Приказ Минздрава России от 11.03.2021 N 194н
Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при меланоме кожи и слизистых оболочек
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 11 марта 2021 г. N 194н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТОВ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ МЕЛАНОМЕ КОЖИ
И СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
1. Утвердить:
стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях 0 - I меланомы кожи (диагностика и лечение) согласно приложению N 1;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадии IIA меланомы кожи (диагностика и лечение) согласно приложению N 2;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях IIB - C меланомы кожи (диагностика и лечение) согласно приложению N 3;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадии III резектабельной меланомы кожи (диагностика и лечение) согласно приложению N 4;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадии IV резектабельной меланомы кожи (диагностика и лечение) согласно приложению N 5;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях III - IVB меланомы слизистой оболочки (диагностика и лечение) согласно приложению N 6;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях IIIC - IV нерезектабельной меланомы кожи, стадии IVC меланомы слизистой оболочки и прогрессировании стадий 0 - IV меланомы кожи и стадий III - IVB меланомы слизистой оболочки (диагностика и лечение) согласно приложению N 7;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях 0 - IA меланомы кожи (диспансерное наблюдение) согласно приложению N 8;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях IB - IIB меланомы кожи (диспансерное наблюдение) согласно приложению N 9;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадиях IIC - IV меланомы кожи (диспансерное наблюдение) согласно приложению N 10.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. N 623н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях кожи IV стадии (хирургическое лечение)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 декабря 2012 г., регистрационный N 26314);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. N 624н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях кожи III (T1-4a,bN1-3M0) стадии (хирургическое лечение)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 января 2013 г., регистрационный N 26709);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. N 665н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях кожи 0, I, II стадии (хирургическое лечение)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2013 г., регистрационный N 27224);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. N 776н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при раке кожи I - IV стадии с внутрикожными метастазами (фотодинамическая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 января 2013 г., регистрационный N 26652);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1143н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях кожи (меланома, рак) I - IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 марта 2013 г., регистрационный N 27454);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1185н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях кожи (меланома, рак) I - IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 февраля 2013 г., регистрационный N 27127).
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 11 марта 2021 г. N 194н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СТАДИЯХ 0 - I МЕЛАНОМЫ КОЖИ
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадии 0 - I меланомы кожи
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 6
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
C43 | Злокачественная меланома кожи |
C51 | Злокачественное новообразование вульвы |
C60.9 | Злокачественное новообразование полового члена неуточненной локализации |
C63.2 | Злокачественное новообразование мошонки |
C69.0 | Злокачественное новообразование конъюнктивы |
D03 | Меланома in situ |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
B01.027.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный | 1 | 1 |
1.2. Лабораторные методы исследования |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A08.01.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи | 0,19 | 1 |
A08.06.002 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла | 0,01 | 1 |
A08.06.002.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов | 0,0005 | 1 |
A08.26.007 | Цитологическое исследование микропрепарата тонкоигольной аспирационной биопсии | 0,04 | 1 |
1.3. Инструментальные методы исследования |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) | 1 | 6 |
A11.06.001.001 | Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования | 0,04 | 1 |
A11.07.003 | Биопсия миндалины, зева и аденоидов | 0,0004 | 1 |
A11.30.014 | Трепанбиопсия опухолей наружных локализаций, лимфатических узлов под визуальным контролем | 0,01 | 1 |
A16.01.005 | Иссечение поражения кожи | 0,19 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.027.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный | 1 | 1 |
B01.027.003 | Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 1 |
2.2. Лабораторные методы исследования |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A08.01.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи | 1 | 1 |
B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A16.01.005.001 | Широкое иссечение меланомы кожи | 1 | 1 |
3. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
3.1. Лечебное питание |
Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
Основной вариант стандартной диеты | 1 | 1 |
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 11 марта 2021 г. N 194н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СТАДИИ IIA МЕЛАНОМЫ КОЖИ
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия IIA меланомы кожи
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 7
