Приказ Минздрава России от 01.07.2015 N 405ан
(ред. от 01.09.2017)
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при нестабильной стенокардии, остром и повторном инфаркте миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 1 июля 2015 г. N 405ан
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕСТАБИЛЬНОЙ
СТЕНОКАРДИИ, ОСТРОМ И ПОВТОРНОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА
(БЕЗ ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ)
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2015, N 10, ст. 1425) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при нестабильной стенокардии, остром и повторном инфаркте миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы) согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 1 июля 2015 г. N 405ан
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕСТАБИЛЬНОЙ
СТЕНОКАРДИИ, ОСТРОМ И ПОВТОРНОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА
(БЕЗ ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ)
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острое состояние
Стадия: первое обращение
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 9
Код по МКБ X <*> | | |
Нозологические единицы | | |
| I20.0 | Нестабильная стенокардия |
| I21.4 | Острый субэндокардиальный инфаркт миокарда |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <1> | Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.001 | Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный | 1 | 1 |
B01.015.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный | 1 | 1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Лабораторные методы исследования |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.009 | Определение концентрации C-реактивного белка в сыворотке крови | 0,1 | 1 |
A09.05.037 | Исследование концентрации водородных ионов (pH) крови | 0,95 | 1 |
A09.05.043 | Исследование уровня креатинкиназы в крови | 0,95 | 3 |
A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 0,3 | 1 |
A09.05.193 | Определение уровня тропонина в крови | 1 | 2 |
A09.05.193.001 | Экспресс-исследование уровня тропонина в крови | 0,5 | 1 |
A09.20.003 | Определение Д-димера | 0,1 | 1 |
A12.05.005 | Определение основных групп крови (A, B, 0) | 1 | 1 |
A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
A12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 0,95 | 1 |
A12.05.031 | Определение степени насыщения кислородом гемоглобина | 0,95 | 1 |
A12.05.032 | Исследование уровня углекислого газа в крови | 0,95 | 1 |
A12.05.039 | Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином | 0,8 | 2 |
A12.05.177 | Определение активированного частичного тромбопластинового времени | 0,35 | 4 |
A12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 1 | 1 |
A26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови | 1 | 1 |
A26.06.041 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови | 1 | 1 |
A26.06.048 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 1 | 1 |
A26.06.049 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 1 | 1 |
B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
B03.016.005 | Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический | 1 | 1 |
B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
1.3. Инструментальные методы исследования |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 1 |
A05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 2 |
A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 2 |
A06.09.007.001 | Прицельная рентгенография органов грудной клетки | 1 | 1 |
A06.10.006 | Коронарография | 0,8 | 1 |
A06.10.008 | Вентрикулография сердца | 0,02 | 1 |
A12.30.004 | Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров | 0,95 | 2 |
1.4. Иные методы исследования |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.002 | Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный | 1 | 1 |
B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 1 | 2 |
B01.004.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный | 0,05 | 1 |
