Приказ Минздрава СССР от 22.12.1989 N 673 (ред. от 10.11.1997) "О порядке лекарственного обеспечения населения" (вместе с "Положением об аптечных пунктах", "Положением о кабинете фармацевтической информации")

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР

ПРИКАЗ

от 22 декабря 1989 г. N 673

О ПОРЯДКЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ

(в ред. Приказов Минздрава РФ от 18.03.97 N 79,

от 10.11.97 N 326)

В целях упорядочения выписывания рецептов и отпуска лекарственных средств населению

I. Утверждаю:

1. Правила выписывания рецептов на лекарства (Приложение 1).

2. Формы бланков рецептов (Приложение 2).

3. Правила отпуска лекарств из аптечных учреждений (Приложение 3).

4. Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения, разрешенных к отпуску без рецепта врача (Приложение 4).

5. Перечень лекарственных средств, подлежащих предметно - количественному учету в аптечных и лечебно - профилактических учреждениях (Приложение 5).

6. Инструкцию о порядке хранения рецептурных бланков (Приложение 6).

7. Положение об аптечных пунктах (Приложение 7).

8. Положение о кабинете фармацевтической информации (Приложение 8).

II. Приказываю:

Министрам здравоохранения союзных республик:

1. Обеспечить неукоснительное выполнение установленного порядка выписывания и отпуска лекарств населению.

2. Разработать и утвердить порядок обеспечения населения республик лекарственными средствами, поступающими в ограниченных количествах, а также порядок контроля за их распределением и рациональным использованием.

3. Обеспечить полную гласность для населения и врачей о наличии, поступлении, перспективах снабжения и причинах временного отсутствия лекарственных средств и медицинских изделий, используя для этих целей службу фармацевтической информации, регулярные выступления в печати, по радио, телевидению, общественные организации.

4. Считать утратившим силу Приказ Минздрава СССР от 28.12.72 N 1074, приложения N 34 и N 35 к Приказу Минздрава СССР от 23.09.81 N 1000, Приказ Минздрава СССР от 25.02.82 N 175, Приказ Минздрава СССР от 27.12.84 N 1474, пункт 2.2 Приказа Минздрава СССР от 25.07.85 N 987, Приказ Минздрава СССР от 10.06.88 N 474, приложения N N 1, 2, 3 Приказа Минздрава СССР от 12.08.88 N 645.

III. Разрешаю размножить Приказ в необходимых количествах и довести до сведения медицинских и аптечных работников.

IV. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения СССР тов. Царегородцева А.Д.

Первый заместитель

Министра здравоохранения

И.Н.ДЕНИСОВ

Приложение 1

к Приказу Министерства

здравоохранения СССР

от 22 декабря 1989 г. N 673

ПРАВИЛА

ВЫПИСЫВАНИЯ РЕЦЕПТОВ НА ЛЕКАРСТВА

Правила утратили силу. - Приказ Минздрава РФ от 10.11.97 N 326.

Приложение 2

к Приказу Министерства

здравоохранения СССР

от 22 декабря 1989 г. N 673

ФОРМА БЛАНКА

Минздрав СССР Код учреждения по ОКУД _________

Код учреждения по ОКПО _________

Наименование Мед. документация. Форма N 107/У

учреждения <*> утверждена Минздравом СССР

__________________________________________________________________

РЕЦЕПТ

(взрослый, детский - ненужное зачеркнуть)

"__" ____________ 19__ г.

__________________________________________________________________

Ф.И.О. больного ______________________________________________

Возраст ______________________________________________________

Ф.И.О. врача _________________________________________________

──────────────┬───────────────┬───────────────────────────────────
              │               │

руб. │ коп. │ Rp:

              │               │
──────────────┼───────────────┼───────────────────────────────────
              │               │

руб. │ коп. │ Rp:

              │               │
──────────────┴───────────────┘

Подпись и личная печать врача М.П.

__________________________________________________________________

Рецепт действителен в течение 10 дней, 2 месяцев

(ненужное зачеркнуть)

__________________________________________________________________

<*> Печатается фактическая подчиненность и название учреждения.

