактическом осмотре, его целях и порядке проведения;
проведение первичной диагностики и своевременное направление для обследования и лечения патологии молочных желез у девочек-подростков;
оказание комплексной медицинской и социально-психологической реабилитационной помощи при гинекологических, урологических, андрологических, эндокринных заболеваниях, после лечения пороков развития, воспалительных, доброкачественных и предраковых заболеваний половых органов, после сексуального насилия и прерывания беременности, включая профилактику повторной беременности;
своевременное направление беременных подростков в медицинские организации (женская консультация), оказывающие медицинскую помощь женщинам в период беременности, в соответствии с разделом I настоящего Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология";
оказание дерматологической помощи подросткам, в том числе с андрогензависимой дермопатией и папилломатозом;
консультирование подростков по вопросам физиологии и психологии полового развития, иммунопрофилактики, профилактики рискового сексуального поведения, абортов и ИППП, формирования навыков ответственного репродуктивного поведения и здоровых взаимоотношений в семье;
динамическое наблюдение за подростками, использующими контрацептивы, своевременное консультирование сексуально активных девочек-подростков для подбора метода контрацепции, с учетом возникновения побочных эффектов или осложнений на фоне или после использования контрацептивов;
оказание психологической и психотерапевтической помощи подросткам и членам их семей при наличии у подростков эмоциональных нарушений, расстройств поведения и половой идентификации, сексуального предпочтения и полоролевого поведения, нервно-психических расстройств после сексуального насилия и аборта, при нежеланной беременности;
организация и обеспечение информационно-просветительной работы, подготовка и издание методических и информационных материалов по вопросам полового развития, сохранения репродуктивного здоровья подростков и молодежи для медицинских работников, педагогов, социальных работников, родителей и подростков;
информационная и образовательная помощь специалистам, работающим с подростками, в том числе оказывающим медицинскую помощь, обучение навыкам медико-социальной психологии и деонтологии;
подготовка и обучение волонтеров из числа молодых людей в возрасте от пятнадцати до двадцати четырех лет, для работы в сфере охраны репродуктивного здоровья подростков и молодежи;
участие в реализации целевых программ по вопросам охраны репродуктивного здоровья подростков;
изучение экологических, медико-социальных и организационных факторов влияния на репродуктивное здоровье и репродуктивное поведение подростков с учетом региональных особенностей;
внедрение автоматизированной системы анализа показателей распространенности гинекологической, урологической и андрологической заболеваемости, абортов и ИППП у подростков;
изучение особенностей репродуктивного и сексуального поведения с учетом возраста подростков;
участие в разработке программ коррекции психического статуса с учетом тендерных и возрастных особенностей подростка совместно с другими специалистами ЦОРЗП;
организация и проведение семинаров, конференций, тренингов, совещаний по актуальным вопросам сохранения и укрепления репродуктивного здоровья подростков и молодежи в целевых аудиториях (медицинские, социальные работники, психологи, педагоги, родители) с использованием современных эффективных информационно-просветительных моделей;
взаимодействие и привлечение к совместной работе представителей молодежных и общественных организаций, социальных служб, средств массовой информации;
взаимодействие с психолого-педагогическими, медико-социальными центрами, органами социальной защиты, оказание социально-правовой помощи подросткам, имеющим факторы повышенного социального риска, находящимся в социально опасном положении или в трудной жизненной ситуации и нуждающимся в медико-социальной защите и поддержке;
взаимодействие с социальными педагогами и психологами образовательных организаций;
ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности ЦОРЗП.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ЦЕНТРА ОХРАНЫ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ПОДРОСТКОВ <1>
--------------------------------
<1> Нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
Рекомендуемые штатные нормативы
Центра охраны репродуктивного здоровья подростков в форме
самостоятельной медицинской организации <1>
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
ОСНАЩЕНИЯ ЦЕНТРА ОХРАНЫ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ПОДРОСТКОВ
Кабинет врача - акушера-гинеколога
для несовершеннолетних <1>
Кабинет врача-терапевта (врача-педиатра) <2>
Кабинет врача - психиатра-нарколога <2>
Кабинет врача-психиатра подросткового <2>
Кабинет врача-дерматовенеролога <2>
Кабинет врача-сексолога <2>
Кабинет врача-рефлексотерапевта <2>
Кабинет врача-эндокринолога <2>
Кабинет врача - детского уролога-андролога <2>
Кабинет ультразвуковой диагностики
Код вида Номенклатурной классификации <3> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
Аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и тремя датчиками (трансабдоминальный, трансвагинальный и линейный) | ||||
4 <4> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
5 <4> | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
6 <4> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройства для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
--------------------------------
<1> В соответствии со стандартом оснащения кабинета врача - акушера-гинеколога для несовершеннолетних согласно приложению N 40 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом.
<2> В соответствии со стандартами оснащения, утвержденными порядками оказания медицинской помощи по соответствующим профилям.
<3> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. N 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный N 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г. N 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный N 35201) и от 7 июля 2020 г. N 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2020 г., регистрационный N 59225) (далее - Номенклатурная классификация).
<4> Необходимо наличие одной из указанных позиций.
Прочее оборудование (оснащение)
Код вида Номенклатурной классификации <3> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <4> | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
3 <4> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
4 <4> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
5 <4> | Контейнер для транспортировки образцов, термоизолированный, многоразового использования | |||
6 <4> | ||||
Тележка с набором контейнеров для хирургических инструментов | ||||
8 <4> | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | ||||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
9 <4> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройства для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
11 <4> | ||||
12 <4> | Стол/шкаф для хранения инструментария и средств медицинского назначения | |||
14 <4> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
16 <4> | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Рабочее место медицинской сестры с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
Код вида Номенклатурной классификации <3> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <4> | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Система глубокой электромагнитной стимуляции тканей, профессиональная | ||||
3 <4> | Система ультразвуковая терапевтическая для онкологии/гинекологии | |||
Система ультразвуковая терапевтическая для гинекологии, передвижная | ||||
Система физиотерапевтическая чрескожной электрической нейромиостимуляции | Аппарат для электротерапии и электрофореза (гальванический и все импульсные токи) - комбайн физиотерапевтический | |||
7 <4> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
8 <4> | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | |||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
9 <4> | ||||
Облучатель ультрафиолетовый для фототерапии, профессиональный | ||||
11 <4> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройства для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
13 <4> | ||||
14 <4> | Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный | |||
Термометр жидкокристаллический медицинский, одноразового использования | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, ртутный | ||||
Термометр электронный для измерения температуры тела пациента в импульсном режиме | ||||
Термометр для измерения температуры тела пациента с цветовой индикацией | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, безртутный, неспиртовой | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Шкаф медицинский для медикаментов и физиотерапевтических прикладов | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Рабочее место врача-физиотерапевта с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
Рабочее место медицинской сестры с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
Код вида Номенклатурной классификации <3> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <4> | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
2 <4> | ||||
3 <4> | Аппарат электрохирургический гинекологический высокочастотный для резекции и коагуляции | |||
4 <4> | ||||
Система аспирационная хирургическая общего назначения, электрическая | ||||
Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от аккумуляторной батареи | Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от сети и от аккумуляторной батареи (I, II, III) | |||
8 <4> | Источник кислорода (центральная разводка или концентратор кислорода) | |||
Аппарат для получения кислорода для экстренной помощи, многоразового использования | ||||
9 <4> | ||||
11 <4> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
12 <4> | Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | ||
13 <4> | Тележка с набором контейнеров для хирургических инструментов | |||
Стол гинекологический для осмотра/терапевтических процедур, механический | ||||
15 <4> | ||||
Монитор содержания кислорода респираторный, с питанием от батареи | ||||
Монитор содержания кислорода респираторный, с питанием от сети | ||||
Монитор содержания анестезиологических газовых агентов, для нескольких агентов | ||||
Монитор содержания анестезиологических газовых агентов, для одного агента | ||||
Набор для катетеризации центральных вен, кратковременного использования | ||||
17 <4> | Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | |||
Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | ||||
Набор для урологических общехирургических процедур, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | ||||
Набор для урологических общехирургических процедур, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | ||||
19 <4> | ||||
20 <4> | Насос инфузионный общего назначения, механический, многоразового использования | |||
21 <4> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройства для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
26 <4> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
27 <4> | ||||
28 <4> | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
Прочее оборудование (оснащение)
Умывальник и смеситель с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением | ||
Клинико-диагностическая лаборатория
Код вида Номенклатурной классификации <3> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <4> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройства для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
3 <4> | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | |||
Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | ||||
4 <4> | ||||
6 <4> | ||||
7 <4> | Анализатор биохимический одноканальный ИВД, лабораторный, автоматический | |||
Анализатор множественных аналитов клинической химии ИВД, лабораторный, полуавтоматический | ||||
Анализатор множественных аналитов клинической химии ИВД, лабораторный, автоматический | ||||
Анализатор биохимический многоканальный ИВД, лабораторный, полуавтоматический | ||||
Анализатор биохимический метаболического профиля ИВД, стационарный, полуавтоматический | ||||
Анализатор биохимический метаболического профиля ИВД, стационарный, автоматический | ||||
9 <4> | ||||
13 <4> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов |
Прочее оборудование (оснащение)
Рабочее место врача-КДЛ с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
Рабочее место фельдшера-лаборанта с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" | ||
Административно-хозяйственное подразделение
со вспомогательными службами
Код вида Номенклатурной классификации <3> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <4> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройства для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
3 <4> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
4 <4> | Машина моющая/дезинфицирующая для подкладных суден/вспомогательной посуды | |||
Машина моющая/дезинфицирующая для хирургических инструментов/оборудования | ||||
Устройство для мытья/дезинфекции датчиков системы ультразвуковой визуализации | ||||
Аппарат для аэрозольной дезинфекции поверхностей медицинских изделий | ||||
5 <4> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
6 <4> | ||||
8 <4> | ||||
9 <4> | ||||
10 <4> | ||||
12 <4> | ||||
Тележка транспортировочная для доставки медицинских изделий с центрального склада | ||||
13 <4> | ||||
Установка для электрохимического синтеза дезинфицирующих растворов | Оборудование для получения моющих и дезинфекционных растворов |
Обеспечение изделиями одноразового применения и расходными материалами осуществляется на основании потребности.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
ДЛЯ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ
1. Настоящие Правила регулируют порядок организации деятельности гинекологического отделения для несовершеннолетних (далее - Отделение).
2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по "акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)" и "детской хирургии" или "хирургии".
3. Руководство Отделением осуществляет заведующий отделением - врач - акушер-гинеколог.
4. Штатная численность Отделения устанавливается руководителем медицинской организации с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно Приложению N 45 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом.
5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения согласно Приложению N 46 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом.
6. На должность заведующего Отделением - врача - акушера-гинеколога назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации от 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273) (далее - Квалификационные требования) по специальности "акушерство и гинекология", прошедший повышение квалификации по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье".
7. На должности врачей - акушеров-гинекологов Отделения назначаются специалисты по специальности "акушерство и гинекология", соответствующие Квалификационным требованиям, прошедшие повышение квалификации по вопросам формирования репродуктивной системы и особенностям гинекологической патологии у детей.
8. На должности медицинских работников со средним медицинским образованием Отделения назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).
9. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание медицинской помощи несовершеннолетним с заболеваниями органов репродуктивной системы в стационарных условиях;
освоение и внедрение в клиническую практику современных методов диагностики и лечения нарушений репродуктивной системы и профилактики осложнений у несовершеннолетних на основе принципов доказательной медицины и научно-технических достижений;
установление медицинских показаний и направление несовершеннолетних в медицинские организации для оказания им высокотехнологичной медицинской помощи;
организация и обеспечение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в целях предупреждения и снижения заболеваемости внутрибольничными инфекциями пациентов и медицинских работников;
проведение клинико-экспертной оценки качества оказания медицинской помощи;
разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы;
проведение анализа причин гинекологических заболеваний у несовершеннолетних;
осуществление статистического мониторинга и анализа причин операций, приводящих к потере органа или его функции;
взаимодействие с детской поликлиникой, Центром охраны репродуктивного здоровья подростков, женской консультацией, станцией (отделением) скорой медицинской помощи, а также с другими медицинскими организациями (противотуберкулезным, кожно-венерологическим, онкологическим диспансерами, Центрами профилактики и борьбы со СПИД);
проведение экспертизы временной нетрудоспособности, выдачу листков нетрудоспособности несовершеннолетним с гинекологическими заболеваниями (или их законным представителям), направление их с признаками стойкой утраты трудоспособности на медико-социальную экспертизу;
организация повышения профессиональной квалификации медицинских работников;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ДЛЯ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ <1>
--------------------------------
<1> Нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
4,75 должности (для обеспечения круглосуточной работы) | ||
(для обеспечения круглосуточной работы) | ||
на операционный стол | ||
(для обеспечения круглосуточной работы) | ||
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
ОСНАЩЕНИЯ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
ДЛЯ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | ||||
4 <2> | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | |||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
9 <2> | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | |||
Стол гинекологический для осмотра/терапевтических процедур, механический | Кресло гинекологическое с системой регулировки высоты и сиденья | |||
13 <2> | Влагалищные зеркала многоразового использования по Симпсу, зеркала-подъемники (влагалищные по Отту и желобоватые) детские N 1, 2, 3 | |||
14 <2> | Щипцы для перевязочного материала/универсальные, в форме ножниц, многоразового использования | |||
Щипцы для перевязочного материала/универсальные, в форме пинцета, многоразового использования | ||||
15 <2> | Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | |||
Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | ||||
18 <2> | ||||
Негатоскоп для радиографических снимков большой оптической плотности | ||||
19 <2> | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | Аппарат для измерения артериального давления с манжетами для детей и взрослых | ||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | ||||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления телеметрический | ||||
Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | ||||
20 <2> | ||||
22 <2> | ||||
23 <2> | ||||
24 <2> | ||||
Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования | ||||
29 <2> | Контейнер для анализа ин витро диагностики (далее - ИВД), многоразового использования | |||
Контейнер для транспортировки образцов, термоизолированный, многоразового использования | ||||
30 <2> | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | |||
Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | ||||
32 <2> | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | |||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | ||||
Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | ||||
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | ||||
35 <2> | Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, нескладная | |||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с двуручным цепным приводом, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, складная | ||||
Кресло-коляска, управляемая пациентом/сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с электродвигателем, управляемая сопровождающим лицом, с ручным рулевым управлением, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с электродвигателем, управляемая сопровождающим лицом, с электронным рулевым управлением, нескладная | ||||
Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная | ||||
36 <2> | ||||
38 <2> | ||||
39 <2> | Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный | |||
Термометр жидкокристаллический медицинский, одноразового использования | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, ртутный | ||||
Термометр электронный для измерения температуры тела пациента в импульсном режиме | ||||
Термометр для измерения температуры тела пациента с цветовой индикацией | ||||
Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, безртутный, неспиртовой | ||||
40 <2> | ||||
--------------------------------
<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. N 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный N 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г. N 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный N 35201) и от 7 июля 2020 г. N 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2020 г., регистрационный N 59225) (далее - Номенклатурная классификация).
<2> Необходимо наличие одной из указанных позиций.
Прочее оборудование (оснащение)
Обеспечение изделиями одноразового применения и расходными материалами осуществляется на основании потребности.
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ
ЖЕНЩИН, ОКАЗАВШИХСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ
1. Настоящие Правила регулируют порядок организации деятельности Центра медико-социальной поддержки женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации (далее - Центр).
2. Центр создается как структурное подразделение медицинской организации.
3. Центр оказывает медико-социальную помощь женщинам в период беременности и в послеродовом периоде.
4. Руководство Центром осуществляет заведующий Центром - врач - акушер-гинеколог.
5. Штатная численность Центра устанавливается руководителем медицинской организации в зависимости от объема проводимой работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 48 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом.
6. Оснащение Центра осуществляется в соответствии со стандартом оснащения согласно приложению N 49 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом.
