Приказ Минздравсоцразвития РФ от 03.12.2007 N 736 (ред. от 27.12.2011) Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 3 декабря 2007 г. N 736
МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ИСКУССТВЕННОГО
ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ
В соответствии со статьей 56 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и пунктом 5.2.9 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162; 2006, N 19, ст. 2080; 2008, N 11, ст. 1036; N 15, ст. 1555; N 23, ст. 2713; N 42, ст. 4825; N 46, ст. 5337; N 48, ст. 5618; 2009, N 3, ст. 378; N 2, ст. 244; N 6, ст. 738; N 12, ст. 1427, ст. 1434; N 33, ст. 4083, ст. 4088; N 43, ст. 5064; N 45, ст. 5350; 2010, N 4, ст. 394; N 11, ст. 1225; N 25, ст. 3167; N 26, ст. 3350; N 31, ст. 4251; N 35, ст. 4574; N 52, ст. 7104; 2011, N 2, ст. 339; N 14, ст. 1935, ст. 1944; N 16, ст. 2294; N 24, ст. 3494; N 34, ст. 4985; N 47, ст. 6659), приказываю:
1. Утвердить перечень медицинских показаний для искусственного прерывания беременности согласно приложению.
2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать настоящий Приказ при решении вопроса об искусственном прерывании беременности.
Т.А.ГОЛИКОВА
к Приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 3 декабря 2007 г. N 736
МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ИСКУССТВЕННОГО
ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ
┌──┬──────────────────────┬────────────────┬───────────────┬───────────────────┐
│N │ Наименование │ Форма, стадии, │ Код │ Примечания │
│ │ заболевания │ степень, фаза │заболевания по │ │
│ │ │ заболевания │ МКБ-10 <*> │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
├──┴──────────────────────┴────────────────┴───────────────┴───────────────────┤
│ КЛАСС I. <**> НЕКОТОРЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ И ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ │
├──┬──────────────────────┬────────────────┬───────────────┬───────────────────┤
│1 │Туберкулез: │ Все активные │ A15 - A19 │ │
│ │ │ формы │ │ │
│ │а) туберкулез органов │ -"- │ A15 │ │
│ │дыхания, │ │ A15.0 - A15.9 │ │
│ │подтвержденный │ │ │ │
│ │бактериологически и │ │ │ │
│ │гистологически │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │б) туберкулез органов │ -"- │ A16 │ │
│ │дыхания, не │ │ A16.0 - 16.9 │ │
│ │подтвержденный │ │ │ │
│ │бактериологически и │ │ │ │
│ │гистологически │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │в) туберкулез нервной │ -"- │ A17 │Туберкулезный │
│ │системы │ │ A17.1 - A17.9 │менингит (A17.0) - │
│ │ │ │ │туберкулез │
│ │ │ │ │мозговых оболочек │
│ │ │ │ │(головного мозга, │
│ │ │ │ │спинного мозга) │
│ │ │ │ │является │
│ │ │ │ │относительным │
│ │ │ │ │противопоказанием │
│ │ │ │ │для прерывания │
│ │ │ │ │беременности │
│ │ │ │ │(вопрос решается │
│ │ │ │ │индивидуально │
│ │ │ │ │консилиумом врачей)│
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │г) туберкулез других │ -"- │ A18 │ │
│ │органов и систем │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │д) туберкулез костей и│ -"- │ A18.0 │ │
│ │суставов │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │е) туберкулез │ -"- │ A18.1 │ │
│ │мочеполовых органов │ │ │ │
│ │(у женщин) │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ж) туберкулез │ -"- │ A18.3 │ │
│ │кишечника и │ │ │ │
│ │брыжеечных │ │ │ │
│ │лимфатических узлов │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │з) милиарный │ -"- │ A19 │Является │
│ │туберкулез │ │ A19.0 │относительным │
│ │ │ │ A19.1 │противопоказанием │
│ │ │ │ A19.2 │для прерывания │
│ │ │ │ A19.8 │беременности │
│ │ │ │ A19.9 │(вопрос решается │
│ │ │ │ │индивидуально │
│ │ │ │ │консилиумом врачей)│
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│2 │Краснуха │ │ B06 │Прерывание │
│ │ │ │ │беременности при │
│ │ │ │ │сроке до 12 │
│ │ │ │ │недель, в т.ч. при │
│ │ │ │ │контакте с │
│ │ │ │ │больными краснухой │
│ │ │ │ │при отсутствии │
│ │ │ │ │иммунитета у │
│ │ │ │ │беременной │
├──┴──────────────────────┴────────────────┴───────────────┴───────────────────┤
│Примечание. При других инфекционных заболеваниях вопрос о прерывании│
│беременности решается консилиумом врачей в индивидуальном порядке. │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├──┬──────────────────────┬────────────────┬───────────────┬───────────────────┤
│ │Злокачественные │ │ C51 - C58 │Во всех других │
│ │новообразования, │ │ │случаях вопрос о │
│ │требующие проведения │ │ │прерывании │
│ │химиотерапии или │ │ │беременности │
│ │лучевой терапии на │ │ │решается │
│ │область малого таза │ │ │индивидуально │
│ │ │ │ │консилиумом врачей │
├──┴──────────────────────┴────────────────┴───────────────┴───────────────────┤
│ КЛАСС IV. БОЛЕЗНИ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ, РАССТРОЙСТВА ПИТАНИЯ │
│ И НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ │
├──┬──────────────────────┬────────────────┬───────────────┬───────────────────┤
│1 │Сахарный диабет с │ │ E10.2 │Клиренс креатинина │
│ │тяжелой нефропатией │ │ E11.2 │менее 90 мл/мин., │
│ │ │ │ E12.2 │суточной │
│ │ │ │ E13.2 │протеинурией │
