Приказ Минздрава России от 30.01.2023 N 32н (ред. от 30.07.2024) Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при болезни Шейермана (диагностика и лечение) и о внесении изменения в стандарт специализированной медицинской помощи при дегенеративных заболеваниях позвоночника и спинного мозга, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. N 653н

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 30 января 2023 г. N 32н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ БОЛЕЗНИ ШЕЙЕРМАНА

(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ) И О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЯ В СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ДЕГЕНЕРАТИВНЫХ

ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЗВОНОЧНИКА И СПИННОГО МОЗГА, УТВЕРЖДЕННЫЙ

ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ОТ 7 НОЯБРЯ 2012 Г. N 653Н

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при болезни Шейермана (диагностика и лечение) согласно приложению.

2. Утратил силу. - Приказ Минздрава России от 30.07.2024 N 397н.

Министр

М.А.МУРАШКО

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 30 января 2023 г. N 32н

СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ БОЛЕЗНИ ШЕЙЕРМАНА

(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):

M40.0 Кифоз позиционный

M40.1 Другие вторичные кифозы

M40.2 Другие и неуточненные кифозы

M42.0 Юношеский остеохондроз позвоночника

Q76.4 Другие врожденные аномалии позвоночника, не связанные со сколиозом

Q77.8 Другая остеохондродисплазия с дефектами роста трубчатых костей и позвоночного столба

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления <2>	Усредненный показатель кратности применения
B01.047.001	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")	0,05	1
B01.050.001	Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный	1	1
B01.057.001	Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный	0,01	1

1.2. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A03.03.001	Топография позвоночника компьютерная оптическая	0,0005	1
A04.12.006	Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей	0,0005	1
A05.03.002	Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел)	0,025	2
A06.03.014	Рентгенография грудного и поясничного отдела позвоночника	0,05	1
A06.03.058	Компьютерная томография позвоночника (один отдел)	0,025	2
A06.23.009	Миелография	0,0005	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.023.001	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный	0,4	1
B01.050.002	Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный	0,45	1
B01.050.003	Ежедневный осмотр врачом-травматологом-ортопедом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,1	14

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A12.05.005	Определение основных групп по системе AB0	0,1	1
A12.05.006	Определение антигена D системы Резус (резус-фактор)	0,1	1
A26.06.036	Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови	0,1	1
A26.06.041	Определение антител к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови	0,1	1
A26.06.048	Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови	0,1	1
A26.06.049	Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HTV 2) в крови	0,1	1
A26.06.082.001	Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в нетрепонемных тестах (RPR, РМП) (качественное и полуколичественное исследование) в сыворотке крови	0,1	1
B03.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	0,1	1
B03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	0,1	2
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,1	2
B03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	0,1	2

2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A03.03.001	Топография позвоночника компьютерная оптическая	0,004	1
A04.10.002	Эхокардиография	0,02	1
A04.12.006	Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей	0,1	1
A04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,1	1
A05.03.002	Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел)	0,1	2
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,1	1
A06.03.014	Рентгенография грудного и поясничного отдела позвоночника	0,4	2
A06.03.058	Компьютерная томография позвоночника (один отдел)	0,1	3
A06.09.007	Рентгенография легких	0,1	1
A06.23.009	Миелография	0,001	1
A12.09.001	Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков	0,05	1

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A16.03.024.003	Реконструкция кости. Остеотомия кости	0,038	1
A16.04.007	Резекция позвонка	0,028	1
A16.04.008.001	Иссечение межпозвоночного диска с использованием видеоэндоскопических технологий	0,002	1
A16.04.042	Коррекция деформации позвоночника	0,1	1

2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A19.03.002	Лечебная физкультура при заболеваниях позвоночника	1	1
A19.30.008	Лечебное плавание в бассейне	0,2	1
A21.03.002	Массаж при заболеваниях позвоночника	1	1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата <3>	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД <4>	СКД <5>
M01AB	Производные уксусной кислоты и родственные соединения
		Диклофенак	0,074	мг	150	1 800
		Кеторолак	0,25	мг	40	400
		Кеторолак	0,037	мг	90	450
M01AC	Оксикамы
		Лорноксикам	0,07	мг	16	176
M01AE	Производные пропионовой кислоты
		Ибупрофен	0,31	мг	600	6 000
		Кетопрофен	0,32	мг	200	2 200
N01AH	Опиоидные анальгетики
		Тримеперидин	0,025	мг	30	150
N02AA	Природные алкалоиды опия
		Морфин	0,025	мг	30	150
N02AX	Другие опиоиды
		Трамадол	0,05	мг	400	2 000
N02BB	Пиразолоны
		Метамизол натрия	0,015	мг	1 500	7 500
N02BE	Анилиды
		Парацетамол	0,035	г	4	20

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию

4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	0,1	14

--------------------------------

<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<4> Средняя суточная доза.

<5> Средняя курсовая доза.