7. На должность руководителя Центра - врача - акушера-гинеколога назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации от 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273) (далее - Квалификационные требования) по специальности "акушерство и гинекология", прошедший повышение квалификации по специальности "организации здравоохранения и общественное здоровье".
8. На должности врачей-специалистов Центра назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям, по соответствующим специальностям.
9. На должности медицинских работников со средним медицинским образованием Центра назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).
10. Целью создания Центра является организация и координация работы кабинетов медико-социальной помощи женских консультаций.
11. Центр осуществляет следующие функции:
разработка методических рекомендаций для специалистов по социальной работе и психологов женских консультаций и акушерских стационаров;
проведение тренингов со специалистами кабинетов медико-социальной помощи женских консультаций;
организация "телефонов доверия";
разработка сайта в информационно-коммуникационной сети "Интернет", пропагандирующего позитивное отношение к родительству и позиционирующего результаты работы центра;
оказание содействия в предоставлении временного приюта в учреждениях социальной защиты (а также в приютах, созданных общественными и религиозными объединениями), организации патронажа женщин, нуждающихся в медико-социальной помощи, реабилитации и поддержке;
анализ деятельности кабинетов медико-социальной помощи женских консультаций на основе предоставленных отчетов;
создание необходимых условий для обеспечения максимально полной медико-психологической реабилитации и адаптации в обществе, семье;
привлечение различных государственных органов и общественных объединений к решению вопросов медико-социальной помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, и координация их деятельности в этом направлении;
осуществление мероприятий по выявлению женщин групп риска по отказу от ребенка после родов;
организация консультирования по вопросам социальной защиты женщин разового или постоянного характера;
участие в формировании у женщины сознания необходимости вынашивания беременности и дальнейшего воспитания ребенка;
организация групп психологической поддержки женщин в период беременности с привлечением врачей-психотерапевтов.
12. Центр самостоятельно оказывает медико-социальные услуги женщинам, подвергшимся психофизическому насилию; потерявшим родных и близких (вдовы); имеющим детей-инвалидов; женщинам-инвалидам; одиноким матерям с несовершеннолетними детьми; несовершеннолетним матерям; несовершеннолетним и одиноким женщинам из неполных семей; находящимся в предразводной и послеразводной ситуации; находящимся в конфликте с семьей.
13. Центр осуществляет свою деятельность на основе взаимодействия с органами государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, образования, социальной защиты, с общественными организациями (объединениями), негосударственными фондами, традиционными конфессиями по реализации медико-социальных и психологических задач, направленных на сохранение и укрепление здоровья беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, включая превентивные меры по предупреждению абортов и отказов от новорожденных в роддомах.
14. Рекомендуемая структура Центра:
психолога (медицинского психолога);
специалиста по социальной работе;
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ЦЕНТРА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ БЕРЕМЕННЫХ,
ОКАЗАВШИХСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ <1>
--------------------------------
<1> Нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
Заведующий Центром медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации - врач - акушер-гинеколог | ||
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю "акушерство и гинекология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
ОСНАЩЕНИЯ ЦЕНТРА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ БЕРЕМЕННЫХ
ЖЕНЩИН, ОКАЗАВШИХСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ
Код вида Номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | |||
1 <2> | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | ||||
Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | ||||
Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | ||||
3 <2> | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | |||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
4 <2> | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | |||
Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | ||||
6 <2> | ||||
--------------------------------
<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. N 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный N 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г. N 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный N 35201) и от 7 июля 2020 г. N 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2020 г., регистрационный N 59225) (далее - Номенклатурная классификация).
При обновлении Номенклатурной классификации код вида может быть изменен.
<2> Необходимо наличие одной из указанных позиций.
Прочее оборудование (оснащение)
Обеспечение изделиями одноразового применения и расходными материалами осуществляется на основании потребности.
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
Наименование медицинской организации __________________________________ | Учетная форма N 111/у-20 Утверждена приказом Минздрава России от 20 октября 2020 г. N 1130н |
Индивидуальная медицинская карта беременной и родильницы
1. Ф.И.О. _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Дата и год рождения __/__/____ года, полных лет ________________________
3. Адрес проживания _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
┌─┐
4. Адрес регистрации: │ │ - совпадает с адресом проживания; _______________
└─┘
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Контактные телефоны: мобильный _______________; домашний ______________;
рабочий _______________; адрес электронной почты _______________@__________
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
6. Брачное │ │ - брак │ │ - брак не │ │ - одинокая
состояние: └─┘ зарегистрирован; └─┘ зарегистрирован; └─┘
7. Ф.И.О. и телефон доверенного лица ______________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
8. Образование: │ │ - начальное; │ │ - среднее; │ │ - высшее
└─┘ └─┘ └─┘
9. Профессия ______________________________________________________________
10. Место работы __________________________________________________________
┌─┐ ┌─┐
11. Инвалидность: │ │ - нет; │ │ - группа
└─┘ └─┘
12. Полис ОМС N ___________________________________________________________
13. СНИЛС N _______________________________________________________________
14. Декретный отпуск с __/__/____ года по __/__/____ года
15. Листок нетрудоспособности N ___________________________________________
16. Родовый сертификат: серия N ______________; дата выдачи __/__/____ года
┌─┐ ┌─┐
17. Аллергические реакции: │ │ - нет; │ │ - да (при наличии - выделить
└─┘ └─┘
цветом) ___________________________________________________________________
Данные о введении антирезус Ig при предыдущих беременностях __/__/____ г. __/__/____ г. | |||||||
Данные о введении антирезус Ig при текущей беременности __/__/____ г. __/__/____ г. | |||||||
20. Данная беременность по счету __________________________________________
21. Данные роды по счету __________________________________________________
22. Срок и дата первой явки (взятия на учет) ______________________________
23. Роды: дата ________; при сроке беременности __; медицинская организация
___________________________________________________________________________
24.1 Высокий акушерский риск по результатам скрининга в 11 - 14 нед.
(выделить цветом)
Риски осложнений (преэклампсия, преждевременные роды, задержка роста плода) | |
24.2 Акушерский риск (на основе клинических рекомендаций)
основной __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
осложнения данной беременности ____________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
соматические ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Обменно-уведомительную карту N ____ получила ______________ (дата, подпись)
┌───────┐
Родовый сертификат серия │ │ N ___ получила ________ (дата, подпись)
└───────┘
┌─┐ ┌─┐
Врожденные пороки развития: │ │ нет; │ │ да _______________________________
└─┘ └─┘
Рост __________ см Масса тела при первой явке __________ кг
2
Индекс массы тела (далее - ИМТ) при первой явке кг/м :
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
│ │ - недостаточная масса │ │ - норма (18 - 25); │ │ - избыточная масса
└─┘ (< 18); └─┘ └─┘ (25,1 - 29,9);
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
│ │ - ожирение I │ │ - ожирение II (35 - 39,9); │ │ - ожирение III
└─┘ (30 - 34,9); └─┘ └─┘ (>= 40)
┌─┐ ┌─┐
Другие риски _____________: │ │ низкий, │ │ высокий (на основе клинических
└─┘ └─┘ рекомендаций)
┌─┐ ┌─┐
Детские инфекции: │ │ - нет; │ │ - да _____________________________________
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
На диспансерном учете: │ │ - не состояла; │ │ - состояла __________________
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
Травмы, операции: │ │ - нет; │ │ - да _____________________________________
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
Соматические заболевания: │ │ - нет; │ │ - да _____________________________
└─┘ └─┘
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
Социально значимые инфекции: │ │ - нет; │ │ - ВИЧ; │ │ - туберкулез,
└─┘ └─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
│ │ - гепатит B; │ │ - гепатит C; │ │ - сифилис; │ │ - другие _____________
└─┘ └─┘ └─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
ВИЧ-статус: │ │ - негативный, │ │ - позитивный от __/__/____ г. эпидномер _
└─┘ └─┘
Антиретровирусная терапия во время беременности ___________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
┌─┐ ┌─┐
Наследственные заболевания: │ │ - нет; │ │ - да ___________________________
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
Гемотрансфузии: │ │ - нет; │ │ - да (год) _________________________________
└─┘ └─┘
Последняя флюорография: дата __________; результат ________________________
┌─┐
└─┘
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
│ │ - курение (в день): │ │ - < 1/2 пачки; │ │ - 1/2 - 1 пачка;
└─┘ └─┘ └─┘
┌─┐
│ │ -> 1 пачки, период (годы) _________________________________________
└─┘
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
│ │ - алкоголь: │ │ - каждый день; │ │ - 1 - 2 раза │ │ - 1 - 2 раза
└─┘ └─┘ └─┘ в неделю; └─┘ в месяц,
вид алкоголя ______________________________, мл в день _______________
┌─┐
│ │ - наркотики (название) ____________________________________________
└─┘
┌─┐ ┌─┐
Профессиональные вредности: │ │ - нет; │ │ - да ___________________________
└─┘ └─┘
Сведения о прививках (дата последней вакцинации):
┌─┐
│ │ - столбняк __/__/____ г. (дату не помнит);
└─┘
┌─┐
│ │ - дифтерия __/__/____ г. (дату не помнит);
└─┘
┌─┐
│ │ - корь __/__/____ г. (дату не помнит);
└─┘
┌─┐
│ │ - краснуха __/__/____ г. (дату не помнит);
└─┘
┌─┐
│ │ - ветряная оспа __/__/____ г. (дату не помнит);
└─┘
┌─┐
│ │ - грипп __/__/____ г. (дату не помнит);
└─┘
┌─┐
│ │ - ВПЧ __/__/____ г. (дату не помнит);
└─┘
┌─┐
│ │ - гепатит B __/__/____ г. (дату не помнит);
└─┘
┌─┐
│ │ - другие ____________________________________________ __/__/____ г.
└─┘ ┌─┐ ┌─┐
Менструации с _____ лет; установились: │ │ - сразу; │ │ - нет (через ______
└─┘ └─┘
месяцев), по ____ дней;
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
через ____ дней; │ │ - скудные; │ │ - умеренные; │ │ - обильные;
└─┘ └─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
│ │ - болезненные; │ │ - безболезненные;
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
│ │ - регулярные; │ │ - нерегулярные
└─┘ └─┘
Контрацепция (метод и период применения) __________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Гинекологические заболевания, операции (какие, дата) ______________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
┌─┐ ┌─┐
Инфекции, передаваемые половым путем: │ │ - нет; │ │ - да (дата, лечение) _
└─┘ └─┘
Последнее обследование молочных желез: ____ год; ___________________ метод;
результат _________________________________________________________________
Последнее цитологическое исследование микропрепарата шейки матки: ____ год;
___________________ метод; результат ______________________________________
Исходы предыдущих беременностей
Сведения о рубце на матке (при наличии)
2
Возраст ___ лет; рост ___ см; масса тела ___ кг; ИМТ ________________ кг/м
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
Вредные привычки: │ │ - нет; │ │ - курение; │ │ - алкоголь; │ │ - наркотики
└─┘ └─┘ └─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
Хронические заболевания: │ │ - нет; │ │ - да ______________________________
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
Инфекции, передаваемые половым путем: │ │ - нет; │ │ - да (дата, лечение) _
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
Социально значимые инфекции: │ │ - нет; │ │ - ВИЧ; │ │ - туберкулез,
└─┘ └─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
│ │ - гепатит B; │ │ - гепатит C; │ │ - сифилис; │ │ - другие _____________
└─┘ └─┘ └─┘ └─┘
Последняя флюорография: дата __________ результат _________________________
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
Сведения о прививках: │ │ - столбняк; │ │ - дифтерия; │ │ - корь;
└─┘ └─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
└─┘ └─┘
С моих слов записано верно. Подпись и Ф.И.О. беременной _______ (_________)
Дата заполнения __/__/____ года. Подпись и Ф.И.О. врача _______ (_________)
СВЕДЕНИЯ О НАСТОЯЩЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
Беременность: │ │ - первая; │ │ - повторная наступила; │ │ - спонтанно;
└─┘ └─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
│ │ - индуцирована; │ │ - с помощью ВРТ
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
Предгравидарная подготовка: │ │ - нет; │ │ - да ___________________________
└─┘ └─┘
┌─┐
Если ВРТ, то номер попытки ___________, перенос эмбрионов: │ │ - нативного;
└─┘
┌─┐
└─┘
Дата переноса эмбриона(ов) __/__/____ г.
Число перенесенных эмбрионов ______________________________________________
Возраст матери/донора на дату криоконсервации _____________________________
┌─┐ ┌─┐
Предстоящие роды: │ │ - первые; │ │ - повторные
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
Беременность: │ │ - одноплодная; │ │ - многоплодная; количество плодов ____
└─┘ └─┘
Взята на учет по беременности __/__/____ г., в сроке _______________ недель
Последняя менструация __/__/____ г.
Дата 1-го УЗИ __/__/____ г.; срок беременности _____________________ недель
Первое шевеление плода __/__/____ г.
Предполагаемая дата родов __/__/____ г.
Первое обследование беременной
┌─┐ ┌─┐
Жалобы: │ │ - нет; │ │ - да _______________________________________________
└─┘ └─┘
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
┌─┐ ┌─┐
Состояние кожных покровов: │ │ - чистые; │ │ - высыпания __________________
└─┘ └─┘
___________________________________________________________________________
┌─┐
Распределение и выраженность подкожной жировой клетчатки: │ │ - по женскому
└─┘
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
типу; │ │ - по мужскому типу; │ │- недостаточно выражена; │ │- нормально
└─┘ └─┘ └─┘
┌─┐
выражена; │ │- избыточно выражена
└─┘
┌─┐ ┌─┐
Отеки: │ │ - нет; │ │ - да (локализация, выраженность) ____________________
└─┘ └─┘
___________________________________________________________________________
┌─┐ ┌─┐
Варикозное расширение вен нижних конечностей: │ │ - нет; │ │ - да
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
Увеличение лимфатических узлов: │ │ - нет; │ │ - да (локализация,
└─┘ └─┘
болезненность) ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
┌─┐
Осмотр и пальпация: молочных желез: │ │ - патологических изменений нет;
└─┘
┌─┐ ┌─┐
│ │ - признаки фиброзно-кистозной мастопатии; │ │ - пальпируется узловое
└─┘ └─┘
образование ______________________________________________________________;
┌─┐ ┌─┐
│ │ безболезненны │ │ масталгия;
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
соски: │ │ - сформированы правильно; │ │ - втянуты; другие изменения ______
└─┘ └─┘
___________________________________________________________________________
┌─┐ ┌─┐
Тоны сердца: │ │ - ясные; │ │ _____________________________________________
└─┘ └─┘
АД на правой руке ____/____ мм рт.ст., на левой руке ____/____ мм рт.ст.