│ │ │ │ E14.2 │3,0 г и более, │
│ │ │ │ │креатинином крови │
│ │ │ │ │более 120 мкмоль/л,│
│ │ │ │ │артериальной │
│ │ │ │ │гипертонией │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│2 │Сахарный диабет после │ │ │ │
│ │трансплантации почки │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│3 │Сахарный диабет с │ │ E10.3 │ │
│ │прогрессирующей │ │ E11.3 │ │
│ │пролиферативной │ │ E12.3 │ │
│ │ретинопатией │ │ E13.3 │ │
│ │ │ │ E14.3 │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│4 │Гиперпаратиреоз │ Активная фаза │ E21 │Тяжелая форма с │
│ │ │ (до операции) │ │висцеральными и │
│ │ │ │ │костными │
│ │ │ │ │проявлениями │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│5 │Акромегалия │ Активная фаза │ E22 │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│6 │Пролактинома │ │ E22.1 │При резистентности │
│ │ │ │ │к агонистам │
│ │ │ │ │допамина и │
│ │ │ │ │хиазмальных │
│ │ │ │ │нарушениях │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│7 │Синдром Иценко-Кушинга│ Активная фаза │ E24 │ │
├──┴──────────────────────┴────────────────┴───────────────┴───────────────────┤
│ КЛАСС III. БОЛЕЗНИ КРОВИ И КРОВЕТВОРНЫХ ОРГАНОВ │
├──┬──────────────────────┬────────────────┬───────────────┬───────────────────┤
│ │диагностированные │ │ C92.0 │ │
│ │острые лейкозы │ │ C92.4 │ │
│ │ │ │ C92.5 │ │
│ │ │ │ C93.0 │ │
│ │ │ │ C94.0 │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│2 │Миелодиспластические │ │ D46 │ │
│ │синдромы │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│3 │Лимфомы из группы │ │ C82 │ │
│ │высокого риска │ │ C83 │ │
│ │ │ │ C84 │ │
│ │ │ │ C85 │ │
│ │ │ │ C88 │ │
│ │ │ │ C90 │ │
│ │ │ │ C91 │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│4 │Лимфогранулематоз │III - IV стадия │ C81 │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│5 │Хронический │ │ C92 │Прерывание │
│ │миелолейкоз: │ │ │беременности только│
│ │ │ │ │при сроке 12 │
│ │а) требующий лечения │ │ │недель; в случае │
│ │ингибиторами │ │ │наступления │
│ │тирозинкиназ │ │ │беременности на │
│ │ │ │ │фоне терапии │
│ │б) терминальная │ │ │ингибиторами │
│ │стадия заболевания │ │ │тирозинкиназ │
│ │ │ │ │лечение должно быть│
│ │ │ │ │прервано и │
│ │ │ │ │предложены другие │
│ │ │ │ │виды терапии │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│6 │Хронические │ Бластный криз │ D45 │ │
│ │миелопролиферативные │ │ D47 │ │
│ │заболевания │ │ D47.1 │ │
│ │ │ │ D47.3 │ │
│ │ │ │ C92.7 │ │
│ │ │ │ C93.1 │ │
│ │ │ │ C94.1 │ │
│ │ │ │ C94.5 │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│7 │Апластическая анемия │ Тяжелая форма │ D61 │После 20 недель │
│ │ │ │ │вопрос о сохранении│
│ │ │ │ │беременности │
│ │ │ │ │решается │
│ │ │ │ │индивидуально │
│ │ │ │ │консилиумом врачей │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│8 │Гемолитические │ │ D55 │ │
│ │анемии: │ │ D58 │ │
│ │гемолитические кризы │ │ D56 │ │
│ │рецидивирующее │ │ │ │
│ │течение │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│9 │Идиопатическая │ Хроническое │ D69.3 │Вопрос о сохранении│
│ │тромбоцитопеническая │ непрерывно │ │беременности │
│ │пурпура │рецидивирующее │ │решается │
│ │ │ течение, │ │индивидуально │
│ │ │рефрактерное к │ │консилиумом врачей │
│ │ │ любым видам │ │ │
│ │ │ терапии │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │порфирии, при │ │ │ │
│ │продолжительности │ │ │ │
│ │"светлого" периода │ │ │ │
│ │после последней атаки │ │ │ │
│ │менее 2 лет │ │ │ │
├──┴──────────────────────┴────────────────┴───────────────┴───────────────────┤
│Примечания: 1. Прерывание беременности при сроке до 12 недель показано при│
│впервые диагностированных острых лейкозах, миелодиспластических синдромах,│
│лимфомах из группы высокого риска, лимфогранулематозе III - IV стадии,│
│хронических миелопролиферативных заболеваниях, гемолитических анемиях и│
│острой атаке порфирии. │
│2. Прерывание беременности при сроке более 12 недель по жизненным показаниям│
│решается индивидуально консилиумом врачей при непосредственном участии врача-│
│гематолога (главного специалиста врача-гематолога города, области, края,│
│республики, при необходимости - специалистов ГУ "Гематологический научный│
│центр РАМН"). │
│3. Прерывание беременности осуществляется в условиях многопрофильного│
│стационара с адекватным обеспечением компонентами крови (свежезамороженная│
│плазма, тромбоконцентраты, эритроцитарная масса). │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ КЛАСС V. ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА │
├──┬──────────────────────┬────────────────┬───────────────┬───────────────────┤
│1 │Хронические и │ │ F02.4; │ │
│ │затяжные психические │ │ F02.8 x 0, 2, │ │
│ │расстройства с │ │ 3, 6, 7, 8, │ │
│ │тяжелыми стойкими │ │ 9; F04; F06 - │ │
│ │болезненными │ │ 3; F06.81; │ │
│ │проявлениями (психозы │ │ F06.91; │ │
│ │и слабоумие) или с │ │ F07.14 - 19; │ │
│ │высокой степенью │ │ F09; F1 x 74; │ │
│ │вероятности │ │ F20; F22.01 - │ │
│ │обострения под │ │ 03, 08; │ │
│ │влиянием беременности │ │ F22.82; │ │
│ │и родов │ │ F22.88; F22.9 │ │
│ │ │ │ F23.1 - 2 - 3 │ │