Бумага формата А6

ПАМЯТКА ВРАЧУ

- код лечебно - профилактического учреждения печатается типографским способом или ставится штамп;

- рецепт выписывается на латинском языке, разборчиво, четко, чернилами или шариковыми ручками, исправления запрещаются;

- на одном бланке: одно лекарство, содержащее ядовитое или наркотическое вещество, или 1 - 3 - простые и сильнодействующие средства;

- разрешаются только принятые правила сокращения обозначений;

- твердые и сыпучие вещества - в граммах (0,001; 0,5; 1,0), жидкие - в миллилитрах, граммах и каплях;

- способ применения - на русском или русском и национальном языках; запрещается ограничиваться общими указаниями: "внутреннее", "известно" и т.п.;

- подпись врача должна быть заверена его личной печатью.

┌────────────────────────────────┬───────────────────────────────┐
│   N лекарств индивидуального   │         Штамп аптеки          │
│         приготовления          │                               │
├──────────────┬─────────────────┼───────────────┬───────────────┤
│   Принял     │   Приготовил    │   Проверил    │   Отпустил    │
├──────────────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┤
│              │                 │               │               │
│              │                 │               │               │
│              │                 │               │               │
└──────────────┴─────────────────┴───────────────┴───────────────┘

Минздрав СССР Код формы по ОКУД 5108805

Медицинская документация

Наименование учреждения форма N 148-1/у-88

(штамп учреждения) утверждена

Минздравом СССР 12.08.88

__________________________________________________________________

серия ______________ N ____________

РЕЦЕПТ "__" _______________ 19__ г.

(дата выписки рецепта)

__________________________________________________________________

За полную Бесплатно Оплата: 50 % 20 %

стоимость

1 2 3 4

__________________________________________________________________

Ф.И.О. больного ______________________________________________

(полностью) ИОВ Дети Прочие

Возраст ______________________________________________________

Адрес или N медицинской карты амбулаторного больного

______________________________________________________________

Ф.И.О. врача _________________________________________________

(полностью)

__________________________________________________________________

Руб. │ Коп. │ Rp.

           │              │
           │              │
           │              │
           │              │
           │              │
───────────┴──────────────┴───────────────────────────────────────

__________________________________________________________________

подпись и личная печать врача М.П.

__________________________________________________________________

Рец.

ФОРМА

СПЕЦИАЛЬНОГО РЕЦЕПТУРНОГО БЛАНКА НА НАРКОТИЧЕСКОЕ

ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО

РЕЦЕПТ НА ПРАВО ПОЛУЧЕНИЯ ЛЕКАРСТВА, СОДЕРЖАЩЕГО

НАРКОТИЧЕСКОЕ ВЕЩЕСТВО

АБ N 495272

(штамп лечебного учреждения)

______________ 19__ г.

Rp. _______________________________________________

___________________________________________________

Доку- ___________________________________________________ Оста-

мент ___________________________________________________ ется

осо- Прием _____________________________________________ в ап-

бого ___________________________________________________ теке

учета ___________________________________________________

Гр. _______________________________________________

История болезни N _________________________________

Врач ______________________________________________

(разборчиво)

М.П.

Заполняется чернилами

Исправления не допускаются

Примечание. Бланк ранее утвержденного образца розового цвета,

на бумаге с водяными знаками.

Приложение 3

к Приказу Министерства

здравоохранения СССР

от 22 декабря 1989 г. N 673

ПРАВИЛА

ОТПУСКА ЛЕКАРСТВ ИЗ АПТЕЧНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ

Правила утратили силу. - Приказ Минздрава РФ от 10.11.97 N 326.

Приложение 4

к Приказу Министерства

здравоохранения СССР

от 22 декабря 1989 г. N 673

ПЕРЕЧЕНЬ

ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ,

РАЗРЕШЕННЫХ К ОТПУСКУ БЕЗ РЕЦЕПТА ВРАЧА

Перечень утратил силу. - Приказ Минздрава РФ от 18.03.97 N 79.

Приложение 5

к Приказу Министерства

здравоохранения СССР

от 22 декабря 1989 г. N 673

ПЕРЕЧЕНЬ

ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ПОДЛЕЖАЩИХ

ПРЕДМЕТНО - КОЛИЧЕСТВЕННОМУ УЧЕТУ В АПТЕЧНЫХ

И ЛЕЧЕБНО - ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ

Перечень утратил силу. - Приказ Минздрава РФ от 10.11.97 N 326.