B01.015.006 | Ежедневный осмотр врачом-кардиологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 6 |
B01.020.001 | Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре | 0,5 | 1 |
B01.020.005 | Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный | 0,5 | 1 |
B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 0,1 | 1 |
B01.023.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный | 0,05 | 1 |
B01.025.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный | 0,01 | 1 |
B01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 0,02 | 1 |
B01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 0,2 | 1 |
B01.034.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный | 0,5 | 1 |
B01.034.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный | 0,5 | 4 |
B01.035.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный | 0,07 | 1 |
B01.037.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный | 0,01 | 1 |
B01.043.001 | Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно-сосудистого хирурга первичный | 0,15 | 1 |
B01.043.002 | Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно-сосудистого хирурга повторный | 0,08 | 2 |
B01.043.003 | Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению первичный | 0,8 | 1 |
B01.043.004 | Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению повторный | 0,8 | 1 |
B01.053.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный | 0,02 | 1 |
B01.058.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный | 0,3 | 1 |
B01.058.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный | 0,3 | 1,5 |
B01.059.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный | 0,1 | 1 |
2.2. Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним профессиональным образованием |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B02.003.001 | Процедуры сестринского ухода за пациентом, находящимся в отделении интенсивной терапии и реанимации | 1 | 2 |
B02.003.002 | Процедуры сестринского ухода за пациентом, находящимся на искусственной вентиляции легких | 0,07 | 2 |
B02.057.001 | Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции | 0,8 | 1 |
B03.003.005 | Суточное наблюдение реанимационного пациента | 1 | 2 |
2.3. Лабораторные методы исследования |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.009 | Определение концентрации C-реактивного белка в сыворотке крови | 0,1 | 1 |
A09.05.018 | Исследование уровня мочевой кислоты в крови | 0,05 | 2 |
A09.05.023.002 | Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора | 1 | 2 |
A09.05.037 | Исследование концентрации водородных ионов (pH) крови | 0,05 | 2 |
A09.05.045 | Исследование уровня амилазы в крови | 0,07 | 2 |
A09.05.060 | Исследование уровня общего трийодтиронина (T3) в крови | 0,05 | 1 |
A09.05.062 | Исследование уровня свободного трийодтиронина (T3) в сыворотке крови | 0,05 | 1 |
A09.05.063 | Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови | 0,05 | 1 |
A09.05.065 | Исследование тиреотропина сыворотки крови | 0,05 | 1 |
A09.28.003.001 | Исследование на микроальбуминурию | 0,05 | 1 |
A09.28.013 | Исследование уровня калия в моче | 0,01 | 2 |
A09.28.014 | Исследование уровня натрия в моче | 0,01 | 2 |
A09.28.027 | Определение альфа-амилазы в моче | 0,01 | 1 |
A12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 0,01 | 2 |
A12.05.032 | Исследование уровня углекислого газа в крови | 0,01 | 1 |
A12.05.039 | Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином | 0,8 | 2 |
A12.28.002 | Исследование функции нефронов (клиренс) | 0,95 | 3 |
B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 2 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 2 |
2.4. Инструментальные методы исследования |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,15 | 1,3 |
A04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 1,2 |
A04.10.002.001 | Эхокардиография чрезпищеводная | 0,07 | 1 |
A04.10.002.003 | Эхокардиография с фармакологической нагрузкой | 0,08 | 1 |
A04.12.001.002 | Дуплексное сканирование артерий почек | 0,06 | 1 |
