Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1661н (ред. от 05.07.2022) Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при депрессии (рецидив) в стационарных условиях

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 29 декабря 2012 г. N 1661н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ДЕПРЕССИИ

(РЕЦИДИВ) В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при депрессии (рецидив) в стационарных условиях согласно приложению.

Министр

В.И.СКВОРЦОВА

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 29 декабря 2012 г. N 1661н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ДЕПРЕССИИ

(РЕЦИДИВ) В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: рецидив

Стадия: средней степени тяжести

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 30

Код по МКБ X <*> Нозологические единицы	F31.3	Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод легкой или умеренной депрессии
	F32.1	Депрессивный эпизод средней степени
	F33.1	Исключено. - Приказ Минздрава России от 05.07.2022 N 466н
	F31.4	Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод тяжелой депрессии без психотических симптомов
	F32.2	Депрессивный эпизод тяжелой степени без психотических симптомов
	F33.2	Исключено. - Приказ Минздрава России от 05.07.2022 N 466н

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления <1>	Усредненный показатель кратности применения
B01.023.001	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный	0,1	1
B01.034.001	Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный	0,3	1
B01.035.001	Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный	1	1
B01.035.002	Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный	1	2
B01.047.001	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный	0,1	1
B01.054.001	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта	0,5	2
B01.054.002	Прием (осмотр, консультация) врача функциональной диагностики первичный	1	1
B02.069.001	Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный	0,5	1

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A12.06.011	Проведение реакции Вассермана (RW)	1	1
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1
B03.016.006	Анализ мочи общий	1	1

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A05.10.004	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	0,1	1
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,5	1
A05.23.001	Электроэнцефалография	0,2	1
A05.23.002	Реоэнцефалография	0,2	1

Иные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A13.29.003.001	Тестологическое психодиагностическое обследование	0,5	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.035.002	Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный	1	10

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных препаратов	0,7	10
A11.12.003	Внутривенное введение лекарственных препаратов	0,7	10

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.05.086	Исследование уровня лития в крови	0,05	4
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1
B03.016.006	Анализ мочи общий	0,1	1

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A05.10.004	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	0,1	1
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,1	1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A13.29.003	Психологическая адаптация	0,6	10
A13.29.008	Психотерапия	0,5	10
A17.23.001	Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,3	10
A17.23.002	Дарсонвализация местная при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	1	10
A17.29.002	Электросон	0,4	10
A22.30.002.001	Воздействие излучением видимого диапазона через зрительный анализатор (цветоимпульсная терапия)	0,1	10

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата <**>	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД <***>	СКД <****>
C01AB	Другие препараты для лечения заболеваний сердца		0,05
		Этилметилгидроксипиридина сукцинат		мг	600	8400
N03AE	Производные бензодиазепина		0,01
		Клоназепам		мг	6	84
N03AF	Производные карбоксамида		0,16
		Карбамазепин		мг	1200	36000
		Окскарбазепин		мг	600	1800
N03AG	Производные жирных кислот		0,11
		Вальпроевая кислота		мг	1500	45000
		Гамма-аминомасляная кислота		мг	3000	90000
N03AX	Другие противоэпилептические препараты		0,01
		Ламотриджин		мг	100	3000
N04AA	Третичные амины		0,6
		Бипериден		мг	6	84
		Тригексифенидил		мг	6	84
N05AA	Алифатические производные фенотиазина		0,03
		Левомепромазин		мг	50	750
		Промазин		мг	400	12000
		Хлорпромазин		мг	200	6000
N05AB	Пиперазиновые производные фенотиазина		0,04
		Перфеназин		мг	8	240
		Тиопроперазин		мг	10	300
		Трифлуоперазин		мг	10	300
		Флуфеназин		мг	10	300
N05AC	Пиперидиновые производные фенотиазина		0,02
		Перициазин		мг	30	900
		Тиоридазин		мг	400	12000
N05AD	Производные бутирофенона		0,01
		Галоперидол		мг	4	120
N05AE	Производные индола		0,02
		Зипрасидон		мг	80	2400
		Сертиндол		мг	15	450
N05AF	Производные тиоксантена		0,03
		Зуклопентиксол		мг	25	750
		Флупентиксол		мг	30	900
		Хлорпротиксен		мг	100	3000
N05AH	Диазепины, оксазепины и тиазепины		0,15
		Оланзапин		мг	10	300
		Кветиапин		мг	600	18000
		Клозапин		мг	100	3000
N05AL	Бензамиды		0,03
		Амисульприд		мг	400	12000
		Сульпирид		мг	800	24000
		Тиаприд		мг	300	9000
N05AN	Препараты лития		0,1
		Лития карбонат		мг	800	24000
N05AX	Другие антипсихотические средства		0,07
		Арипипразол		мг	20	600
		Палиперидон		мг	6	180
		Рисперидон		мг	6	180
N05BA	Производные бензодиазепина		0,3
		Алпразолам		мг	2	28
		Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин		мг	1	14
		Гидразинокарбонилметилбромфенилдигидробенздиазепин		мг	150	2100
		Диазепам		мг	30	420
		Лоразепам		мг	6	84
		Хлордиазепоксид		мг	30	900
N05BB	Производные дифенилметана		0,01
		Гидроксизин		мг	150	2100
N05CD	Производные бензодиазепина		0,03
		Мидазолам		мг	15	210
		Нитразепам		мг	10	140
		Флунитразепам		мг	6	84
N05CF	Бензодиазепиноподобные средства		0,2
		Зопиклон		мг	7,5	225
		Золпидем		мг	10	300
N06AA	Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов		0,32
		Амитриптилин		мг	200	6000
		Имипрамин		мг	200	6000
		Кломипрамин		мг	200	6000
		Мапротилин		мг	100	3000
N06AB	Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина		0,42
		Пароксетин		мг	20	600
		Сертралин		мг	150	4500
		Флувоксамин		мг	300	9000
		Флуоксетин		мг	40	1200
		Циталопрам		мг	60	1800
		Эсциталопрам		мг	20	600
N06AX	Другие антидепрессанты		0,21
		Миртазапин		мг	45	1350
		Дулоксетин		мг	120	3600
		Венлафаксин		мг	150	4500
		Милнаципран		мг	100	3000
		Миансерин		мг	90	2700
		Пипофезин		мг	200	6000
N06BX	Другие психостимуляторы и ноотропные препараты		0,1
		N-карбамоилметил-4-фенил-2-пирролидон		мг	100	3000
		Полипептиды коры головного мозга скота		мг	2152	21520
R06AA	Эфиры алкиламинов		0,05
		Доксиламин		мг	15	210
R06AD	Производные фенотиазина		0,01
		Алимемазин		мг	100	300

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	1	30

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).