Постановление Минтруда РФ от 07.07.1999 N 19 "Об утверждении форм документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве"

МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 7 июля 1999 г. N 19

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ,

НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ РАССЛЕДОВАНИЯ И УЧЕТА

НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ

Министерство труда и социального развития Российской Федерации постановляет:

1. Утвердить:

форму Сообщения о групповом несчастном случае на производстве, тяжелом несчастном случае на производстве, несчастном случае на производстве со смертельным исходом согласно приложению N 1;

форму Журнала регистрации несчастных случаев на производстве согласно приложению N 2;

форму Сообщения о последствиях несчастного случая на производстве согласно приложению N 3.

2. Признать утратившим силу Постановление Минтруда России от 1 августа 1995 г. N 44 "Об утверждении форм и порядка заполнения документов к Положению о порядке расследования и учета несчастных случаев на производстве".

Министр труда

и социального развития

Российской Федерации

С.КАЛАШНИКОВ

Приложение N 1

к Постановлению Минтруда России

от 7 июля 1999 г. N 19

СООБЩЕНИЕ

О ГРУППОВОМ НЕСЧАСТНОМ СЛУЧАЕ НА ПРОИЗВОДСТВЕ,

ТЯЖЕЛОМ НЕСЧАСТНОМ СЛУЧАЕ НА ПРОИЗВОДСТВЕ, НЕСЧАСТНОМ

СЛУЧАЕ НА ПРОИЗВОДСТВЕ СО СМЕРТЕЛЬНЫМ ИСХОДОМ

1. _______________________________________________________________

(Наименование организации и ее ведомственная принадлежность -

при наличии, фамилия, имя, отчество индивидуального

предпринимателя и его регистрационные данные,

вид производства, адрес, телефон, факс)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

2. _______________________________________________________________

(Дата, время (местное), выполнявшаяся работа, краткое описание

места происшествия и обстоятельств, при которых произошел

несчастный случай)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

3. _______________________________________________________________

(Число пострадавших, в том числе погибших - при наличии)

4. _______________________________________________________________

(Фамилия, имя, отчество, возраст, профессия (должность)

пострадавшего(их) в том числе погибшего(их))

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

5. _______________________________________________________________

(Фамилия, имя, отчество лица, передавшего сообщение о

несчастном случае)

Примечания. 1. Сообщение передается в течение одних суток в организации, предусмотренные в пунктах 5 и 6 Положения о расследовании и учете несчастных случаев на производстве, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 11 марта 1999 г. N 279.

2. Сообщение может передаваться по телефону, факсом, телеграфом и другими имеющимися средствами связи.

Приложение N 2

к Постановлению Минтруда России

от 7 июля 1999 г. N 19

ЖУРНАЛ

РЕГИСТРАЦИИ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ

____________________________________________

(Наименование организации, фамилия, имя,

отчество индивидуального предпринимателя,

его регистрационные данные)

┌───┬─────┬────────┬───────┬──────────┬────────┬────────┬──────┬───────────┬────────┐
│ N │Дата │Фамилия,│Профес-│Место, где│Вид про-│Описание│N акта│Последствия│Принятые│
│п/п│и    │имя, от-│сия    │произошел │исшест- │обстоя- │о нес-│несчастного│меры по │
│   │время│чество  │(долж- │несчастный│вия,    │тельств,│част- │случая на  │устране-│
│   │про- │постра- │ность) │случай на │привед- │при ко- │ном   │производст-│нию при-│
│   │ис-  │давшего,│постра-│производ- │шего к  │торых   │случае│ве (коли-  │чин нес-│
│   │шест-│год рож-│давшего│стве      │несчаст-│произо- │на    │чество дней│частного│
│   │вия  │дения,  │       │          │ному    │шел нес-│произ-│нетрудоспо-│случая  │
│   │нес- │общий   │       │          │случаю  │частный │водст-│собности,  │на про- │
│   │част-│стаж ра-│       │          │на про- │случай  │ве по │инвалидный,│изводст-│
│   │ного │боты    │       │          │изводст-│на про- │форме │смертельный│ве      │
│   │слу- │        │       │          │ве      │изводст-│Н-1 и │исход)     │        │
│   │чая  │        │       │          │        │ве      │дата  │           │        │
│   │на   │        │       │          │        │        │его   │           │        │
│   │про- │        │       │          │        │        │утвер-│           │        │
│   │из-  │        │       │          │        │        │ждения│           │        │
│   │вод- │        │       │          │        │        │      │           │        │
│   │стве │        │       │          │        │        │      │           │        │
├───┼─────┼────────┼───────┼──────────┼────────┼────────┼──────┼───────────┼────────┤
│ 1 │  2  │   3    │   4   │    5     │   6    │    7   │   8  │     9     │   10   │
└───┴─────┴────────┴───────┴──────────┴────────┴────────┴──────┴───────────┴────────┘