A04.12.005 | Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей | 0,01 | 1,2 |
A04.12.005.003 | Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока | 0,2 | 1 |
A04.12.006 | Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей | 0,2 | 1,2 |
A05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 3 |
A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 3 |
A05.10.008 | Холтеровское мониторирование артериального давления | 0,1 | 1,4 |
A05.10.008.001 | Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ) | 0,95 | 1,3 |
A05.23.009 | Магнитно-резонансная томография головного мозга | 0,05 | 1 |
A06.03.002 | Компьютерная томография головы | 0,07 | 1 |
A06.09.005.001 | Спиральная компьютерная томография грудной полости | 0,08 | 1,1 |
A06.09.007.001 | Прицельная рентгенография органов грудной клетки | 0,3 | 1,2 |
A06.30.005 | Компьютерная томография органов брюшной полости | 0,05 | 1 |
A07.10.001 | Сцинтиграфия миокарда | 0,05 | 1 |
A12.10.001 | Электрокардиография с физическими упражнениями | 0,7 | 1 |
A17.10.002 | Электрокардиостимуляция | 0,07 | 1 |
2.5. Иные методы исследования |
2.6. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A16.08.003 | Постановка временной трахеостомы | 0,01 | 1 |
A16.09.011 | Искусственная вентиляция легких | 0,07 | 1 |
A16.10.014 | Имплантация кардиостимулятора | 0,04 | 1 |
A16.10.014.001 | "Имплантация кардиовертера дефибриллятора | 0,001 | 1 |
A16.10.024 | Закрытие дефекта перегородки сердца | 0,01 | 1 |
A16.12.004 | Наложение анастомоза на коронарные сосуды | 0,02 | 1 |
A16.12.008 | Эндартерэктомия | 0,005 | 1 |
A16.12.013 | Аневризмэктомия | 0,005 | 1 |
A16.12.026 | Балонная вазодилятация | 0,75 | 1 |
A16.12.028 | Установка стента в сосуд | 0,75 | 1 |
A16.12.030 | Балонная внутриаортальная контрпульсация | 0,05 | 1 |
A17.10.001 | Электроимпульсная терапия при патологии сердца и перикарда | 0,15 | 1,5 |
A17.10.002 | Электрокардиостимуляция | 0,07 | 1 |
A17.10.002.001 | Электрокардиостимуляция чреспищеводная | 0,02 | 1 |
A18.05.015 | Процедура искусственного кровообращения | 0,035 | 1 |
B01.003.004 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 0,035 | 1 |
2.7. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A13.29.003 | Психологическая адаптация | 1 | 3 |
A13.29.008 | Психотерапия | 0,3 | 3 |
A13.30.001 | Обучение самоуходу | 1 | 1 |
A19.10.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда | 0,2 | 8 |
A19.10.001.004 | Лечебная физкультура с использованием тренажеров при заболеваниях сердца и перикарда | 0,5 | 5 |
A20.10.001 | Оксигенотерапия (гипер- и нормобарическая) при заболеваниях сердца | 0,2 | 6 |
A23.30.006 | Определение двигательного режима | 1 | 3 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата <**> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <***> | СКД <****> |
A02BA | Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов | | 0,1 | | | |
| | Ранитидин | | мг | 300 | 2700 |
| | Фамотидин | | мг | 40 | 360 |
A02BC | Ингибиторы протонного насоса | | 0,5 | | | |
| | Омепразол | | мг | 40 | 360 |
| | Рабепразол | | мг | 20 | 180 |
A03BA | Алкалоиды белладонны, третичные амины | | 0,05 | | | |
| | Атропин | | мг | 1 | 2 |
A03FA | Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта | | 0,5 | | | |
| | Метоклопрамид | | мг | 10 | 90 |
A07FA | Противодиарейные микроорганизмы | | 0,003 | | | |
| | Бифидобактерии бифидум | | мг | 600 | 5400 |
A09AA | Ферментные препараты | | 0,01 | | | |
| | Панкреатин | | ЕД | 32000 | 288000 |
A10AB | Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения | МЕ | 0,05 | | | |
| | Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] | | МЕ | 12 | 108 |
A10BA | Бигуаниды | | 0,3 | | | |
| | Метформин | | мг | 2000 | 18000 |
A10BB | Производные сульфонилмочевины | | 0,15 | | | |
| | Глибенкламид | | мг | 8 | 72 |
| | Глимепирид | | мг | 4 | 36 |
A12BA | Препараты калия | | 0,1 | | | |
| | Калия хлорид | | мг | 600 | 1800 |
A12CX | Другие минеральные вещества | | 0,3 | | | |
| | Калия и магния аспарагинат | | мл | 100 | 300 |