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
C43 | Злокачественная меланома кожи |
C51 | Злокачественное новообразование вульвы |
C60.9 | Злокачественное новообразование полового члена неуточненной локализации |
C63.2 | Злокачественное новообразование мошонки |
C69.0 | Злокачественное новообразование конъюнктивы |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
B01.027.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный | 1 | 1 |
1.2. Лабораторные методы исследования |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A08.01.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи | 0,19 | 1 |
A08.06.002 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла | 0,019 | 1 |
A08.06.002.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов | 0,001 | 1 |
A08.26.007 | Цитологическое исследование микропрепарата тонкоигольной аспирационной биопсии | 0,08 | 1 |
1.3. Инструментальные методы исследования |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) | 1 | 1 |
A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,1 | 1 |
A04.30.010 | Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) | 0,1 | 1 |
A05.30.004.001 | Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием | 0,1 | 1 |
A05.30.005.001 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием | 0,1 | 1 |
A05.30.006.001 | Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием | 0,1 | 1 |
A06.09.005.002 | Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 0,5 | 1 |
A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,1 | 1 |
A06.20.002.003 | Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием | 0,25 | 1 |
A06.21.003.003 | Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием | 0,25 | 1 |
A06.30.005.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием | 0,5 | 1 |
A07.03.001.001 | Сцинтиграфия костей всего тела | 0,05 | 1 |
A07.30.043 | Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП | 0,2 | 1 |
A11.06.001.001 | Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования | 0,08 | 1 |
A11.07.003 | Биопсия миндалины, зева и аденоидов | 0,0004 | 1 |
A11.30.014 | Трепанбиопсия опухолей наружных локализаций, лимфатических узлов под визуальным контролем | 0,02 | 1 |
A16.01.005 | Иссечение поражения кожи | 0,19 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.027.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный | 1 | 1 |
B01.027.003 | Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 2 |
2.2. Лабораторные методы исследования |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A08.01.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи | 1 | 1 |
A08.06.002 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла | 1 | 1 |
A08.06.002.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов | 1 | 1 |
B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A16.30.032.005 | Иссечение новообразований мягких тканей (с определением "сторожевого" лимфатического узла) | 1 | 1 |
3. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
3.1. Лечебное питание |
Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
Основной вариант стандартной диеты | 1 | 2 |
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 11 марта 2021 г. N 194н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СТАДИЯХ IIB - C МЕЛАНОМЫ
КОЖИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадии IIB - C меланомы кожи
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 344
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
C43 | Злокачественная меланома кожи |
C51 | Злокачественное новообразование вульвы |
C60.9 | Злокачественное новообразование полового члена неуточненной локализации |
C63.2 | Злокачественное новообразование мошонки |
C69.0 | Злокачественное новообразование конъюнктивы |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
B01.027.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный | 0,86 | 1 |
1.2. Лабораторные методы исследования |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A08.01.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи | 0,15 | 1 |
A08.06.002 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла | 0,03 | 1 |
A08.06.002.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов | 0,0016 | 1 |
A08.19.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала прямой кишки | 0,0072 | 1 |
A08.26.007 | Цитологическое исследование микропрепарата тонкоигольной аспирационной биопсии | 0,13 | 1 |
B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 0,8 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,8 | 1 |
1.3. Инструментальные методы исследования |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A03.18.001 | Колоноскопия | 0,008 | 1 |
A04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) | 0,8 | 1 |
A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,08 | 1 |
A04.30.010 | Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) | 0,08 | 1 |
A05.23.009.001 | Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием | 0,71 | 1 |
A05.30.004.001 | Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием | 0,08 | 1 |
A05.30.005.001 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием | 0,08 | 1 |
A05.30.006.001 | Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием | 0,08 | 1 |
A06.09.005.002 | Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 0,4 | 1 |
A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,08 | 1 |
A06.20.002.003 | Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием | 0,2 | 1 |
A06.21.003.003 | Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием | 0,2 | 1 |
A06.23.004.006 | Компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием | 0,016 | 1 |
A06.30.005.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием | 0,4 | 1 |
A07.03.001.001 | Сцинтиграфия костей всего тела | 0,04 | 1 |
A07.30.043 | Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП | 0,16 | 1 |
A11.06.001.001 | Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования | 0,13 | 1 |