│ │ │ │ - 8 - 9 x 0, │ │
│ │ │ │ 3, 5; F24; │ │
│ │ │ │ F25.01; F29; │ │
│ │ │ │ F30.23 - 28; │ │
│ │ │ │ F31.2; F31.23 │ │
│ │ │ │ - 28; F31.4; │ │
│ │ │ │ F31.53 - 58; │ │
│ │ │ │ F31.6; F32.2; │ │
│ │ │ │ F32.3; F32.33 │ │
│ │ │ │ - 38; F33.33 │ │
│ │ │ │ - F33.38 │ │
│ │ │ │ F71.01 - │ │
│ │ │ │ F79.49, F99.1 │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│2 │Наследственные и │ │ F70.04; │Удостоверенные │
│ │дегенеративные │ │ F70.14 │психоневрологичес- │
│ │психические │ │ F70.84; │ким учреждением │
│ │расстройства │ │ F84.01 - │у матери или у отца│
│ │ │ │ F84.4 │будущего ребенка │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │психогенные │ │ 2, 3, 8, 9 x │ │
│ │расстройства │ │ 1, 2, 4, 6; │ │
│ │ │ │ F44.0 - F44.3;│ │
│ │ │ │ F44,80 F44,81 │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│4 │Психические │ │ F10 - F19 │ │
│ │расстройства, │ │ F1 x 23, 2.3 │ │
│ │связанные с │ │ F1 x 24, 2.3 │ │
│ │употреблением │ │ F1 x 25, 2.3 │ │
│ │психоактивных веществ │ │ F1 x 73 │ │
│ │ │ │ F1 x 74 │ │
│ │ │ │ F1 x 75 │ │
│ │ │ │ F1 x 81 │ │
│ │ │ │ F1 x 91 │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│5 │Расстройства │ │ F30 - F39; │При стойких │
│ │настроения │ │ F31.3; │суицидальных │
│ │(аффективные │ │ F31.30 │установках и при │
│ │расстройства) │ │ F31.31 │риске суицидальных │
│ │ │ │ F32.10 - 11 │действий │
│ │ │ │ F33.10 - 11 │ │
├──┴──────────────────────┴────────────────┴───────────────┴───────────────────┤
│ КЛАСС VI. БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ │
├──┬──────────────────────┬────────────────┬───────────────┬───────────────────┤
│1 │Воспалительные │ │ G00 - G09 │ │
│ │болезни центральной │ │ │ │
│ │нервной системы │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│2 │Системные атрофии, │Тяжелое течение │ G10 - G13 │Выраженная │
│ │поражающие │ │ │деменция, │
│ │преимущественно │ │ │психотические │
│ │центральную нервную │ │ │расстройства │
│ │систему (Хорея │ │ │ │
│ │Гентингтона) │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│3 │Болезнь двигательного │Тяжелое течение │ G12.2 │Прогрессирующий │
│ │неврона (боковой │ │ │бульбарный паралич,│
│ │амиотрофический │ │ │спинальная, │
│ │склероз) │ │ │мышечная атрофия │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│4 │Паркинсонизм - │Тяжелые формы │ G20 - G22 │Осложнения │
│ │тяжелые формы, в том │(отсутствие │ │противопаркинсо- │
│ │числе - тяжелые формы │возможности к │ │нического лечения │
│ │ювенильного │самообслужи- │ │(выраженные периоды│
│ │паркинсонизма │ванию) │ │выключения, │
│ │ │ │ │дискенезии, │
│ │ │ │ │ортостатическая │
│ │ │ │ │гипотония) │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│5 │Дистонии │Генерализованные│ G24 │ │
│ │ │ формы │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│6 │Демиелинизирующие │Прогрессирующее │ G35 │Нарастающие │
│ │болезни центральной │ течение │ │параличи, атрофия │
│ │нервной системы │ │ │зрительных нервов, │
│ │(рассеянный склероз) │ │ │нарушения глотания,│
│ │ │ │ │дыхания, сердечно- │
│ │ │ │ │сосудистой │
│ │ │ │ │деятельности, │
│ │ │ │ │тазовые │
│ │ │ │ │расстройства │
│ │ │ │ │(недержание, острая│
│ │ │ │ │задержка мочи) │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│7 │Эпилепсия │Тяжелое течение │ G40.0 │При наличии частых │
│ │ │ │ G40.2 - G40.6 │приступов, │
│ │ │ │ G40.8 │резистентных к │
│ │ │ │ G40.9 │противоэпилепти- │
│ │ │ │ │ческой терапии и │
│ │ │ │ │эпилептическим │
│ │ │ │ │психозам │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│8 │Острые нарушения │Тяжелое течение │ G46 │Выраженные │
│ │мозгового │ │ G95.1 │нарушения сознания │
│ │кровообращения │ │ │(сопор, кома) и │
│ │(церебрального, │ │ │витальных функций │
│ │спинального) │ │ │(дыхания, сердечно-│
│ │ │ │ │сосудистой │
│ │ │ │ │деятельности) │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│9 │Расстройства сна: │ │ G47 │ │
│ │каталепсия и │ │ │ │
│ │нарколепсия │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│10│Поражение нервных │ │ G54 │ │
│ │корешков и сплетений │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│11│Воспалительная │Тяжелое течение │ G61.0 │Прогрессирующий │
│ │полиневропатия, │ │ │вялый тетрапарез, │
│ │синдром Гийена - │ │ │нарушение витальных│
│ │Барре │ │ │функций │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│12│Болезни нервно- │ │ G70 - G73 │ │
│ │мышечного синапса и │ │ │ │
│ │мышц │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│13│Гепатолентикулярная │ Тяжелые формы │ E83.0 │Наличие печеночной │
│ │дегенерация (болезнь │ │ │недостаточности и │
│ │Вильсона) │ │ │портальной │
│ │ │ │ │гипертензии с │
│ │ │ │ │риском кровотечения│
│ │ │ │ │из варикозно- │
│ │ │ │ │расширенных вен │
│ │ │ │ │пищевода, │
│ │ │ │ │психотические │
│ │ │ │ │расстройства │
├──┴──────────────────────┴────────────────┴───────────────┴───────────────────┤
│ КЛАСС VII. БОЛЕЗНИ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА │
├──┬──────────────────────┬────────────────┬───────────────┬───────────────────┤
│ │Злокачественные │ │ C43.1 │Прерывание │
