Приказ Минздравсоцразвития РФ от 06.11.2009 N 871н (ред. от 21.12.2010) Об утверждении формы расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 6 ноября 2009 г. N 871н
ПО НАЧИСЛЕННЫМ И УПЛАЧЕННЫМ СТРАХОВЫМ ВЗНОСАМ
НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ НА СЛУЧАЙ
ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ И В СВЯЗИ С МАТЕРИНСТВОМ
И ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ ОТ НЕСЧАСТНЫХ
СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ,
А ТАКЖЕ ПО РАСХОДАМ НА ВЫПЛАТУ СТРАХОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
В соответствии с пунктом 2 части 9 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2009, N 30, ст. 3738), частью 2 статьи 4.8 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 18; 2009, N 30, ст. 3739), подпунктом 17 пункта 2 статьи 17 и пунктом 1 статьи 24 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 31, ст. 3803; 2003, N 17, ст. 1554; N 52, ст. 5037; 2008, N 30, ст. 3616; 2009, N 30, ст. 3739) приказываю:
1. Утвердить форму расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (форма-4 ФСС РФ) согласно приложению.
2. Установить, что настоящий Приказ вступает в силу с 1 января 2010 года, начиная с представления расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения за I квартал 2010 года.
Т.А.ГОЛИКОВА
к Приказу Минздравсоцразвития России
от 6 ноября 2009 г. N 871н
Составляется и представляется ежеквартально нарастающим итогом не позднее 15 числа месяца, следующего за истекшим кварталом, в территориальный орган (региональное отделение, филиал регионального отделения) Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - Фонд) по месту регистрации Заполняется в рублях и копейках Расчет по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения __________________________________________________________________ (полное наименование организации (обособленного подразделения); Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица) ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Регистрационный номер страхователя │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┴─┴─┴─┴─┘ Код подчиненности │ │ │ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┬─┬─┬─┬─┐ Дополнительный код <*> │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┬─┐ ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┴─┴─┘ КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ОГРН (ОГРННП) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ Коды: ┌───────────────┐ ОКОПФ │ │ ├───────────────┤ ОКАТО │ │ ├───────────────┤ ОКПО │ │ ├───────────────┤ ОКФС │ │ ├───────────────┤ ОКВЭД (осн.) │ │ └───────────────┘ ┌─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ Отчетный период <**> │ │ Текущий расчетный период │ │ │ │ │ └─┘ (год) └─┴─┴─┴─┘ Дата представления расчета <***> _______________________ (заполняется работником территориального органа Фонда) _______________________________ ________________ (Фамилия И.О.) (подпись) Место для штампа -------------------------------- <*> Для обособленных подразделений организации. <**> Отчетный период заполняется за квартал - 3, за полугодие - 6, за 9 месяцев - 9, за год - 0, при обращении за выделением средств - 1. <***> Указывается дата представления расчета лично или через представителя, при отправке по почте - дата отправки почтового отправления с описью вложения, при представлении в электронном виде - дата отправки, зафиксированная в подтверждении специализированного оператора связи. ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ Регистрационный номер страхователя │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ стр. │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ └─┴─┘ Дополнительный код обособленного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ подразделения организации └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
РАЗДЕЛ I ┌─┬─┬─┐ РАСЧЕТ ПО НАЧИСЛЕННЫМ, УПЛАЧЕННЫМ Шифр <*> │ │ │ │ СТРАХОВЫМ ВЗНОСАМ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ └─┴─┴─┘ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ НА СЛУЧАЙ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ И В СВЯЗИ С МАТЕРИНСТВОМ И ПРОИЗВЕДЕННЫМ РАСХОДАМ ┌─────┐ Среднесписочная численность │ │ работающих, чел. │ │ ├─────┤ в том числе: женщин │ │ ├─────┤ работающих инвалидов │ │ └─────┘
РАСЧЕТЫ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ НА СЛУЧАЙ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ И В СВЯЗИ С МАТЕРИНСТВОМ Таблица 1 ┌───────────────────────────────┬─────┬─────┐┌───────────────────────────────┬─────┬─────┐ │ Наименование показателя │ Код │Сумма││ Наименование показателя │ Код │Сумма│ │ │строк│ ││ │строк│ │ ├───────────────────────────────┼─────┼─────┤├───────────────────────────────┼─────┼─────┤ │ 1 │ 2 │ 3 ││ 1 │ 2 │ 3 │ ├───────────────────────────────┼─────┼─────┤├───────────────────────────────┼─────┼─────┤ │Задолженность за страхователем │ │ ││Задолженность за │ │ │ │на начало расчетного периода │ 1 │ ││территориальным органом Фонда │ │ │ ├───────────────────────────────┼─────┼─────┤│на начало расчетного периода │ 12 │ │ │Начислено страховых взносов │ │ │├─────┬─────────────────────────┼─────┼─────┤ ├───────────┬───────────────────┤ │ ││в том│за счет превышения │ │ │ │на начало │ │ │ ││числе│расходов │ 13 │ │ │квартала │ │ │ ││ ├─────────────────────────┼─────┼─────┤ ├───────────┼───────────────────┤ │ ││ │за счет переплаты │ │ │ │за отчетный│ │ │ ││ │страховых взносов │ 14 │ │ │квартал │ │ │ │├─────┴─────────────────────────┼─────┼─────┤ │(месяцы) │ │ │ ││Расходы на цели обязательного │ │ │ ├───────────┼───────────────────┤ │ ││социального страхования │ │ │ │ │ │ │ │├───────────────────┬───────────┤ │ │ ├───────────┼───────────────────┤ │ ││на начало квартала │ │ │ │ │ │ │ │ │├───────────────────┼───────────┤ │ │ ├───────────┼───────────────────┤ │ ││за отчетный квартал│ │ │ │ │ │ │ 2 │ ││(месяцы) │ │ │ │ ├───────────┴───────────────────┼─────┼─────┤├───────────────────┼───────────┤ │ │ │Начислено страховых взносов по │ │ ││ │ │ │ │ │актам проверок │ │ │├───────────────────┼───────────┤ │ │ ├───────────┬───────────────────┤ │ ││ │ │ │ │ │на начало │ │ │ │├───────────────────┼───────────┤ │ │ │квартала │ │ │ ││ │ │ 15 │ │ ├───────────┼───────────────────┤ │ │├───────────────────┴───────────┼─────┼─────┤ │за отчетный│ │ │ ││Перечислены страховые взносы │ │ │ │квартал │ │ │ │├───────────────────┬───────────┤ │ │ │(месяцы) │ │ │ ││на начало квартала │ │ │ │ ├───────────┼───────────────────┤ │ │├───────────────────┼───────────┤ │ │ │ │ │ │ ││за отчетный квартал│ │ │ │ ├───────────┼───────────────────┤ │ ││(месяцы) │ │ │ │ │ │ │ │ │├───────────────────┼───────────┤ │ │ ├───────────┼───────────────────┤ │ ││дата, N │ │ │ │ │ │ │ │ ││платежного │ │ │ │ ├───────────┼───────────────────┤ │ ││поручения │ │ │ │ │ │ │ 3 │ │├───────────────────┼───────────┤ │ │ ├───────────┴───────────────────┼─────┼─────┤│ │ │ │ │ │Начислено страховых взносов │ │ │├────────┬──────────┼───────────┤ │ │ │страхователем за прошлые годы │ 4 │ ││ │ │ │ │ │ ├───────────────────────────────┼─────┼─────┤├────────┼──────────┼───────────┤ │ │ │Не принято к зачету расходов │ │ ││ │ │ │ 16 │ │ │территориальным органом Фонда │ │ │├────────┴──────────┴───────────┼─────┼─────┤ ├───────────┬───────────────────┤ │ ││Списано │ 17 │ │ │на начало │ │ │ │├───────────────────────────────┼─────┼─────┤ │квартала │ │ │ ││Всего (стр. 12, 15, 16, 17) │ 18 │ │ ├───────────┼───────────────────┤ │ │├───────────────────────────────┼─────┼─────┤ │за отчетный│ │ │ ││Задолженность за страхователем │ │ │ │квартал │ │ │ ││на конец отчетного (расчетного)│ │ │ │(месяцы) │ │ │ ││периода │ 19 │ │ ├───────────┼───────────────────┤ │ │├───────────────────────────────┼─────┼─────┤ │ │ │ │ ││в том числе недоимка │ 20 │ │ ├───────────┼───────────────────┤ │ │└───────────────────────────────┴─────┴─────┘ │ │ │ │ │ ├───────────┼───────────────────┤ │ │ ------------------------------------ │ │ │ 5 │ │ <*> 041 - плательщики страховых взносов, ├───────────┴───────────────────┼─────┼─────┤ указанные в п. 1 ч. 2 ст. 57 Федерального │Получено от территориального │ │ │ закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ. │органа Фонда на банковский счет│ │ │ │в возмещение произведенных │ │ │ 051 - плательщики страховых взносов, │расходов │ │ │ указанные в п. 2 ч. 2 ст. 57 Федерального ├───────────┬───────────────────┤ │ │ закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ (за │на начало │ │ │ │ исключением организаций и индивидуальных │квартала │ │ │ │ предпринимателей, применяющих упрощенную ├───────────┼───────────────────┤ │ │ систему налогообложения, уплачивающих единый │за отчетный│ │ │ │ налог на вмененный доход для отдельных видов │квартал │ │ │ │ деятельности, плательщиков страховых │(месяцы) │ │ │ │ взносов, производящих выплаты и иные ├───────────┼───────────────────┤ │ │ вознаграждения физическим лицам, являющимся │ │ │ │ │ инвалидами I, II, III группы) ├───────────┼───────────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ 061 - плательщики страховых взносов, ├───────────┼───────────────────┤ │ │ производящие выплаты и иные вознаграждения │ │ │ 6 │ │ физическим лицам, являющимся инвалидами ├───────────┴───────────────────┼─────┼─────┤ I, II, III группы. │Возврат сумм излишне │ │ │ │перечисленных страховых взносов│ 7 │ │ 071 - остальные плательщики страховых ├───────────────────────────────┼─────┼─────┤ взносов. │Всего (строк. 1 - 7) │ 8 │ │ ├───────────────────────────────┼─────┼─────┤ 091 - плательщики страховых взносов, │Задолженность за │ │ │ указанные в пункте 4 части 2 статьи 57 │территориальным органом Фонда │ │ │ Федерального закона от 24 июля 2009 г. │на конец отчетного (расчетного)│ │ │ N 212-ФЗ. │периода │ 9 │ │ ├─────┬─────────────────────────┼─────┼─────┤ │в том│за счет превышения │ │ │ │числе│расходов │ 10 │ │ │ ├─────────────────────────┼─────┼─────┤ │ │за счет переплаты │ │ │ │ │страховых взносов │ 11 │ │ └─────┴─────────────────────────┴─────┴─────┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ Регистрационный номер страхователя │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ стр. │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ └─┴─┘ Дополнительный код обособленного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ подразделения организации └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