A11.07.003 | Биопсия миндалины, зева и аденоидов | 0,00032 | 1 |
A11.19.002 | Биопсия прямой кишки с помощью видеоэндоскопических технологий | 0,0072 | 1 |
A11.30.014 | Трепанбиопсия опухолей наружных локализаций, лимфатических узлов под визуальным контролем | 0,032 | 1 |
A16.01.005 | Иссечение поражения кожи | 0,15 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.027.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный | 1 | 1 |
B01.027.003 | Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,9 | 2 |
B01.038.003 | Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный | 0,048 | 1 |
B01.038.005 | Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,048 | 41 |
2.2. Лабораторные методы исследования |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A08.01.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи | 0,79 | 1 |
A08.06.002 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла | 0,79 | 1 |
A08.06.002.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов | 0,79 | 1 |
B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 0,84 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,84 | 1 |
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A16.30.032.005 | Иссечение новообразований мягких тканей (с определением "сторожевого" лимфатического узла) | 0,79 | 1 |
2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A07.30.009.001 | Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая | 0,024 | 26 |
A07.30.025 | Дистанционная лучевая терапия при поражении мягких тканей | 0,024 | 26 |
3. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
3.1. Лечебное питание |
Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
Основной вариант стандартной диеты | 0,92 | 3 |
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Приложение N 4
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 11 марта 2021 г. N 194н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СТАДИИ III РЕЗЕКТАБЕЛЬНОЙ
МЕЛАНОМЫ КОЖИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия III резектабельной меланомы кожи
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
C43 | Злокачественная меланома кожи |
C51 | Злокачественное новообразование вульвы |
C60.9 | Злокачественное новообразование полового члена неуточненной локализации |
C63.2 | Злокачественное новообразование мошонки |
C69.0 | Злокачественное новообразование конъюнктивы |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
B01.027.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный | 1 | 1 |
1.2. Лабораторные методы исследования |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A08.01.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи | 0,19 | 1 |
A08.06.002 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла | 0,057 | 1 |
A08.06.002.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов | 0,003 | 1 |
A08.19.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала прямой кишки | 0,009 | 1 |
A08.26.007 | Цитологическое исследование микропрепарата тонкоигольной аспирационной биопсии | 0,24 | 1 |
A27.30.008 | Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене BRAF в биопсийном (операционном) материале | 1 | 1 |
B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
1.3. Инструментальные методы исследования |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A03.18.001 | Колоноскопия | 0,01 | 1 |
A04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) | 1 | 1 |
A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,1 | 1 |
A04.30.010 | Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) | 0,1 | 1 |
A05.23.009.001 | Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием | 0,88 | 1 |
A05.30.004.001 | Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием | 0,1 | 1 |
A05.30.005.001 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием | 0,1 | 1 |
A05.30.006.001 | Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием | 0,1 | 1 |
A06.09.005.002 | Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 0,5 | 1 |
A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,1 | 1 |
A06.20.002.003 | Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием | 0,25 | 1 |
A06.21.003.003 | Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием | 0,25 | 1 |
A06.23.004.006 | Компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием | 0,02 | 1 |
A06.30.005.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием | 0,5 | 1 |
A07.03.001.001 | Сцинтиграфия костей всего тела | 0,05 | 1 |
A07.30.043 | Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП | 0,2 | 1 |
A11.06.001.001 | Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования | 0,24 | 1 |
A11.07.003 | Биопсия миндалины, зева и аденоидов | 0,0004 | 1 |
A11.19.002 | Биопсия прямой кишки с помощью видеоэндоскопических технологий | 0,009 | 1 |
A11.30.014 | Трепанбиопсия опухолей наружных локализаций, лимфатических узлов под визуальным контролем | 0,06 | 1 |
A16.01.005 | Иссечение поражения кожи | 0,19 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,0055 | 1 |
B01.027.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный | 1 | 2 |
B01.027.003 | Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 118 |
B01.038.005 | Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,25 | 36 |
2.2. Лабораторные методы исследования |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A08.06.002 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла | 1 | 1 |
A08.06.002.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов | 0,55 | 1 |
B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 5 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 5 |
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A16.01.005.001 | Широкое иссечение меланомы кожи | 0,23 | 1 |
A16.01.005.002 | Широкое иссечение меланомы кожи с реконструктивно-пластическим компонентом | 0,025 | 1 |
A16.06.006 | Лимфаденэктомия шейная | 0,075 | 1 |
A16.06.006.001 | Лимфаденэктомия подмышечная | 0,29 | 1 |
A16.06.014 | Лимфаденэктомия паховая | 0,005 | 1 |