┌─┐ ┌─┐
Аускультация легких: │ │ - дыхание везикулярное; │ │ ______________________
└─┘ └─┘
___________________________________________________________________________
┌─┐ ┌─┐
Шевеления плода: │ │ - ощущает; │ │ - не ощущает (после 16 недель)
└─┘ └─┘
Сердцебиение плода (уд/мин) _____ (после 12 недель)
Окружность живота _____ см (после 20 недель)
Высота дна матки _____ см (после 20 недель)
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
Положение плода: │ │ - продольное; │ │ - косое; │ │ - поперечное
└─┘ └─┘ └─┘ (после 34 недель)
┌─┐ ┌─┐
Над входом в малый таз определяется: │ │ - головка; │ │ - тазовый конец;
└─┘ └─┘
┌─┐
│ │ - другое ____________________________________________ (после 34 недель)
└─┘
┌─┐ ┌─┐
Предлежащая часть: │ │ - прижата; │ │ - подвижна (после 34 недель)
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
Осмотр шейки матки в зеркалах: шейка матки: │ │ - визуально │ │ ________
└─┘ не изменена; └─┘
___________________________________________________________________________
┌─┐
Влагалищное исследование: наружные половые органы: │ │ - развиты правильно;
└─┘
┌─┐
│ │ - указать отклонения __________________________________________________
└─┘
┌─┐ ┌─┐
влагалище: │ │ - без патологии; │ │ - указать отклонения __________________
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
шейка матки: │ │ - плотная; │ │ - размягчена; │ │ - мягкая; длиной __ см __
└─┘ └─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
отклонена: │ │ - кзади; │ │ - кпереди; │ │ - расположена слизистая ________
└─┘ └─┘ └─┘ по центру;
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
наружный зев: │ │ - сомкнут; │ │ - пропускает │ │ - пропускает палец
└─┘ └─┘ кончик пальца; └─┘
┌─┐ ┌─┐
тело матки: увеличено ___ до недель беременности; │ │ - подвижное, │ │ ___,
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
│ │ - безболезненное; │ │ - болезненное;
└─┘ └─┘
околоматочное пространство ________________________________________________
┌─┐
придатки слева: │ │ - без особенностей;
└─┘
┌─┐
│ │ особенности ___________________________________________________________
└─┘
┌─┐
придатки справа: │ │ - без особенностей;
└─┘
┌─┐
│ │ особенности ___________________________________________________________
└─┘
┌─┐
└─┘
┌─┐
│ │ обнаружены ____________________________________________________________
└─┘
отделяемое из цервикального канала ________________; влагалища ____________
Срок беременности ____ недель.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Рекомендованный срок следующего посещения: ________________________________
Дата заполнения __/__/____ года.
Подпись врача _____________ (____________)
Подпись беременной _____________ (____________)
НАБЛЮДЕНИЕ ВО ВРЕМЯ НАСТОЯЩЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ
1. Гравидограмма - после 20 недель беременности
ромб Михаэлиса ___ см x ___ см.
Дополнительные размеры таза (по показаниям) ___________________________
Дата заполнения __/__/____ года.
Подпись врача ______________ (______________)
3. Таблица наблюдения за беременной
Вопросов не имею. Подпись пациентки | ||||||||||
5. Прием лекарственных препаратов во время данной беременности
6. Лист заключительных (уточненных) диагнозов
Срок беременности | |||
_____ нед. | |||
_____ нед. | |||
_____ нед. | |||
_____ нед. | |||
_____ нед. | |||
Подпись врача __________ (__________)
Подпись ________ | Подпись ________ | |
Подпись ________ | Подпись ________ | |
┌─┐
│ │ - от обследования отказалась __/__/____ г. Подпись _______ (_________)
└─┘
┌─┐
│ │ - от обследования отказалась __/__/____ г. Подпись _______ (_________)
└─┘
┌─┐
│ │ - от обследования отказалась __/__/____ г. Подпись _______ (_________)
└─┘
Пероральный глюкозотолерантный тест, ммоль/л
(при нарушении углеводного обмена)
Уровень тиретропного гормона (ТТГ), мкМЕ/л
Определение стрептококка группы B (S. agalactiae) в отделяемом
цервикального канала или ректовагинальном отделяемом (в 35 - 37 недель
беременности) __/__/____ г.
Результат ___________________________
┌─┐
│ │ - от обследования отказалась __/__/____ г. Подпись ________ (_________)
└─┘
Бактериоскопическое исследование мазков
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки (мазка с поверхности
шейки матки и цервикального канала) __/__/____ г.
Результат _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Посев мочи на бессимптомную бактериурию (при 1-м визите) __/__/____ г.
Результат _________________________________________________________________
Оценка антенатального состояния плода
Ультразвуковое исследование (11 - 14 недель)
Кол-во плодов ____ Хориальность/амниальность ____________________ (указать)
Диаметр плодного яйца _______ мм, Копчико-теменной размер плода _______ мм,
┌─┐
Сердцебиение эмбриона ______/мин, │ │ - не определяется
└─┘
Хорион расположен (указать) _______________________________________________
┌─┐ ┌─┐
Патология: │ │ - нет; │ │ - да (указать) __________________________________
└─┘ └─┘
Заключение: срок беременности ____ недель _________________________________
Оценка антенатального развития плода
Комплексная оценка рисков (11 - 14 недель)
Количество плодов ____ Хориальность/амниальность ________________ (указать)
Копчико-теменной размер плода ______ мм, Толщина воротникового пространства
____ мм,
┌─┐
Сердцебиение эмбриона _______/мин, │ │ не определяется.
└─┘
Цервикометрия _______________ мм
Пульсационный индекс маточных артерий: правая __/левая __ Врожденные пороки
┌─┐ ┌─┐
развития (далее - ВПР): │ │ - нет, │ │ - да (указать) _____________________
└─┘ └─┘
Другая патология: _________________________________________________________
Биохимические маркеры: PAPP-A __ мЕД/мл, __/МОМ/ __ мЕД/мл, __/МОМ/
Комплексный индивидуальный риск:
┌─┐ ┌─┐
21 трисомии: │ │ - низкий; │ │ - высокий;
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
18 трисомии: │ │ - низкий; │ │ - высокий;
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
13 трисомии: │ │ - низкий; │ │ - высокий;
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
Задержки развития плода: │ │ - низкий; │ │ - высокий;
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
Преждевременных родов: │ │ - низкий; │ │ - высокий;
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
Преэклампсии ранней (до 34 недель): │ │ - низкий; │ │ - высокий;
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
Преэклампсии поздней (до 37 недель): │ │ - низкий; │ │ - высокий;
└─┘ └─┘
Заключение: срок беременности ___ недель __________________________________
___________________________________________________________________________
Ультразвуковое исследование (19 - 21 неделя)
Предполагаемая масса плода (г) ____ Сердцебиение плода _______/мин
┌─┐ ┌─┐
ВПР: │ │ - нет, │ │ - да (указать) ________________________________________
└─┘ └─┘
Эхо-маркеры ХА (указать) __________________________________________________
Риск ХА (перерасчет при эхо-маркерах ХА) __________________________________
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
Околоплодные воды: │ │ - норма; │ │ - маловодие; │ │ - многоводие
└─┘ └─┘ └─┘
Плацента расположена ______________________________________________________
Особенности _______________________________________________________________
УЗИ-цервикометрия: длина сомкнутой части цервикального канала ___ мм, в/зев
┌─┐
└─┘
┌─┐
│ │ _______________________________________________________________________
└─┘
Заключение: срок беременности _____ недель ________________________________
Инвазивная пренатальная диагностика (при высоком риске ХА) __/__/____ г.
Срок беременности _______________________________________________ (указать)
Вид процедуры ___________________________________________________ (указать)
Кариотип/другое _________________________________________________ (вписать)
Заключение консилиума (при ВПР и ХА) __/__/____ г.
_________________________________________________________________
Ультразвуковое исследование (30 - 34 недели) - по показаниям
┌─┐ ┌─┐
Предлежание: │ │ - головное; │ │ - тазовое
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
Околоплодные воды: │ │ - норма; │ │ - маловодие; │ │ - многоводие
└─┘ └─┘ └─┘
Плацента расположена ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
Сердцебиение плода __________/мин
Заключение срок беременности ______ недель ________________________________
УЗИ-цервикометрия __/__/____ г.
(в группе риска позднего выкидыша и преждевременных родов) ________________
___________________________________________________________________________
Ультразвуковая допплерографиия маточно-плацентарного и фето-плацентарного
кровотока __/__/____ года (в группе риска акушерских и перинатальных
осложнений)
┌─┐
│ │ - норма; ______________________________________________________________
└─┘
___________________________________________________________________________
Особенности _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
КТГ (после 33 недель) __/__/____ г. Срок ____ недель
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Электрокардиограмма (по показаниям) __/__/____ г. Результат _______________
___________________________________________________________________________
Консультация врачей - специалистов (по показаниям, указать)
Консультация врача - ______________________________________________________
8. Заключение консилиума при пороках развития плода и хромосомных
аномалиях:
9. Консультации в кабинете (центре) медико-социальной помощи
Ф.И.О. специалиста-консультанта (психолог, специалист по социальной работе, юрист - указать) | ||
10. Сведения о госпитализации во время беременности
┌─┐ ┌─┐
Дородовая госпитализация: │ │ - не показана; │ │ - показана;
└─┘ └─┘
___________________________________________________________________________
┌─┐ ┌─┐
Куда │ │ - в отделение патологии беременности; │ │ - в отделение
└─┘ └─┘ акушерского ухода
Основание _________________________________________________________________
Подпись врача _____________ (____________)
11. Результаты консультирования в акушерском дистанционном консультативном
центре __/__/____ г. (при необходимости)
Заключение ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Рекомендации ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Подпись беременной _____________ (____________)
Дата заполнения __/__/____ г.
Подпись врача _____________ (____________)
Исход беременности и родов для матери 1. Родами: 1. самопроизвольным, в срок: | |||
2. с осложнениями ________ 3. многоплодными _______ | |||
2. другое | |||
2 Абортом: 1. самопроизвольным ____ 2. искусственным ________ 3. в т.ч. по мед. показаниям ___________ 3. Смертью (дата, час, мин) __________ Основная причина смерти ___________ _________________________________ ________________ (шифр по МКБ-10) | |||
1. доношенный 2. недоношенный 3. переношенный | |||
Заболевание основное (шифр по МКБ-10) | |||
ЗАКЛЮЧЕНИЕ АКУШЕРСКОГО СТАЦИОНАРА
ПОСЛЕ ВЫПИСКИ ИЗ АКУШЕРСКОГО СТАЦИОНАРА
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
Наименование медицинской организации __________________________________ | Учетная форма N 113/у-20 Утверждена приказом Минздрава России от 20 октября 2020 г. N 1130н |
Обменная карта беременной, роженицы и родильницы
выдается беременной при ее первой явке и заполняется
при каждом посещении женской консультации (ВОПа, ФАПа)
ТАЛОН N 1. Сведения женской консультации о беременной
(заполняется на каждую беременную и выдается
при постановке на учет)
Ф.И.О. ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата и год рождения __/__/__ года, полных лет _____________________________
Адрес проживания __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
┌─┐
Адрес регистрации │ │ совпадает с адресом проживания ______________________
└─┘
___________________________________________________________________________
Контактные телефоны: мобильный ___________________ домашний _______________
рабочий ________ адрес электронной почты ___@____; ____@_____
┌─┐ ┌─┐
Брачное состояние: │ │ брак зарегистрирован │ │брак не зарегистрирован,
└─┘ └─┘
┌─┐
└─┘
ФИО и телефон доверенного лица: ___________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Полис ОМС N _______________________________________________________________
СНИЛС N ___________________________________________________________________
Декретный отпуск с __/__/__ года по __/__/__ года
Листок нетрудоспособности N _______________________________________________
Родовый сертификат: серия N ________, дата выдачи __/__/__ года
Подпись врача _________________ (____________________________)
┌─┐ ┌─┐
Аллергические реакции: │ │ нет;│ │ да (при наличии - выделить цветом) _____
└─┘ └─┘
Высокий акушерский риск по результатам скрининга в 11 - 14 недель (выделить
цветом)
Риски осложнений (преэклампсия, преждевременные роды, задержка роста плода) | ||||
Акушерский риск (на основе клинических рекомендаций).
┌─┐ ┌─┐
Дородовая госпитализация: │ │ не показана; │ │ показана, __________________
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
Куда: │ │ в отделение патологии беременности; │ │ в отделение акушерского
└─┘ └─┘
ухода
Основание _________________________________________________________________
срок госпитализации ___ недель.
Рекомендована госпитализация на роды в медицинскую организацию:
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
│ │ 1-й; │ │ 2-й; │ │ 3а; │ │ 3б группы (уровня)
└─┘ └─┘ └─┘ └─┘
Наименование медицинской организации ______________________________________
Дата заполнения __/__/____ года.
Подпись врача ______________ (______________)
Подпись пациентки ______________ (______________)
┌─┐ ┌─┐
Врожденные пороки развития: │ │ нет; │ │ да _______________________________
└─┘ └─┘
2
Рост ___ см. Масса тела при постановке на учет ___ кг. ИМТ ____ кг/м .
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
│ │ недостаточная масса (< 18), │ │ норма (18 - 25), │ │ избыточная масса
└─┘ └─┘ └─┘
(25,1 - 29,9),
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
│ │ ожирение I (30 - 34,9), │ │ ожирение II (35 - 39,9), │ │ ожирение III
└─┘ └─┘ └─┘
(>= 40).
┌─┐ ┌─┐
Риск преэклампсии: │ │ низкий, │ │ высокий. Значение риска ________________
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
Риск преждевременных родов: │ │ низкий, │ │ высокий. Значение риска _______
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
Риск задержки роста плода: │ │ низкий, │ │ высокий. Значение риска ________
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
Риск тромбоэмболических осложнений: │ │ низкий, │ │ высокий. Значение риска
└─┘ └─┘
_____________________
┌─┐ ┌─┐
Другие риски _______: │ │ низкий, │ │ высокий Значение риска ______________
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
Детские инфекции: │ │ нет; │ │ да _________________________________________
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
На диспансерном учете: │ │ не состояла; │ │ состояла ______________________
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
Травмы, операции: │ │ нет; │ │ да _________________________________________
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
Соматические заболевания: │ │ нет; │ │ да _________________________________
└─┘ └─┘
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
Социально значимые инфекции: │ │ нет; │ │ туберкулез, │ │ гепатит B;
└─┘ └─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
│ │ гепатит C; │ │ сифилис; │ │ другие ____________________________________
└─┘ └─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
ВИЧ-статус: │ │ негативный; │ │ - позитивный от __/__/___ г. эпид. номер __
└─┘ └─┘
Антиретровирусная терапия во время беременности ___________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
┌─┐ ┌─┐
Наследственные заболевания: │ │ нет; │ │ да _______________________________
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
Гемотрансфузии: │ │ нет; │ │ да (год) _____________________________________
└─┘ └─┘
Последняя флюорография, дата _________ результат __________________________
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
Вредные привычки: │ │ курение, │ │ алкоголь, │ │ наркотики; │ │ отрицает.
└─┘ └─┘ └─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
Профессиональные вредности: │ │ нет; │ │ да _______________________________
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
Сведения о прививках: │ │ столбняк; │ │ дифтерия; │ │ корь; │ │ краснуха;
└─┘ └─┘ └─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
│ │ ветряная оспа; │ │ грипп; │ │ ВПЧ; │ │ гепатит B │ │ другие ___________
└─┘ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
Менструации с ___ лет, установились │ │ сразу, │ │ нет, (через __ месяцев),
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
по ______ дней, через _______ дней; │ │ скудные │ │ умеренные │ │ обильные;
└─┘ └─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
│ │ болезненные │ │ безболезненные; │ │ регулярные, │ │ нерегулярные.
└─┘ └─┘ └─┘ └─┘
Контрацепция (метод и период применения) __________________________________
Гинекологические заболевания, операции (какие, дата) ______________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
┌─┐ ┌─┐
Инфекции, передаваемые половым путем: │ │ нет; │ │ да (дата, лечение) _____
└─┘ └─┘
___________________________________________________________________________
Последнее обследование молочных желез ____ год, ____________________ метод,
результат _________________________________________________________________
Последнее цитологическое исследование микропрепарата шейки матки _____ год,
____________ метод, результат _____________________________________________
История предыдущих беременностей
1 - самопроизвольно; 2 - индуцирована 3 - ВРТ (уточнить программу) | 1 - роды: срочные, преждевременные, (дата, срок беременности) 2 - кесарево сечение (дата, срок беременности) 3 - самопроизвольный выкидыш, искусственный аборт, неразвивающаяся беременность (срок беременности) 4 - внематочная беременность (вид операции) 7 - пузырный занос (срок беременности) | (живыми, мертвыми), пол, рост (см), масса тела (г) ребенка. | |||
Сведения о рубце на матке (при наличии)
Сведения о группе крови и Rh-факторе
пациентки и отца ребенка
Данные о введении антирезус Ig при предыдущих беременностях __/__/____ г. __/__/____ г. | |||||||
Данные о введении антирезус Ig при текущей беременности __/__/____ г. __/__/____ г. | |||||||
С моих слов записано верно. Подпись беременной _____________ (____________)
Дата заполнения __/__/____ года.
