Законодательство РФ

Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1157н Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях мочевого пузыря 0-IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 20 декабря 2012 г. N 1157н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА

ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ

НОВООБРАЗОВАНИЯХ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ 0-IV СТАДИИ (ОБСЛЕДОВАНИЕ

В ЦЕЛЯХ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОДГОТОВКИ

К ПРОТИВООПУХОЛЕВОМУ ЛЕЧЕНИЮ)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях мочевого пузыря 0-IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению) согласно приложению.

Министр

В.И.СКВОРЦОВА




Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 20 декабря 2012 г. N 1157н

СТАНДАРТ

ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ

НОВООБРАЗОВАНИЯХ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ 0 - IV СТАДИИ

(ОБСЛЕДОВАНИЕ В ЦЕЛЯХ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ

И ПОДГОТОВКИ К ПРОТИВООПУХОЛЕВОМУ ЛЕЧЕНИЮ)

Категория возрастная: взрослые

Пол: 0 - IV

Фаза: первичный процесс

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 10

    Код по МКБ X <*>          C67  Злокачественное новообразование мочевого
    Нозологические единицы         пузыря

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├───────────────┬───────────────────────┬────────────────────┬────────────┤
│      Код      │     Наименование      │    Усредненный     │Усредненный │
│  медицинской  │  медицинской услуги   │ показатель частоты │ показатель │
│    услуги     │                       │ предоставления <1> │ кратности  │
│               │                       │                    │ применения │
├───────────────┼───────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B01.003.001    │Осмотр (консультация)  │0,8                 │1           │
│               │врачом-анестезиологом- │                    │            │
│               │реаниматологом         │                    │            │
│               │первичный              │                    │            │
├───────────────┼───────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B01.027.001    │Прием (осмотр,         │1                   │1           │
│               │консультация) врача-   │                    │            │
│               │онколога первичный     │                    │            │
├───────────────┼───────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B01.027.002    │Прием (осмотр,         │1                   │1           │
│               │консультация) врача-   │                    │            │
│               │онколога повторный     │                    │            │
├───────────────┼───────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B01.038.003    │Осмотр (консультация)  │1                   │1           │
│               │врачом-радиотерапевтом │                    │            │
│               │первичный              │                    │            │
└───────────────┴───────────────────────┴────────────────────┴────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────────┬───────────────────────┬────────────────────┬────────────┤
│      Код      │     Наименование      │    Усредненный     │Усредненный │
│  медицинской  │  медицинской услуги   │ показатель частоты │ показатель │
│    услуги     │                       │   предоставления   │ кратности  │
│               │                       │                    │ применения │
├───────────────┼───────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A08.28.004     │Морфологическое        │0,8                 │1           │
│               │исследование препарата │                    │            │
│               │тканей мочевого пузыря │                    │            │
├───────────────┼───────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A08.28.012     │Исследование мочи для  │0,8                 │1           │
│               │выявления клеток       │                    │            │
│               │опухоли                │                    │            │
├───────────────┼───────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A12.05.005     │Определение основных   │1                   │1           │
│               │групп крови (A, B, 0)  │                    │            │
├───────────────┼───────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A12.05.006     │Определение резус-     │1                   │1           │
│               │принадлежности         │                    │            │
├───────────────┼───────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A12.06.011     │Проведение реакции     │1                   │1           │
│               │Вассермана (RW)        │                    │            │
├───────────────┼───────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A26.06.036     │Определение антигена к │1                   │1           │
│               │вирусу гепатита B      │                    │            │
│               │(HBsAg Hepatitis B     │                    │            │
│               │virus) в крови         │                    │            │
├───────────────┼───────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A26.06.041     │Определение антител    │1                   │1           │
│               │классов M, G (IgM,     │                    │            │
│               │IgG) к вирусному       │                    │            │
│               │гепатиту C (Hepatitis  │                    │            │
│               │C virus) в крови       │                    │            │
├───────────────┼───────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A26.06.048     │Определение антител    │1                   │1           │
│               │классов M, G (IgM,     │                    │            │
│               │IgG) к вирусу          │                    │            │
│               │иммунодефицита         │                    │            │
│               │человека ВИЧ-1(Human   │                    │            │
│               │immunodeficiency virus │                    │            │
│               │HIV 1) в крови         │                    │            │
├───────────────┼───────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A26.06.049     │Определение антител    │1                   │1           │
│               │классов M, G (IgM,     │                    │            │
│               │IgG) к вирусу          │                    │            │
│               │иммунодефицита         │                    │            │
│               │человека ВИЧ-2 (Human  │                    │            │