A16.06.014.002 | Лимфаденэктомия пахово-бедренная | 0,13 | 1 |
A16.06.015 | Лимфаденэктомия бедренная | 0,005 | 1 |
A16.06.016.001 | Лимфаденэктомия подвздошная односторонняя | 0,038 | 1 |
A16.06.016.003 | Лимфаденэктомия подвздошно-пахово-бедренная (операция Дюкена) | 0,19 | 1 |
A16.06.016.005 | Лимфаденэктомия подвздошно-обтураторная | 0,025 | 1 |
2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A07.30.009.001 | Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая | 0,13 | 27 |
A07.30.025 | Дистанционная лучевая терапия при поражении мягких тканей | 0,13 | 27 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата <3> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <4> | СКД <5> |
L01XC | Моноклональные антитела | | | | | |
| | Ниволумаб | 0,1 | мг | 480 | 4 800 |
| | Ниволумаб | 0,1 | мг | 210 | 4 200 |
| | Ниволумаб | 0,1 | мг | 240 | 4 800 |
| | Пембролизумаб | 0,19 | мг | 400 | 2 400 |
| | Пембролизумаб | 0,19 | мг | 200 | 2 400 |
L01XE | Ингибиторы протеинкиназы | | | | | |
| | Дабрафениб | 0,29 | мг | 300 | 108 000 |
| | Траметиниб | 0,29 | мг | 2 | 720 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание |
Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
Основной вариант стандартной диеты | 1 | 14 |
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<4> Средняя суточная доза.
<5> Средняя курсовая доза.
Приложение N 5
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 11 марта 2021 г. N 194н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СТАДИИ IV РЕЗЕКТАБЕЛЬНОЙ
МЕЛАНОМЫ КОЖИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия IV резектабельной меланомы кожи
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 217
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
C43 | Злокачественная меланома кожи |
C51 | Злокачественное новообразование вульвы |
C60.9 | Злокачественное новообразование полового члена неуточненной локализации |
C63.2 | Злокачественное новообразование мошонки |
C69.0 | Злокачественное новообразование конъюнктивы |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
B01.027.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный | 1 | 1 |
1.2. Лабораторные методы исследования |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A08.01.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи | 0,19 | 1 |
A08.06.002 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла | 0,028 | 1 |
A08.06.002.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов | 0,0015 | 1 |
A08.19.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала прямой кишки | 0,009 | 1 |
A08.26.007 | Цитологическое исследование микропрепарата тонкоигольной аспирационной биопсии | 0,12 | 1 |
A27.30.007 | Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене NRAS в биопсийном (операционном) материале | 0,5 | 1 |
A27.30.008 | Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене BRAF в биопсийном (операционном) материале | 1 | 1 |
A27.30.012 | Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене c-KIT в биопсийном (операционном) материале | 0,3 | 1 |
B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
1.3. Инструментальные методы исследования |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A03.18.001 | Колоноскопия | 0,01 | 1 |
A04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) | 1 | 1 |
A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,1 | 1 |
A04.30.010 | Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) | 0,1 | 1 |
A05.23.009.001 | Магнитно-резонансная томография головного мозга контрастированием | 0,88 | 1 |
A05.30.004.001 | Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием | 0,1 | 1 |
A05.30.005.001 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием | 0,1 | 1 |
A05.30.006.001 | Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием | 0,1 | 1 |
A06.09.005.002 | Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 0,5 | 1 |
A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,1 | 1 |
A06.20.002.003 | Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием | 0,25 | 1 |
A06.21.003.003 | Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием | 0,25 | 1 |
A06.23.004.006 | Компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием | 0,02 | 1 |
A06.30.005.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием | 0,5 | 1 |
A07.03.001.001 | Сцинтиграфия костей всего тела | 0,05 | 1 |
A07.30.043 | Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП | 0,2 | 1 |
A11.06.001.001 | Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования | 0,12 | 1 |
A11.07.003 | Биопсия миндалины, зева и аденоидов | 0,0004 | 1 |
A11.19.002 | Биопсия прямой кишки с помощью видеоэндоскопических технологий | 0,009 | 1 |
A11.30.014 | Трепанбиопсия опухолей наружных локализаций, лимфатических узлов под визуальным контролем | 0,03 | 1 |
A16.01.005 | Иссечение поражения кожи | 0,19 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,3 | 1 |
B01.027.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный | 1 | 2 |
B01.027.003 | Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 11 |
2.2. Лабораторные методы исследования |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A16.09.028 | Сублобарная атипичная резекция легких | 0,05 | 1 |
A16.14.030 | Резекция печени атипичная | 0,05 | 1 |
A16.20.032 | Резекция молочной железы | 0,05 | 1 |
A16.23.067 | Удаление новообразования больших полушарий головного мозга | 0,05 | 1 |
A16.30.033 | Удаление новообразования мягких тканей | 0,8 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата <3> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <4> | СКД <5> |
L01XC | Моноклональные антитела | | | | | |
| | Ниволумаб | 0,28 | мг | 480 | 2 400 |
| | Ниволумаб | 0,28 | мг | 210 | 2 100 |
| | Ниволумаб | 0,28 | мг | 240 | 2 400 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание |
Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
Основной вариант стандартной диеты | 1 | 5 |
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<4> Средняя суточная доза.