│ │новообразования органа│ │ C69.0 │беременности │
│ │зрения (придаточного │ │ C69.1 │необходимо в период│
│ │аппарата, глаза, │ │ C69.2 │проведения │
│ │орбиты) │ │ C69.3 │комбинированного │
│ │ │ │ C69.4 │химиолучевого │
│ │ │ │ C69.5 │лечения и на │
│ │ │ │ C69.6 │протяжении 3 - 5 │
│ │ │ │ C69.8 │лет после его │
│ │ │ │ C69.9 │окончания │
│ │ │ │ C72.3 │ │
├──┴──────────────────────┴────────────────┴───────────────┴───────────────────┤
│ КЛАСС IX. БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ │
├──┬──────────────────────┬────────────────┬───────────────┬───────────────────┤
│1 │Ревматические пороки │ │ │ │
│ │сердца: │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │а) пороки сердца, │ │ I01 │ │
│ │сопровождающиеся │ │ │ │
│ │активностью │ │ │ │
│ │ревматического │ │ │ │
│ │процесса │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │б) пороки сердца, │ │ I05 - I09 │ │
│ │сопровождающиеся │ │ I50 │ │
│ │недостаточностью │ │ │ │
│ │кровообращения (НК) │ │ │ │
│ │2Б, 3 ст. │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │в) пороки сердца, │ │ I05 - I09 │ │
│ │сопровождающиеся │ │ I26 - I27 │ │
│ │легочной гипертензией │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │в) пороки сердца, │ │ I05 - I09 │ │
│ │осложненные │ │ I33 │ │
│ │бактериальным │ │ │ │
│ │эндокардитом │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │г) пороки сердца с │ │ I05 - I09 │Возможна │
│ │нарушениями ритма │ │ I48 │имплантация │
│ │сердца: мерцательная │ │ I47 │электрокардиостиму-│
│ │аритмия, частые │ │ I44.2 │лятора после 20 │
│ │приступы │ │ │недель беременности│
│ │пароксизмальной │ │ │ │
│ │тахикардии, полная │ │ │ │
│ │атриовентрикулярная │ │ │ │
│ │блокада с приступами │ │ │ │
│ │Морганьи-Адамса-Стокса│ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │д) пороки сердца с │ │ I74 │ │
│ │тромбоэмболическими │ │ I81 - I82 │ │
│ │осложнениями во время │ │ I51.3 │ │
│ │беременности или в │ │ │ │
│ │анамнезе, а также при │ │ │ │
│ │наличии тромба в │ │ │ │
│ │полостях сердца │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │атриомегалией или │ │ │ │
│ │кардиомегалией │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │сердца: │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │а) пороки сердца с │ │ Q20 │ │
│ │наличием │ │ Q21.0 │ │
│ │патологического │ │ Q21.1 │ │
│ │сброса крови (дефект │ │ Q25.0 │ │
│ │межпредсердной │ │ I50 │ │
│ │перегородки, дефект │ │ I26 - I27 │ │
│ │межжелудочковой │ │ I33 │ │
│ │перегородки, открытый │ │ │ │
│ │артериальный проток): │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │- пороки сердца, │ Легочная │ │ │
│ │сопровождающиеся НК │ гипертензия II │ │ │
│ │2Б, 3 ст. │ - IV степени │ │ │
│ │ │ (классификация │ │ │
│ │- пороки сердца, │ по Хит- │ │ │
│ │сопровождающиеся │ Эдвардсу) │ │ │
│ │легочной гипертензией │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │осложненные │ │ │ │
│ │бактериальным │ │ │ │
│ │эндокардитом │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │б) пороки сердца с │ │ Q25.3 │ │
│ │затрудненным │ │ Q25.3 │ │
│ │выбросом крови из │ │ Q25.1 │ │
│ │левого желудочка │ │ I50 │ │
│ │(стеноз аорты, │ │ │ │
│ │коарктация аорты) или │ │ │ │
│ │из правого желудочка │ │ │ │
│ │(стеноз легочной │ │ │ │
│ │артерии): │ │ │ │
│ │сопровождающиеся НК │ │ │ │
│ │2А степени и более │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │постстенотического │ │ │ │
│ │расширения (аневризма │ │ │ │
│ │аорты или легочной │ │ │ │
│ │артерии) │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │аномалии │ │ │ │
│ │атриовентрикулярных │ │ │ │
│ │клапанов, │ │ │ │
│ │сопровождающиеся │ │ │ │
│ │регургитацией 3 - 4 │ │ │ │
│ │степени и сложными │ │ │ │
│ │нарушениями ритма │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │ │ │ │ │
│ │- дилатационная │ │ I42.0 │ │
│ │кардиомиопатия │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │- рестриктивная │ │ I42.5 │ │
│ │кардиомиопатия │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │- гипертрофическая │ │ I42.1 │ │
│ │кардиомиопатия с │ │ │ │
│ │выраженной │ │ │ │
│ │обструкцией выводного │ │ │ │
│ │тракта левого, правого│ │ │ │
│ │или обоих желудочков │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │- гипертрофическая │ │ I42.2 │ │
│ │кардиомиопатия без │ │ │ │
│ │обструкции выводного │ │ │ │
│ │тракта левого │ │ │ │
│ │желудочка со сложными │ │ │ │
│ │нарушениями │ │ │ │
│ │сердечного ритма │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │д) Тетрада Фалло │ │ Q21.3 │Некорригированная, │
│ │ │ │ │после паллиативных │
│ │ │ │ │операций │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │е) Пентада Фалло │ │ Q21.8 │Некорригированная, │
│ │ │ │ │после паллиативных │
│ │ │ │ │операций │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │ж) Аномалия Эбштейна │ │ Q22.5 │Некорригированная │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │з) сложные врожденные │ │ Q25.8 - 9 │ │
│ │пороки сердца │ │ Q20.0 │ │
│ │(транспозиция │ │ Q20.8 - 9 │ │
│ │магистральных сосудов,│ │ Q25.0 │ │
│ │полная форма │ │ Q25.2 │ │
│ │атриовентрикулярной │ │ Q25.5 │ │
│ │коммуникации, │ │ │ │