РАСХОДЫ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ НА СЛУЧАЙ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ И В СВЯЗИ С МАТЕРИНСТВОМ Таблица 2 ┌─────────────────────────────┬─────┬───────────┬─────────────────────────┐ │ Наименование статей │ Код │Количество │ Расходы │ │ │строк│ дней, ├──────┬──────────────────┤ │ │ │ выплат, │всего │ в т.ч. выплаты │ │ │ │ пособий │ │ за счет средств │ │ │ │ │ │ федерального │ │ │ │ │ │ бюджета │ ├─────────────────────────────┼─────┼───────────┼──────┼──────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ ├─────────────────────────────┼─────┼───────────┼──────┼──────────────────┤ │ ВЫПЛАТА ПОСОБИЙ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │По временной │ │ │ │ │ │нетрудоспособности │ │ │ │ │ │(число случаев _____________)│ 1 │ │ │ │ ├─────────────────────────────┼─────┼───────────┼──────┼──────────────────┤ │ из них: │ │ │ │ │ │ по внешнему │ │ │ │ │ │ совместительству │ │ │ │ │ │ (число случаев __________)│ 2 │ │ │ │ ├─────────────────────────────┼─────┼───────────┼──────┼──────────────────┤ │По беременности и родам │ 3 │ │ │ │ ├─────────────────────────────┼─────┼───────────┼──────┼──────────────────┤ │ из них: │ │ │ │ │ │ по внешнему │ │ │ │ │ │ совместительству │ │ │ │ │ │ (число случаев __________)│ 4 │ │ │ │ ├─────────────────────────────┼─────┼───────────┼──────┼──────────────────┤ │Единовременное пособие │ │ │ │ │ │женщинам, вставшим на учет в │ │ │ │ │ │медицинских учреждениях в │ │ │ │ │ │ранние сроки беременности │ 5 │ │ │ X │ ├─────────────────────────────┼─────┼───────────┼──────┼──────────────────┤ │Единовременное пособие при │ │ │ │ │ │рождении ребенка │ 6 │ │ │ X │ ├─────────────────────────────┼─────┼───────────┼──────┼──────────────────┤ │Ежемесячное пособие по уходу │ │ │ │ │ │за ребенком │ │ │ │ │ │(количество получателей ___),│ │ │ │ │ │всего (стр. 8, 11) │ 7 │ │ │ │ │ ├─────┼───────────┼──────┼──────────────────┤ │ из них: │ │ │ │ │ │по основному месту работы │ │ │ │ │ │(количество получателей ____)│ 8 │ │ │ │ ├─────────────────────────────┼─────┼───────────┼──────┼──────────────────┤ │ в том числе: │ │ │ │ │ │ по уходу за первым │ │ │ │ │ │ ребенком │ │ │ │ │ │ (количество получателей │ │ │ │ │ │ _______________________)│ 9 │ │ │ │ ├─────────────────────────────┼─────┼───────────┼──────┼──────────────────┤ │ по уходу за вторым и │ │ │ │ │ │ последующими детьми │ │ │ │ │ │ (количество получателей │ │ │ │ │ │ _______________________)│ 10 │ │ │ │ ├─────────────────────────────┼─────┼───────────┼──────┼──────────────────┤ │по одному из мест работы по │ │ │ │ │ │совместительству (количество │ │ │ │ │ │получателей ________________)│ 11 │ │ │ │ ├─────────────────────────────┼─────┼───────────┼──────┼──────────────────┤ │ в том числе: │ │ │ │ │ │ по уходу за первым │ │ │ │ │ │ ребенком │ │ │ │ │ │ (количество получателей │ │ │ │ │ │ _______________________)│ 12 │ │ │ │ ├─────────────────────────────┼─────┼───────────┼──────┼──────────────────┤ │ по уходу за вторым и │ │ │ │ │ │ последующими детьми │ │ │ │ │ │ (количество получателей │ │ │ │ │ │ _______________________)│ 13 │ │ │ │ ├─────────────────────────────┼─────┼───────────┼──────┼──────────────────┤ │Оплата 4-х дополнительных │ │ │ │ │ │выходных дней для ухода за │ │ │ │ │ │детьми-инвалидами │ 14 │ │ │ │ ├─────────────────────────────┼─────┼───────────┼──────┼──────────────────┤ │Социальное пособие на │ │ │ │ │ │погребение │ 15 │ │ │ │ ├─────────────────────────────┼─────┼───────────┼──────┼──────────────────┤ │ИТОГО (стр. 1, 3, 5, 6, 7, │ │ │ │ │ │14, 15) │ 16 │ │ │ │ └─────────────────────────────┴─────┴───────────┴──────┴──────────────────┘ Примечание. Невыплаченные пособия, всего в сумме _____ (руб.), в т.ч.: по временной нетрудоспособности _____ (руб.), по беременности и родам _______ (руб.), ежемесячное пособие по уходу за ребенком ______ (руб.). ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ Регистрационный номер страхователя │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ стр. │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ └─┴─┘ Дополнительный код обособленного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ подразделения организации └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
РАСЧЕТ БАЗЫ ДЛЯ НАЧИСЛЕНИЯ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ Таблица 3 ┌────────────────────────┬──────┬────────────────┬───────────────┬───────────────┬────────────────────┬─────────────┐ │ Наименование │ Код │ Сумма выплат │ Суммы, │ Сумма выплат │ Суммы, превышающие │ Итого │ │ показателя │строки│ и иных │ не подлежащие │ и иных │предельную величину │ база для │ │ │ │вознаграждений, │ обложению │вознаграждений │базы для начисления │ начисления │ │ │ │ начисленных │в соответствии │ физическим │ страховых взносов, │ страховых │ │ │ │ в пользу │ со ст. 9 │ лицам, │ установленную │ взносов │ │ │ │физических лиц, │ Федерального │ являющимся │ в соответствии │(гр. 3 - гр. │ │ │ │ в соответствии │ закона от │ инвалидами │ со ст. 8 │ 4 - гр. 5 - │ │ │ │ с Федеральным │24 июля 2009 г.