В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройствах, генерализованном тревожном расстройстве согласно приложению.

Министр

В.И.СКВОРЦОВА

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 20 декабря 2012 г. N 1229н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕВРОТИЧЕСКИХ,

СВЯЗАННЫХ СО СТРЕССОМ И СОМАТОФОРМНЫХ РАССТРОЙСТВАХ,

ГЕНЕРАЛИЗОВАННОМ ТРЕВОЖНОМ РАССТРОЙСТВЕ

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: нет

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 30

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы F41.1 Генерализованное тревожное расстройство

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │

├──────────────┬─────────────────────────┬───────────────────┬────────────┤

│ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │

│ медицинской │ услуги │показатель частоты │ показатель │

│ услуги │ │предоставления <1> │ кратности │

│ │ │ │ применения │

├──────────────┼─────────────────────────┼───────────────────┼────────────┤

│B01.023.001 │Прием (осмотр, │0,3 │1 │

│ │консультация) врача- │ │ │

│ │невролога первичный │ │ │

│B01.034.001 │Прием (осмотр, │0,5 │1 │

│ │консультация) врача- │ │ │

│ │психотерапевта первичный │ │ │

│B01.035.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │

│ │консультация) врача- │ │ │

│ │психиатра первичный │ │ │

│B01.035.002 │Прием (осмотр, │1 │2 │

│ │консультация) врача- │ │ │

│ │психиатра повторный │ │ │

│B01.047.001 │Прием (осмотр, │0,5 │1 │

│ │консультация) врача- │ │ │

│ │терапевта первичный │ │ │

│B01.054.002 │Прием (осмотр, │1 │1 │

│ │консультация) врача │ │ │

│ │функциональной │ │ │

│ │диагностики первичный │ │ │

│B02.069.001 │Прием (тестирование, │0,5 │1 │

│ │консультация) │ │ │

│ │медицинского психолога │ │ │

│ │первичный │ │ │

└──────────────┴─────────────────────────┴───────────────────┴────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

│Лабораторные методы исследования │

│ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │

│ медицинской │ услуги │показатель частоты │ показатель │

│ услуги │ │ предоставления │ кратности │

│ │ │ │ применения │

│A12.06.011 │Проведение реакции │1 │1 │

│ │Вассермана (RW) │ │ │

│B03.016.003 │Общий (клинический) │1 │1 │

│ │анализ крови развернутый │ │ │

│B03.016.004 │Анализ крови │1 │1 │

│ │биохимический │ │ │

│ │общетерапевтический │ │ │

│B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │

│Инструментальные методы исследования │

│ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │

│ медицинской │ услуги │показатель частоты │ показатель │

│ услуги │ │ предоставления │ кратности │

│ │ │ │ применения │

│A05.10.004 │Расшифровка, описание и │0,5 │1 │

│ │интерпретация │ │ │

│ │электрокардиографических │ │ │

│ │данных │ │ │

│A05.10.006 │Регистрация │0,5 │1 │

│ │электрокардиограммы │ │ │

│A05.23.001 │Электроэнцефалография │0,4 │1 │

│A05.23.002 │Реоэнцефалография │0,3 │1 │

│Иные методы исследования │

│ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │

│ медицинской │ услуги │показатель частоты │ показатель │

│ услуги │ │ предоставления │ кратности │

│ │ │ │ применения │

│A13.29.003.001│Тестологическое │0,5 │1 │

│ │психодиагностическое │ │ │

│ │обследование │ │ │

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │

├────────────┬──────────────────────┬───────────────────┬─────────────────┤

│ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │

│медицинской │ медицинской услуги │показатель частоты │ показатель │

│ услуги │ │ предоставления │ кратности │

│ │ │ │ применения │

├────────────┼──────────────────────┼───────────────────┼─────────────────┤

│B01.035.002 │Прием (осмотр, │1 │10 │

│ │консультация) врача- │ │ │

│ │психиатра повторный │ │ │

└────────────┴──────────────────────┴───────────────────┴─────────────────┘

│Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним │

│(начальным) профессиональным образованием │

│ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │

│медицинской │ медицинской услуги │показатель частоты │ показатель │

│ услуги │ │ предоставления │ кратности │

│ │ │ │ применения │

│A11.02.002 │Внутримышечное │1 │10 │

│ │введение │ │ │

│ │лекарственных │ │ │

│ │препаратов │ │ │

│A11.12.003 │Внутривенное введение │1 │10 │

│ │лекарственных │ │ │

│ │препаратов │ │ │

│Лабораторные методы исследования │

│ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │

│медицинской │ медицинской услуги │показатель частоты │ показатель │

│ услуги │ │ предоставления │ кратности │

│ │ │ │ применения │

│B03.016.003 │Общий (клинический) │1 │1 │

│ │анализ крови │ │ │

│ │развернутый │ │ │

│B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │

│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│

│ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │

│медицинской │ медицинской услуги │показатель частоты │ показатель │

│ услуги │ │ предоставления │ кратности │

│ │ │ │ применения │

│A13.29.003 │Психологическая │1 │10 │

│ │адаптация │ │ │

│A13.29.004 │Терапия средой │1 │10 │

│A13.29.008 │Психотерапия │0,5 │20 │

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────┬─────────────────────┬──────────────────────────┬──────────────┬─────────┬───────┬───────┐

│ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │

│ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения│ <***> │ <****>│

│ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │

│ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │

├─────┼─────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤

│N03AX│Другие │ │0,01 │ │ │ │

│ │противоэпилептические│ │ │ │ │ │

│ │препараты │ │ │ │ │ │

│ │ │Прегабалин │ │мг │150 │3000 │

│N05AC│Пиперидиновые │ │ │ │ │ │

│ │производные │ │ │ │ │ │

│ │фенотиазина │ │ │ │ │ │

│ │ │Тиоридазин │0,15 │мг │600 │18000 │

│N05AL│Бензамиды │ │0,03 │ │ │ │

│ │ │Амисульприд │ │мг │100 │1000 │

│ │ │Сульпирид │ │мг │600 │6000 │

│N05BA│Производные │ │1 │ │ │ │

│ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │

│ │ │Алпразолам │ │мг │2,5 │25 │

│ │ │Бромдигидрохлорфенилбензо-│ │мг │1 │14 │

│ │ │диазепин │ │ │ │ │

│ │ │Диазепам │ │мг │20 │280 │

│ │ │Лоразепам │ │мг │6 │180 │

│ │ │Хлордиазепоксид │ │мг │20 │280 │

│N05CD│Производные │ │0,2 │ │ │ │

│ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │

│ │ │Нитразепам │ │мг │10 │300 │

│N06AA│Неселективные │ │0,6 │ │ │ │

│ │ингибиторы обратного │ │ │ │ │ │

│ │захвата моноаминов │ │ │ │ │ │

│ │ │Амитриптилин │ │мг │150 │1500 │

│ │ │Кломипрамин │ │мг │150 │1500 │

│ │ │Мапротилин │ │мг │75 │1050 │

│N06AB│Селективные │ │0,4 │ │ │ │

│ │ингибиторы обратного │ │ │ │ │ │

│ │захвата серотонина │ │ │ │ │ │

│ │ │Пароксетин │ │мг │30 │420 │

│ │ │Сертралин │ │мг │100 │1400 │

│ │ │Флувоксамин │ │мг │100 │1400 │

│ │ │Флуоксетин │ │мг │20 │280 │

│ │ │Циталопрам │ │мг │20 │280 │

│ │ │Эсциталопрам │ │мг │20 │280 │

│N06AX│Другие │ │0,1 │ │ │ │

│ │антидепрессанты │ │ │ │ │ │

│ │ │Венлафаксин │ │мг │150 │1500 │

└─────┴─────────────────────┴──────────────────────────┴──────────────┴─────────┴───────┴───────┘

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

┌──────────────────────────────────────────┬─────────────────┬────────────┐

│ Наименование вида лечебного питания │ Усредненный │ Количество │

│ │ показатель │ │

│ │ частоты │ │

│ │ предоставления │ │

├──────────────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┤

│Основной вариант стандартной диеты │1 │30 │

└──────────────────────────────────────────┴─────────────────┴────────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

Популярные статьи и материалы

N 400-ФЗ от 28.12.2013

ФЗ о страховых пенсиях

N 69-ФЗ от 21.12.1994

ФЗ о пожарной безопасности

N 40-ФЗ от 25.04.2002

ФЗ об ОСАГО

N 273-ФЗ от 29.12.2012

ФЗ об образовании

N 79-ФЗ от 27.07.2004

ФЗ о государственной гражданской службе

N 275-ФЗ от 29.12.2012

ФЗ о государственном оборонном заказе

N2300-1 от 07.02.1992 ЗППП

О защите прав потребителей

N 273-ФЗ от 25.12.2008

ФЗ о противодействии коррупции

N 38-ФЗ от 13.03.2006

ФЗ о рекламе

N 7-ФЗ от 10.01.2002

ФЗ об охране окружающей среды

N 3-ФЗ от 07.02.2011

ФЗ о полиции

N 402-ФЗ от 06.12.2011

ФЗ о бухгалтерском учете

N 135-ФЗ от 26.07.2006

ФЗ о защите конкуренции

N 99-ФЗ от 04.05.2011

ФЗ о лицензировании отдельных видов деятельности

N 14-ФЗ от 08.02.1998

ФЗ об ООО

N 223-ФЗ от 18.07.2011

ФЗ о закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц

N 2202-1 от 17.01.1992

ФЗ о прокуратуре

N 127-ФЗ 26.10.2002

ФЗ о несостоятельности (банкротстве)

N 152-ФЗ от 27.07.2006

ФЗ о персональных данных

N 44-ФЗ от 05.04.2013

ФЗ о госзакупках

N 229-ФЗ от 02.10.2007

ФЗ об исполнительном производстве

N 53-ФЗ от 28.03.1998

ФЗ о воинской службе

N 395-1 от 02.12.1990

ФЗ о банках и банковской деятельности

ст. 333 ГК РФ

Уменьшение неустойки

ст. 317.1 ГК РФ

Проценты по денежному обязательству

ст. 395 ГК РФ

Ответственность за неисполнение денежного обязательства

ст 20.25 КоАП РФ

Уклонение от исполнения административного наказания

ст. 81 ТК РФ

Расторжение трудового договора по инициативе работодателя

ст. 78 БК РФ

Предоставление субсидий юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям, физическим лицам

ст. 12.8 КоАП РФ

Управление транспортным средством водителем, находящимся в состоянии опьянения, передача управления транспортным средством лицу, находящемуся в состоянии опьянения

ст. 161 БК РФ

Особенности правового положения казенных учреждений

ст. 77 ТК РФ

Общие основания прекращения трудового договора

ст. 144 УПК РФ

Порядок рассмотрения сообщения о преступлении

ст. 125 УПК РФ

Судебный порядок рассмотрения жалоб

ст. 24 УПК РФ

Основания отказа в возбуждении уголовного дела или прекращения уголовного дела

ст. 126 АПК РФ

Документы, прилагаемые к исковому заявлению

ст. 49 АПК РФ

Изменение основания или предмета иска, изменение размера исковых требований, отказ от иска, признание иска, мировое соглашение

ст. 125 АПК РФ

Форма и содержание искового заявления