В соответствии с Правилами единовременной выплаты негосударственным пенсионным фондом, осуществляющим обязательное пенсионное страхование, средств пенсионных накоплений лицам, которые не приобрели право на установление трудовой пенсии по старости, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 21 декабря 2009 г. N 1048 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2009, N 52, ст. 6578), приказываю:

Утвердить формы:

заявления застрахованного лица, которое не приобрело право на установление трудовой пенсии по старости, о единовременной выплате средств пенсионных накоплений, учтенных на его пенсионном счете накопительной части трудовой пенсии, согласно приложению N 1;

решения негосударственного пенсионного фонда, осуществляющего обязательное пенсионное страхование, об осуществлении единовременной выплаты средств пенсионных накоплений, учтенных на пенсионном счете накопительной части трудовой пенсии застрахованного лица, которое не приобрело право на установление трудовой пенсии по старости, согласно приложению N 2;

решения негосударственного пенсионного фонда, осуществляющего обязательное пенсионное страхование, об отказе в осуществлении единовременной выплаты средств пенсионных накоплений, учтенных на пенсионном счете накопительной части трудовой пенсии застрахованного лица, которое не приобрело право на установление трудовой пенсии по старости, согласно приложению N 3;

решения негосударственного пенсионного фонда, осуществляющего обязательное пенсионное страхование, о доплате к единовременной выплате средств пенсионных накоплений, учтенных на пенсионном счете накопительной части трудовой пенсии застрахованного лица, которое не приобрело право на установление трудовой пенсии по старости, согласно приложению N 4.

Министр

Т.А.ГОЛИКОВА

Приложение N 1

к Приказу

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 8 февраля 2010 г. N 67н

Форма

__________________________________________________________________

(наименование негосударственного пенсионного фонда)

ЗАЯВЛЕНИЕ

застрахованного лица, которое не приобрело право

на установление трудовой пенсии по старости,

о единовременной выплате средств пенсионных накоплений,

учтенных на его пенсионном счете накопительной части

трудовой пенсии

Фамилия <*> _______________________________________________________________

Имя <*> ________________________ Отчество <*> _____________________________

Число, месяц, год и место рождения ________________________________________

___________________________________________________________________________

Адрес места жительства ____________________________________________________

(почтовый индекс, республика, край, область,

___________________________________________________________________________

округ, район, населенный пункт, улица,

___________________________________________________________________________

номер дома, корпуса, квартиры)

Паспорт: серия, номер _______________ дата выдачи _________________________

орган, выдавший паспорт ___________________________________________________

___________________________________________________________________________

Наименование и реквизиты иного документа, удостоверяющего личность ________

___________________________________________________________________________

Телефон ___________________________________________________________________

Страховой номер индивидуального лицевого счета ____________________________

Являюсь получателем:

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│┌──┐ │

││ │ трудовой пенсии по инвалидности; │

│└──┘ │

│┌──┐ │

││ │ трудовой пенсии по случаю потери кормильца; │

│└──┘ │

│┌──┐ │

││ │ пенсии по государственному пенсионному обеспечению. │

│└──┘ │

│ (сделать отметку в соответствующем квадрате) │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Прошу осуществить единовременную выплату средств пенсионных накоплений,

учтенных на пенсионном счете накопительной части трудовой пенсии N ________

__________________________________________________________________________,

(номер пенсионного счета накопительной части трудовой пенсии)

в связи с отсутствием страхового стажа, необходимого для установления

трудовой пенсии по старости.

Выплату средств пенсионных накоплений прошу произвести (сделать отметку

в соответствующем квадрате):

┌─┐

│ │ наличными денежными средствами через кассу фонда;

└─┘

┌─┐

│ │ путем перевода через отделение федеральной почтовой связи ____________;

└─┘

┌─┐

│ │ путем перечисления на счет в банке или иной кредитной организации:

└─┘

___________________________________________________________________________

(полное наименование банка или иной кредитной организации)

в филиале ___________________, корр./сч. __________________________________

БИК _________________________ КПП _________________________________________

текущий счет N ____________________________________________________________

┌────────┬────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│Заполня-│Законный представитель (доверенное лицо): │

│ется в │________________________________________________________________│

│случае │ (фамилия, имя, отчество законного представителя │

│подачи │ или доверенного лица) │

│заявле- │Паспорт: серия, номер ______________ дата выдачи _______________│

│ния │орган, выдавший паспорт ________________________________________│

│законным│Адрес места жительства _________________________________________│

│предста-│________________________________________________________________│

│вителем │Полномочия законного представителя (доверенного лица)│

│или │подтверждены: │

│доверен-│________________________________________________________________│

│ным │ (указать наименование и реквизиты документа, подтверждающего │

│лицом │________________________________________________________________│

│ │ полномочия законного представителя или доверенного лица) │

└────────┴────────────────────────────────────────────────────────────────┘

_________________________ ________________________________________________

(число, месяц, год) <*> (подпись застрахованного лица, законного

представителя или доверенного лица) <*>

Расписка-уведомление о регистрации заявления застрахованного лица о

единовременной выплате средств пенсионных накоплений, учтенных на

пенсионном счете накопительной части трудовой пенсии, мною получена.