│ I, II, III │Федерального закона │ гр. 6) │ │ │ │ законом от │ N 212-ФЗ │ группы │ от 24 июля 2009 г. │ │ │ │ │24 июля 2009 г. │ │ │ N 212-ФЗ │ │ │ │ │ N 212-ФЗ │ │ │ │ │ ├────────────────────────┼──────┼────────────────┼───────────────┼───────────────┼────────────────────┼─────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ ├────────────────────────┼──────┼────────────────┼───────────────┼───────────────┼────────────────────┼─────────────┤ │Всего с начала │ │ │ │ │ │ │ │расчетного периода │ 1 │ │ │ │ │ │ ├────────────────────────┼──────┼────────────────┼───────────────┼───────────────┼────────────────────┼─────────────┤ │В том числе за последние│ │ │ │ │ │ │ │три месяца отчетного │ │ │ │ │ │ │ │периода │ │ │ │ │ │ │ │(стр. 3 + 4 + 5) │ 2 │ │ │ │ │ │ ├────────┬───────────────┼──────┼────────────────┼───────────────┼───────────────┼────────────────────┼─────────────┤ │в том │за 1 месяц │ 3 │ │ │ │ │ │ │числе ├───────────────┼──────┼────────────────┼───────────────┼───────────────┼────────────────────┼─────────────┤ │ │за 2 месяц │ 4 │ │ │ │ │ │ │ ├───────────────┼──────┼────────────────┴───────────────┴───────────────┼────────────────────┼─────────────┘ │ │за 3 месяц │ 5 │ │ │ └────────┴───────────────┴──────┴────────────────────────────────────────────────┴────────────────────┴─────────────
РАСЧЕТ ПО НАЧИСЛЕННЫМ И УПЛАЧЕННЫМ ПЕНЯМ И ШТРАФАМ Таблица 4 ┌───────────────────────────────┬─────┬────────────────────┐ │ Наименование показателя │ Код │ Сумма │ │ │строк├───────┬────────────┤ │ │ │ пени │ штрафы │ ├───────────────────────────────┼─────┼───────┼────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ ├───────────────────────────────┼─────┼───────┼────────────┤ │Остаток задолженности на начало│ │ │ │ │расчетного периода │ 1 │ │ │ ├───────────────────────────────┼─────┼───────┼────────────┤ │Начислено с начала расчетного │ │ │ │ │периода │ 2 │ │ │ ├───────────────────────────────┼─────┼───────┼────────────┤ │Всего (стр. 1, 2) │ 3 │ │ │ ├───────────────────────────────┼─────┼───────┼────────────┤ │Перечислено с начала расчетного│ │ │ │ │периода │ 4 │ │ │ ├───────────────────────────────┼─────┼───────┼────────────┤ │Возвращено с начала расчетного │ │ │ │ │периода │ 5 │ │ │ ├───────────────────────────────┼─────┼───────┼────────────┤ │Остаток задолженности на конец │ │ │ │ │отчетного периода (стр. 3 - 4 +│ │ │ │ │5) │ 6 │ │ │ └───────────────────────────────┴─────┴───────┴────────────┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ Регистрационный номер страхователя │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ стр. │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ └─┴─┘ Дополнительный код обособленного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ подразделения организации └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
РАСЧЕТ СООТВЕТСТВИЯ УСЛОВИЙ НА ПРАВО ПРИМЕНЕНИЯ ПОНИЖЕННОГО ТАРИФА ДЛЯ УПЛАТЫ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ, УСТАНОВЛЕННОГО ПУНКТОМ 4 ЧАСТИ 2 СТАТЬИ 57 ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА ОТ 24 ИЮЛЯ 2009 Г. N 212-ФЗ Таблица 4.1 ┌───────────────────────────┬──────┬──────────────────────────────────────┐ │ Наименование показателя │ Код │ По итогам 9 месяцев года, │ │ │строк │ предшествующего текущему расчетному │ │ │ │ периоду <*>/по итогам текущего │ │ │ │ отчетного (расчетного) периода <**> │ ├───────────────────────────┼──────┼──────────────────────────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ ├───────────────────────────┼──────┼──────────────────────────────────────┤ │Средняя численность │ 1 │ │ │работников <*>/ │ │ │ │среднесписочная численность│ │ │ │работников <**> (чел.) │ │ │ ├───────────────────────────┼──────┼──────────────────────────────────────┤ │Сумма доходов, определяемая│ 2 │ │ │в соответствии со ст. 248 │ │ │ │Налогового кодекса │ │ │ │Российской Федерации, всего│ │ │ ├───────────────────────────┼──────┼──────────────────────────────────────┤ │ из них: │ 3 │ │ │сумма доходов, определяемая│ │ │ │в целях применения п. 2 │ │ │ │ч. 2.1 или п. 2 ч. 2.2 ст. │ │ │ │57 Федерального закона от │ │ │ │24 июля 2009 г. N 212-ФЗ │ │ │ ├───────────────────────────┼──────┼──────────────────────────────────────┤ │доля доходов, определяемая │ 4 │ │ │в целях применения п. 2 ч. │ │ │ │2.1 или п. 2 ч. 2.2 ст. 57 │ │ │ │Федерального закона от │ │ │ │24 июля 2009 г. N 212-ФЗ │ │ │ │(стр. 3 / стр. 2) x 100 │ │ │ │(в %) │ │ │ ├───────────────────────────┼──────┼─────────────────────┬────────────────┤ │ │ │Дата записи в реестре│ N записи в │ │ │ │ аккредитованных │ реестре │ │ │ │ организаций │аккредитованных │ │ │ │ │ организаций │ ├───────────────────────────┼──────┼─────────────────────┼────────────────┤ │Сведения о выписке из │ 5 │ │ │ │реестра аккредитованных │ │ │ │ │организаций, осуществляющих│ │ │ │ │деятельность в области │ │ │ │ │информационных технологий │ │ │ │ │<***> │ │ │ │ └───────────────────────────┴──────┴─────────────────────┴────────────────┘
--------------------------------
<*> Представляется за расчетный период 2010 года организациями, соответствующими требованиям части 2.1 статьи 57 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ.
<**> Представляется за расчетный период 2010 года организациями, соответствующими требованиям части 2.2 статьи 57 Федерального закона 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ.
<***> В соответствии с пунктом 9 Положения о государственной аккредитации организаций, осуществляющих деятельность в области информационных технологий, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 6 ноября 2007 г. N 758 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 46, ст. 5597).