│ │общий артериальный │ │ │ │
│ │ствол, единственный │ │ │ │
│ │желудочек сердца, │ │ │ │
│ │атрезия │ │ │ │
│ │атриовентрикулярных │ │ │ │
│ │или полулунных │ │ │ │
│ │клапанов) │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │Эйзенменгера │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │к) синдром Лютембаше │ │ Q21.1 │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │л) болезнь (синдром) │ │ I27.0 │ │
│ │Аэрза (Айерсы) │ │ │ │
│ │(изолированный │ │ │ │
│ │склероз легочных │ │ │ │
│ │артерий с легочной │ │ │ │
│ │гипертензией) │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │эндокарда и перикарда:│ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │а) острые и подострые │ │ I40 │ │
│ │формы миокардита │ │ I40.1 │ │
│ │любой этиологии │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │миокардит, │ │ I48 │ │
│ │миокардиосклероз и │ │ I47 │ │
│ │миокардиодистрофия, │ │ I44.2 │ │
│ │сопровождающиеся │ │ │ │
│ │недостаточностью │ │ │ │
│ │кровообращения 2Б и │ │ │ │
│ │3 ст., сложными и │ │ │ │
│ │стойкими нарушениями │ │ │ │
│ │ритма - мерцательной │ │ │ │
│ │аритмией, частыми │ │ │ │
│ │приступами │ │ │ │
│ │пароксизмальной │ │ │ │
│ │тахикардии, полной │ │ │ │
│ │атриовентрикулярной │ │ │ │
│ │блокадой с приступами │ │ │ │
│ │Морганьи-Адамса- │ │ │ │
│ │Стокса │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │в) инфаркт миокарда │ │ I21 │ │
│ │во время беременности │ │ │ │
│ │или в анамнезе при │ │ │ │
│ │наличии НК и │ │ │ │
│ │нарушений ритма │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │г) острые и подострые │ │ I33.0 │ │
│ │формы бактериального │ │ I39 │ │
│ │эндокардита │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │острые, подострые и │ │ I31.1 │ │
│ │хирургические формы, │ │ I31.0 │ │
│ │констриктивный │ │ │ │
│ │перикардит │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │сердца: │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │а) мерцательная │ │ I48 │Без приема │
│ │аритмия │ │ │антикоагулянтов │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │б) пароксизмальная │ │ I47 │Возможна │
│ │тахикардия с частыми │ │ │радиочастотная │
│ │приступами │ │ │аблация после 20 │
│ │ │ │ │недель беременности│
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │в) синдром Вольфа- │ │ I45.6 │Возможна │
│ │Паркинсона-Уайта с │ │ │радиочастотная │
│ │частыми приступами │ │ │аблация после 20 │
│ │аритмии │ │ │недель беременности│
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │г) полная │ │ I44.2 │Возможна │
│ │атриовентрикулярная │ │ │имплантация │
│ │блокада с частыми │ │ │электрокардиостиму-│
│ │приступами Морганьи- │ │ │лятора после 20 │
│ │Адамса-Стокса и │ │ │недель беременности│
│ │частотой сердечных │ │ │ │
│ │сокращений менее 40 в │ │ │ │
│ │минуту │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │перенесенных │ │ │ │
│ │кардиохирургических │ │ │ │
│ │вмешательств: │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │а) после митральной │ │ │ │
│ │комиссуротомии при: │ │ │ │
│ │- травматической │ │ I34.0 │ │
│ │недостаточности │ │ │ │
│ │митрального клапана │ │ │ │
│ │гипертензии │ │ │ │
│ │- активном ревматизме │ │ I27 │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │протезирования │ │ │ │
│ │искусственными или │ │ │ │
│ │биологическими │ │ │ │
│ │трансплантатами (при │ │ │ │
│ │ревматических или │ │ │ │
│ │врожденных пороках │ │ │ │
│ │сердца): │ │ │ │
│ │сердца с признаками │ │ │ │
│ │нарушения функции │ │ │ │
│ │протеза │ │ │ │
│ │- при многоклапанном │ │ │ │
│ │протезировании │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │в) после паллиативной │ │ T82 │ │
│ │(неполной) коррекции │ │ │ │
│ │врожденного порока │ │ │ │
│ │сердца (ВПС) │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │хирургической │ │ │ │
│ │коррекции ВПС с │ │ │ │
│ │остаточными │ │ │ │
│ │признаками легочной │ │ │ │
│ │гипертензии │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │хирургической │ │ │ │
│ │коррекции любого │ │ │ │
│ │порока сердца, │ │ │ │
│ │выполненной с │ │ │ │
│ │неудовлетворительным │ │ │ │
│ │результатом │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │а) заболевания аорты │ │ I71 │ │
│ │и ее ветвей: │ │ I72.2 │ │
│ │- аневризма аорты в │ │ I72.3 │ │
│ │любом отделе │ │ I72.8 │ │
│ │(грудном, брюшном), в │ │ I77.6 │ │
│ │том числе после │ │ I80 │ │
│ │реконструктивных │ │ I74 │ │
│ │операций - │ │ I82 │ │
│ │шунтирования, │ │ │ │
│ │протезирования │ │ │ │
│ │магистральных артерий │ │ │ │
│ │(мозговых, почечных, │ │ │ │
│ │подвздошных, │ │ │ │
│ │селезеночной и др.), в│ │ │ │
│ │том числе после │ │ │ │
│ │хирургического │ │ │ │
│ │лечения │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │б) тромбоэмболическая │ │ I74 │ │
│ │болезнь и │ │ I74.2 │ │
│ │тромбоэмболические │ │ I74.3 │ │
│ │осложнения (системные │ │ I74.8 │ │
│ │эмболии артерий │ │ │ │
│ │головного мозга, рук, │ │ │ │
│ │ног, почек, │ │ │ │
│ │мезентериальных │ │ │ │
│ │сосудов, а также │ │ │ │
│ │ветвей легочной │ │ │ │
│ │артерии) │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │болезнь: │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│ │гипертоническая │ │ I10 │ │