Подпись врача _____________ (____________)
Сведения о настоящей беременности
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
Беременность: │ │ первая, │ │ повторная наступила │ │ спонтанно
└─┘ └─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
│ │ индуцирована │ │ с помощью ВРТ
└─┘ └─┘
┌─┐
Если ВРТ, то номер попытки _______________, перенос эмбрионов │ │ нативного
└─┘
┌─┐
└─┘
Дата переноса эмбриона(ов) __/__/_____ года.
Число перенесенных эмбрионов __________
Возраст матери/донора на дату криоконсервации ____
┌─┐ ┌─┐
Предстоящие роды: │ │ первые, │ │ повторные.
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
Беременность: │ │ одноплодная, │ │ многоплодная; количество плодов ________
└─┘ └─┘
Последняя менструация __/__/_____ года.
Дата 1-го УЗИ _____ срок беременности ___________ недель.
Взята на учет по беременности __/__/_____ года, в сроке ___________ недель.
Первое шевеление плода __/__/_____ года.
Предполагаемая дата родов __/__/_____ года.
D. sp. __ см, D. cr. __ см, D. troch. __ см, C. ext. __ см, C. vera ___ см,
C. diag. ____ см, индекс Соловьева _______, ромб Михаэлиса ___ см x ___ см.
Дополнительные размеры таза (по показаниям) _______________________________
Лист заключительных (уточненных) диагнозов
Срок беременности | |||
Данные о состоянии плода (заполняются в 37 - 38 недель)
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
Предлежание: │ │ головное, │ │ тазовое, │ │ другое ________________________
└─┘ └─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
Предлежащая часть: │ │ прижата, │ │ над входом в малый таз,
└─┘ └─┘
┌─┐
└─┘
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
Сердцебиение плода: ___/мин; │ │ ясное, │ │ ритмичное, │ │ другое.
└─┘ └─┘ └─┘
___________________________________________________________________________
Предполагаемая дата родов __/__/____ года.
Предполагаемая масса плода ____ г.
Дополнительные сведения ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата заполнения __/__/____ года.
Подпись врача _____________ (_______________)
Подпись беременной _____________ (_______________)
Подпись ___ | Подпись ___ | |
Подпись ___ | Подпись ___ | |
Пероральный глюкозотолерантный тест, ммоль/л
(при нарушении углеводного обмена)
Уровень тиреотропного гормона (ТТГ), мкМЕ/л
Определение стрептококка группы B (S. agalactiae)
в отделяемом цервикального канала или ректо-вагинальном
отделяемом (в 35 - 37 недель беременности)
__/__/____ года. Результат ________________________________________________
┌─┐
│ │ от обследования отказалась __/__/____ года. Подпись __________ (______)
└─┘
Бактериоскопическое исследование мазков
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки
(мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала)
__/__/____ года. Результат ________________________________________________
___________________________________________________________________________
Посев мочи на бессимптомную бактериурию
(при первом визите)
__/__/____ года. Результат ________________________________________________
___________________________________________________________________________
УЗИ 1 триместра __/__/____ года.
Кол-во плодов ____ Хориальность/амниальность ____ (указать)
Диаметр плодного яйца ____ мм, КТР ____ мм,
┌─┐
СБ эмбриона ____/мин, │ │ не определяется.
└─┘
Хорион расположен (указать) _______________________________________________
┌─┐ ┌─┐
Патология: │ │ нет, │ │ да (указать) ______________________________________
└─┘ └─┘
Заключение: срок беременности ____ недель _________________________________
Оценка антенатального развития плода:
Комплексная оценка рисков (11 - 14 недель)
Количество плодов ____ Хориальность/амниальность ________________ (указать)
┌─┐
КТР ____ мм, ТВП ____ мм, СБ эмбриона ____/мин, │ │ не определяется.
└─┘
Цервикометрия ____ (мм) ПИ маточных артерий: правая ____/левая _____
┌─┐ ┌─┐
ВПР: │ │ нет, │ │ да (указать) ____________________________________________
└─┘ └─┘
Другая патология: _________________________________________________________
PAPP-A _____ мЕД/мл, _____/МОМ/
Комплексный индивидуальный риск:
┌─┐ ┌─┐
21 трисомии: │ │ низкий │ │ высокий,
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
18 трисомии: │ │ низкий, │ │ высокий
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
13 трисомии: │ │ низкий, │ │ высокий
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
ПЭ ранней (до 34 недель): │ │ низкий, │ │ высокий
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
ПЭ поздней (до 37 недель): │ │ низкий, │ │ высокий
└─┘ └─┘
Заключение: срок беременности ____ недель _________________________________
___________________________________________________________________________
Ультразвуковое исследование (19 - 21 неделя)
┌─┐ ┌─┐
ПРП: │ │ нет, │ │ да указать ______________________________________________
└─┘ └─┘
Эхо-маркеры ХА (указать) __________________________________________________
Риск ХА (перерасчет при эхо-маркерах ХА) ____
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
Околоплодные воды: │ │ норма, │ │ маловодие, │ │ многоводие.
└─┘ └─┘ └─┘
Плацента расположена ______________________________________________________
Особенности _______________________________________________________________
УЗИ-цервикометрия: длина сомкнутой части цервикального канала мм, в/зев
┌─┐ ┌─┐
│ │ закрыт, │ │ ___________________________________________________________
└─┘ └─┘
Заключение: срок беременности ____ недель _________________________________
Инвазивная пренатальная диагностика (при высоком риске ХА) __/__/_____ года
Срок беременности: ________________ (указать)
Вид процедуры _____________________ (указать)
Кариотип/другое ___________________ (вписать)
Заключение консилиума (при ПРП и ХА) __/__/____ года
___________________________________________________________________________
Ультразвуковое исследование (30 - 34 неделя) - по показаниям
┌─┐ ┌─┐
Предлежание: │ │ головное, │ │ тазовое.
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
Околоплодные воды: │ │ норма, │ │ маловодие, │ │ многоводие.
└─┘ └─┘ └─┘
Плацента расположена ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
Заключение: срок беременности ____ недель _________________________________
УЗИ-цервикометрия __/__/____ года
(в группе риска позднего выкидыша и преждевременных родов)
___________________________________________________________________________
УЗИ-цервикометрия __/__/____ года
(в группе риска позднего выкидыша и преждевременных родов)
___________________________________________________________________________
Ультразвуковая допплерографиия маточно-плацентарного и
фето-плацентарного кровотока
__/__/____ года (в группе риска акушерских и перинатальных осложнений)
┌─┐
│ │ норма; ___________________
└─┘
___________________________________________________________________________
Особенности _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
ЭКГ (по показаниям) __/__/____ года. Результат ____________________________
___________________________________________________________________________
о госпитализации во время беременности
Дата заполнения __/__/____ года.
Подпись врача _____________ (___________)
Результаты консультирования в АДКЦ __/__/____ года (при необходимости)
Заключение ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Рекомендации ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Женская консультация N _______________ Участок N __________________________
Адрес женской консультации ________________________________________________
___________________________________________________________________________
сайт в информационно-коммуникационной сети "Интернет" _____________________
Телефон руководителя ______________ эл. почта _____________________________
График работы женской консультации: пн - пт с ____ до ____, сб с ___ до ___
Телефон органа управления здравоохранением, в ведении которого находится
женская консультация ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
электронная почта _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
электронная почта _________________________________________________________
График работы врача: четные с ___ до ___ нечетные с ___ до ___
ТАЛОН N 2. Сведения акушерского стационара о родильнице
Ф.И.О. ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата и год рождения __/__/____ года, полных лет ___________________________
Адрес проживания __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
┌─┐
Адрес регистрации │ │ совпадает с адресом проживания ______________________
└─┘
___________________________________________________________________________
Дата поступления __/__/____ года
Ребенок родился от ___ беременности по счету в сроке ___ недель
Предыдущие беременности закончились: ____________ абортами (искусственными,
самопроизвольными), ____ родами, в т.ч. мертвым плодом
┌─┐ ┌─┐
Роды: │ │ одноплодные; │ │ многоплодные
└─┘ └─┘
Особенности родов (длительность, осложнения в родах у матери и плода):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Показания к операции кесарева сечения _____________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
┌─┐ ┌─┐
Операция: │ │ плановая; │ │ экстренная
└─┘ └─┘
Продолжительность безводного промежутка: ___ ч ___ мин.
┌─┐
Разрез матки: │ │ поперечный в нижнем маточном сегменте,
└─┘
┌─┐ ┌─┐
│ │ истмикокорпоральный, │ │ корпоральный, другое _________________________
└─┘ └─┘
___________________________________________________________________________
┌─┐
Зашивание разреза на матке: │ │ непрерывным однорядным швом;
└─┘
┌─┐ ┌─┐
│ │ непрерывным многорядным швом, │ │ отдельными швами, другое ____________
└─┘ └─┘
___________________________________________________________________________
Шовный материал (указать какой) ___________________________________________
___________________________________________________________________________
Объем кровопотери ___________ мл.
Продолжительность операции ___ ч ___ мин.
Дополнительные вмешательства во время операции ____________________________
Переливание крови и ее компонентов _____________________________________ мл
┌─┐
Характер течения послеоперационного периода: │ │ физиологическое течение,
└─┘
┌─┐
└─┘
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Антибиотикопрофилактика/антибиотикотерапия (подчеркнуть) (чем) ____________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Длительность пребывания в стационаре после операции ___ дней.
Оперативные пособия в родах, кроме кесарева сечения (вид, показания,
особенности, осложнения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
┌─┐ ┌─┐
Обезболивание: │ │ нет, │ │ применялось, какое ____________________________
└─┘ └─┘
эффективность _____________________________________________________________
┌─┐ ┌─┐
Роды партнерские: │ │ да, │ │ нет
└─┘ └─┘
Течение послеродового периода (заболевания): ______________________________
___________________________________________________________________________
┌─┐ ┌─┐
└─┘ └─┘
Выписана на ____ сутки после родов
Состояние матери при выписке: _____________________________________________
___________________________________________________________________________
Состояние ребенка при рождении:
в родильном доме __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
при выписке _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Вес ребенка: при рождении ____ г,
Рост ребенка при рождении _____ см.
Баллы по шкале Апгар ____ на 1 мин. ____ на 5 мин.
┌─┐ ┌─┐
Маме │ │ не требуется патронаж, │ │ требуется, показания __________________
└─┘ └─┘
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Особые замечания __________________________________________________________
Подпись акушера-гинеколога ______________________ (_______________________)
ТАЛОН N 3. Сведения акушерского стационара о новорожденном
Ф.И.О. ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Адрес проживания __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
┌─┐
Адрес регистрации │ │ совпадает с адресом проживания ______________________
└─┘
___________________________________________________________________________
Дата рождения __/__/_____ года
Время рождения ____ ч _____ мин
Ребенок родился от ____ беременности по счету в сроке ____ недель
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
Беременность: │ │ спонтанная; │ │ индуцированная; │ │ с помощью ВРТ;
└─┘ └─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
│ │ одноплодная; │ │ многоплодная
└─┘ └─┘
Особенности родов (длительность, слабость родовой деятельности,
родоусиление, вакуум экстракция плода, наложение акушерских щипцов, др.): _
___________________________________________________________________________
┌─┐ ┌─┐
Обезболивание: │ │ нет, │ │ применялось, какое ____________________________
└─┘ └─┘
эффективность _____________________________________________________________
┌─┐ ┌─┐
Роды партнерские: │ │ да, │ │ нет
└─┘ └─┘
Течение послеродового периода у матери (заболевания): _____________________
___________________________________________________________________________
Мать выписана на ____ сутки после родов
Состояние матери при выписке: _____________________________________________
┌─┐ ┌─┐
Пол ребенка: │ │ мальчик, │ │ девочка; рост при рождении ____ см,
└─┘ └─┘
вес при рождении ____ г, при выписке ____ г., окружность головы при выписке
____ см
Физиологическая потеря массы тела ____ г, стабилизовалась на ________ день.
Состояние ребенка при рождении - оценка по шкале _______________ (указать):
_____ на 1-й мин, на _____ 5-й мин
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
Закричал: │ │ сразу, │ │ нет; │ │ проведены реанимационные мероприятия,
└─┘ └─┘ └─┘
какие _____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Совместное пребывание с матерью с _____ часа после родов
Прикладывание к груди на _____ часу после родов.
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
Вскармливание: │ │ грудное, лактация │ │ достаточная, │ │ недостаточная;
└─┘ └─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐
│ │ сцеженным молоком матери, в случае │ │ перевода на искусственное
└─┘ └─┘
вскармливание указать причину _____________________________________________
___________________________________________________________________________
Течение периода адаптации _________________________________________________
Дополнительные обследования _______________________________________________
___________________________________________________________________________
Терапия, режим ____________________________________________________________
Вакцинация БЦЖ __/__/_____ года 0,05 мг в 0,1 мл; серия ___________________
контроль __________________________________________________________________
БЦЖ-М __/__/_____ года 0,025 мг в 0,1 мл серия ____________________________
контроль __________________________________________________________________
┌─┐
│ │ Вакцинация не проводилась, причина ____________________________________
└─┘
┌─┐
│ │ Вакцинация против гепатита B __/__/_____ года серия ___________________
└─┘
Срок годности __/__/_____ года, производитель _____________________________
Неонатальный скрининг, дата забора крови __/__/_____ года,
результат _________________________________________________________________
Кардиологический скрининг, дата __/__/_____ года, результат:
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
│ │ отрицательный, │ │ сомнительный, │ │ положительный, │ │ не проведен,
└─┘ └─┘ └─┘ └─┘
причина ___________________________________________________________________
Аудиологический скрининг, дата __/__/_____ года,
результат _________________________________________________________________
┌─┐
│ │ не проведен, причина __________________________________________________
└─┘
Отказ матери (вид скрининга, причина) _____________________________________
Лекция по уходу за ребенком и грудному вскармливанию проведена
__/__/_____ года,
┌─┐
│ │ врач-неонатолог ______________________________________________________
└─┘
┌─┐
│ │ медицинская сестра ____________________________________________________
└─┘
Ребенок выписан в удовлетворительном состоянии на _________ сутки, с массой
тела ____ г.