_________________________ ________________________________________________

(число, месяц, год) <*> (подпись застрахованного лица, законного

представителя или доверенного лица) <*>

│Запол- │Заявление зарегистрировано в журнале регистрации заявлений│

│няется │застрахованных лиц о единовременной выплате средств пенсионных│

│работ- │накоплений, учтенных на пенсионном счете накопительной части│

│ником │трудовой пенсии "__" ______________ ____ г. N _________________.│

│негосу- │ │

│дарст- │________________________________________________________________│

│венного │ (должность, подпись, расшифровка подписи работника │

│пенси- │ негосударственного пенсионного фонда, │

│онного │ зарегистрировавшего заявление) │

│фонда │ │

Расписка-уведомление о регистрации заявления застрахованного лица о

единовременной выплате средств пенсионных накоплений, учтенных на

пенсионном счете накопительной части трудовой пенсии, направлена

обратившемуся лицу ________________________________________________________

(способ и дата направления)

___________________________________________________________________________

(должность, подпись, расшифровка подписи работника негосударственного

пенсионного фонда, направившего расписку)

------------------------------ Линия отреза -------------------------------

___________________________________________________________________________

(наименование негосударственного пенсионного фонда)

Расписка-уведомление о регистрации заявления

застрахованного лица о единовременной выплате средств

пенсионных накоплений, учтенных на пенсионном счете

накопительной части трудовой пенсии

Заявление застрахованного лица ________________________________________

(фамилия, имя, отчество

___________________________________________________________________________

застрахованного лица, номер его пенсионного счета накопительной части

трудовой пенсии)

о единовременной выплате средств пенсионных накоплений, учтенных на

пенсионном счете накопительной части трудовой пенсии, зарегистрировано "__"

__________ ____ г. N ________.

__________________________________ ______________ _________________________

(должность работника (подпись) (расшифровка подписи)

негосударственного пенсионного

фонда, зарегистрировавшего

заявление)

--------------------------------

<*> Строка заполняется от руки.

Приложение N 2

к Приказу

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 8 февраля 2010 г. N 67н

Форма

Решение

негосударственного пенсионного фонда,

осуществляющего обязательное пенсионное страхование,

об осуществлении единовременной выплаты средств

пенсионных накоплений, учтенных на пенсионном счете

накопительной части трудовой пенсии застрахованного лица,

которое не приобрело право на установление

трудовой пенсии по старости

"__" ________________________________ N _________

(число, месяц, год вынесения решения)

___________________________________________________________________________

(наименование негосударственного пенсионного фонда)

в соответствии с пунктом 10 Правил единовременной выплаты

негосударственным пенсионным фондом, осуществляющим обязательное пенсионное

страхование, средств пенсионных накоплений лицам, которые не приобрели

право на установление трудовой пенсии по старости, утвержденных

Постановлением Правительства Российской Федерации от 21 декабря 2009 г. N

1048, рассмотрел заявление застрахованного лица ___________________________

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество застрахованного лица,

__________________________________________________________________________,

номер его пенсионного счета накопительной части трудовой пенсии)

зарегистрированное "__" ______________ ____ г. N ______________, которое не

приобрело право на установление трудовой пенсии по старости, о

единовременной выплате средств пенсионных накоплений, учтенных на

пенсионном счете накопительной части трудовой пенсии, и принял решение об

осуществлении единовременной выплаты средств пенсионных накоплений в

размере ___________________________________________________ руб. _____ коп.

(прописью) (цифрами)

Руководитель негосударственного

пенсионного фонда ______________ __________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

М.П.

Приложение N 3

к Приказу

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 8 февраля 2010 г. N 67н

Форма

Решение

негосударственного пенсионного фонда,

осуществляющего обязательное пенсионное страхование,

об отказе в осуществлении единовременной выплаты

средств пенсионных накоплений, учтенных на пенсионном счете

накопительной части трудовой пенсии застрахованного лица,

которое не приобрело право на установление трудовой

пенсии по старости

"__" _____________________________ г. N _____________

(число, месяц, год вынесения решения)

___________________________________________________________________________

(наименование негосударственного пенсионного фонда)

в соответствии с пунктом 10 Правил единовременной выплаты

негосударственным пенсионным фондом, осуществляющим обязательное пенсионное

страхование, средств пенсионных накоплений лицам, которые не приобрели

право на установление трудовой пенсии по старости, утвержденных

Постановлением Правительства Российской Федерации от 21 декабря 2009 г. N

1048, рассмотрел заявление застрахованного лица ___________________________

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество застрахованного лица,

__________________________________________________________________________,

номер его пенсионного счета накопительной части трудовой пенсии)

зарегистрированное "__" ____________ ____ г. N ___________________, которое

не приобрело право на установление трудовой пенсии по старости, о

единовременной выплате средств пенсионных накоплений, учтенных на его

пенсионном счете накопительной части трудовой пенсии, и принял решение об

отказе в осуществлении единовременной выплаты средств пенсионных накоплений

по следующим причинам:

___________________________________________________________________________

Руководитель негосударственного

пенсионного фонда ________________ ________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

М.П.