<5> Средняя курсовая доза.
Приложение N 6
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 11 марта 2021 г. N 194н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СТАДИЯХ III - IVB МЕЛАНОМЫ
СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадии III - IVB меланомы слизистой оболочки
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 67
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
C00 - C14 | Злокачественные новообразования губы, полости рта и глотки |
C15 - C26 | Злокачественные новообразования органов пищеварения |
C30 | Злокачественное новообразование полости носа и среднего уха |
C31 | Злокачественное новообразование придаточных пазух |
C32 | Злокачественное новообразование гортани |
C51 | Злокачественное новообразование вульвы |
C52 | Злокачественное новообразование влагалища |
C53 | Злокачественное новообразование шейки матки |
C60.9 | Злокачественное новообразование полового члена неуточненной локализации |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
B01.027.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный | 1 | 1 |
1.2. Лабораторные методы исследования |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A08.01.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи | 0,19 | 1 |
A08.06.002 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла | 0,057 | 1 |
A08.06.002.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов | 0,003 | 1 |
A08.19.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала прямой кишки | 0,009 | 1 |
A08.26.007 | Цитологическое исследование микропрепарата тонкоигольной аспирационной биопсии | 0,24 | 1 |
A27.30.008 | Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене BRAF в биопсийном (операционном) материале | 1 | 1 |
B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
1.3. Инструментальные методы исследования |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A03.18.001 | Колоноскопия | 0,01 | 1 |
A04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) | 1 | 1 |
A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,1 | 1 |
A04.30.010 | Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) | 0,1 | 1 |
A05.23.009.001 | Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием | 0,88 | 1 |
A05.30.004.001 | Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием | 0,1 | 1 |
A05.30.005.001 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием | 0,1 | 1 |
A05.30.006.001 | Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием | 0,1 | 1 |
A06.09.005.002 | Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 0,5 | 1 |
A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,1 | 1 |
A06.20.002.003 | Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием | 0,25 | 1 |
A06.21.003.003 | Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием | 0,25 | 1 |
A06.23.004.006 | Компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием | 0,02 | 1 |
A06.30.005.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием | 0,5 | 1 |
A07.03.001.001 | Сцинтиграфия костей всего тела | 0,05 | 1 |
A07.30.043 | Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП | 0,2 | 1 |
A11.06.001.001 | Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования | 0,24 | 1 |
A11.07.003 | Биопсия миндалины, зева и аденоидов | 0,0004 | 1 |
A11.19.002 | Биопсия прямой кишки с помощью видеоэндоскопических технологий | 0,009 | 1 |
A11.30.014 | Трепанбиопсия опухолей наружных локализаций, лимфатических узлов под визуальным контролем | 0,06 | 1 |
A16.01.005 | Иссечение поражения кожи | 0,19 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,2 | 1 |
B01.027.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный | 1 | 1 |
B01.027.003 | Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 6 |
B01.038.003 | Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный | 0,38 | 1 |
B01.038.005 | Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,38 | 55 |
2.2. Лабораторные методы исследования |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A08.08.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей верхних дыхательных путей | 0,07 | 1 |
B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 2 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 2 |
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A16.06.006 | Лимфаденэктомия шейная | 0,6 | 1 |
A16.06.006.002 | Лимфаденэктомия шейная расширенная | 0,26 | 1 |