B01AA | Антагонисты витамина К | | 0,05 | | | |
| | Варфарин | | мг | 7,5 | 67,5 |
B01AB | Группа гепарина | | 0,85 | | | |
| | Гепарин натрия | | МЕ | 26000 | 52000 |
| | Эноксапарин натрия | | МЕ | 19000 | 171000 |
B01AC | Ингибиторы агрегации тромбоцитов | | 1 | | | |
| | Ацетилсалициловая кислота | | мг | 250 | 250 |
| | Ацетилсалициловая кислота | | мг | 100 | 900 |
| | Клопидогрел | | мг | 75 | 675 |
| | Клопидогрел | | мг | 300 | 300 |
| | Клопидогрел | | мг | 600 | 600 |
| | Монафрам | | мг | 20 | 20 |
| | Тикагрелор | | мг | 180 | 1620 |
B01AE | Ингибиторы тромбина прямые | | 0,05 | | | |
| | Бивалирудин | | мг | 425 | 425 |
B01AX | Другие антитромботические средства | | 0,3 | | | |
| | Ривароксабан | | мг | 5 | 35 |
| | Фондапаринукс натрия | | мг | 2,5 | 15 |
B02AB | Ингибиторы протеиназ плазмы | | 0,002 | | | |
| | Апротинин | | мг | 1000 | 7000 |
B03AB | Пероральные препараты трехвалентного железа | | 0,02 | | | |
| | Железа [III] гидроксид полимальтозат | | мг | 200 | 1800 |
B03AC | Парентеральные препараты трехвалентного железа | | 0,03 | | | |
| | Железа [III] гидроксида сахарозный комплекс | | мг | 100 | 900 |
B03XA | Другие антианемические препараты | | 0,005 | | | |
| | Дарбэпоэтин альфа | | МЕ | 10 | 50 |
B05AA | Кровезаменители и препараты плазмы крови | | 0,02 | | | |
| | Декстран | | мл | 400 | 1600 |
B05BA | Растворы для парентерального питания | | 0,002 | | | |
| | Аминокислоты для парентерального питания | | мл | 500 | 3000 |
B05CX | Другие ирригационные растворы | | 0,1 | | | |
| | Декстроза | | мл | 400 | 1600 |
B05XA | Растворы электролитов | | 1 | | | |
| | Натрия гидрокарбонат | | мл | 400 | 800 |
| | Натрия хлорид | | мл | 500 | 3000 |
C01AA | Гликозиды наперстянки | | 0,04 | | | |
| | Дигоксин | | мг | 0,25 | 2,25 |
C01BA | Антиаритмические препараты, класс IA | | 0,02 | | | |
| | Прокаинамид | | мг | 3000 | 27000 |
C01BB | Антиаритмические препараты, класс IB | | 0,08 | | | |
| | Лидокаин | | мг | 3600 | 3600 |
C01BD | Антиаритмические препараты, класс III | | 0,2 | | | |
| | Амиодарон | | мг | 1600 | 3200 |
| | Амиодарон | | мг | 600 | 4200 |
C01CA | Адренергические и дофаминергические средства | | 0,1 | | | |
| | Добутамин | | мг | 500 | 1000 |
| | Допамин | | мг | 300 | 600 |
| | Норэпинефрин | | мг | 4 | 4 |
| | Эпинефрин | | мг | 2 | 2 |
C01DA | Органические нитраты | | 1 | | | |
| | Изосорбида динитрат | | мг | 60 | 540 |
| | Изосорбида мононитрат | | мг | 40 | 360 |
| | Нитроглицерин | | мг | 1 | 5 |
| | Нитроглицерин | | мг | 144 | 144 |
C03AA | Тиазиды | | 0,05 | | | |
| | Гидрохлоротиазид | | мл | 25 | 225 |
C03CA | Сульфонамиды | | 0,5 | | | |
| | Торасемид | | мг | 10 | 90 |
| | Фуросемид | | мг | 60 | 540 |
C03DA | Антагонисты альдостерона | | 0,3 | | | |
| | Спиронолактон | | мг | 200 | 1800 |
| | Эплеренон | | мг | 50 | 450 |
C07AA | Неселективные бета-адреноблокаторы | | 0,4 | | | |
| | Пропранолол | | мг | 160 | 1440 |
| | Пропранолол | | мг | 5 | 10 |
| | Соталол | | мг | 240 | 2160 |
C07AB | Селективные бета-адреноблокаторы | | 0,55 | | | |
| | Метопролол | | мг | 100 | 900 |
| | Метопролол | | мг | 15 | 30 |
| | Эсмолол | | мг | 960 | 960 |
C07AG | Альфа- и бета-адреноблокаторы | | 0,1 | | | |
| | Карведилол | | мг | 50 | 450 |
C08CA | Производные дигидропиридина | | 0,06 | | | |
| | Амлодипин | | мг | 5 | 45 |
C08DA | Производные фенилалкиламина | | 0,16 | | | |
| | Верапамил | | мг | 240 | 2160 |
| | Верапамил | | мг | 5 | 10 |
C08DB | Производные бензотиазепина | | 0,08 | | | |
| | Дилтиазем | | мг | 180 | 1620 |
C09AA | Ингибиторы АПФ | | 0,9 | | | |
| | Зофеноприл | | мг | 60 | 540 |
| | Каптоприл | | мг | 100 | 900 |
| | Лизиноприл | | мг | 10 | 90 |
| | Периндоприл | | мг | 8 | 72 |
| | Рамиприл | | мг | 10 | 90 |
| | Трандолаприл | | мг | 4 | 36 |
| | Эналаприл | | мг | 20 | 180 |
C09CA | Антагонисты ангиотензина II | | 0,05 | | | |
| | Валсартан | | мг | 80 | 720 |
C10AA | Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы | | 1 | | | |
| | Аторвастатин | | мг | 80 | 720 |