РАЗДЕЛ II ДЛЯ СТРАХОВАТЕЛЕЙ-НАЛОГОПЛАТЕЛЬЩИКОВ, ПРИМЕНЯЮЩИХ СПЕЦИАЛЬНЫЕ РЕЖИМЫ НАЛОГООБЛОЖЕНИЯ ┌─┬─┬─┐ Шифр <*> │ │ │ │ └─┴─┴─┘
Таблица 5 ┌────────────────────────────────────────────┬──────┬─────────────────────┐ │ Наименование показателя │ Код │ Всего │ │ │строк │ с начала года │ ├────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ ├────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────────────────┤ │Среднесписочная численность работающих │ │ │ │(чел.) │ 1 │ │ ├────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────────────────┤ │в том числе: │ │ │ │женщин │ 2 │ │ ├────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────────────────┤ │Выплаты в пользу работников │ 3 │ │ └────────────────────────────────────────────┴──────┴─────────────────────┘
РАСЧЕТЫ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ НА СЛУЧАЙ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ И В СВЯЗИ С МАТЕРИНСТВОМ Таблица 6 ┌──────────────────────┬─────┬──────┐ ┌──────────────────────┬─────┬──────┐ │ Наименование │ Код │Сумма │ │ Наименование │ Код │Сумма │ │ показателя │строк│ │ │ показателя │строк│ │ ├──────────────────────┼─────┼──────┤ ├──────────────────────┼─────┼──────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ │ 1 │ 2 │ 3 │ ├──────────────────────┼─────┼──────┤ ├──────────────────────┼─────┼──────┤ │Получено от │ │ │ │Задолженность за │ │ │ │территориального │ │ │ │территориальным │ │ │ │органа Фонда на │ │ │ │органом Фонда на │ │ │ │банковский счет для │ │ │ │начало расчетного │ │ │ │обеспечения выплат │ │ │ │периода │ 3 │ │ │на цели обязательного │ │ │ ├──────────────────────┼─────┼──────┤ │социального │ │ │ │Расходы на цели │ │ │ │страхования │ 1 │ │ │обязательного │ │ │ ├──────────────────────┼─────┼──────┤ │социального │ │ │ │Задолженность за │ │ │ │страхования │ 4 │ │ │территориальным │ │ │ ├──────────────────────┼─────┼──────┤ │органом Фонда на конец│ │ │ │Всего (стр. 3, 4) │ 5 │ │ │отчетного периода │ 2 │ │ │ │ │ │ └──────────────────────┴─────┴──────┘ └──────────────────────┴─────┴──────┘ -------------------------------- <*> 011 - единый налог, взимаемый в связи с применением упрощенной системы налогообложения. 021 - единый налог на вмененный доход для отдельных видов деятельности. 032 - единый сельскохозяйственный налог. ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ Регистрационный номер страхователя │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ стр. │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ └─┴─┘ Дополнительный код обособленного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ подразделения организации └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
РАСХОДЫ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ НА СЛУЧАЙ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ И В СВЯЗИ С МАТЕРИНСТВОМ Таблица 7 ┌──────────────────────────────────┬─────┬───────────┬─────────────────────┐ │ Наименование статей │ Код │Количество │ Расходы │ │ │строк│ дней, ├──────┬──────────────┤ │ │ │ выплат, │всего │в т.ч выплаты │ │ │ │ пособий │ │ за счет │ │ │ │ │ │ средств │ │ │ │ │ │ федерального │ │ │ │ │ │ бюджета │ ├──────────────────────────────────┼─────┼───────────┼──────┼──────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ ├──────────────────────────────────┼─────┼───────────┼──────┼──────────────┤ │ ВЫПЛАТА ПОСОБИЙ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │По временной нетрудоспособности, │ │ │ │ │ │всего │ │ │ │ │ │(число случаев _________________) │ 1 │ │ │ │ ├──────────────────────────────────┼─────┼───────────┼──────┼──────────────┤ │ из них: │ │ │ │ │ │ по внешнему совместительству │ │ │ │ │ │ (число случаев _____________) │ 2 │ │ │ │ ├──────────────────────────────────┼─────┼───────────┼──────┼──────────────┤ │По беременности и родам, всего │ 3 │ │ │ │ ├──────────────────────────────────┼─────┼───────────┼──────┼──────────────┤ │ из них: │ │ │ │ │ │ по внешнему совместительству │ 4 │ │ │ │ ├──────────────────────────────────┼─────┼───────────┼──────┼──────────────┤ │Единовременное пособие женщинам, │ │ │ │ │ │вставшим на учет в медицинских │ │ │ │ │ │учреждениях в ранние сроки │ │ │ │ │ │беременности │ 5 │ │ │ X │ ├──────────────────────────────────┼─────┼───────────┼──────┼──────────────┤ │Единовременное пособие при │ │ │ │ │ │рождении ребенка │ 6 │ │ │ X │ ├──────────────────────────────────┼─────┼───────────┼──────┼──────────────┤ │Ежемесячное пособие по уходу за │ │ │ │ │ │ребенком │ │ │ │ │ │(количество получателей _______), │ │ │ │ │ │всего (стр. 8, 11) │ 7 │ │ │ │ │ ├─────┼───────────┼──────┼──────────────┤ │ из них: │ │ │ │ │ │по основному месту работы │ │ │ │ │ │(количество получателей ____) │ 8 │ │ │ │ ├──────────────────────────────────┼─────┼───────────┼──────┼──────────────┤ │ из них: │ │ │ │ │ │ по уходу за первым ребенком │ │ │ │ │ │ (количество получателей ____) │ 9 │ │ │ │ ├──────────────────────────────────┼─────┼───────────┼──────┼──────────────┤ │ по уходу за вторым и │ │ │ │ │ │ последующими детьми │ │ │ │ │ │ (количество получателей ____) │ 10 │ │ │ │ ├──────────────────────────────────┼─────┼───────────┼──────┼──────────────┤ │по одному из мест по │ │ │ │ │ │совместительству │ │ │ │ │ │(количество получателей ________) │ 11 │ │ │ │ ├──────────────────────────────────┼─────┼───────────┼──────┼──────────────┤ │ из них: │ │ │ │ │ │ по уходу за первым ребенком │ │ │ │ │ │ (количество получателей ____) │ 12 │ │ │ │ ├──────────────────────────────────┼─────┼───────────┼──────┼──────────────┤ │ по уходу за вторым и │ │ │ │ │ │ последующими детьми │ │ │ │ │ │ (количество получателей ____) │ 13 │ │ │ │ ├──────────────────────────────────┼─────┼───────────┼──────┼──────────────┤ │Оплата 4-х дополнительных │ │ │ │ │ │выходных дней для ухода за │ │ │ │ │ │детьми-инвалидами │ 14 │ │ │ │ ├──────────────────────────────────┼─────┼───────────┼──────┼──────────────┤ │Социальное пособие на погребение │ 15 │ │ │ │ ├──────────────────────────────────┼─────┼───────────┼──────┼──────────────┤ │ИТОГО (стр. 1, 3, 5, 6, 7, 14, 15)│ 16 │ │ │ │ └──────────────────────────────────┴─────┴───────────┴──────┴──────────────┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ Регистрационный номер страхователя │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ стр. │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ └─┴─┘ Дополнительный код обособленного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ подразделения организации └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Расшифровка выплат, произведенных за счет средств федерального бюджета Таблица 8 ┌──────────────────┬─────┬───────────────────────┬───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ Наименование │ Код │ Всего │ В том числе │ │ статей │строк│ ├───────────────────────┬───────────────────────┬───────────────────────┬───────────────────────┬───────────────────────┤ │ │ │ │ Чернобыльская АЭС │ ПО "Маяк" │ Семипалатинский │ подразделения │дополнительные выплаты │ │ │ │ │ │ │ полигон │ особого риска │ в соответствии с │ │ │ │ │ │ │ │ │Федеральным законом от │ │ │ │ │ │ │ │ │ 29 декабря 2006 г. │ │ │ │ │ │ │ │ │ N 255-ФЗ (зачет │ │ │ │ │ │ │ │ │ в страховой стаж │ │ │ │ │ │ │ │ │ нестраховых периодов) │ │ │ ├───────┬───────┬───────┼───────┬───────┬───────┼───────┬───────┬───────┼───────┬───────┬───────┼───────┬───────┬───────┼───────┬───────┬───────┤ │ │ │число │коли- │расходы│число │коли- │расходы│число │коли- │расходы│число │коли- │расходы│число │коли- │расходы│число │коли- │расходы│ │ │ │получа-│чество │(сумма)│получа-│чество │(сумма)│получа-│чество │(сумма)│получа-│чество │(сумма)│получа-│чество │(сумма)│получа-│чество │(сумма)│ │ │ │телей │дней, │ │телей │дней, │ │телей │дней, │ │телей │дней, │ │телей │дней, │ │телей │дней, │ │ │ │ │ │выплат,│ │ │выплат,│ │ │выплат,│ │ │выплат,│ │ │выплат,│ │ │выплат,│ │ │ │ │ │пособий│ │ │пособий│ │ │пособий│ │ │пособий│ │ │пособий│ │ │пособий│ │ ├──────────────────┼─────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │ 13 │ 14 │ 15 │ 16 │ 17 │ 18 │ 19 │ 20 │ ├──────────────────┼─────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │Пособие по │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │временной │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │нетрудоспособности│ 1 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────────┼─────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │Пособие по │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │беременности и │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │родам │ 2 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ X │ X │ X │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────────┼─────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │Ежемесячное │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │пособие по уходу │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │за ребенком, всего│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │(стр. 4, 5) │ 3 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ X │ X │ X │ │ │ │ X │ X │ X │ ├──────────────────┼─────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │по уходу за первым│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ребенком │ 4 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ X │ X │ X │ │ │ │ X │ X │ X │ ├──────────────────┼─────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │по уходу за вторым│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │и последующими │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │детьми │ 5 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ X │ X │ X │ │ │ │ X │ X │ X │ ├──────────────────┼─────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │Социальное пособие│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │на погребение │ 6 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ X │ X │ X │ │ │ │ X │ X │ X │ ├──────────────────┼─────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │ВСЕГО (стр. 1 - 3,│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │6) │ 7 │ │ X │ │ │ X │ │ │ X │ │ │ X │ │ │ X │ │ │ X │ │ └──────────────────┴─────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ Регистрационный номер страхователя │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ стр. │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ └─┴─┘ Дополнительный код обособленного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ подразделения организации └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
РАЗДЕЛ III РАСЧЕТ ПО НАЧИСЛЕННЫМ, УПЛАЧЕННЫМ СТРАХОВЫМ ВЗНОСАМ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И РАСХОДОВ НА ВЫПЛАТУ СТРАХОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
СРЕДНЕСПИСОЧНАЯ ЧИСЛЕННОСТЬ РАБОТАЮЩИХ, БАЗА ДЛЯ НАЧИСЛЕНИЯ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ Таблица 9 ┌──────────────────────────────────┬────────────────────────────────┬─────────────────┬──────────┬────────────────┬────────────┐ │ Среднесписочная численность │ Выплаты в пользу работников │ Размер │ Скидка к │ Надбавка к │ Размер │ │ работающих (чел.) ├────────────────────┬───────────┤страхового тарифа│страховому│ страховому │ страхового │ │ │ на которые │на которые │ в соответствии │ тарифу │ тарифу │ тарифа │ │ │ начисляются │ не │ с классом │ │ │ с учетом │ │ │ страховые взносы │начисляются│профессионального│ │ │ скидки │ ├─────┬────────────────────────────┼─────┬──────────────┤ страховые │ риска │ ├────────┬───────┤ (надбавки) │ │всего│ в том числе │всего│ в т.