A16.07.074 | Резекция полости рта | 0,077 | 1 |
A16.07.074.001 | Резекция дна полости рта комбинированная | 0,077 | 1 |
A16.07.074.002 | Резекция дна полости рта комбинированная с микрохирургической пластикой с использованием видеоэндоскопических технологий | 0,077 | 1 |
A16.07.074.003 | Резекция дна полости рта комбинированная с микрохирургической пластикой | 0,077 | 1 |
A16.07.076 | Резекция твердого неба | 0,035 | 1 |
A16.07.081 | Резекция ротоглотки | 0,063 | 1 |
A16.07.081.001 | Резекция ротоглотки комбинированная | 0,056 | 1 |
A16.07.081.002 | Резекция ротоглотки комбинированная с реконструктивно-пластическим компонентом | 0,056 | 1 |
A16.07.081.003 | Резекция ротоглотки комбинированная с микрохирургической реконструкцией | 0,056 | 1 |
A16.07.081.004 | Резекция ротоглотки комбинированная с микрохирургической реконструкцией и использованием видеоэндоскопических технологий | 0,056 | 1 |
A16.08.017 | Радикальная операция на верхнечелюстных пазухах | 0,053 | 1 |
A16.08.017.001 | Гайморотомия с использованием видеоэндоскопических технологий | 0,015 | 1 |
A16.08.024 | Резекция гортани | 0,018 | 1 |
A16.08.035 | Удаление новообразования полости носа | 0,12 | 1 |
A16.08.035.001 | Удаление новообразования полости носа с использованием видеоэндоскопических технологий | 0,045 | 1 |
A16.08.040 | Удаление новообразования гортани | 0,018 | 1 |
A16.08.040.001 | Удаление новообразования гортани микрохирургическое | 0,018 | 1 |
A16.08.049 | Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования полости носа | 0,024 | 1 |
A16.08.052 | Ларингэктомия | 0,018 | 1 |
A16.08.059 | Радикальная операция на лобной пазухе | 0,015 | 1 |
A16.27.002 | Этмоидотомия | 0,015 | 1 |
A16.27.003 | Сфеноидотомия | 0,015 | 1 |
3. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
4.1. Лечебное питание |
Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
Основной вариант стандартной диеты | 1 | 22 |
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Приложение N 7
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 11 марта 2021 г. N 194н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СТАДИЯХ IIIC - IV
НЕРЕЗЕКТАБЕЛЬНОЙ МЕЛАНОМЫ КОЖИ, СТАДИИ IVC МЕЛАНОМЫ
СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ И ПРОГРЕССИРОВАНИИ СТАДИЙ 0 - IV
МЕЛАНОМЫ КОЖИ И СТАДИЙ III - IVB МЕЛАНОМЫ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадии IIIC - IV нерезектабельной меланомы кожи, стадия IVC меланомы слизистой оболочки и прогрессирование стадий 0 - IV меланомы кожи и стадий III - IVB меланомы слизистой оболочки
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
C00 - C14 | Злокачественные новообразования губы, полости рта и глотки |
C15 - C26 | Злокачественные новообразования органов пищеварения |
C30 | Злокачественное новообразование полости носа и среднего уха |
C31 | Злокачественное новообразование придаточных пазух |
C32 | Злокачественное новообразование гортани |
C43 | Злокачественная меланома кожи |
C51 | Злокачественное новообразование вульвы |
C52 | Злокачественное новообразование влагалища |
C53 | Злокачественное новообразование шейки матки |
C60.9 | Злокачественное новообразование полового члена неуточненной локализации |
C63.2 | Злокачественное новообразование мошонки |
C69.0 | Злокачественное новообразование конъюнктивы |
C77 | Вторичное и неуточненное злокачественное новообразование лимфатических узлов |
C78 | Вторичное злокачественное новообразование органов дыхания и пищеварения |
C79 | Вторичное злокачественное новообразование других локализаций |
D03 | Меланома in situ |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
B01.027.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный | 0,52 | 1 |
1.2. Лабораторные методы исследования |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A08.01.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи | 0,079 | 1 |
A08.06.002 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла | 0,014 | 1 |
A08.06.002.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов | 0,00074 | 1 |
A08.19.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала прямой кишки | 0,0044 | 1 |
A08.26.007 | Цитологическое исследование микропрепарата тонкоигольной аспирационной биопсии | 0,059 | 1 |
A27.30.007 | Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене NRAS в биопсийном (операционном) материале | 0,25 | 1 |