Приложение 6

к Приказу Министерства

здравоохранения СССР

от 22 декабря 1989 г. N 673

ИНСТРУКЦИЯ

О ПОРЯДКЕ ХРАНЕНИЯ РЕЦЕПТУРНЫХ БЛАНКОВ

Инструкция утратила силу. - Приказ Минздрава РФ от 10.11.97 N 326.

Приложение 7

к Приказу Министерства

здравоохранения СССР

от 22 декабря 1989 г. N 673

ПОЛОЖЕНИЕ

ОБ АПТЕЧНЫХ ПУНКТАХ

1. Общие положения и порядок организации

1.1. Аптечные пункты делятся на две категории.

1.2. Аптечные пункты I категории организуются хозрасчетными аптеками при поликлиниках и амбулаториях, расположенных в городских и сельских населенных пунктах.

В городах аптечные пункты I категории организуются при поликлиниках, расположенных на расстоянии более 0,5 км от ближайшей хозрасчетной аптеки. В других населенных пунктах они организуются при отсутствии аптек.

1.3. Аптечные пункты I категории располагаются в отдельных помещениях, предоставляемых лечебно - профилактическими учреждениями, при которых они организуются. Лечебно - профилактические учреждения принимают на себя все расходы по эксплуатации помещений, оказывают содействие в доставке медикаментов и других медицинских товаров.

1.4. Аптечные пункты I категории обеспечиваются аптекой: аптечной мебелью, оборудованием, приборами и аппаратами согласно примерным нормам технического и хозяйственного оснащения аптечных пунктов I категории, утвержденным Министерством здравоохранения СССР.

1.5. Аптечные пункты I категории снабжаются аптекой: медикаментами, перевязочными материалами, предметами санитарии, ухода за больными, лекарственными травами и другими медицинскими товарами, реактивами, необходимыми для контроля качества приготовляемых в аптечных пунктах лекарственных препаратов.

1.6. Аптечные пункты II категории организуются на фельдшерско - акушерских пунктах.

1.7. Вопрос об организации аптечных пунктов II категории решается Центральной районной аптекой по согласованию с Центральной районной больницей.

1.8. Фельдшерско - акушерские пункты, на которых организованы аптечные пункты II категории, оснащаются Центральной районной больницей в соответствии с табелем оборудования, утвержденным Министерством здравоохранения СССР.

1.9. Часы работы аптечных пунктов I и II категории устанавливаются лечебно - профилактическим учреждением, при котором они организованы, по согласованию с соответствующими аптеками. О часах работы аптечных пунктов должно быть оповещено население.

1.10. Заведующий аптекой обеспечивает аптечные пункты списком лекарств, отпускаемых населению без рецепта, справочными и инструктивными материалами, таблицами, прейскурантами розничных цен.

2. Основные задачи и функции

2.1. Основной задачей аптечных пунктов является обеспечение населения лекарствами по рецептам; продажа населению готовых лекарств, разрешенных к отпуску без рецепта, предметов санитарии, гигиены, ухода за больными, лекарственных трав, перевязочных материалов и других медицинских изделий.

2.2. В соответствии с основной задачей:

2.2.1. Аптечные пункты I категории в городах осуществляют отпуск всех готовых лекарств, за исключением наркотических, по рецептам и без рецептов, продажу предметов санитарии, гигиены, ухода за больными и других медицинских изделий, а также принимают от населения рецепты на изготовление лекарств в аптеке и отпускают их после изготовления. В других населенных пунктах они также приготовляют лекарства по рецептам, контролируют их качество и отпуск больным.

2.2.2. Хранение медикаментов в аптечных пунктах I и II категории производится в соответствии с правилами хранения, утвержденными Министерством здравоохранения СССР.

2.2.3. Аптечным пунктам I категории аптекой утверждаются соответствующие плановые показатели.

3. Управление и контроль за деятельностью

3.1. Аптечный пункт I категории возглавляется заведующим - провизором. Назначение и увольнение работников аптечного пункта производится заведующим аптекой.

3.2. В случае организации на фельдшерско - акушерском пункте аптечного пункта II категории аптека заключает с заведующим ФАПом или другим лицом со средним медицинским образованием из состава работников ФАПа договор о выполнении функций по реализации медикаментов населению и договор о полной материальной ответственности.

3.3. Заведующие аптечными пунктами I категории и работники фельдшерско - акушерских пунктов, осуществляющие реализацию медикаментов населению, несут полную материальную ответственность за вверенные им товары, инвентарь, оборудование, а также за вырученные от реализации медикаментов суммы, которые они обязаны ежедневно сдавать в аптеку или учреждение сбербанка. В исключительных случаях сроки сдачи выручки устанавливаются аптекой индивидуально.