│ │болезнь при │ │ │ │
│ │следующих │ │ │ │
│ │осложнениях во время │ │ │ │
│ │беременности: │ │ │ │
│ │болезнь II В - III │ │ │ │
│ │стадий │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │б) гипертоническая │ │ │Адекватность │
│ │болезнь при │ │ │гипотензивной │
│ │отсутствии эффекта от │ │ │терапии оценивается│
│ │адекватно проводимой │ │ │консилиумом врачей │
│ │терапии │ │ │ │
├──┴──────────────────────┴────────────────┴───────────────┴───────────────────┤
│ КЛАСС X. БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ │
├──┬──────────────────────┬────────────────┬───────────────┬───────────────────┤
│1 │Тяжелая дыхательная │ │ J96 │ │
│ │недостаточность, │ │ │ │
│ │некорригируемая │ │ │ │
│ │терапевтическими │ │ │ │
│ │методами, развившаяся │ │ │ │
│ │вследствие │ │ │ │
│ │заболевания │ │ │ │
│ │легких │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│2 │Заболевания, │ │ I27.0 │ │
│ │сопровождающиеся │ │ │ │
│ │высокой легочной │ │ │ │
│ │гипертензией, │ │ │ │
│ │некорригируемой │ │ │ │
│ │терапевтическими │ │ │ │
│ │методами │ │ │ │
├──┴──────────────────────┴────────────────┴───────────────┴───────────────────┤
│ КЛАСС XI. БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ │
├──┬──────────────────────┬────────────────┬───────────────┬───────────────────┤
│1 │Язвенная болезнь │ │ K25.4 │ │
│ │желудка или │ │ K26.4 │ │
│ │двенадцатиперстной │ │ K31.1 │ │
│ │кишки, осложненная │ │ │ │
│ │стенозом привратника │ │ │ │
│ │или кровотечением │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│2 │Хронический гепатит │ │ K73.2 │Вопрос о прерывании│
│ │высокой активности с │ │ K72.0 │беременности │
│ │печеночной │ │ │решается │
│ │недостаточностью │ │ │индивидуально │
│ │ │ │ │консилиумом врачей │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│3 │Цирроз печени при │ │ K74.6 │ │
│ │наличии портальной │ │ K76.6 │ │
│ │гипертензии с риском │ │ │ │
│ │кровотечения из │ │ │ │
│ │варикозно- │ │ │ │
│ │расширенных вен │ │ │ │
│ │пищевода, наличии │ │ │ │
│ │печеночной │ │ │ │
│ │недостаточности │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│4 │Острая жировая │ │ K76.0 │ │
│ │дистрофия печени │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│5 │Болезнь Крона, │ │ K50.8 │ │
│ │осложненная стенозом, │ │ │ │
│ │свищами, нарушениями │ │ │ │
│ │всасывания и │ │ │ │
│ │кровотечениями │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│6 │Неспецифический │ │ K51.0 │ │
│ │язвенный колит, │ │ │ │
│ │осложненный │ │ │ │
│ │токсической │ │ │ │
│ │дилатацией толстой │ │ │ │
│ │кишки, профузными │ │ │ │
│ │поносами, массивными │ │ │ │
│ │кишечными │ │ │ │
│ │кровотечениями │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│7 │Целиакия с │ │ K90.0 │Диагноз должен быть│
│ │нарушениями │ │ │подтвержден │
│ │всасывания в тонкой │ │ │гистологическим │
│ │кишке │ │ │исследованием │
│ │ │ │ │тонкой │
│ │ │ │ │(двенадцатиперст- │
│ │ │ │ │ной) кишки и │
│ │ │ │ │иммунологическими │
│ │ │ │ │тестами с │
│ │ │ │ │определением │
│ │ │ │ │антител к глиадину │
│ │ │ │ │и тканевой │
│ │ │ │ │трансглутамазе │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│8 │Грыжа брюшной стенки │ │ K43.0 │Значительных │
│ │ │ │ │размеров │
│ │ │ │ │с расхождением │
│ │ │ │ │брюшной стенки │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│9 │Спаечная болезнь │ │ K56.5 │ │
│ │кишечника с │ │ │ │
│ │приступами кишечной │ │ │ │
│ │непроходимости │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│10│Кишечные свищи │ │ K63.2 │Вопрос о прерывании│
│ │ │ │ │беременности │
│ │ │ │ │решается │
│ │ │ │ │индивидуально │
│ │ │ │ │консилиумом врачей │
├──┴──────────────────────┴────────────────┴───────────────┴───────────────────┤
│ КЛАСС XIV. БОЛЕЗНИ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ │
├──┬──────────────────────┬────────────────┬───────────────┬───────────────────┤
│ │гломерулонефрит │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│2 │Любая форма │В стадии │ N03 │Адекватность │
│ │хронического │обострения: │ │антигипертензивной │
│ │гломерулонефрита │1) нефротический│ │терапии оценивается│
│ │ │синдром; │ │консилиумом врачей │
│ │ │2) артериальная │ │ │
│ │ │гипертензия, │ │ │
│ │ │резистентная к │ │ │
│ │ │адекватной │ │ │
│ │ │антигипертензи- │ │ │
│ │ │вной терапии; │ │ │
│ │ │3) нарушение │ │ │
│ │ │функции почек │ │ │
│ │ │(креатинин │ │ │
│ │ │крови >= 200 │ │ │
│ │ │мкмоль/л) │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│3 │Хроническая почечная │ │ N18.9 │Уровень креатинина │
│ │недостаточность любой │ │ │сыворотки крови до │
│ │этиологии │ │ │зачатия при любом │
│ │ │ │ │диагнозе не должен │
│ │ │ │ │превышать 200 │
│ │ │ │ │мкмоль/л (1,8 │
│ │ │ │ │мг/дл); │
│ │ │ │ │прогрессирующее │
│ │ │ │ │нарастание │
│ │ │ │ │креатинина │
│ │ │ │ │сыворотки крови в │
│ │ │ │ │любой срок │
│ │ │ │ │беременности │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│4 │Единственная почка │ │ Q64 часть │ │
│ │(врожденная или │ │ │ │
│ │оставшаяся после │ │ │ │
│ │нефрэктомии), при │ │ │ │
│ │азотемии, │ │ │ │