│               │immunodeficiency virus │                    │            │
│               │HIV 2) в крови         │                    │            │
├───────────────┼───────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B03.005.006    │Коагулограмма          │0,2                 │1           │
│               │(ориентировочное       │                    │            │
│               │исследование системы   │                    │            │
│               │гемостаза)             │                    │            │
├───────────────┼───────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B03.016.002    │Общий (клинический)    │1                   │1           │
│               │анализ крови           │                    │            │
├───────────────┼───────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B03.016.004    │Анализ крови           │1                   │1           │
│               │биохимический          │                    │            │
│               │общетерапевтический    │                    │            │
├───────────────┼───────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B03.016.006    │Анализ мочи общий      │1                   │1           │
└───────────────┴───────────────────────┴────────────────────┴────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────────┬───────────────────────┬────────────────────┬────────────┤
│      Код      │     Наименование      │    Усредненный     │Усредненный │
│  медицинской  │  медицинской услуги   │ показатель частоты │ показатель │
│    услуги     │                       │   предоставлении   │ кратности  │
│               │                       │                    │ применения │
├───────────────┼───────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A03.28.001     │Цистоскопия            │0,8                 │1           │
├───────────────┼───────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A04.12.002.001 │Ультразвуковая         │0,02                │1           │
│               │допплерография сосудов │                    │            │
│               │(артерий и вен) нижних │                    │            │
│               │конечностей            │                    │            │
├───────────────┼───────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A05.10.006     │Регистрация            │0,5                 │1           │
│               │электрокардиограммы    │                    │            │
├───────────────┼───────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A05.30.004     │Магнитно-резонансная   │0,2                 │1           │
│               │томография органов     │                    │            │
│               │малого таза            │                    │            │
├───────────────┼───────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A05.30.004.001 │Магнитно-резонансная   │0,05                │1           │
│               │томография органов     │                    │            │
│               │малого таза с          │                    │            │
│               │внутривенным           │                    │            │
│               │контрастированием      │                    │            │
├───────────────┼───────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A06.09.005     │Компьютерная           │0,01                │1           │
│               │томография органов     │                    │            │
│               │грудной полости        │                    │            │
├───────────────┼───────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A06.09.007     │Рентгенография легких  │1                   │1           │
├───────────────┼───────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A06.28.002     │Внутривенная урография │0,02                │1           │
├───────────────┼───────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A06.30.005.001 │Компьютерная           │0,2                 │1           │
│               │томография органов     │                    │            │
│               │брюшной полости и      │                    │            │
│               │забрюшинного           │                    │            │
│               │пространства           │                    │            │
├───────────────┼───────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A06.30.005.002 │Компьютерная           │0,05                │1           │
│               │томография органов     │                    │            │
│               │брюшной полости и      │                    │            │
│               │забрюшинного           │                    │            │
│               │пространства с         │                    │            │
│               │внутривенным болюсным  │                    │            │
│               │контрастированием      │                    │            │
├───────────────┼───────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A07.03.001     │Сцинтиграфия костей    │0,2                 │1           │
├───────────────┼───────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A07.28.004     │Динамическая           │0,1                 │1           │
│               │нефросцинтиграфия      │                    │            │
├───────────────┼───────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B03.052.001    │Комплексное            │1                   │1           │
│               │ультразвуковое         │                    │            │
│               │исследование внутренних│                    │            │
│               │органов                │                    │            │
└───────────────┴───────────────────────┴────────────────────┴────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы          │
│диагностики, требующие анестезиологического и/или реаниматологического   │
│сопровождения                                                            │
├───────────────┬───────────────────────┬────────────────────┬────────────┤
│      Код      │     Наименование      │    Усредненный     │Усредненный │
│  медицинской  │  медицинской услуги   │ показатель частоты │ показатель │
│    услуги     │                       │   предоставления   │ кратности  │
│               │                       │                    │ применения │
├───────────────┼───────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│A11.28.002     │Биопсия мочевого       │0,8                 │1           │
│               │пузыря                 │                    │            │
├───────────────┼───────────────────────┼────────────────────┼────────────┤
│B01.003.004.001│Местная анестезия      │0,8                 │1           │
└───────────────┴───────────────────────┴────────────────────┴────────────┘

2. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────┬────────────────────┬──────────────┬──────────────┬─────────┬─────┬──────┐
│ Код │       Анатомо-     │ Наименование │ Усредненный  │ Единицы │ ССД │ СКД  │
│     │   терапевтическо-  │лекарственного│  показатель  │измерения│<***><****>│
│     │      химическая    │препарата <**>│   частоты    │         │     │      │
│     │    классификация   │              │предоставления│         │     │      │
├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N01AB│Эфиры аминобензойной│              │0,4           │         │     │      │
│     │кислоты             │              │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Прокаин       │              │мг       │50   │50    │
├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N01BB│Амиды               │              │0,4           │         │     │      │
│     │                    │              │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Лидокаин      │              │мг       │20   │20    │
├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│V08AB│Водорастворимые     │              │0,07          │         │     │      │
│     │нефротропные        │              │              │         │     │      │
│     │низкоосмолярные     │              │              │         │     │      │
│     │рентгеноконтрастные │              │              │         │     │      │
│     │средства            │              │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Йогексол      │              │мг       │300  │300   │
├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Йопромид      │              │мг       │300  │300   │
├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Йопромид      │              │мг       │370  │370   │
├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│V08CA│Парамагнитные       │              │0,05          │         │     │      │
│     │контрастные средства│              │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Гадодиамид    │              │ммоль    │0,5  │0,5   │
├─────┼────────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Гадопентетовая│              │ммоль    │0,5  │0,5   │
│     │                    │кислота       │              │         │     │      │
└─────┴────────────────────┴──────────────┴──────────────┴─────────┴─────┴──────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).



Популярные статьи и материалы
N 400-ФЗ от 28.12.2013

ФЗ о страховых пенсиях

N 69-ФЗ от 21.12.1994

ФЗ о пожарной безопасности

N 40-ФЗ от 25.04.2002

ФЗ об ОСАГО

N 273-ФЗ от 29.12.2012

ФЗ об образовании

N 79-ФЗ от 27.07.2004

ФЗ о государственной гражданской службе

N 275-ФЗ от 29.12.2012

ФЗ о государственном оборонном заказе

N2300-1 от 07.02.1992 ЗППП

О защите прав потребителей

N 273-ФЗ от 25.12.2008

ФЗ о противодействии коррупции

N 38-ФЗ от 13.03.2006

ФЗ о рекламе

N 7-ФЗ от 10.01.2002

ФЗ об охране окружающей среды

N 3-ФЗ от 07.02.2011

ФЗ о полиции

N 402-ФЗ от 06.12.2011

ФЗ о бухгалтерском учете

N 135-ФЗ от 26.07.2006

ФЗ о защите конкуренции

N 99-ФЗ от 04.05.2011

ФЗ о лицензировании отдельных видов деятельности

N 223-ФЗ от 18.07.2011

ФЗ о закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц

N 2202-1 от 17.01.1992

ФЗ о прокуратуре

N 127-ФЗ 26.10.2002

ФЗ о несостоятельности (банкротстве)

N 152-ФЗ от 27.07.2006

ФЗ о персональных данных

N 44-ФЗ от 05.04.2013

ФЗ о госзакупках

N 229-ФЗ от 02.10.2007

ФЗ об исполнительном производстве

N 53-ФЗ от 28.03.1998

ФЗ о воинской службе

N 395-1 от 02.12.1990

ФЗ о банках и банковской деятельности

ст. 333 ГК РФ

Уменьшение неустойки

ст. 317.1 ГК РФ

Проценты по денежному обязательству

ст. 395 ГК РФ

Ответственность за неисполнение денежного обязательства

ст 20.25 КоАП РФ

Уклонение от исполнения административного наказания

ст. 81 ТК РФ

Расторжение трудового договора по инициативе работодателя

ст. 78 БК РФ

Предоставление субсидий юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям, физическим лицам

ст. 12.8 КоАП РФ

Управление транспортным средством водителем, находящимся в состоянии опьянения, передача управления транспортным средством лицу, находящемуся в состоянии опьянения

ст. 161 БК РФ

Особенности правового положения казенных учреждений

ст. 77 ТК РФ

Общие основания прекращения трудового договора

ст. 144 УПК РФ

Порядок рассмотрения сообщения о преступлении

ст. 125 УПК РФ

Судебный порядок рассмотрения жалоб

ст. 24 УПК РФ

Основания отказа в возбуждении уголовного дела или прекращения уголовного дела

ст. 126 АПК РФ

Документы, прилагаемые к исковому заявлению

ст. 49 АПК РФ

Изменение основания или предмета иска, изменение размера исковых требований, отказ от иска, признание иска, мировое соглашение

ст. 125 АПК РФ

Форма и содержание искового заявления