Учетно - отчетные документы по аптечным пунктам I и II категории согласно действующим положениям представляются заведующему аптекой не позднее 2 дней по окончании месяца.

3.4. Периодические обследования аптечных пунктов проводятся аптекой, от которой они организованы, Центральными районными аптеками, аптечными управлениями (объединениями "Фармация").

3.5. Ответственность за деятельностью аптечного пункта несет заведующий аптекой, от которой он организован.

Начальник Главного управления

организации медицинской помощи

В.И.КАЛИНИН

Генеральный директор

В/О "Союзфармация"

А.Д.АПАЗОВ

Приложение 8

к Приказу Министерства

здравоохранения СССР

от 22 декабря 1989 г. N 673

ПОЛОЖЕНИЕ

О КАБИНЕТЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ИНФОРМАЦИИ

1. Общие положения

1.1. Кабинет фармацевтической информации организуется при лечебно - профилактическом учреждении аптекой, обеспечивающей данное учреждение или население обслуживаемого им района медикаментами.

1.2. Лечебно - профилактическое учреждение, при котором организуется кабинет фармацевтической информации, обеспечивает кабинет соответствующим помещением, оборудованием, средствами связи.

1.3. Кабинет фармацевтической информации в своей работе руководствуется настоящим Положением и другими нормативными актами, действующими в системе Министерства здравоохранения СССР, и действующим законодательством.

1.4. Время работы кабинета фармацевтической информации устанавливается главным врачом лечебно - профилактического учреждения по согласованию с заведующим аптекой.

2. Основными задачами кабинета фармацевтической информации являются:

2.1. Обеспечение врачей систематической и оперативной информацией о лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения, о перспективах медикаментозного обеспечения, о наличии, а также о временном отсутствии лекарственных средств в аптеках, их аналогах и заменителях.

2.2. Выявление спроса на лекарственные средства в соответствии со спецификой работы лечебно - профилактического учреждения.

2.3. Организация постоянно действующих и тематических выставок лекарственных средств.

3. В соответствии с этими задачами кабинет фармацевтической информации:

3.1. Организует систематическую информацию медицинских работников о лекарственных средствах, их фармакологическом действии, показаниях к применению, способах применения, возможных побочных действиях и мерах их предупреждения, противопоказаниях, условиях хранения и сроках годности лекарств.

3.2. Ведет картотеку на лекарственные средства: разрешенные к применению в СССР, исключенные из Госреестра, имеющиеся в аптечной сети, временно отсутствующие (с указанием аналогичных по действию).

3.3. Совместно с врачами лечебно - профилактического учреждения выявляет потребность в лекарственных средствах.

3.4. Выявляет случаи нарушения врачами установленных правил выписывания рецептов амбулаторным больным и принимает необходимые меры по устранению и предупреждению таких нарушений.

3.5. Организует постоянно действующие и тематические выставки лекарственных средств, в т.ч. новых препаратов, стенды наглядных пособий, необходимых в работе практических врачей (таблицы противоядий, высших разовых и суточных доз ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств, несовместимые и нерациональные комбинации лекарственных средств и т.д.)

3.6. Осуществляет комплектацию и систематизацию справочной литературы о лекарственных средствах.

4. Руководство и контроль за деятельностью

4.1. За работу кабинета фармацевтической информации несет ответственность провизор - технолог, имеющий опыт работы в аптечных учреждениях, назначаемый на эту должность в установленном порядке руководителем аптеки, от которой организован кабинет.

4.2. Контроль за деятельностью кабинета фармацевтической информации осуществляет заведующий аптекой и подразделения службы информации производственного объединения "Фармация".

Начальник Главного управления

организации медицинской помощи

В.И.КАЛИНИН

Генеральный директор

В/О "Союзфармация"

А.Д.АПАЗОВ

Приложение 9

к Приказу Министерства

здравоохранения СССР

от 22 декабря 1989 г. N 673

ПЕРЕЧЕНЬ N 2

наркотических лекарственных средств

(извлечение из списка наркотических веществ

и наркотических лекарственных средств)

Перечень утратил силу. - Приказ Минздрава РФ от 10.11.97 N 326.