Диагноз ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
┌─┐
│ │ Рекомендован осмотр участкового врача в первые 2 суток после выписки,
└─┘
┌─┐
│ │ консультации _________________________________________________________
└─┘
Группа здоровья ___________________________________________________________
Рекомендации ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Особые замечания __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__/__/_____ года
Подпись акушера-гинеколога _______________________ (______________________)
Подпись неонатолога ______________________________ (______________________)
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
Наименование медицинской организации ____________________________________ | Учетная форма N 096/у-20 Утверждена приказом Минздрава России от 20 октября 2020 г. N 1130н |
беременной, роженицы и родильницы, получающей медицинскую
помощь в стационарных условиях
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) ___________________________________
2. Дата рождения: число _______________ месяц ___________ год _____________
3. Место регистрация: субъект Российской Федерации ________________________
район ________________ город _____________ населенный пункт _______________
улица ________________ дом ____ квартира ____ телефон _____________________
4. Адрес фактического места жительства ____________________________________
___________________________________________________________________________
5. Местность: городская - 1, сельская - 2
6. Семейное положение: состоит в зарегистрированном браке - 1, не состоит в
браке - 2, неизвестно - 3
7. Образование: профессиональное: высшее - 1, среднее - 2; общее: среднее -
3, основное - 4, начальное - 5; неизвестно - 6
8. Занятость: работает - 1, проходит военную службу и приравненную к ней
службу - 2, пенсионерка - 3, студентка - 4, не работает - 5, прочее - 6
9. Место работы ___________________________________________________________
10. Родовый сертификат: серия _______ N _____ выдан _______________________
11. Полис ОМС: серия ________ N ______ 12. СНИЛС __________________________
13. Наименование страхование медицинской организации ______________________
14. Дата поступления в медицинскую организацию: число __ месяц ___ год ____
15. Роды вне медицинской организации: да - 1, нет - 2
16. Направлена: медицинской организацией - 1, выездной бригадой скорой
медицинской помощи - 2, полицией - 3, обратилась самостоятельно - 4
17. Отделение _________________________________________ палата N __________
18. Наименование направившей медицинской организации ______________________
___________________________________________________________________________
19. Диагноз направившей медицинской организации:
основной __________________________________________________________________
____________________________________________________ код по МКБ-10 ________
осложнения основного ______________________________________________________
сопутствующие заболевания _________________________________________________
20. Опьянение: алкогольное - 1, наркотическое - 2
21. Диагноз клинический: Дата установления: число __ месяц __ год __
основной __________________________________________________________________
____________________________________________________ код по МКБ-10 ________
осложнения основного ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
конкурирующее заболевание _________________________________________________
___________________________________________________________________________
фоновое заболевание _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
сопутствующие заболевания _________________________________________________
___________________________________________________________________________
внешняя причина при травмах (отравлениях) _________________________________
____________________________________________________ код по МКБ-10 ________
22. Диагноз заключительный Дата установления: число __ месяц __ год __
основной __________________________________________________________________
____________________________________________________ код по МКБ-10 ________
осложнения основного ______________________________________________________
конкурирующее заболевание _________________________________________________
фоновое заболевание __________________________
сопутствующие заболевания _________________________________________________
внешняя причина при травмах (отравлениях) __________ код по МКБ-10 ________
23. Осмотр на заразные кожные болезни: педикулез, чесотка, микроспория -
выявлены: да - 1, нет - 2
24. Группа крови ____ 25. Резус - принадлежность ____ 26. Титр антител ____
27. Аллергические реакции на лекарственные препараты в анамнезе ___________
28. Обследование: на ВИЧ _____, на сифилис _______, на гепатиты B, C ______
29. Поступила для оказания медицинской помощи в стационарных условиях в
данном году:
по поводу родов: впервые - 1, повторно - 2, _____ раз
по экстренным показаниям: да - 1, нет - 2, через ______________ часов после
начала родовой деятельности в плановом порядке да - 1, нет - 2
30. Роды произошли: число ________ месяц ________ год ________ время ______
31. Хирургические операции, методы обезболивания и послеоперационные
осложнения:
Оперировал (Ф.И.О., подпись врача) ________________________________________
32. Наблюдалась в женской консультации ____________________________________
33. Посещала врача - акушера-гинеколога или акушерку во время беременности:
да - 1, нет - 2
сколько раз посещала ___________________ патронажи: да - 1, нет - 2
сколько патронажей ________________________________________________________
34. Исход заболевания: выписана - в удовлетворительном состоянии;
переведена в другую медицинскую организацию _______________________________
35. Длительность родов по периодам: I период __, II период __, III период _
36. Выписана: число __________ месяц ___________ год ________ время _______
37. Проведено койко-дней ___________________________
38. Выписана: в дневной стационар - 1, в другую медицинскую организацию -
2, переведена в другую медицинскую организацию - 3
39. Умерла беременная: до 22 недель беременности, после 22 недель
беременности, роженица, родильница (подчеркнуть) число _______ месяц ______
год _______ время ___________
40. Код категории льготы ________________
41. Лицо, подвергшееся радиационному облучению - 1, в том числе в Чернобыле
- 2
42. Отметка о выдаче листка нетрудоспособности
N __________ с __________ по __________
N __________ с __________ по __________
N __________ с __________ по __________
43. Информированное добровольное согласие пациентки на медицинское
вмешательство или отказ от медицинского вмешательства получен(о):
число _____________ месяц _____________ год ____________ время ____________
44. Дефекты догоспитального этапа: несвоевременность госпитализации - 1,
недостаточный объем клинико-диагностического обследования - 2, неправильная
тактика лечения - 3, несовпадение диагноза - 4
45. Особые отметки_________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) ___________________________________
___________________________________________________________________________
2. Дата и время поступления в отделение ___________________________________
___________________________________________________________________________
3. Госпитализация плановая/экстренная (подчеркнуть)
ОСМОТР БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ НА РОДЫ
(при переводе из ОПБ)
Дата, время _______________________________________________________________
Врач акушер-гинеколог _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
Совместно с _______________________________________________________________
Доставлена: самостоятельно, санитарным транспортом, переведена из _________
___________________________________________________________________________
Первобеременная/повторнобеременная
Имеет (не имеет) листок нетрудоспособности по беременности и родам с ______
Жалобы при обращении: отсутствуют _________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Шевеление плода ощущает: хорошо ___________________________________________
Головная боль: нет ________________________________________________________
Изменения зрения: нет _____________________________________________________
Тошнота, рвота, боли в эпигастрии: нет ____________________________________
Сон: не нарушен ___________________________________________________________
Общие заболевания _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Детские инфекции __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
туберкулез гепатит венерические заболевания
---------- _________ ------- _________ ------------------------ ___________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Переливания крови и препаратов крови: _____________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Менструация: с _____ лет, (не) регулярные, (без) болезненные,
умеренные/обильные, по ____ дней, через ____ дней
Дата последней менструации: _______________________________________________
Начало половой жизни с ____ лет. Брак: (не) регистрирован
Контрацепция: (не) использует: комбинированные оральные
контрацептивы/барьерная/спермициды/внутриматочная контрацепция
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Течение настоящей беременности
На учете в женской консультации N (медицинский центр): _________ с: _____
недель ______ дней
Дата постановки на учет: __________________________________________________
Первое движение плода: не помнит __________________________________________
Общая прибавка в весе +: ____ кг (не)равномерная/патологическая
___________________________________________________________________________
Динамика АД: __________________ мм.рт.ст.
Лекарственные препараты в I триместре беременности:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Сознание ________________ Температура тела _____ C
Общее состояние: удовлетворительное _______________________________________
Кожные покровы и видимые слизистые: нормальной окраски и влажности
___________________________________________________________________________
Телосложение: правильное нормостеническое ИМТ _____________________________
Ожирение: ____ Гирсутизм: _____ Стрии: _____ Послеоперационный рубец: _____
ритмичный удовлетворительного наполнения, не напряжен _____________________
АД на правой руке ________ мм рт.ст.
АД на левой руке ________ мм рт.ст.
Шоковый индекс ____________________________________________________________
Тоны сердца ясные, ритмичные, шумы (да/нет) _______________________________
Легкие: дыхание везикулярное ______________________________________________
Живот: увеличен соответственно сроку беременности; мягкий, безболезненный
во всех отделах, участвует в акте дыхания _________________________________
___________________________________________________________________________
Печень: ___________________________________________________________________
Селезенка: ________________________________________________________________
Поколачивание по пояснице с обеих сторон безболезненное ___________________
Регионарные лимфатические узлы: не увеличены ______________________________
Молочные железы: мягкие, безболезненные ___________________________________
Отеки: ____________________________________________________________________
Периферические вены: ______________________________________________________
Мочеиспускание: свободное _________________________________________________
Стул: нормальный, оформлен ________________________________________________
Наружное акушерское исследование:
Живот: форма овоидная _____________________________________________________
Матка: в нормальном тонусе ________________________________________________
Предполагаемый вес плода: По Жорданиа ______ г, По Рудакову _______ г
Ромб Михаэлиса: (не) правильной формы _____________________________________
размеры ______ x ________ см
Родовая деятельность: нет _________________________________________________
Положение плода: продольное/поперечное/косое
Предлежащая часть: головка/тазовый конец/не определяется
Предлежащая часть: баллотирует/прижата к плоскости входа в малый таз ______
Сердцебиение плода: ясное, ритмичное/приглушено/не выслушивается
Околоплодные воды: не изливались __________________________________________
Патологические выделения из половых путей: нет ____________________________
Внутреннее акушерское исследование:
Слизистая влагалища и влагалищной части шейки матки:
покрыта неизмененной слизистой ____________________________________________
Выделения: умеренные, слизистые ___________________________________________
Произведен забор материала: мазки на м/флору/ПЦР __________________________
Бактериологическое исследование ___________________________________________
Вход во влагалище: (не) рожавшей
Шейка матки: ______ см, плотная/мягкая; размягчена (не) равномерно/по
проводной оси малого таза/отклонена к крестцу
Цервикальный канал: диаметр ______ см.
Проходим для ______ п/п за/до внутреннего зева
Плодный пузырь: цел/отсутствует
Предлежит: головка/тазовый конец плода
Отношение предлежащей части к плоскости входа в малый таз:
баллотирует/прижата к плоскости входа в малый таз
Мыс: (не) достижим. Conjugata diagonalis: ____ см Conjugata vera ___ см.
Деформации малого таза: нет _______________________________________________
___________________________________________________________________________
Боковые размеры малого таза _______________________________________________
Беременность ____ недель ____ дней.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Заключение: на данном этапе показано полное клинико-лабораторное
обследование,
___________________________________________________________________________
Начать преиндукцию родов: _________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Лечащий врач: ___________________/________________/
Заведующий акушерским отделением патологии беременности: __________/______/
Аллергические реакции в анамнезе __________________________________________
Фамилия, имя, отчество (при наличии) _______________________________________ | ||||
КАРТА ВЕДЕНИЯ РОЖЕНИЦЫ В РОДИЛЬНОМ ОТДЕЛЕНИИ
Осмотр половых путей Да [_] Нет [_]
Эпизиоррафия, шовный материал _______________ Кровопотеря: ____ мл
Мониторинг состояния роженицы в течение 2 часов
Диурез (самостоятельное мочеиспускание по постоянному катетеру) | ||||||||
Общая кровопотеря: < 500 мл [_] 500 - 999 мл [_] > 1000 мл [_] |
ТВА+ИВЛ [_] | ||||||
Эпидуральная [_] Спинальная [_] | ||||||
КСЭА [_] | ||||||
Акушер-гинеколог: _______ Подпись ______ Акушерка: _______ Подпись _________ | |||||||||||||||||
(РУЧНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ПЛАЦЕНТЫ И ВЫДЕЛЕНИЕ ПОСЛЕДА; РУЧНОЕ
ОБСЛЕДОВАНИЕ СТЕНОК ПОЛОСТИ МАТКИ; БИМАНУАЛЬНАЯ КОМПРЕССИЯ)
1. Ф.И.О. родильницы ____________________________________ 2. N ____________
3. Время начала операции ____ 4. Время окончания _____ 5. Продолжительность
операции _____
8. Исходная кровопотеря __________ мл
9. Исходное АД ___________ мм. рт.ст.
10. Пульс _____________ уд/мин
11. После обработки рук хирурга и наружных половых органов рукой, введенной
в полость матки произведено:
13. Плацентарная площадка располагалась на:
15. Осложнения и особенности операции _____________________________________
16. Кровопотеря при операции ___________ мл 17. Общая кровопотеря ______ мл
18. Дополнительная фармакотерапия _________________________________________
19. В/в инфузия ___________________________________________________________
20. Состояние родильницы в первые 2 ч. после операции:
22. Назначения 1. установка второго венозного доступ, 2. установка мочевого
катетера, 3. анализы крови, мочи, коагулограмма, 4. Подача увлажненного
кислорода через носовые канюли
5. Другое: ________________________________________________________________
23. Оперировал __________________ (ФИО, подпись врача - акушера-гинеколога)
Операционная сестра (акушерка) _____________________________ (ФИО, подпись)
ПРОТОКОЛ ОПЕРАЦИИ НАЛОЖЕНИЯ АКУШЕРСКИХ ЩИПЦОВ
ПРОТОКОЛ ОПЕРАЦИИ НАЛОЖЕНИЯ ВАКУУМ-ЭКСТРАКТОРА
1. кровотечения ___________________________________________________________ 2. инфекции ______________________________________________________________ |
ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ОСМОТР ВРАЧОМ АНЕСТЕЗИОЛОГОМ-РЕАНИМАТОЛОГОМ
1. Дата "__" __________ 20__ г.
2. Ф.И.О. _________________________________________ 3. Возраст ____________
4. Рост (см.) __ 5. Масса тела __ г. 6. Группа крови ___ 7. Rh-фактор _____
8. Предполагаемая операция (плановая, экстренная) в объеме ________________
___________________________________________________________________________
9. Данные анамнеза: (подчеркнуть)
2. общее обезболивание (1 да 2 нет)
3. гемотрансфузии (1 да 2 нет)
4. применение гормональных препаратов (1 да 2 нет)
5. сопутствующие заболевания (какие) __________________________________
_______________________________________________________________________
6. длительный прием лекарственных средств (каких) _____________________
_______________________________________________________________________
7. Анатомические особенности для эндотрахеального наркоза (какие):
1. наличие зубных протезов (1 да 2 нет)
2. изменение шейного отдела позвоночника (1 да 2 нет)
3. рубцовые изменения дыхательных путей (1 да 2 нет)
8. Исходное состояние пациента:
1. удовлетворительное, 2. средней тяжести, 3. тяжелое
9. Кожные покровы: обычной окраски (1 да 2 нет)
10. Видимые слизистые розовые (1 да 2 нет)
12. Сознание ______________________________________________________________
2. характер легочного дыхания _________________________________________
3. хрипы ______________________________________________________________
4. данные рентгенологического обследования ____________________________
3. Сердце тоны ______________(ритмичные, звучные);
4. шумы _______________________________________________________________
5. Данные ЭКГ _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
1. язык (1. влажный ____ 2. сухой ____)
2. живот (1. мягкий, 2. вздутый, 3 др. _______________________________)
3. печень выступает на _________ см.
16. Почки: 1. дизурия ________________ (1 есть, 2 нет)
2. синдром "поколачивания" (1 есть, 2 нет) ____________________
17. Данные лабораторного обследования (указать патологию) _________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
18. Заключение: ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
19. Риск анестезии: _______________________________________________________
20. Рекомендации: _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
22. Назначения ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
23. Ф.И.О., подпись врача - анестезиолога-реаниматолога ___________________
___________________________________________________________________________
1. Ф.И.О. ____________ 2. Срок беременности __ нед. 3. Отделение __________ | ||
Ф.И.О. __________________________________________ Возраст _________________
Дата рождения ___________ Адрес ___________________________________________
Дата операции кесарева сечения _________________ Дата выписки _____________
Комментарий _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Клинический диагноз _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Осложнения ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Другие вмешательства ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Рекомендации по планированию семьи ________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Ф.И.О, подпись врача ______________________________________________________
"__" __________ 20__ г. отделение ________ N палаты ______
Ф.И.О. пациентки ____ возраст ____ N истории родов _____ гр. крови Rh _____
Диета __________ Вес ______ Рост ____
Диагноз основной __________________________________________________________
Диагноз сопутствующий _____________________________________________________
Осложнения ________________________________________________________________
Операция __________________________________________________________________
ДНЕВНИК НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ЖЕНЩИНОЙ В ОТДЕЛЕНИИ (ПАЛАТЕ)
ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ
1. аритмии | ||||
ПРЕБЫВАНИЯ РОДИЛЬНИЦЫ В ПОСЛЕРОДОВОЙ ПАЛАТЕ
(операции кесарева сечения) | у/в | у/в | у/в | у/в | у/в | У/в | у/в | ||||||||
Подпись врача ______________________ Подпись акушерки ____________________ | |||||||||||||||
(место вклеивания)
1. Пребывание в стационаре с _____ по ______ в том числе в отделении
патологии беременности с __________ по ___________________
2. Экстрагенитальная патология:
1. сахарный диабет (O24-ч.); 2. недостаточность питания (O25); 3. анемия (O99.0-ч.); 4. болезни щитовидной железы (O99.2-ч.); 5. болезни системы кровообращения (O99.4-.); 6. пиелонефрит 7. другое: _______________ |
1. отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства, 010 - 016); (в т.ч. преэклампсия, эклампсия O11, O13, O14, O15); 2. угрожающий аборт (O20.0); 3. истмико-цервикальная недостаточность (O34.3); 4. плацентарные нарушения (O43), 5. кровотечение: (в связи с предлежанием плаценты O44.1; нарушением свертываемости крови O45.0; O67.0; преждевременной отслойкой плаценты O45.8, 9) |
1. Самопроизвольные нормальные (O80) | |||||||
2. Нарушения родовой деятельности (O62) | |||||||
3. Осложнения при анестезии в родах и послеродовом периоде (O74, O78) | 3. Разрыв промежности I - II ст. (O70.1) | ||||||
4. Затяжные (O63) | 4. Разрыв шейки матки (O71.3) | ||||||
5. Стремительные (O62.3) | |||||||
7. Неправильное предлежание плода (O32) | 7. Кровотечение в последовом и послеродовом периоде (O72.0 - 1) | ||||||
8. Вакуум-экстракция (O81.4) | |||||||
9. Рубец на матке (O34.2) | 9. в т.ч. после кесарева сечения (O85-ч.) | 9. Кесарево сечение (O82) | |||||
10. Послеродовая инфекция половых и мочевых путей (O86.2, 3) | 10. Гистерэктомия при кесаревом сечении (O82.2) | ||||||
11. Венозные осложнения (O87) | 11. Плодоразрушающая операция (O83.4) | ||||||
10. Заключение ВК: смерть ребенка 1. непредотвратима 2. предотвратима 3. условно предотвратима | |||||||||||||||||
11. Назначены консультации ________________________________________________
12. Рекомендации по контрацепции __________________________________________
13. Выдан листок нетрудоспособности на время послеродового отпуска с ______
по ___ N ____
14. Ф.И.О, подпись лечащего врач __________________________________________
15. Ф.И.О, подпись зав. отделением ________________________________________
16. Листок нетрудоспособности, выписку и документы для женской консультации
получила _____ дата _________________________
1. Выбыла: Выписка (1); Перевод (2); Смерть (3): во время беременности
(3.1); во время родов (3.2); после прерывания беременности (3.3).