ч. │ взносы │ (%) │ │дата │процент│ (%) │ │ ├──────────┬─────────────────┤ │ выплаты │ │ │ │установ-│ (%) │(заполняется│ │ │работающих│ занятых │ │ в пользу │ │ │ │ления │ │ с двумя │ │ │инвалидов │ на работах │ │ работающих │ │ │ │ │ │десятичными │ │ │ │ с вредными │ │ инвалидов │ │ │ │ │ │ знаками │ │ │ │и (или) опасными │ │ │ │ │ │ │ │ после │ │ │ │производственными│ │ │ │ │ │ │ │ запятой) │ │ │ │ факторами │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────┼─────────────────┼─────┼──────────────┼───────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼───────┼────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ ├─────┼──────────┼─────────────────┼─────┴──────────────┼───────────┼─────────────────┼──────────┼────────┼───────┼────────────┤ │ │ │ │ за отчетный период │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────┬──────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────┴──────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │за отчетный квартал │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ (месяцы) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────┬───────┬──────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────┼──────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────┼──────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └─────┴──────────┴─────────────────┴─────┴───────┴──────┴───────────┴─────────────────┴──────────┴────────┴───────┴────────────┘
РАСЧЕТЫ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ Таблица 10 ┌─────────────────────────┬─────┬─────┐┌─────────────────────────┬─────┬─────┐ │ Наименование показателя │ Код │Сумма││ Наименование показателя │ Код │Сумма│ │ │строк│ ││ │строк│ │ ├─────────────────────────┼─────┼─────┤├─────────────────────────┼─────┼─────┤ │ 1 │ 2 │ 3 ││ 1 │ 2 │ 3 │ ├─────────────────────────┼─────┼─────┤├─────────────────────────┼─────┼─────┤ │Задолженность за │ │ ││Задолженность за │ │ │ │страхователем на начало │ │ ││территориальным органом │ │ │ │расчетного периода │ 1 │ ││Фонда на начало │ │ │ ├─────────────────────────┼─────┼─────┤│расчетного периода │ 9 │ │ │Начислено страховых │ │ │├─────────────────────────┼─────┼─────┤ │взносов │ │ ││Расходы по обязательному │ │ │ ├───────────────┬─────────┤ │ ││социальному страхованию │ │ │ │на начало │ │ │ │├───────────┬─────────────┤ │ │ │квартала │ │ │ ││на начало │ │ │ │ ├───────────────┴─────────┤ │ ││квартала │ │ │ │ │за отчетный квартал │ │ │├───────────┴─────────────┤ │ │ │(месяцы) │ │ ││за отчетный квартал │ │ │ ├───────────────┬─────────┤ │ ││(месяцы) │ │ │ │ │ │ │ │├───────────┬─────────────┤ │ │ ├───────────────┼─────────┤ │ ││ │ │ │ │ │ │ │ │ │├───────────┼─────────────┤ │ │ ├───────────────┼─────────┤ │ ││ │ │ │ │ │ │ │ 2 │ │├───────────┼─────────────┤ │ │ ├───────────────┴─────────┼─────┼─────┤│ │ │ 10 │ │ │Начислено взносов по │ │ │├───────────┴─────────────┼─────┼─────┤ │результатам проверок │ 3 │ ││Перечислено страхователем│ │ │ ├─────────────────────────┼─────┼─────┤├───────────┬─────────────┤ │ │ │Не принято к зачету │ │ ││на начало │ │ │ │ │расходов территориальным │ │ ││квартала │ │ │ │ │органом Фонда │ 4 │ │├───────────┴─────────────┤ │ │ ├─────────────────────────┼─────┼─────┤│за отчетный квартал │ │ │ │Начислено взносов │ │ ││(месяцы) дата, N пл. │ │ │ │страхователем за прошлые │ │ ││поручения │ │ │ │годы │ 5 │ │├───────────┬─────────────┤ │ │ ├─────────────────────────┼─────┼─────┤│ │ │ │ │ │Получено от │ │ │├───────────┼─────────────┤ │ │ │территориального органа │ │ ││ │ │ │ │ │Фонда на банковский счет │ 6 │ │├───────────┼─────────────┤ │ │ ├─────────────────────────┼─────┼─────┤│ │ │ 11 │ │ │Всего следует к платежу │ │ │├───────────┴─────────────┼─────┼─────┤ │(стр. 1 - 6) │ 7 │ ││Списано │ 12 │ │ ├─────────────────────────┼─────┼─────┤├─────────────────────────┼─────┼─────┤ │Задолженность за │ │ ││Всего (стр. 9 - 12) │ 13 │ │ │территориальным органом │ │ │├─────────────────────────┼─────┼─────┤ │Фонда на конец отчетного │ │ ││Задолженность за │ │ │ │периода │ 8 │ ││страхователем на конец │ │ │ └─────────────────────────┴─────┴─────┘│отчетного периода │ 14 │ │ ├─────────────────────────┼─────┼─────┤ │в том числе недоимка │ 15 │ │ └─────────────────────────┴─────┴─────┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ Регистрационный номер страхователя │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ стр. │ │ │ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ └─┴─┘ Дополнительный код обособленного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ подразделения организации └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
РАСХОДЫ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ С НАЧАЛА ГОДА Таблица 11 ┌─────────────────────────────────────────────┬────────┬──────────┬───────┐ │ Наименование статей │ Код │Количество│ Сумма │ │ │ строк │ дней │ │ ├─────────────────────────────────────────────┼────────┼──────────┼───────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ ├─────────────────────────────────────────────┼────────┼──────────┼───────┤ │Пособия по временной нетрудоспособности в │ │ │ │ │связи с несчастными случаями на производстве,│ │ │ │ │всего │ 1 │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────┼────────┼──────────┼───────┤ │ из них: │ │ │ │ │ по внешнему совместительству │ 2 │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────┼────────┼──────────┼───────┤ │ пострадавшим на другом предприятии │ 3 │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────┼────────┼──────────┼───────┤ │Пособия по временной нетрудоспособности в │ │ │ │ │связи с профессиональными заболеваниями, │ │ │ │ │всего │ 4 │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────┼────────┼──────────┼───────┤ │ из них: │ │ │ │ │ по внешнему совместительству │ 5 │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────┼────────┼──────────┼───────┤ │ пострадавшим на другом предприятии │ 6 │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────┼────────┼──────────┼───────┤ │Оплата отпуска для санаторно-курортного │ │ │ │ │лечения застрахованным (сверх ежегодного │ │ │ │ │оплачиваемого отпуска, установленного │ │ │ │ │законодательством Российской Федерации) │ 7 │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────┼────────┼──────────┼───────┤ │ из них: │ │ │ │ │ пострадавшим на другом предприятии │ 8 │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────┼────────┼──────────┼───────┤ │Финансирование предупредительных мер по │ │ │ │ │сокращению производственного травматизма и │ │ │ │ │профзаболеваний │ 9 │ X │ │ ├─────────────────────────────────────────────┼────────┼──────────┼───────┤ │Всего расходов (сумма стр. 1, 4, 7, 9) │ 10 │ X │ │ └─────────────────────────────────────────────┴────────┴──────────┴───────┘