A27.30.008 | Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене BRAF в биопсийном (операционном) материале | 0,49 | 1 |
A27.30.012 | Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене c-KIT в биопсийном (операционном) материале | 0,15 | 1 |
B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 0,82 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,82 | 1 |
1.3. Инструментальные методы исследования |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A03.18.001 | Колоноскопия | 0,0049 | 1 |
A04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) | 0,49 | 1 |
A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,049 | 1 |
A04.30.010 | Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) | 0,049 | 1 |
A05.23.009.001 | Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием | 0,43 | 1 |
A05.30.004.001 | Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием | 0,049 | 1 |
A05.30.005.001 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием | 0,049 | 1 |
A05.30.006.001 | Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием | 0,049 | 1 |
A06.09.005.002 | Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 0,25 | 1 |
A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,049 | 1 |
A06.20.002.003 | Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием | 0,12 | 1 |
A06.21.003.003 | Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием | 0,12 | 1 |
A06.23.004.006 | Компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием | 0,0098 | 1 |
A06.30.005.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием | 0,25 | 1 |
A07.03.001.001 | Сцинтиграфия костей всего тела | 0,025 | 1 |
A07.30.043 | Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП | 0,098 | 1 |
A11.06.001.001 | Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования | 0,059 | 1 |
A11.07.003 | Биопсия миндалины, зева и аденоидов | 0,00016 | 1 |
A11.19.002 | Биопсия прямой кишки с помощью видеоэндоскопических технологий | 0,0044 | 1 |
A11.30.014 | Трепанбиопсия опухолей наружных локализаций, лимфатических узлов под визуальным контролем | 0,015 | 1 |
A16.01.005 | Иссечение поражения кожи | 0,079 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.027.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный | 0,98 | 1 |
B01.027.003 | Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 81 |
B01.038.005 | Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,082 | 17 |
2.2. Лабораторные методы исследования |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 0,59 | 5 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,59 | 5 |
2.3. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A07.03.002 | Дистанционная лучевая терапия при поражении костей | 0,029 | 7 |
A07.23.001 | Дистанционная лучевая терапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга | 0,01 | 13 |
A07.30.009.001 | Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая | 0,041 | 9 |
A07.30.025 | Дистанционная лучевая терапия при поражении мягких тканей | 0,0021 | 12 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата <3> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <4> | СКД <5> |
L01AD | Производные нитрозомочевины | | | | | |
| | Ломустин | 0,035 | мкг | 232 700 | 1 163 500 |
L01AX | Другие алкилирующие средства | | | | | |
| | Дакарбазин | 0,035 | мкг | 447 500 | 11 635 000 |
| | Темозоломид | 0,035 | мг | 358 | 9 308 |
L01XA | Препараты платины | | | | | |
| | Цисплатин | 0,059 | мкг | 35 800 | 751 800 |
L01XC | Моноклональные антитела | | | | | |
| | Ипилимумаб | 0,36 | мг | 210 | 630 |
| | Ниволумаб | 0,075 | мг | 480 | 4 800 |
| | Ниволумаб | 0,09 | мг | 210 | 3 570 |
| | Ниволумаб | 0,34 | мг | 70 | 140 |
| | Ниволумаб | 0,09 | мг | 240 | 4 080 |
| | Пембролизумаб | 0,037 | мг | 400 | 2 800 |
| | Пембролизумаб | 0,037 | мг | 200 | 2 600 |
| | Пролголимаб | 0,12 | мг | 70 | 910 |
L01XE | Ингибиторы протеинкиназы | | | | | |
| | Вемурафениб | 0,14 | мг | 1 920 | 389 760 |
| | Дабрафениб | 0,2 | мг | 300 | 66 300 |
| | Кобиметиниб | 0,12 | мг | 60 | 9 600 |
| | Траметиниб | 0,19 | мг | 2 | 458 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание |
Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
Основной вариант стандартной диеты | 0,31 | 12 |
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<4> Средняя суточная доза.