2. Состояние при выписке, переводе ________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Выдан листок нетрудоспособности N _______ с ____ по ____________ ____ г.
4. Новорожденный (пол) ___ выписан (дата) __ ____ г. умер (дата) __ ____ г.
5. Переведен куда и когда _________________________________________________
6. Мертворожденный (подчеркнуть) _______ час ________ мин _________
Лечащий врач (подпись) _____________ Зав. отделением (подпись) ____________
БЕРЕМЕННОЙ, НАХОДЯЩЕЙСЯ В ОТДЕЛЕНИИ ПАТОЛОГИИ
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) ___________________________________
___________________________________________________________________________
2. Дата и время поступления в отделение ___________________________________
___________________________________________________________________________
3. Аллергические реакции __________________________________________________
___________________________________________________________________________
ОСМОТР БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ В ОПБ
Дата время ________________________________________________________________
Врач акушер-гинеколог _____________________________________________________
Совместно с _______________________________________________________________
Доставлена: самостоятельно, сантраспортом, переведена из __________________
Первобеременная/повторнобеременная
Имеет (не имеет) листок нетрудоспособности по беременности и родам с ______
Жалобы при обращении: отсутствуют _________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Шевеление плода ощущает: хорошо ___________________________________________
Головная боль: нет ________________________________________________________
Изменения зрения: нет _____________________________________________________
Тошнота, рвота, боли в эпигастрии: нет ____________________________________
Сон: не нарушен ___________________________________________________________
Общие заболевания _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Детские инфекции___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
туберкулез _____ гепатит ______ венерические заболевания _______
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Переливания крови и препаратов крови: ___________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Менструация: с _______ лет (не) регулярные, (без) болезненные,
умеренные/обильные, по __ дней, через __ дней
Дата последней менструации: _____________
Начало половой жизни с ____ лет. Брак: (не) регистрирован
Контрацепция: (не) использует: КОК/барьерная/спермициды/ВМК
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
_______________________________________________________________
Течение настоящей беременности
На учете в женской консультации N (медицинский центр): _____ с: ____ недель
____ дней.
Дата постановки на учет: __________________________________________________
Первое движение плода: не помнит __________________________________________
Общая прибавка в весе +: ____ кг (не) равномерная/патологическая
___________________________________________________________________________
Динамика АД: ______________________ мм. рт.ст.
12. Патология плода, выявленная при генетическом обследовании | ||||||||
1. первый день последней менструации 2. по УЗИ 3. по дате переноса и возрасту эмбриона (ВРТ) | ||||||||
Лекарственные препараты в I триместре беременности:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Сознание _________ Температура тела ______ C
Общее состояние: удовлетворительное
___________________________________________________________________________
Кожные покровы и видимые слизистые: нормальной окраски и влажности
___________________________________________________________________________
Телосложение: правильное нормостеническое, ИМТ ____________________________
___________________________________________________________________________
Ожирение: ____ Гирсутизм: ____ Стрии: ____ Послеоперационный рубец:
___________________________________________________________________________
Пульс __ уд./мин ритмичный, удовлетворительного наполнения, не напряжен
___________________________________________________________________________
АД на правой руке ______ мм рт.ст.
АД на левой руке ______ мм рт.ст.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Живот: увеличен соответственно сроку беременности; мягкий, безболезненный
во всех отделах, участвует в акте дыхания
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Печень: ___________________________________________________________________
Селезенка: ________________________________________________________________
Почки: Поколачивание по пояснице с обеих сторон безболезненное.
___________________________________________________________________________
Регионарные лимфатические узлы: не увеличены
___________________________________________________________________________
Молочные железы: мягкие безболезненные
___________________________________________________________________________
Отеки: ____________________________________________________________________
Периферические вены: ______________________________________________________
Мочеиспускание: свободное _________________________________________________
Стул: нормальный, оформлен ________________________________________________
Наружное акушерское исследование:
Живот: форма овоидная _____________________________________________________
Матка: в нормальном тонусе ________________________________________________
Предполагаемый вес плода: _________________________________________________
Ромб Михаэлиса: (не) правильной формы _____________________________________
размеры ____ x ____ см
Родовая деятельность: нет _________________________________________________
Положение плода: продольное/поперечное/косое
Предлежащая часть: головка/тазовый конец/не определяется
Предлежащая часть: баллотирует/прижата к плоскости входа в малый таз
___________________________________________________________________________
Сердцебиение плода: ясное, ритмичное/приглушено/не выслушивается
Околоплодные воды: не изливались __________________________________________
Патологические выделения из половых путей: нет
___________________________________________________________________________
Внутреннее акушерское исследование:
Слизистая влагалища и влагалищной части шейки матки:
покрыта неизмененной слизистой ____________________________________________
Выделения: умеренные, слизистые ___________________________________________
Произведен забор материала: мазки на микрофлору/ПЦР ________/
Бактериологическое исследование ___________________________________________
Вход во влагалище: (не) рожавшей
Шейка матки: __ см, плотная/мягкая; размягчена (не) равномерно/по проводной
оси малого таза/отклонена к крестцу.
Цервикальный канал: диаметр __ см. Проходим для ____ п/п за/до внутреннего
зева
Плодный пузырь: цел/отсутствует
Предлежит: головка/тазовый конец плода
Отношение предлежащей части к плоскости входа в малый таз:
баллотирует/прижата к плоскости входа в малый таз
Мыс: (не) достижим. Conjugata diagonalis: ____ см Conjugata vera ____ см.
Деформации малого таза: нет _______________________________________________
___________________________________________________________________________
Боковые размеры малого таза _______________________________________________
Беременность ____ недель ____ дней.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Заключение: на данном этапе показано полное клинико-лабораторное
обследование,
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Лечащий врач: ___________________________________/________________________/
Заведующий акушерским отделением патологии беременности: ________/________/
ПРЕБЫВАНИЕ БЕРЕМЕННОЙ В ОТДЕЛЕНИИ ПАТОЛОГИИ БЕРЕМЕННОСТИ
Ф.И.О. и подпись врача ____________________________________________________
Ф.И.О. ______________________________________________________ палата ______
1. Выбыла: Выписка (1); Перевод (2); Смерть (3): во время беременности
(3.1); во время родов (3.2); после прерывания беременности (3.3).
2. Состояние при выписке, переводе ________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Выдан листок нетрудоспособности N _______ с ____ по ____________ ____ г.
4. Новорожденный (пол) ___ выписан (дата) __ ____ г. умер (дата) __ ____ г.
5. Переведен куда и когда _________________________________________________
6. Мертворожденный (подчеркнуть) _______ час ________ мин _________
Лечащий врач (подпись) _____________ Зав. отделением (подпись) ____________
ОСМОТР ЗАВЕДУЮЩЕГО ОТДЕЛЕНИЕМ ПАТОЛОГИИ БЕРЕМЕННОСТИ
(место вклеивания)
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2. Дата 3. Ф.И.О. лица, проводившего исследование | ||
1. Дата поступления в отделение патологии беременности (далее - ОПБ) ______
2. Дата выписки (перевода на роды) ________
3. Состояние женщины при поступлении ______________________________________
___________________________________________________________________________
4. Состояние плода при поступлении ________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Проведено обследование _________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Проведено лечение ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
1. основной _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. осложнения основного ___________________________________________________
_________________________________________________ Код МКБ-10 ______________
___________________________________________________________________________
3. сопутствующие __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
11. Рекомендации __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
12. Ф.И.О. и подпись врача ________________________________________________
13. Ф.И.О. акушерки _______________________________________________________
14. Листок нетрудоспособности N ____ получила (подпись беременной) ________
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
Наименование медицинской организации ____________________________________ | Учетная форма N 025/у Утверждена приказом Минздрава России от 20 октября 2020 г. N 1130н |
Карта пациента гинекологического профиля
(вкладыш в медицинскую карту пациента, получающего
медицинскую помощь в амбулаторных условиях)
Фамилия, имя, отчество (при наличии) ___________________ N карты __________
1. Дата осмотра ______ на приеме, на дому, в фельдшерско-акушерском пункте,
прочее
2. Жалобы _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
проходимость маточных труб с указание вида и даты исследования | |||
4. Гинекологические заболевания
1. хромосомные нарушения __________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. пороки развития ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
9. Осмотр и пальпация молочных желез
10. Диагноз основного заболевания _______________ код по МКБ-10 ___________
осложнения ________________________________________________________________
сопутствующие заболевания _______________________ код по МКБ-10 ___________
_________________________________________________ код по МКБ-10 ___________
_________________________________________________ код по МКБ-10 ___________
внешняя причина при травмах (отравления) __________________________________
_________________________________________________ код по МКБ-10 ___________
группа здоровья ____________________________ диспансерная группа __________
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, отказ от медицинского вмешательства | |
11. Медицинское наблюдение в динамике
12. Медицинское наблюдение в динамике
Дата ____________ Временная нетрудоспособность с ____________ (______ дней)
Жалобы и динамика состояния _______________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Проведенное обследование и лечение ________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Диагноз основного заболевания __________________________ код по МКБ-10 ____
Осложнения ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Сопутствующие заболевания ______________________________ код по МКБ-10 ____
________________________________________________________ код по МКБ-10 ____
________________________________________________________ код по МКБ-10 ____
Внешняя причина при травмах (отравления) __________________________________
________________________________________________________ код по МКБ-10 ____
Рекомендации ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Листок нетрудоспособности _________________________________________________
Врач ______________________________________________________________________
14. Консультация заведующего отделением
Дата ____________ Временная нетрудоспособность с ____________ (______ дней)
Жалобы и динамика состояния _______________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Проведенное обследование и лечение ________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Диагноз основного заболевания __________________________ код по МКБ-10 ____
Осложнения ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Сопутствующие заболевания ______________________________ код по МКБ-10 ____
________________________________________________________ код по МКБ-10 ____
________________________________________________________ код по МКБ-10 ____
Внешняя причина при травмах (отравления) __________________________________
________________________________________________________ код по МКБ-10 ____
Рекомендации по дальнейшему наблюдению, обследованию и лечению ____________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Листок нетрудоспособности _________________________________________________
Заведующий отделением ____________________ Лечащий врач ___________________
15. Заключение врачебной комиссии
Дата ____________ Временная нетрудоспособность с ____________ (______ дней)
Жалобы и динамика состояния _______________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Проведенное обследование и лечение ________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Диагноз основного заболевания __________________________ код по МКБ-10 ____
Осложнения ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Сопутствующие заболевания ______________________________ код по МКБ-10 ____
________________________________________________________ код по МКБ-10 ____
________________________________________________________ код по МКБ-10 ____
Внешняя причина при травмах (отравления) __________________________________
________________________________________________________ код по МКБ-10 ____
Заключение врачебной комиссии _____________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Рекомендации ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Председатель ______________________________________________________________
Члены комиссии ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Жалобы и динамика состояния _______________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Проводимые лечебно-профилактические мероприятия ___________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Осмотр и пальпация молочных желез
Диагноз основного заболевания ___________________ код по МКБ-10 ___________
Осложнения ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Сопутствующие заболевания _______________________ код по МКБ-10 ___________
_________________________________________________ код по МКБ-10 ___________
_________________________________________________ код по МКБ-10 ___________
Внешняя причина при травмах (отравления) __________________________________
_________________________________________________ код по МКБ-10 ___________
Рекомендации и дата следующего диспансерного осмотра, консультации ________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
17. Сведения о госпитализациях
Медицинская организация, в которой была оказана медицинская помощь в стационарных условиях | ||
18. Сведения о проведенных оперативных вмешательствах в амбулаторных
условиях
19. Лист учета доз облучения при рентгенологических исследованиях
20. Результаты профилактических осмотров (приемов)
21. Результаты лабораторных методов исследования:
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
Наименование медицинской организации ____________________________________ | Учетная форма N 003-2/у-20 Утверждена приказом Минздрава России от 20 октября 2020 г. N 1130н |
пациента дневного стационара
акушерско-гинекологического профиля
(вкладыш в карту стационарного больного)
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) ______________________ N карты ____
┌──────────────┬─────────────┐
лист нетрудоспособности на момент поступления │ да │ нет │
└──────────────┴─────────────┘
3. Дата поступления "__" _______ 20__ г. ___ час ____ мин
ПЕРВИЧНЫЙ ОСМОТР ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ
Жалобы ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Анамнез заболевания (со слов пациента, родственников, медицинских
документов)
┌──────────────┬─────────────┐
└──────────────┴─────────────┘
давность заболевания ______________________________________________________
особенности течения (боли внизу живота, иррадиация, нарушения
менструального цикла, бели) _______________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
куда обращалась, чем лечилась _____________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Перенесенные заболевания __________________________________________________
сведения об иммунизации (против кори, дифтерии, гепатита B, и др) _________
___________________________________________________________________________
документированные сведения не представлены
1. хромосомные нарушения __________________________________________________
2. пороки развития ________________________________________________________
Менструация: с __ лет (не)регулярные, (без)болезненные, умеренные/обильные,
по _____ дней, через ____ дней
Дата последней менструации: ______ Начало половой жизни с _____________ лет
Контрацепция: (не)использует: КОК/барьерная/спермициды/ВМК
___________________________________________________________________________
Общее состояние ___________________________________________________________
Сознание __________________________________________________________________
Кожные покровы и видимые слизистые, язык __________________________________
Пульс ______ АД ________ Шоковый индекс ______________ ЧДД ________________
Живот (форма, при пальпации - болезненность, дефанс) ______________________
Стул ______________________________________________________________________
Мочеиспускание (болезненность при поколачивании зоны проекции почек) ______
1. соответствует возрасту 2. опережающее 3. запоздалое
Масса тела _______ Рост _________ Индекс массы тела кг/м2 _________________
Визуальное наличие варикозной болезни _____________________________________
Паховые лимфоузлы _________________________________________________________
Костно-мышечная система ___________________________________________________
Особые замечание (педикулез, чесотка) _____________________________________
Гинекологический статус: (обвести, подчеркнуть)
1. без особенностей 2. особенности ______________________________________
1. по женскому типу 2. по мужскому типу
Паховые лимфоузлы _________________________________________________________
Уретра и парауретральные железы ____________ отделяемое (есть/нет) ________
1. без особенностей 2. особенности ______________________________________
Слизистая влагалища (обычной окраски, цианотична, гиперермирована,
субатрофична) ____________________________________________________________,
без видимых патологических изменений
Складчатость: (обычная; сглажена)
Выделения: ________________________________________________________________
Шейка матки: 1. цилиндрическая 2. коническая 3. гипертрофирована
Слизистая: 1. обычной окраски 2. гиперемирована 3. другое
Наружный зев: 1. точечный 2. щелевидный 3. Другое
Выделения _________________________________________________________________
Тело матки: anteflexio; retroflexio
Занимает срединное положение; смещено влево; вправо.