│ │артериальной │ │ │ │
│ │гипертензии, │ │ │ │
│ │туберкулезе, │ │ │ │
│ │пиелонефрите, │ │ │ │
│ │гидронефрозе │ │ │ │
├──┴──────────────────────┴────────────────┴───────────────┴───────────────────┤
│ КЛАСС XV. БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ И ПОСЛЕРОДОВЫЙ ПЕРИОД │
├──┬──────────────────────┬────────────────┬───────────────┬───────────────────┤
│1 │Пузырный занос, в том │ │ O01 │ │
│ │числе перенесенный │ │ │ │
│ │ранее (не менее двух │ │ │ │
│ │лет) │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│2 │Хорионэпителиома │ │ C58 │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│3 │Чрезмерная рвота │ │ O21.1 │Адекватность │
│ │беременных, │ │ │терапии оценивается│
│ │непрекращающаяся при │ │ │консилиумом врачей │
│ │стационарном лечении │ │ │ │
│ │при адекватно │ │ │ │
│ │проводимой терапии │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│4 │Заболевания и │ │ F00.0 │Вопрос о прерывании│
│ │состояния, требующие │ │ F99.9 │беременности │
│ │приема во время │ │ │решается │
│ │беременности │ │ │индивидуально │
│ │лекарственных средств │ │ │консилиумом врачей │
│ │с возможным │ │ │с участием врача- │
│ │тератогенным │ │ │генетика │
│ │действием │ │ │ │
├──┴──────────────────────┴────────────────┴───────────────┴───────────────────┤
│ КЛАСС XIII. БОЛЕЗНИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ │
├──┬──────────────────────┬────────────────┬───────────────┬───────────────────┤
│ │множественный │ │ │ │
│ │артрогрипоз │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│2 │Ахондроплазия │ │ Q77.4 │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│3 │Дистрофическая │ │ Q77.5 │ │
│ │дисплазия │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│4 │Ахондрогенезия │ │ Q77.1 │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│5 │Несовершенный │ │ Q78.0 │ │
│ │остеогенез │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│6 │Врожденное отсутствие │ │ Q73.0 │ │
│ │конечностей │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│7 │Ревматоидный васкулит │ В стадии │ M05.2 │ │
│ │ │ обострения │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│8 │Ревматоидный артрит с │ В стадии │ M05.3 │Высокая активность │
│ │вовлечением других │ обострения │ M06.8 │с поражением │
│ │органов и систем │ │ │жизненно важных │
│ │ │ │ │органов │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│9 │Синдром Фелти, │ В стадии │ M05.0 │ │
│ │Болезнь Стилла, │ обострения │ M06.1 │ │
│ │развивающаяся у │ │ │ │
│ │взрослых │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│10│Узелковый │ В стадии │ M30.0 │Полиорганные │
│ │полиартериит │ обострения │ │поражения со │
│ │ │ и/или тяжелое │ │злокачественной │
│ │ │ течение │ │гипертензией │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│11│Полиартериит с │ В стадии │ M30.1 │Поражение легких и │
│ │поражением легких │ обострения │ │кровохарканье │
│ │(Черджа-Стросса) │ │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│12│Гранулематоз Вегенера │ В стадии │ M31.3 │Поражение легких и │
│ │ │ обострения │ │почек │
│ │ │ и/или тяжелое │ │ │
│ │ │ течение │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│13│Синдром дуги аорты │Тяжелое течение │ M31.4 │Поражение │
│ │(Такаясу) │ │ │аортальных клапанов│
│ │(неспецифический │ │ │сердца с симптомами│
│ │аортоартериит) │ │ │недостаточности │
│ │ │ │ │кровообращения │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│14│Системная красная │Острое течение, │ M32.1 │Поражение почек │
│ │волчанка │ хроническое │ │(нефрит с │
│ │ │ течение при │ │нефротическим │
│ │ │ высокой │ │синдромом), │
│ │ │ активности │ │центральной нервной│
│ │ │ процесса с │ │системы (психоз, │
│ │ │ поражением │ │эписиндром), сердца│
│ │ │жизненно важных │ │(эндо-, │
│ │ │ органов │ │перикардит), легких│
│ │ │ │ │(пневмонит, │
│ │ │ │ │плеврит) или │
│ │ │ │ │нарушение их │
│ │ │ │ │функции │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│15│Дермато(поли)миозит │В стадии │ M33.1 │ │
│ │ │обострения │ M33.2 │ │
│ │ │и/или требующий │ │ │
│ │ │длительной │ │ │
│ │ │терапии │ │ │
│ │ │высокими дозами │ │ │
│ │ │глюкокортико- │ │ │
│ │ │идов │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│16│Прогрессирующий │ Острое и │ M34.0 │Поражение почек, │
│ │системный склероз │ хроническое │ │легких, сердца с │
│ │(системная │ течение при │ │нарушением их │
│ │склеродермия) │ высокой │ │функции │
│ │ │ активности │ │ │
│ │ │ процесса │ │ │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│17│Сухой синдром │ В стадии │ M35.0 │Поражение легких, │
│ │(Шегрена) │ обострения │ │почек, с │
│ │ │ │ │гипергамма- и/или │
│ │ │ │ │криоглобулинемичес-│
│ │ │ │ │кой пурпурой │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│18│Смешанное заболевание │ В стадии │ M35.1 │Высокая активность │
│ │соединительной ткани │ обострения │ │с поражением │
│ │ │ │ │легких, почек, │
│ │ │ │ │сердца │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│19│Анкилозирующий │ │ M45 │При поражении │
│ │спондилит (Болезнь │ │ │аортальных клапанов│
│ │Бехтерева) │ │ │с признаками │
│ │ │ │ │нарушения │