РАСЧЕТ ПО НАЧИСЛЕННЫМ И УПЛАЧЕННЫМ ПЕНЯМ И ШТРАФАМ Таблица 12 ┌────────────────────────────────────────────────┬───────┬────────────────┐ │ Наименование показателя │ Код │ Сумма │ │ │ строк ├──────┬─────────┤ │ │ │ пени │ штрафы │ ├────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┼─────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ ├────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┼─────────┤ │Остаток задолженности на начало расчетного │ │ │ │ │периода │ 1 │ │ │ ├────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┼─────────┤ │Начислено с начала расчетного периода │ 2 │ │ │ ├────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┼─────────┤ │Всего (стр. 1, 2) │ 3 │ │ │ ├────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┼─────────┤ │Перечислено с начала расчетного периода │ 4 │ │ │ ├────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┼─────────┤ │Возвращено с начала расчетного периода │ 5 │ │ │ ├────────────────────────────────────────────────┼───────┼──────┼─────────┤ │Остаток задолженности на конец отчетного периода│ │ │ │ │(3 - 4 + 5) │ 6 │ │ │ └────────────────────────────────────────────────┴───────┴──────┴─────────┘
ЧИСЛЕННОСТЬ ПОСТРАДАВШИХ (ЗАСТРАХОВАННЫХ) ПО СТРАХОВЫМ СЛУЧАЯМ, ПРОИЗОШЕДШИМ (ВПЕРВЫЕ УСТАНОВЛЕННЫМ) В ОТЧЕТНОМ ПЕРИОДЕ (ЧЕЛОВЕК) Таблица 13 ┌─────────────────────────────────────────────────┬───────┬───────────────┐ │ Наименование показателей │ Код │ Численность │ │ │ строк │ пострадавших │ ├─────────────────────────────────────────────────┼───────┼───────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ ├─────────────────────────────────────────────────┼───────┼───────────────┤ │по несчастным случаям │ 1 │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┼───────┼───────────────┤ │ из них: │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┼───────┼───────────────┤ │ со смертельным исходом │ 2 │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┼───────┼───────────────┤ │по профессиональным заболеваниям │ 3 │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┼───────┼───────────────┤ │ВСЕГО пострадавших (стр. 1, 3) │ 4 │ │ ├─────────────────────────────────────────────────┼───────┼───────────────┤ │в том числе пострадавших (застрахованных) по │ │ │ │случаям, закончившимся только временной │ │ │ │нетрудоспособностью │ 5 │ │ └─────────────────────────────────────────────────┴───────┴───────────────┘ Достоверность и полноту сведений, указанных в данном Расчете, подтверждаю. Руководитель организации _____________ ________________ (обособленного подразделения) (подпись) (ФИО) Главный (старший) бухгалтер _____________ ________________ (подпись) (ФИО) __________________________________________ ________________ (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, (подпись) физического лица) (нужное подчеркнуть) __________________________________________ (Ф.И.О. и телефон исполнителя) М.П. "__" _______________ 20__ г.
2. Установить, что форма - 4 ФСС РФ с учетом изменений, внесенных настоящим Приказом, применяется при представлении расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения за 2010 год.
сведения о представлении расчетной ведомости по средствам Фонда за проверяемый период (с указанием раздела(ов) формы 4-ФСС РФ);
сведения о представлении отчета по страховым взносам за проверяемый период (раздел I формы 4а ФСС РФ);
ФЗ о страховых пенсиях
ФЗ о пожарной безопасности
ФЗ об ОСАГО
ФЗ об образовании
ФЗ о государственной гражданской службе
ФЗ о государственном оборонном заказе
О защите прав потребителей
ФЗ о противодействии коррупции
ФЗ о рекламе
ФЗ об охране окружающей среды
ФЗ о полиции
ФЗ о бухгалтерском учете
ФЗ о защите конкуренции
ФЗ о лицензировании отдельных видов деятельности
ФЗ об ООО
ФЗ о закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц
ФЗ о прокуратуре
ФЗ о несостоятельности (банкротстве)
ФЗ о персональных данных
ФЗ о госзакупках
ФЗ об исполнительном производстве
ФЗ о воинской службе
ФЗ о банках и банковской деятельности
Уменьшение неустойки
Проценты по денежному обязательству
Ответственность за неисполнение денежного обязательства
Уклонение от исполнения административного наказания
Расторжение трудового договора по инициативе работодателя
Предоставление субсидий юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям, физическим лицам
Управление транспортным средством водителем, находящимся в состоянии опьянения, передача управления транспортным средством лицу, находящемуся в состоянии опьянения
Особенности правового положения казенных учреждений
Общие основания прекращения трудового договора
Порядок рассмотрения сообщения о преступлении
Судебный порядок рассмотрения жалоб
Основания отказа в возбуждении уголовного дела или прекращения уголовного дела
Документы, прилагаемые к исковому заявлению
Изменение основания или предмета иска, изменение размера исковых требований, отказ от иска, признание иска, мировое соглашение
Форма и содержание искового заявления