1. Подвижное/Ограничено в подвижности
2. Безболезненное _____________/Болезненное _____________
3. Форма матки __________________, консистенция ___________________________
Правые придатки матки: _______________ увеличены ____________ не увеличены;
Размеры ________________________________________; болезненны; безболезненны
Левые придатки матки ______________ увеличены _______________ не увеличены;
Размеры ________________________________________; болезненны; безболезненны
Своды: глубокие __________________, укорочены _____________________________
Диагноз при поступлении (предварительный) _________________________________
___________________________________________________________________________
Обоснование предварительного диагноза _____________________________________
___________________________________________________________________________
План обследования _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Назначения ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. подпись врача ______________________________________________________
Аллергические реакции в анамнезе __________________________________________
ЛИСТ ВРАЧЕБНЫХ НАЗНАЧЕНИЙ И ИХ ВЫПОЛНЕНИЕ
Ф.И.О. __________________________ отделение ________________ палата _______
ДНЕВНИК НАБЛЮДЕНИЯ ЗА СОСТОЯНИЕМ ПАЦИЕНТА
Ф.И.О. пациента ___________________________________________________________
_________________________________________ Медицинская карта N _____________
1. ЧДЦ 2. Характер легочного дыхания 3. Хрипы | |||||
1. Тоны | |||||
1. аппетит 2. живот 3. перистальтика 4. селезенка 5. печень 6. стул 7. газы | |||||
1. характер мочеиспускания диурез 2. отеки | |||||
ЛИСТ РЕГИСТРАЦИИ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
(место для вклеивания анализов)
1. Ф.И.О. _________________________________________________________________
2. Дата рождения __________________________________________________________
3. Находился на обследовании и лечении: 1. в отделении ______ 2. с __ по __
основной диагноз __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
осложнения основного ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
сопутствующие заболевания _________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Результаты проведенного обследования:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Проведенное лечение и его эффективность:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Рекомендации: __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. При летальном исходе основная причина смерти: __________________________
___________________________________________________________________________
_________________________________________________________ (Код МКБ-10) ____
9. 3аключение врачебно-экспертной комиссии/врачебно-консультационной
комиссии
1. смерть предотвратима __ 2. непредотвратима __ 3. условно предотвратима _
Ф.И.О., подпись лечащего врача ____________________________________________
Ф.И.О., подпись заведующего отделением ____________________________________
ЗАПИСЬ КОНСУЛЬТАЦИЙ КОНСИЛИУМА
Ф.И.О. пациента ___________________________________________________________
___________________________ Медицинская карта N ___________________________
Председатель консилиума ___________________________________________________
Состав консилиума _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата проведения консилиума: _______________________________________________
Цель консилиума ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Жалобы пациента ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Краткие анамнестические сведения __________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Объективные данные ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Анализ проведенных исследований ___________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Заключение ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Коррекция диагноза и проводимого лечения __________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Рекомендации ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Сведения об участниках консилиума
1. Дата операции: число ____ месяц _____ год _____________
2. Время начала операции ___________ время окончания операции _____________
3. Продолжительность операции: ___ час. ____ мин.
4. Наименование операции по номенклатуре ____________________ код _________
5. Премедикация ___________________________________________________________
Наркоз: ___________________________________________________________________
6. Ход операции ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Подсчет операционного материала: 1. инструменты ________________________
2. салфетки _______________________________________________________________
Диурез ____________________________________________________________________
Кровопотеря _______________________________________________________________
8. Диагноз после операции (основное заболевание) __________________________
___________________________________________________________________________
_______________________________________________________ код по МКБ-10 _____
9. Взят операционный материал на патоморфологическое диагностическое
исследование ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
10. Операционный материал направлен _______________________________________
___________________________________________________________________________
Ф.И.О., подпись операционной медицинской сестры ___________________________
Ф.И.О. и подписи медработников, принимавших участие в проведении операции:
1. врача-хирурга ________________ 2. врача-хирурга ассистента _____________
3. врача - анестезиолога-реаниматолога ____________
4. операционной медицинской сестры ____________________
Назначения ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Лечащий врач ______________________________________________________________
Заведующий отделением _____________________________________________________
ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОЕ (ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ) ЗАКЛЮЧЕНИЕ
1. Ф.И.О. пациента ________________________________________________________
________________________________ Медицинская карта N ______________________
Морфологическое и гистологическое исследование биопсийного и аутопсийного
материала: ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Патоморфологический диагноз:
1. основной: ______________________________________________________________
______________________________________________ Код по МКБ-10 ______________
2. осложнение основного: __________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. сопутствующие __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. конкурирующее __________________________________________________________
5. фоновые состояния ______________________________________________________
3. Выдано медицинское свидетельство о смерти:
1. серия __________ 2. N ___________ 3. "__" ___________ 20__ г.
4. Основная причина смерти: _______________________________________________
___________________________________________________________________________
______________________________________________________ Код по МКБ-10 ______
Ф.И.О. врача-патологоанатома _________________ подпись ____________________
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
Наименование медицинской организации ____________________________________ | Учетная форма N 003/у Утверждена приказом Минздрава России от 20 октября 2020 г. N 1130н |
пациента гинекологического отделения стационара
(вкладыш в карту стационарного больного)
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) ______________________ N карты ____
┌──────────────┬────────────┐
лист нетрудоспособности на момент поступления │ да │ нет │
└──────────────┴────────────┘
3. Дата поступления "__" _______ 20__ г. ___ час ____ мин
ПЕРВИЧНЫЙ ОСМОТР ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ
Врач акушер-гинеколог _____________________________________________________
Совместно с _______________________________________________________________
Доставлена самостоятельно, санитарным транспортом, переведена из __________
Жалобы ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Анамнез заболевания (со слов пациента, родственников, медицинских
документов)
┌──────────────┬─────────────┐
└──────────────┴─────────────┘
давность заболевания ______________________________________________________
особенности течения (боли внизу живота, иррадиация, нарушения
менструального цикла, бели) _______________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
куда обращалась, чем лечилась _____________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Перенесенные заболевания __________________________________________________
сведения об иммунизации (против кори, дифтерии, гепатит B, и др.)__________
___________________________________________________________________________
документированные сведения не представлены
1. хромосомные нарушения __________________________________________________
2. пороки развития ________________________________________________________
Менструация: с __ лет (не)регулярные, (без)болезненные, умеренные/обильные,
по _____ дней, через ____ дней
Дата последней менструации: ______ Начало половой жизни с _____________ лет
Контрацепция: (не)использует: КОК/барьерная/спермициды/ВМК
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Общее состояние ___________________________________________________________
Сознание __________________________________________________________________
Кожные покровы и видимые слизистые, язык __________________________________
Пульс ______ АД ________ Шоковый индекс ______________ ЧДД ________________
Живот (форма, при пальпации - болезненность, дефанс) ______________________
Стул ______________________________________________________________________
Мочеиспускание (болезненность при поколачивании зоны проекции почек) ______
1. соответствует возрасту 2. опережающее 3. запоздалое
Телосложение ______________________________________________________________
Масса тела _______ Рост _________ Индекс массы тела кг/м2 _________________
Визуальное наличие варикозной болезни _____________________________________
Паховые лимфоузлы _________________________________________________________
Костно-мышечная система ___________________________________________________
Особые замечание (педикулез, чесотка) _____________________________________
Гинекологический статус: (обвести, подчеркнуть)
1. без особенностей 2. особенности ________________________________________
1. по женскому типу 2. по мужскому типу
Паховые лимфоузлы _________________________________________________________
Уретра и парауретральные железы ____________ отделяемое (есть/нет) ________
1. без особенностей 2. особенности ________________________________________
Слизистая влагалища (обычной окраски, цианотична, гиперермирована,
субатрофична) _____________________________________________________________
без видимых патологических изменений
Складчатость: (обычная; сглажена)
Выделения: ________________________________________________________________
Шейка матки: 1. цилиндрическая 2. коническая 3. гипертрофирована
Слизистая: 1. обычной окраски 2. гиперемирована 3. другое
Наружный зев: 1. точечный 2. щелевидный 3. другое
Выделения _________________________________________________________________
Тело матки: anteflexio; retroflexio
Занимает срединное положение; смещено влево; вправо.
1. Подвижное/Ограничено в подвижности
2. Безболезненное _____________/Болезненное _____________
3. Форма матки __________________, консистенция ___________________________
Правые придатки матки: _______________ увеличены ____________ не увеличены;
Размеры ________________________________________; болезненны; безболезненны
Левые придатки матки ______________ увеличены _______________ не увеличены;
Размеры ________________________________________; болезненны; безболезненны
Своды: глубокие ________________, укорочены _________________
Диагноз при поступлении (предварительный) _________________________________
___________________________________________________________________________
Обоснование предварительного диагноза _____________________________________
___________________________________________________________________________
План обследования _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Назначения ________________________________________________________________
Ф.И.О. подпись врача ______________________________________________________
СОВМЕСТНЫЙ ОСМОТР ЗАВЕДУЮЩИМ ОТДЕЛЕНИЕМ И ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ
"__" _______ 20__ г. ___ час. ____ мин.
1. Общее состояние пациента _______________________________________________
2. Жалобы, выявленные дополнительно _______________________________________
3. Особенности анамнеза настоящего заболевания, выявленные
дополнительно _____________________________________________________________
4. Особенности анамнеза жизни пациента, выявленные
дополнительно _____________________________________________________________
Гинекологический статус: (обвести, подчеркнуть)
1. без особенностей 2. особенности ________________________________________
1. по женскому типу 2. по мужскому типу
Паховые лимфоузлы _________________________________________________________
Уретра и парауретральные железы ____________ отделяемое (есть/нет) ________
1. без особенностей 2. особенности ________________________________________
Слизистая влагалища (обычной окраски, цианотична, гиперермирована,
субатрофична), ____________________________________________________________
без видимых патологических изменений
Складчатость: (обычная; сглажена)
Выделения: ________________________________________________________________
Шейка матки: 1. цилиндрическая 2. коническая 3. гипертрофирована
Слизистая: 1. обычной окраски 2. гиперемирована 3. другое
Наружный зев: 1. точечный 2. щелевидный 3. Другое
Выделения _________________________________________________________________
Тело матки: anteflexio; retroflexio
Занимает срединное положение; смещено влево; вправо.
1. Подвижное/Ограничено в подвижности
2. Безболезненное _____________/Болезненное _____________
3. Форма матки __________________, консистенция ___________________________
Правые придатки матки: _______________ увеличены ____________ не увеличены;
Размеры ________________________________________; болезненны; безболезненны
Левые придатки матки ______________ увеличены _______________ не увеличены;
Размеры ________________________________________; болезненны; безболезненны
Своды: глубокие __________________, укорочены _________________
Осмотр ректальный _________________________________________________________
Предварительный диагноз____________________________________________________
___________________________________________________________________________
Основной диагноз __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
План обследования и ведения _______________________________________________
___________________________________________________________________________
Назначения ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Аллергические реакции в анамнезе __________________________________________
Фамилия, имя, отчество (при наличии) _______________________________________ | ||||
Пациентка _________________________________________________________________
поступила в _________________________________ отделение "__" ______ 20__ г.
Проведено полное клинико-лабораторное обследование в объеме
предоперационной подготовки
группа крови ____, Rh _____. Hb ___ г/л, Эр ____, Ht ____%, Тр ____, СВ___,
Осмотрена терапевтом, анестезиологом, _____________________________________
Гемотрансфузионный анамнез: _______________________________________________
Аллергологический анамнез: ________________________________________________
Клинический диагноз: ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Учитывая анамнез, вышеуказанный диагноз показано оперативное вмешательство
в объеме: _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Вид анестезии: ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Врач-хирург _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Ассистент _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Операционная медицинская сестра ___________________________________________
___________________________________________________________________________
Врач - анестезиолог-реаниматолог __________________________________________
___________________________________________________________________________
Медицинская сестра-анестезист _____________________________________________
___________________________________________________________________________
Врач-трансфузиолог ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
"__" ______ 20__ г.
Лечащий врач ______________________________________________________________
ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ОСМОТР ВРАЧОМ АНЕСТЕЗИОЛОГОМ-РЕАНИМАТОЛОГОМ
2. Ф.И.О. _____________________________________ 3. Возраст ________________
4. Рост (см) ___ 5. Масса тела ___ г. 6. Группа крови ___ 7. Rh-фактор ____
8. Предполагаемая операция (плановая, экстренная) в объеме ________________
___________________________________________________________________________
9. Данные анамнеза: (подчеркнуть)
2. общее обезболивание (1. да 2. нет)
3. гемотрансфузии (1. да 2. нет)
4. применение гормональных препаратов (1. да 2. нет)
5. сопутствующие заболевания (какие) __________________________________
_______________________________________________________________________
6. длительный прием лекарственных препаратов (каких) __________________
_______________________________________________________________________
10. Анатомические особенности для эндотрахеального наркоза (какие):
1. наличие зубных протезов (1. да 2. нет)
2. изменение шейного отдела позвоночника (1. да 2. нет)
3. рубцовые изменения дыхательных путей (1. да 2. нет)
11. Исходное состояние пациента:
1. удовлетворительное, 2. средней тяжести, 3. тяжелое
12. Кожные покровы: обычной окраски (1. да 2. нет)
13. Видимые слизистые розовые (1. да 2. нет)
15. Сознание ______________________________________________________________
2. характер легочного дыхания _________________________________________
3. хрипы ______________________________________________________________
4. данные рентгенологического обследования ____________________________
3. Сердце тоны ___________ (ритмичные, звучные);
4. шумы _______________________________________________________________
5. данные ЭКГ _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
1. язык (1. влажный ____ 2. сухой ____)
2. живот (1. мягкий, 2. вздутый, 3 др. _______________________________)
3. печень выступает на ____ см
19. Почки: 1. дизурия ______________________ (1. есть, 2. нет)
2. синдром Пастернацкого (1. есть, 2. нет) ____________
20. Данные лабораторного обследования (указать патологию) _________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
21. Заключение: ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
19. Риск анестезии: _______________________________________________________
20. Рекомендации: _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
22. Назначения ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
23. Ф.И.О., подпись врача - анестезиолога-реаниматолога ___________________
___________________________________________________________________________
(плановая/экстренная)
Ф.И.О. ________________________________ Возраст _____ Год рождения ________
Дата поступления ____________ Адрес _______________________________________
Диагноз до операции _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
Диагноз после операции ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
Хирурги ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Врач анестезиолог-реаниматолог ____________________________________________
___________________________________________________________________________
Операционная медицинская сестра ___________________________________________
___________________________________________________________________________
Вид обезболивания _________________________________________________________
Начало операции _______________ Продолжительность операции ________________
Характер операции _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Описание операции _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Макропрепарат _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Врач ______________________________________________________________________
" " __________ 20__ г. отделение ________ N палаты ______
Ф.И.О. пациентки ____ возраст ____ N истории родов _____ гр. крови Rh _____
Диета __________ Вес ______ Рост ____
Диагноз основной __________________________________________________________
Диагноз сопутствующий _____________________________________________________
Осложнения ________________________________________________________________
Операция __________________________________________________________________
(заполняется в случае продления госпитализации сверх срока,
предусмотренного стандартом медицинской помощи)
"__" ______ 20__ г.
