Приказ Минздравсоцразвития РФ от 18.07.2011 N 747н Об утверждении формы заявки на поставку лекарственных препаратов для медицинского применения в целях реализации в субъектах Российской Федерации мероприятий, направленных на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 18 июля 2011 г. N 747н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАЯВКИ

НА ПОСТАВКУ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО

ПРИМЕНЕНИЯ В ЦЕЛЯХ РЕАЛИЗАЦИИ В СУБЪЕКТАХ РОССИЙСКОЙ

ФЕДЕРАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ, НАПРАВЛЕННЫХ НА ОБСЛЕДОВАНИЕ

НАСЕЛЕНИЯ С ЦЕЛЬЮ ВЫЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА, ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ

ТУБЕРКУЛЕЗОМ, А ТАКЖЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ

В УЧРЕЖДЕНИЯХ ГОСУДАРСТВЕННОЙ И МУНИЦИПАЛЬНОЙ

СИСТЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

В соответствии с пунктом 2 Правил передачи лекарственных препаратов для медицинского применения в целях реализации в субъектах Российской Федерации мероприятий, направленных на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2010 г. N 1235 "О финансовом обеспечении за счет средств федерального бюджета мероприятий, направленных на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 2, ст. 396), приказываю:

1. Утвердить форму заявки на поставку лекарственных препаратов для медицинского применения в целях реализации в субъектах Российской Федерации мероприятий, направленных на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения согласно приложению.

Министр

Т.А.ГОЛИКОВА

Приложение

к Приказу Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 18 июля 2011 г. N 747н

Заявка на поставку лекарственных

препаратов для медицинского применения в целях реализации

в субъектах Российской Федерации мероприятий, направленных

на обследование населения с целью выявления туберкулеза,

лечения больных туберкулезом, а также профилактических

мероприятий в учреждениях государственной и муниципальной

систем здравоохранения <*>

_________________________________________________

(субъект Российской Федерации)

на период с ____________ по _____________ 20__ года

(месяц) (месяц)

___________________________________________________________________________

реквизиты учреждения государственной и муниципальной систем

здравоохранения - получателя лекарственных препаратов

(ИНН, КПП, ОКАТО, точный юридический и фактический

адреса, контактное лицо, телефон)

┌───┬───────────────┬─────────────┬──────────┬─────────────────┬────────┬────────┬─────────┐
│ N │ Международное │Лекарственная│ Единицы  │Число зарегистри-│Потреб- │Остаток │Итоговая │
│п/п│непатентованное│    форма    │измерения │рованных больных,│ность в │лекарст-│потреб-  │
│   │  наименование │ с указанием │(таблетка,│которых планиру- │лекарст-│венных  │ность в  │
│   │лекарственного │дозировки или│ капсула, │ется пролечить в │венных  │препара-│лекарст- │
│   │препарата <**> │концентрации,│ флакон и │рамках мероприя- │препара-│тов (по │венных   │
│   │               │   объема    │  т.д.)   │тий, направленных│тах для │состоя- │препара- │
│   │               │             │          │на обследование  │медицин-│нию на  │тах (раз-│
│   │               │             │          │населения с целью│ского   │дату    │ница граф│
│   │               │             │          │выявления тубер- │примене-│формиро-│6 - 7), в│
│   │               │             │          │кулеза, лечения  │ния, в  │вания   │единицах │
│   │               │             │          │больных туберку- │единицах│заявки),│измере-  │
│   │               │             │          │лезом, а также   │измере- │в едини-│ния, ука-│
│   │               │             │          │профилактических │ния,    │цах из- │занных в │
│   │               │             │          │мероприятий в уч-│указан- │мерения,│гр. 4    │
│   │               │             │          │реждениях госу-  │ных в   │указан- │         │
│   │               │             │          │дарственной и му-│гр. 4   │ных в   │         │
│   │               │             │          │ниципальной сис- │        │гр. 4   │         │
│   │               │             │          │тем здравоохране-│        │        │         │
│   │               │             │          │ния              │        │        │         │
├───┼───────────────┼─────────────┼──────────┼─────────────────┼────────┼────────┼─────────┤
│ 1 │       2       │      3      │    4     │        5        │   6    │    7   │    8    │
├───┼───────────────┼─────────────┼──────────┼─────────────────┼────────┼────────┼─────────┤
│   │               │             │          │                 │        │        │         │
└───┴───────────────┴─────────────┴──────────┴─────────────────┴────────┴────────┴─────────┘

--------------------------------

<*> Заявка органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации

формируется на основании информации, предоставленной руководителями

противотуберкулезных учреждений субъекта Российской Федерации и

муниципальных образований.

<**> В соответствии с Перечнем закупаемых за счет бюджетных

ассигнований федерального бюджета лекарственных препаратов для медицинского

применения в целях реализации в субъектах Российской Федерации мероприятий,

направленных на обследование населения с целью выявления туберкулеза,

лечения больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий в

учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения,

утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 03.03.2011 N 166н

(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации от 1 апреля

2011 года N 20385).

Исполнитель __________ __________ _________________________________

(подпись) (Ф.И.О.) (телефон с кодом города; E-mail)

Руководитель

органа исполнительной

власти субъекта

Российской Федерации __________________ __________________________

(подпись) М.П. (Ф.И.О.)