<5> Средняя курсовая доза.
Приложение N 8
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 11 марта 2021 г. N 194н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СТАДИЯХ 0 - IA МЕЛАНОМЫ
КОЖИ (ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадии 0 - IA меланомы кожи
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
C43 | Злокачественная меланома кожи |
C51 | Злокачественное новообразование вульвы |
C60.9 | Злокачественное новообразование полового члена неуточненной локализации |
C63.2 | Злокачественное новообразование мошонки |
C69.0 | Злокачественное новообразование конъюнктивы |
D03 | Меланома in situ |
1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
B04.027.001 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога | 1 | 1 |
1.2. Инструментальные методы исследования |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) | 0,038 | 1 |
A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,0038 | 1 |
A04.30.010 | Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) | 0,0038 | 1 |
A05.30.004.001 | Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием | 0,0038 | 1 |
A05.30.005.001 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием | 0,0038 | 1 |
A05.30.006.001 | Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием | 0,0038 | 1 |
A06.09.005.002 | Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 0,019 | 1 |
A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,0038 | 1 |
A06.20.002.003 | Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием | 0,0095 | 1 |
A06.21.003.003 | Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием | 0,0095 | 1 |
A06.30.005.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием | 0,019 | 1 |
A07.03.001.001 | Сцинтиграфия костей всего тела | 0,0019 | 1 |
A07.30.043 | Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП | 0,0076 | 1 |
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Приложение N 9
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 11 марта 2021 г. N 194н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СТАДИЯХ IB - IIB МЕЛАНОМЫ
КОЖИ (ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадии IB - IIB меланомы кожи
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
C43 | Злокачественная меланома кожи |
C51 | Злокачественное новообразование вульвы |
C60.9 | Злокачественное новообразование полового члена неуточненной локализации |
C63.2 | Злокачественное новообразование мошонки |
C69.0 | Злокачественное новообразование конъюнктивы |
1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
B04.027.001 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога | 1 | 2 |
1.2. Инструментальные методы исследования |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) | 0,85 | 1 |
A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,0081 | 1 |
A04.30.010 | Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) | 0,0081 | 1 |
A05.30.004.001 | Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием | 0,0081 | 1 |
A05.30.005.001 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием | 0,0081 | 1 |
A05.30.006.001 | Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием | 0,0081 | 1 |
A06.09.005.002 | Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 0,04 | 1 |
A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,0081 | 1 |
A06.20.002.003 | Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием | 0,02 | 1 |
A06.21.003.003 | Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием | 0,02 | 1 |
A06.30.005.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием | 0,04 | 1 |
A07.03.001.001 | Сцинтиграфия костей всего тела | 0,004 | 1 |
A07.30.043 | Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП | 0,016 | 1 |
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Приложение N 10
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 11 марта 2021 г. N 194н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СТАДИЯХ IIC - IV МЕЛАНОМЫ
КОЖИ (ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадии IIC - IV меланомы кожи
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
C43 | Злокачественная меланома кожи |
C51 | Злокачественное новообразование вульвы |
C60.9 | Злокачественное новообразование полового члена неуточненной локализации |
C63.2 | Злокачественное новообразование мошонки |
C69.0 | Злокачественное новообразование конъюнктивы |
1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
B04.027.001 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога | 1 | 3 |
1.2. Инструментальные методы исследования |
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) | 1 | 3 |
A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,083 | 2 |
A04.30.010 | Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) | 0,083 | 2 |
A05.30.004.001 | Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием | 0,083 | 2 |
A05.30.005.001 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием | 0,083 | 2 |
A05.30.006.001 | Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием | 0,083 | 2 |
A06.09.005.002 | Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 0,41 | 2 |
A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,083 | 2 |
A06.20.002.003 | Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием | 0,21 | 2 |
A06.21.003.003 | Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием | 0,21 | 2 |
A06.30.005.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием | 0,41 | 2 |
A07.03.001.001 | Сцинтиграфия костей всего тела | 0,041 | 2 |
A07.30.043 | Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП | 0,17 | 2 |
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