общего состояния пациента _________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
соматического статуса _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
основных проявлений болезни _______________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Обоснование необходимости дальнейшего пребывания в стационаре и
дообследования пациента ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. План дальнейшего обследования __________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Необходимые консультации _______________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Изменения и дополнения в лечении _______________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Подпись врача _____________________________________________________________
ЗА ЖЕНЩИНОЙ В ОТДЕЛЕНИИ (ПАЛАТЕ)
ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ
1. аритмии | ||||
1. Обследование | ||||
Консультации | ||||
Лечение: (см. лист назначений) | ||||
ДНЕВНИК НАБЛЮДЕНИЯ ЗА СОСТОЯНИЕМ ПАЦИЕНТА
ЛИСТ РЕГИСТРАЦИИ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЙ
РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
(место для вклеивания анализов)
1. Ф.И.О. _________________________________________________________________
2. Дата рождения __________________________________________________________
3. Находился на обследовании и лечении: 1. в отделении ______ 2. с __ по __
основной диагноз __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
осложнения основного ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
сопутствующие заболевания _________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Результаты проведенного обследования:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Проведенное лечение и его эффективность:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Рекомендации: __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. При летальном исходе основная причина смерти: __________________________
___________________________________________________________________________
_________________________________________________________ (Код МКБ-10) ____
Ф.И.О., подпись лечащего врача ____________________________________________
Ф.И.О., подпись заведующего отделением ____________________________________
ЗАПИСЬ КОНСУЛЬТАЦИЙ СПЕЦИАЛИСТОВ
1. Ф.И.О. пациента ________________________________________________________
___________________________ 2. Медицинская карта N ________________________
3. Дата проведения консультации ___________________________________________
4. Жалобы пациента ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Краткие анамнестические сведения _______________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Объективные данные _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Анализ проведенных исследований ________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Заключение _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
9. Коррекция диагноза и проводимого лечения _______________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
10. Рекомендации __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
11. Специальность врача-консультанта ______________________________________
12. Ф.И.О. _______________________________________ подпись ________________
ЗАПИСЬ КОНСУЛЬТАЦИЙ КОНСИЛИУМА
1. Ф.И.О. пациента ________________________________________________________
___________________________ 2. Медицинская карта N ________________________
Председатель консилиума ___________________________________________________
Состав консилиума _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата проведения консилиума: _______________________________________________
Цель консилиума ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Жалобы пациента: __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Краткие анамнестические сведения __________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Объективные данные ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Анализ проведенных исследований: __________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Заключение: _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Коррекция диагноза и проводимого лечения: _________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Рекомендации: _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Сведения об участниках консилиума
ПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКОЕ (ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ) ЗАКЛЮЧЕНИЕ
1. Ф.И.О. пациента ________________________________________________________
________________________________ 2. Медицинская карта N ___________________
Морфологическое и гистологическое исследование биопсийного и аутопсийного
материала: ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Патоморфологический диагноз:
1. основной: ______________________________________________________________
______________________________________________ Код по МКБ-10 ______________
2. осложнение основного: __________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. сопутствующие __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. конкурирующее __________________________________________________________
5. фоновые состояния ______________________________________________________
3. Выдано медицинское свидетельство о смерти:
1. серия __________ 2. N ___________ 3. "__" ___________ 20__ г.
4. Основная причина смерти: _______________________________________________
___________________________________________________________________________
______________________________________________________ Код по МКБ-10 ______
Ф.И.О. врача-патологоанатома _________________ подпись ____________________
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
Наименование медицинской организации ____________________________________ | Учетная форма N 025/у 003-2/у-20 Утверждена приказом Минздрава России от 20 октября 2020 г. N 1130н |
пациента при искусственном прерывании беременности
медикаментозным методом (вкладыш в медицинскую карту
пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных
условиях, или в карту стационарного больного)
Ф.И.О. пациентки _____________________________ N карты ____________________
Диагноз ___________________________________________________________________
Обратилась самостоятельно/направлена (указать кем) ________________________
В случае направления из женской консультация психолога/специалиста по
социальной работе
причина отказа от консультации ____________________________________________
Проведена беседа о причине аборта и его последствиях.
"__" ______ 20__ г. в __ ч __ мин предоставлено время для обдумывания
решения в течение ________ перед искусственным прерывание беременности
Наружные половые органы без особенностей, влагалище узкое, свободное
Шейка матки цилиндрической/конической формы
Слизистая влагалища и шейка без изменений
Тело матки в положении ____ не увеличено/увеличено до __ недель
беременности, тугоэластической/мягковатой консистенции,
подвижно/неподвижно, болезненно/безболезненно при пальпации
Левые придатки без особенностей ___________________________________________
Правые придатки без особенностей __________________________________________
Своды свободны, выделения: слизистые/гнойные/сукровичные/кровянистые,
скудные/умеренные/обильные
Диагноз ___________________________________________________________________
Назначено обследование (при отсутствии):
4. Другое _________________________________________________________________
Явка _________ Врач _______________________________________________________
Обсуждение проблемы. Пациентка настаивает на прерывании беременности.
Жалобы ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Общее состояние удовлетворительное
T тела ____ Пульс _____ АД ________
Живот мягкий/напряжен, безболезненный/болезненный
Выделения: слизистые/сукровичные/кровяные, скудные/умеренные/обильные
Стул _____________________, мочеиспускание ________________________________
Наличие плодного яйца в полости матки подтверждено УЗИ от "__" ___ 20__ г.
Проведена оценка данных лабораторного исследования
Противопоказаний для прерывания беременности не выявлено
Проинформирована о сущности метода медикаментозного прерывания
беременности, ожидаемых побочных эффектах, о возможных осложнениях,
симптомах, требующих немедленного обращения к врачу
Информированное согласие на прерывание беременности получено (прилагается)
Название препарата __________ серия ______ доза _____ способ введения _____
Назначение выполнено в моем присутствии в ______ ч ______ минут
Пациентка наблюдалась в течение ___________________________________________
Отпущена домой в ______ ч ______ минут.
Контактный телефон для связи предоставлен
Явка _________ Врач _______________________________________________________
"__" ______ 20__ г.
Жалобы ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Общее состояние удовлетворительное
T тела ____ Пульс _____ АД ________
Живот мягкий/напряжен, безболезненный/болезненный Выделения:
слизистые/сукровичные/кровяные, скудные/умеренные/обильные
Стул _____________________, мочеиспускание ________________________________
Название препарата __________ серия ______ доза _____ способ введения _____
Назначение выполнено в моем присутствии в ______ ч ______ минут
Пациентка наблюдалась в течение ___________________________________________
Отпущена домой в ______ ч ______ минут
Контактный телефон для связи предоставлен
Явка _________ Врач _______________________________________________________
"__" ______ 20__ г.
Жалобы ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Общее состояние удовлетворительное
T тела ____ Пульс _____ АД ________
Живот мягкий/напряжен, безболезненный/болезненный
Выделения: слизистые/сукровичные/кровяные, скудные/умеренные/обильные
Стул _____________________, мочеиспускание ________________________________
Наружные половые органы без особенностей, влагалище узкое, свободное
Шейка матки цилиндрической/конической формы
Слизистая влагалища и шейка без изменений
Тело матки в положении ____ не увеличено/увеличено до __ недель
беременности, тугоэластической/мягковатой консистенции,
подвижно/неподвижно, болезненно/безболезненно при пальпации
Левые придатки без особенностей ___________________________________________
Правые придатки без особенностей __________________________________________
Своды свободны, выделения: слизистые/гнойные/сукровичные/кровянистые,
скудные/умеренные/обильные
По данным УЗИ от "__" ______ 20__ г. плодное яйцо в полости матки
отсутствует/визиализируется
Диагноз ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Осложнения ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Сопутствующие _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Послеабортное консультирование, включающее информацию о гигиеническом
режиме, профилактике инфекций, передаваемых половых путем, возобновлении
половой жизни, контрацепции, очередном плановом посещении врача
проведено/не проводилось
Другие рекомендации _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
Справку/Листок нетрудоспособности с __ по __ N ____ серия ____ получила ___
Врач ______________________________________________________________________
Заведующий отделением _____________________________________________________
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
Наименование медицинской организации ____________________________________ | Учетная форма N 003-2/у-20 003/у Утверждена приказом Минздрава России от 20 октября 2020 г. N 1130н |
пациента при искусственном прерывании беременности
хирургическим методом (вкладыш в карту
стационарного больного)
Ф.И.О. пациентки _____________________________ N карты ____________________
Диагноз при поступлении: __________________________________________________
Обратилась для искусственного прерывания беременности
самостоятельно/направлена (указать кем) ___________________________________
Предоставлено время для обдумывания решения в течение ______ перед
направлением на искусственное прерывание беременности "__" ______ 20__ г.
в ___ ч ___ мин.
Получила консультацию психолога/специалиста по социальной работе
Причина отказа от консультации ____________________________________________
Настоящая беременность по счету ___________________________________________
В случае повторной беременности: родов _____ абортов ______________________
Проведена беседа о причине аборта и его последствиях
Настаивает на прерывании беременности
Общее состояние удовлетворительное. T тела ___ Пульс ____ АД ____
Живот мягкий/напряжен, безболезненный/болезненный
Выделения: слизистые/сукровичные/кровяные, скудные/умеренные/обильные
Стул _____________________, мочеиспускание ________________________________
Наружные половые органы: без особенностей; влагалище узкое; свободное
Шейка матки цилиндрической/конической формы
Слизистая влагалища и шейка без изменений _________________________________
Тело матки в положении ____ не увеличено/увеличено до __ недель
беременности, тугоэластической/мягковатой консистенции,
подвижно/неподвижно, болезненно/безболезненно при пальпации
Левые придатки без особенностей ___________________________________________
Правые придатки без особенностей __________________________________________
слизистые/гнойные/сукровичные/кровянистые, скудные/умеренные/обильные
Заключение ________________________________________________________________
Маточная беременность подтверждена УЗИ от "__" ______ 20__ г.
Срок беременности _________________________________________________________
Проведена оценка данных лабораторного исследования (прилагаются)
Противопоказаний для прерывания беременности не выявлено
Метод прерывания беременности (указать, если не вакуумная аспирация и
обоснование) ______________________________________________________________
Проинформирована о сущности хирургического прерывания беременности,
ожидаемых побочных эффектах и возможных осложнениях
Информированное согласие на прерывание беременности получено (прилагается)
Аллергические реакции _____________________________________________________
Протокол операции вакуумной аспирации
__ ч __ мин "__" ______ 20__ г
Антибиотикопрофилактика за 30 - 60 мин ____________________________________
Шейка матки в зеркалах фиксирована на пулевые щипцы
Проведено обезболивание/без обезболивания _________________________________
Расширение цервикального канала/без расширения ____________________________
В полость матки введена канюля N _______, длина полости матки __________ см
Произведена вакуумная аспирация содержимого полости матки
Аспират ___________________________________________________________________
Матка сократилась. Кровопотеря ______ мл. Осложнений нет
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. врача (подпись) ____________________________________________________
после хирургического прерывания беременности
"__" ______ 20__ г. Время осмотра лечащего врача __________________________
Жалобы: ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Общее состояние удовлетворительное. T тела _____ Пульс ______ АД ______
Живот мягкий/напряжен, безболезненный/болезненный
Выделения: слизистые/сукровичные/кровяные, скудные/умеренные/обильные
Стул _____________________, мочеиспускание ________________________________
Наружные половые органы без особенностей, влагалище узкое, свободное
Шейка матки цилиндрической/конической формы
Слизистая влагалища и шейка без изменений _________________________________
Тело матки в положении ____ не увеличено/увеличено до __ недель
беременности, тугоэластической/мягковатой консистенции,
подвижно/неподвижно, болезненно/безболезненно при пальпации
Левые придатки без особенностей ___________________________________________
Правые придатки без особенностей __________________________________________
слизистые/гнойные/сукровичные/кровянистые, скудные/умеренные/обильные.
Диагноз: Состояние после искусственного прерывания беременности
Осложнения ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Сопутствующие _____________________________________________________________
Назначения: _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Рекомендации: _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Подпись врача _____________________________________________________________
Дата поступления __________________________________________________________
При сроке беременности ____________________________________________________
Дата искусственного прерывания беременности _______________________________
Метод прерывания беременности _____________________________________________
Антибиотикопрофилактика____________________________________________________
Диагноз при выписке _______________________________________________________
_________________________________ Код по МКБ-10 ___________________________
Послеабортное консультирование, включающее информацию о гигиеническом
режиме, профилактике инфекций, передаваемых половым путем, возобновлении
половой жизни, очередном плановом посещении врача, контрацепции проведено
Пациенте предоставлено право выбора контрацепции
Выбранный метод ___________________________________________________________
Другие рекомендации _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
Справку/листок нетрудоспособности с __ по __ N ____ серия ____ получила ___
Врач ______________________________________________________________________
Заведующий отделением _____________________________________________________
Дата выписки (перевода) ___________________________________________________
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 20 октября 2020 г. N 1130н
Наименование медицинской организации ____________________________________ | Учетная форма N 003/у-МС Утверждена приказом Минздрава России от 20 октября 2020 г. N 1130н |
донесения о случае материнской смерти
Идентификационный номер случая смерти: ___________________________________.
Дата смерти: ______________________________________________________________
Возраст женщины: _________________________________________________________.
Место постоянного проживания (наименование субъекта Российской Федерации и
населенного пункта): _____________________________________________________.
Место наступления смерти (наименование медицинской организации с указанием
группы (уровня), вне медицинской организации (на дому), на этапе
медицинской эвакуации выездной бригадой скорой медицинской помощи (выездной
бригадой скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации для оказания
экстренной и неотложной медицинской помощи): ______________________________
Основное заболевание ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Осложнения основного заболевания __________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Сопутствующие заболевания _________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
ДИАГНОЗ ПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКИЙ
Основное заболевание ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Осложнения основного заболевания __________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Сопутствующие заболевания _________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
И ПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКОГО ДИАГНОЗА
(по основной причине)
1 - да; 2 - нет: категория расхождения: 2.1 - I, 2.2 - II, 2.3 - III;
3 - вскрытия не было.
Диагноз и код по МКБ-10 (указать) _________________________________________
___________________________________________________________________________
Эксперт ___________ _____________________________________________________
(подпись) (Ф.И.О., должность)
Дата заполнения "__"______ 20__ г.
ФЗ о страховых пенсиях
ФЗ о пожарной безопасности
ФЗ об ОСАГО
ФЗ об образовании
ФЗ о государственной гражданской службе
ФЗ о государственном оборонном заказе
О защите прав потребителей
ФЗ о противодействии коррупции
ФЗ о рекламе
ФЗ об охране окружающей среды
ФЗ о полиции
ФЗ о бухгалтерском учете
ФЗ о защите конкуренции
ФЗ о лицензировании отдельных видов деятельности
ФЗ об ООО
ФЗ о закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц
ФЗ о прокуратуре
ФЗ о несостоятельности (банкротстве)
ФЗ о персональных данных
ФЗ о госзакупках
ФЗ об исполнительном производстве
ФЗ о воинской службе
ФЗ о банках и банковской деятельности
Уменьшение неустойки
Проценты по денежному обязательству
Ответственность за неисполнение денежного обязательства
Уклонение от исполнения административного наказания
Расторжение трудового договора по инициативе работодателя
Предоставление субсидий юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям, физическим лицам
Управление транспортным средством водителем, находящимся в состоянии опьянения, передача управления транспортным средством лицу, находящемуся в состоянии опьянения
Особенности правового положения казенных учреждений
Общие основания прекращения трудового договора
Порядок рассмотрения сообщения о преступлении
Судебный порядок рассмотрения жалоб
Основания отказа в возбуждении уголовного дела или прекращения уголовного дела
Документы, прилагаемые к исковому заявлению
Изменение основания или предмета иска, изменение размера исковых требований, отказ от иска, признание иска, мировое соглашение
Форма и содержание искового заявления