Приказ ФФОМС от 21.01.2005 N 4 "Об утверждении формы ведомственного статистического наблюдения за реализацией мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами и инструкции по ее заполнению"

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ПРИКАЗ

от 21 января 2005 г. N 4

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ

ВЕДОМСТВЕННОГО СТАТИСТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ

ЗА РЕАЛИЗАЦИЕЙ МЕР СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ОТДЕЛЬНЫХ

КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ

СРЕДСТВАМИ И ИНСТРУКЦИИ ПО ЕЕ ЗАПОЛНЕНИЮ

В целях сбора информации о ходе выполнения Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (в редакции Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ), в части реализации мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению необходимыми лекарственными средствами по расходным обязательствам Российской Федерации, приказываю:

1. Утвердить форму ведомственного статистического наблюдения N ДЛО "Сведения о реализации мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами" (Приложение 1), инструкцию по заполнению формы ведомственного статистического наблюдения N ДЛО "Сведения о реализации мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами" (Приложение 2).

2. Ввести в действие форму N ДЛО и инструкцию по ее заполнению с отчета за январь 2005 года.

3. Исполнительным директорам территориальных фондов ОМС организовать сбор данных об обеспечении граждан необходимыми лекарственными средствами и представление формы N ДЛО, утвержденной настоящим Приказом, в установленные сроки.

4. Отделу статистики Федерального фонда ОМС (Т.В. Савенкова) обеспечить обобщение поступающих данных, разработку на их основе аналитических таблиц и представление их в функциональные подразделения ФОМС.

5. Информационно-вычислительному центру Федерального фонда ОМС (А.И. Воробьев) обеспечить прием и обработку данных формы ведомственной статистической отчетности, а также подготовку сводных статистических таблиц в электронном виде.

6. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя директора Н.Б. Климову.

Директор

А.М.ТАРАНОВ

Приложение 1

к Приказу ФОМС

от 21 января 2005 г. N 4

             ВЕДОМСТВЕННОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

          СВЕДЕНИЯ О РЕАЛИЗАЦИИ МЕР СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ
            ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ
                     ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
         по состоянию на "__" _________________ 200_ года
                         (последний день
                         отчетного месяца)

┌────────────────────────┬──────────────┐    ┌───────────────────┐
│     Представляют:      │Сроки пред-   │    │    Форма N ДЛО    │
│                        │ставления     │    └───────────────────┘
├────────────────────────┼──────────────┤
│Территориальный фонд ОМС│   15 числа   │         Утверждена
│  - Федеральному   фонду│    после     │       Приказам ФОМС
│  ОМС                   │  отчетного   │     от 21.01.2005 N 4
│                        │    месяца    │
│                        │              │    ┌───────────────────┐
│                        │              │    │      месячная     │
│                        │              │    └───────────────────┘
└────────────────────────┴──────────────┘

Наименование отчитывающейся организации ___________
Почтовый адрес ____________________________________

┌───────────┬────┬─────────┬─────────┬──────┬───────┬─────────────────────┐
│           │ N  │Числен-  │Числен-  │Коли- │Коли-  │    Израсходовано    │
│           │стр.│ность    │ность    │чество│чество │      средств,       │
│           │    │лиц, име-│лиц, вос-│выпи- │опла-  │      тыс. руб.      │
│           │    │ющих пра-│пользо-  │санных│ченных ├───────────┬─────────┤
│           │    │во на по-│вавшихся │рецеп-│рецеп- │территори- │страховой│
│           │    │лучение  │правом на│тов,  │тов,   │альным фон-│медицин- │
│           │    │набора   │обеспече-│тыс.  │тыс.   │дом обяза- │ской ор- │
│           │    │социаль- │ние ле-  │шт.   │шт.    │тельного   │ганизаци-│
│           │    │ных ус-  │карствен-│      │       │медицинско-│ей (фили-│
│           │    │луг, че- │ными     │      │       │го страхо- │алом),   │
│           │    │ловек    │средства-│      │       │вания на   │террито- │
│           │    │         │ми, чело-│      │       │финансиро- │риальным │
│           │    │         │век      │      │       │вание обес-│фондом на│
│           │    │         │         │      │       │печения ле-│оплату   │
│           │    │         │         │      │       │карственны-│рецептов │
│           │    │         │         │      │       │ми средст- │         │
│           │    │         │         │      │       │вами       │         │
├───────────┼────┼─────────┼─────────┼──────┼───────┼───────────┼─────────┤
│     1     │ 2  │    3    │    4    │  5   │   6   │     7     │    8    │
├───────────┼────┼─────────┼─────────┼──────┼───────┼───────────┼─────────┤
│Величина   │ 01 │         │         │      │       │           │         │
│показателя │    │         │         │      │       │           │         │
└───────────┴────┴─────────┴─────────┴──────┴───────┴───────────┴─────────┘

Руководитель организации         ______________    _______________
                                     (ФИО)            (подпись)

Должностное лицо, ответственное
за составление формы             ______________    _______________
                                     (ФИО)            (подпись)

"__" _________________ 200_ г.
     (дата составления
         документа)

Приложение 2

к Приказу ФОМС

от 21 января 2005 г. N 4

ИНСТРУКЦИЯ

ПО СОСТАВЛЕНИЮ ФОРМЫ ВЕДОМСТВЕННОГО СТАТИСТИЧЕСКОГО

НАБЛЮДЕНИЯ N ДЛО "СВЕДЕНИЯ О РЕАЛИЗАЦИИ МЕР СОЦИАЛЬНОЙ

ПОДДЕРЖКИ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ

ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ"

Форму ведомственного статистического наблюдения N ДЛО "Сведения о реализации мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами" заполняют территориальные фонды обязательного медицинского страхования на основании данных, полученных от страховых медицинских организаций, заключивших договор финансирования ДЛО с территориальным фондом обязательного медицинского страхования. В случае временного отсутствия в субъекте Российской Федерации страховой медицинской организации, осуществляющей деятельность по обеспечению граждан лекарственными средствами, все показатели формы заполняются территориальным фондом обязательного медицинского страхования, осуществляющего перечисление средств на счета фармацевтических организаций.

В графе 3 указывается численность лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. Заполняется на основании данных регионального сегмента Федерального регистра.

В графе 4 указывается численность лиц, получивших лекарственные средства в отчетном периоде. При этом каждый конкретный человек, воспользовавшийся правом на обеспечение лекарственными средствами, учитывается только один раз (в момент первого обращения), независимо от числа обращений в аптечное учреждение и получения при этом необходимых лекарственных средств.

В графе 5 указывается количество рецептов, выписанных лечебно-профилактическим учреждением. Заполняется на основании данных форм: N 025-12/у "Талон амбулаторного пациента", N 030-Р/у "Сведения о лекарственных средствах, выписанных и отпущенных гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг", утвержденных Приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 255.

В графе 6 указывается количество рецептов, оплаченных страховой медицинской организацией или территориальным фондом обязательного медицинского страхования в случае временного отсутствия в субъекте Российской Федерации страховой медицинской организации, осуществляющей деятельность по обеспечению граждан лекарственными средствами.

В графе 7 указывается сумма средств, перечисленных территориальным фондом обязательного медицинского страхования страховой медицинской организации на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами в соответствии с договором финансирования.

В графе 8 указывается сумма средств, перечисленных в фармацевтическую организацию на оплату лекарственных средств по выписанным рецептам.