│ │ │ │ │кровообращения │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│20│Геморрагический │ │ D69.8 │Часто │
│ │васкулит (пурпура │ │ │рецидивирующее │
│ │Шенлейна-Геноха) │ │ │течение с │
│ │ │ │ │поражением почек и │
│ │ │ │ │желудочно-кишечного│
│ │ │ │ │тракта │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│21│Антифосфолипидный │ │ D68.3 │Наличие в анамнезе │
│ │синдром │ │ │повторных нарушений│
│ │ │ │ │мозгового │
│ │ │ │ │кровообращения, при│
│ │ │ │ │формировании │
│ │ │ │ │клапанных пороков │
│ │ │ │ │сердца, поражении │
│ │ │ │ │почек с │
│ │ │ │ │артериальной │
│ │ │ │ │гипертензией и │
│ │ │ │ │почечной │
│ │ │ │ │недостаточностью │
├──┴──────────────────────┴────────────────┴───────────────┴───────────────────┤
│ КЛАСС XVII. ВРОЖДЕННЫЕ АНОМАЛИИ (ПОРОКИ РАЗВИТИЯ), ДЕФОРМАЦИИ И ХРОМОСОМНЫЕ │
│ НАРУШЕНИЯ │
├──┬──────────────────────┬────────────────┬───────────────┬───────────────────┤
│1 │Врожденные аномалии │ │ Q00 - Q99 │Вопрос о прерывании│
│ │(пороки развития), │ │ │беременности и │
│ │деформации и │ │ │неблагоприятном │
│ │хромосомные нарушения │ │ │прогнозе для жизни │
│ │ │ │ │плода должен │
│ │ │ │ │решаться │
│ │ │ │ │индивидуально │
│ │ │ │ │перинатальным │
│ │ │ │ │консилиумом врачей │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│2 │Хромосомные аномалии, │ │ Q90 - Q93 │До 22 недель │
│ │подтвержденные │ │ Q96 - Q99 │беременности. В │
│ │кариотипированием │ │ │сроке более 22 │
│ │плода │ │ │недель беременности│
│ │ │ │ │вопрос о прерывании│
│ │ │ │ │беременности │
│ │ │ │ │решается │
│ │ │ │ │индивидуально │
│ │ │ │ │консилиумом врачей │
├──┼──────────────────────┼────────────────┼───────────────┼───────────────────┤
│3 │Врожденные синдромы и │ │ Q00 - Q99 │Вопрос о прерывании│
│ │аномалии плода с │ │ │беременности и │
│ │неблагоприятным │ │ │неблагоприятном │
│ │прогнозом для жизни │ │ │прогнозе для жизни │
│ │плода, установленные │ │ │плода должен │
│ │методами пренатальной │ │ │решаться │
│ │диагностики (УЗИ, │ │ │индивидуально │
│ │кариотипирование │ │ │перинатальным │
│ │плода, молекулярная │ │ │консилиумом врачей │
│ │диагностика) │ │ │независимо от срока│
│ │ │ │ │беременности │
├──┴──────────────────────┴────────────────┴───────────────┴───────────────────┤
├──┬──────────────────────┬────────────────┬───────────────┬───────────────────┤
│ │Состояние │ │ │До 22 недель │
│ │физиологической │ │ │беременности. В │
│ │незрелости беременной │ │ │сроке более 22 │
│ │женщины до достижения │ │ │недель беременности│
│ │возраста 15 лет │ │ │вопрос о прерывании│
│ │ │ │ │беременности │
│ │ │ │ │решается │
│ │ │ │ │индивидуально │
│ │ │ │ │консилиумом врачей │
└──┴──────────────────────┴────────────────┴───────────────┴───────────────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.
<**> Классы заболеваний по МКБ-10.
113. Для подтверждения наличия медицинских показаний для прерывания беременности, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 3 декабря 2007 г. N 736 (зарегистрирован Минюстом России 25 декабря 2007 г. N 10807), с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 27 декабря 2011 г. N 1661н (зарегистрирован Минюстом России 3 февраля 2012 г. N 23119), в медицинских организациях формируется комиссия в составе врача-акушера-гинеколога, врача той специальности, к которой относится заболевание (состояние) беременной женщины, являющееся медицинским показанием для искусственного прерывания беременности, и руководителя медицинской организации (далее - Комиссия).
ФЗ о страховых пенсиях
ФЗ о пожарной безопасности
ФЗ об ОСАГО
ФЗ об образовании
ФЗ о государственной гражданской службе
ФЗ о государственном оборонном заказе
О защите прав потребителей
ФЗ о противодействии коррупции
ФЗ о рекламе
ФЗ об охране окружающей среды
ФЗ о полиции
ФЗ о бухгалтерском учете
ФЗ о защите конкуренции
ФЗ о лицензировании отдельных видов деятельности
ФЗ об ООО
ФЗ о закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц
ФЗ о прокуратуре
ФЗ о несостоятельности (банкротстве)
ФЗ о персональных данных
ФЗ о госзакупках
ФЗ об исполнительном производстве
ФЗ о воинской службе
ФЗ о банках и банковской деятельности
Уменьшение неустойки
Проценты по денежному обязательству
Ответственность за неисполнение денежного обязательства
Уклонение от исполнения административного наказания
Расторжение трудового договора по инициативе работодателя
Предоставление субсидий юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям, физическим лицам
Управление транспортным средством водителем, находящимся в состоянии опьянения, передача управления транспортным средством лицу, находящемуся в состоянии опьянения
Особенности правового положения казенных учреждений
Общие основания прекращения трудового договора
Порядок рассмотрения сообщения о преступлении
Судебный порядок рассмотрения жалоб
Основания отказа в возбуждении уголовного дела или прекращения уголовного дела
Документы, прилагаемые к исковому заявлению
Изменение основания или предмета иска, изменение размера исковых требований, отказ от иска, признание иска, мировое соглашение
Форма и содержание искового заявления