Приложение N 3

к Постановлению Минтруда России

от 7 июля 1999 г. N 19

СООБЩЕНИЕ

О ПОСЛЕДСТВИЯХ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ,

происшедшего __________ с _______________________________________,

(Дата) (Фамилия, имя, отчество пострадавшего)

работающим(ей) (работавшим(ей)) __________________________________

(Наименование организации, фамилия,

имя, отчество индивидуального

предпринимателя и его регистрационные

данные, профессия (должность)

пострадавшего)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Составлен акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1

N _____ от _________, утвержденный _______________________________

(Фамилия, имя, отчество и

должность лица, утвердившего акт)

Последствия несчастного случая на производстве:

1. Пострадавший выздоровел; переведен на другую работу;

установлена инвалидность III, II, I группы; умер (нужное

подчеркнуть).

2. Диагноз по листку временной нетрудоспособности или по справке

лечебного учреждения (при несчастном случае со смертельным исходом

- по заключению судебно - медицинской экспертизы) ________________

3. Продолжительность временной нетрудоспособности ________ рабочих

дней.

Освобожден(а) от работы с "__" _______ года по "__" ________ года.

4. Продолжительность выполнения другой работы при переводе на нее

пострадавшего ______________________________________ рабочих дней.

5. Размер пособия по временной нетрудоспособности, выплаченного

пострадавшему ____________________________________________ рублей.

6. Единовременная выплата пострадавшему __________________ рублей.

7. Единовременная выплата лицам, имеющим право на ее получение в

случае смерти пострадавшего ______________________________ рублей.

8. Сумма ежемесячных выплат пострадавшему в возмещение вреда

__________________________________________________________ рублей.

9. Сумма ежемесячных выплат лицам, имеющим право на их получение в

случае смерти пострадавшего ____________________________ рублей.

10. Сумма оплаты дополнительных расходов, связанных с повреждением

здоровья, на медицинскую, социальную и профессиональную

реабилитацию пострадавшего _______________________________ рублей.

11. Сумма доплат до прежнего заработка при переводе

пострадавшего на другую работу ___________________________ рублей.

12. Стоимость испорченного оборудования и инструмента в результате

несчастного случая на производстве _______________________ рублей.

13. Стоимость разрушенных зданий и сооружений в результате

несчастного случая на производстве _______________________ рублей.

14. Сумма прочих расходов (на проведение экспертиз, исследований,

оформление материалов и др.) _____________________________ рублей.

15. Суммарный ущерб от последствий несчастного случая на

производстве _____________________________________________ рублей.

(сумма строк 5 - 14)

16. Сведения о решении прокуратуры о возбуждении или отказе в

возбуждении уголовного дела по факту несчастного случая на

производстве _____________________________________________________

Работодатель _____________________________________________________

(Фамилия, имя, отчество работодателя или лица,

им уполномоченного, должность, дата, подпись)

Бухгалтер ________________________________________________________

(Фамилия, имя, отчество, дата, подпись)

М.П.

Примечание. В случае длительного продолжения оплаты расходов, связанных с последствиями несчастного случая на производстве, Сообщение о последствиях несчастного случая на производстве направляется по истечении каждого года (до 15 января) до завершения оплаты этих расходов.