| | Розувастатин | | мг | 40 | 360 |
| | Симвастатин | | мг | 40 | 360 |
D07AA | Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I) | | 0,01 | | | |
| | Преднизолон | | мг | 10 | 80 |
D08AG | Препараты йода | | 0,95 | | | |
| | Повидон-Йод | | мг | 20 | 100 |
D08AX | Другие антисептики и дезинфицирующие средства | | 0,97 | | | |
| | Этанол | | мл | 20 | 80 |
H02AB | Глюкокортикоиды | | 0,01 | | | |
| | Дексаметазон | | мг | 1,5 | 12 |
J01AA | Тетрациклины | | 0,005 | | | |
| | Доксициклин | | мг | 200 | 1400 |
J01CR | Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз | | 0,01 | | | |
| | Амоксициллин+[Клавулановая кислота] | | мг | 3000 | 21000 |
J01DD | Цефалоспорины третьего поколения | | 0,07 | | | |
| | Цефоперазон+[Сульбактам] | | мг | 8000 | 56000 |
| | Цефтазидим | | мг | 4000 | 28000 |
| | Цефтриаксон | | мг | 2000 | 14000 |
J01DH | Карбапенемы | | 0,04 | | | |
| | Имипенем+[Циластатин] | | мг | 2000 | 18000 |
| | Меропенем | | мг | 3000 | 21000 |
J01FA | Макролиды | | 0,08 | | | |
| | Азитромицин | | мг | 500 | 2500 |
| | Кларитромицин | | мг | 30 | 210 |
J01XA | Антибиотики гликопептидной структуры | | 0,05 | | | |
| | Ванкомицин | | мг | 2000 | 14000 |
J02AC | Производные триазола | | 0,04 | | | |
| | Вориконазол | | мг | 400 | 2800 |
| | Флуконазол | | мг | 100 | 700 |
M01AB | Производные уксусной кислоты и родственные соединения | | 0,1 | | | |
| | Диклофенак | | мг | 100 | 400 |
N01AH | Опиоидные анальгетики | | 0,05 | | | |
| | Фентанил | | мг | 0,1 | 0,2 |
N02AA | Природные алкалоиды опия | | 0,9 | | | |
| | Морфин | | мг | 10 | 20 |
N03AE | Производные бензодиазепина | | 0,02 | | | |
| | Клоназепам | | мг | 2 | 18 |
N05AD | Производные бутирофенона | | 0,075 | | | |
| | Галоперидол | | мг | 100 | 900 |
| | Дроперидол | | мг | 5 | 10 |
N05AL | Бензамиды | | 0,1 | | | |
| | Сульпирид | | мг | 300 | 2100 |
N05BA | Производные бензодиазепина | | 0,45 | | | |
| | Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин | | мг | 1 | 9 |
| | Диазепам | | мг | 10 | 90 |
| | Оксазепам | | мг | 50 | 450 |
N06AB | Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина | | 0,04 | | | |
| | Пароксетин | | мг | 20 | 180 |
| | Сертралин | | мг | 50 | 450 |
R06AC | Замещенные этилендиамины | | 0,01 | | | |
| | Хлоропирамин | | мг | 100 | 900 |
V03AB | Антидоты | | 0,1 | | | |
| | Налоксон | | мг | 2 | 2 |
| | Протамина сульфат | | мг | 30 | 30 |
V08AB | Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства | | 0,8 | | | |
| | Йоверсол | | мл | 300 | 300 |
| | Йогексол | | мл | 300 | 300 |
| | Йодиксанол | | мл | 300 | 300 |
| | Йопромид | | мл | 300 | 300 |
4. Кровь и ее компоненты
Наименование компонента крови | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | СДД <****> | СКД <*****> |
Отмытые эритроциты | 0,05 | мл | 250 | 500 |
Свежезамороженная плазма | 0,02 | мл | 300 | 600 |
5. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
Код | Наименование вида медицинского изделия | Усредненный показатель частоты предоставления | Среднее количество |
192080 | Заплата сердечно-сосудистая, синтетическая | 0,01 | 1 |
210150 | Кардиовертер-дефибриллятор имплантируемый однокамерный | 0,001 | 1 |
218190 | Стент для коронарных артерий непокрытый металлический | 0,2 | 1,6 |
155760 | Стент для коронарных артерий, выделяющий лекарственное средство, с рассасывающимся полимерным покрытием | 0,52 | 1,6 |
155800 | Стент для коронарных артерий, выделяющий лекарственное средство, с нерассасывающимся полимерным покрытием | 0,28 | 1,6 |
233950 | Электрокардиостимулятор имплантируемый бивентрикулярный | 0,01 | 1 |
139050 | Электрокардиостимулятор имплантируемый двухкамерный, ждущий | 0,02 | 1 |
210170 | Электрокардиостимулятор имплантируемый однокамерный, постоянной частоты (ждущий) | 0,01 | 1 |
6. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
Диетическая терапия при заболеваниях сердца и перикарда (стол 10, 10а, 10б, 10с, 10р, 10г) | 1 | 9 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2015, N 10, ст. 1425)).