Приложение N 4

к Приказу

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 8 февраля 2010 г. N 67н

Форма

Решение

негосударственного пенсионного фонда,

осуществляющего обязательное пенсионное страхование,

о доплате к единовременной выплате средств

пенсионных накоплений, учтенных на пенсионном счете

накопительной части трудовой пенсии застрахованного

лица, которое не приобрело право на установление

трудовой пенсии по старости

"__" _____________________________ г. N ________

(число, месяц, год вынесения решения)

___________________________________________________________________________

(наименование негосударственного пенсионного фонда)

в соответствии с пунктом 12 Правил единовременной выплаты

негосударственным пенсионным фондом, осуществляющим обязательное пенсионное

страхование, средств пенсионных накоплений лицам, которые не приобрели

право на установление трудовой пенсии по старости, утвержденных

Постановлением Правительства Российской Федерации от 21 декабря 2009 г. N

1048, принял решение о доплате к единовременной выплате средств пенсионных

накоплений застрахованному лицу ___________________________________________

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество застрахованного лица,

___________________________________________________________________________

номер его пенсионного счета накопительной части трудовой пенсии)

в сумме _______________________________________________ руб. _________ коп.

(прописью) (цифрами)

Руководитель негосударственного

пенсионного фонда ________________ ________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

М.П.

Популярные статьи и материалы

N 400-ФЗ от 28.12.2013

ФЗ о страховых пенсиях

N 69-ФЗ от 21.12.1994

ФЗ о пожарной безопасности

N 40-ФЗ от 25.04.2002

ФЗ об ОСАГО

N 273-ФЗ от 29.12.2012

ФЗ об образовании

N 79-ФЗ от 27.07.2004

ФЗ о государственной гражданской службе

N 275-ФЗ от 29.12.2012

ФЗ о государственном оборонном заказе

N2300-1 от 07.02.1992 ЗППП

О защите прав потребителей

N 273-ФЗ от 25.12.2008

ФЗ о противодействии коррупции

N 38-ФЗ от 13.03.2006

ФЗ о рекламе

N 7-ФЗ от 10.01.2002

ФЗ об охране окружающей среды

N 3-ФЗ от 07.02.2011

ФЗ о полиции

N 402-ФЗ от 06.12.2011

ФЗ о бухгалтерском учете

N 135-ФЗ от 26.07.2006

ФЗ о защите конкуренции

N 99-ФЗ от 04.05.2011

ФЗ о лицензировании отдельных видов деятельности

N 14-ФЗ от 08.02.1998

ФЗ об ООО

N 223-ФЗ от 18.07.2011

ФЗ о закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц

N 2202-1 от 17.01.1992

ФЗ о прокуратуре

N 127-ФЗ 26.10.2002

ФЗ о несостоятельности (банкротстве)

N 152-ФЗ от 27.07.2006

ФЗ о персональных данных

N 44-ФЗ от 05.04.2013

ФЗ о госзакупках

N 229-ФЗ от 02.10.2007

ФЗ об исполнительном производстве

N 53-ФЗ от 28.03.1998

ФЗ о воинской службе

N 395-1 от 02.12.1990

ФЗ о банках и банковской деятельности

ст. 333 ГК РФ

Уменьшение неустойки

ст. 317.1 ГК РФ

Проценты по денежному обязательству

ст. 395 ГК РФ

Ответственность за неисполнение денежного обязательства

ст 20.25 КоАП РФ

Уклонение от исполнения административного наказания

ст. 81 ТК РФ

Расторжение трудового договора по инициативе работодателя

ст. 78 БК РФ

Предоставление субсидий юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям, физическим лицам

ст. 12.8 КоАП РФ

Управление транспортным средством водителем, находящимся в состоянии опьянения, передача управления транспортным средством лицу, находящемуся в состоянии опьянения

ст. 161 БК РФ

Особенности правового положения казенных учреждений

ст. 77 ТК РФ

Общие основания прекращения трудового договора

ст. 144 УПК РФ

Порядок рассмотрения сообщения о преступлении

ст. 125 УПК РФ

Судебный порядок рассмотрения жалоб

ст. 24 УПК РФ

Основания отказа в возбуждении уголовного дела или прекращения уголовного дела

ст. 126 АПК РФ

Документы, прилагаемые к исковому заявлению

ст. 49 АПК РФ

Изменение основания или предмета иска, изменение размера исковых требований, отказ от иска, признание иска, мировое соглашение

ст. 125 АПК РФ

Форма и содержание искового заявления