Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1701н Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при мышечной дистонии
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 29 декабря 2012 г. N 1701н
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ МЫШЕЧНОЙ ДИСТОНИИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при мышечной дистонии согласно приложению.
В.И.СКВОРЦОВА
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 г. N 1701н
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ МЫШЕЧНОЙ ДИСТОНИИ
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 30
Код по МКБ X <*> G24.0 Дистония, вызванная лекарственными Нозологические единицы средствами G24.1 Идиопатическая семейная дистония G24.2 Идиопатическая несемейная дистония G24.3 Спастическая кривошея G24.4 Идиопатическая рото-лицевая дистония G24.5 Блефароспазм G24.8 Прочие дистонии G24.9 Дистония неуточненная
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├───────────────┬─────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤ │ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ │ │ │ <1> │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B01.006.001 │Прием (осмотр, │0,8 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │генетика первичный │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B01.023.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │невролога первичный │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B01.029.001 │Прием (осмотр, │0,5 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │офтальмолога первичный │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B01.031.001 │Прием (осмотр, │0,3 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │педиатра первичный │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B01.050.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │травматолога-ортопеда │ │ │ │ │первичный │ │ │ └───────────────┴─────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │ ├───────────────┬─────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤ │ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A09.05.039 │Исследование уровня │0,3 │1 │ │ │лактатдегидрогеназы в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A09.05.099 │Исследование уровня │0,3 │1 │ │ │аминокислотного состава и│ │ │ │ │концентрации аминокислот │ │ │ │ │в крови │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A09.28.002 │Исследование аминокислот │0,3 │1 │ │ │и метаболитов в моче │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) │1 │1 │ │ │анализ крови развернутый │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови │1 │1 │ │ │биохимический │ │ │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ └───────────────┴─────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │ ├───────────────┬─────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤ │ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A04.23.601 │Нейросонография │0,1 │1 │ ├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A05.02.001.001 │Электромиография │0,5 │1 │ │ │игольчатая │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A05.02.001.002 │Электромиография накожная│0,5 │1 │ │ │одной анатомической зоны │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A05.02.001.003 │Электронейромиография │0,5 │1 │ │ │стимуляционная одного │ │ │ │ │нерва │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A05.02.001.011 │Электронейромиография │0,5 │1 │ │ │игольчатыми электродами │ │ │ │ │(один нерв) │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A05.23.001 │Электроэнцефалография │0,3 │1 │ ├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A05.23.009 │Магнитно-резонансная │1 │1 │ │ │томография головного │ │ │ │ │мозга │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A06.03.002.001 │Компьютерная томография │0,1 │1 │ │ │головы с │ │ │ │ │контрастированием │ │ │ ├───────────────┼─────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A06.03.002.002 │Компьютерная томография │0,2 │1 │ │ │головы без │ │ │ │ │контрастирования структур│ │ │ │ │головного мозга │ │ │ └───────────────┴─────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.006.002 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │генетика повторный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.023.003 │Ежедневный осмотр врачом- │1 │29 │ │ │неврологом с наблюдением и │ │ │ │ │уходом среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.029.002 │Прием (осмотр, │0,5 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │офтальмолога повторный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.031.002 │Прием (осмотр, │0,8 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │педиатра повторный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.050.002 │Прием (осмотр, │0,5 │1 │ │ │консультация) врача - │ │ │ │ │травматолога-ортопеда │ │ │ │ │повторный │ │ │ └──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │ ├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │1 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │0,5 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ └──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │ ├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A04.10.002 │Эхокардиография │0,3 │1 │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A05.02.001.001│Электромиография │0,5 │1 │ │ │игольчатая │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A05.02.001.002│Электромиография накожная │0,5 │1 │ │ │одной анатомической зоны │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A05.02.001.003│Электронейромиография │0,5 │1 │ │ │стимуляционная одного │ │ │ │ │нерва │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A05.02.001.011│Электронейромиография │0,5 │1 │ │ │игольчатами электродами │ │ │ │ │(один нерв) │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │0,2 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A05.23.009 │Магнитно-резонансная │0,1 │1 │ │ │томография головного мозга │ │ │ └──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Иные методы исследования │ ├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A13.23.012 │Общее нейропсихологическое │0,1 │1 │ │ │обследование │ │ │ └──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской │ │реабилитации │ ├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A21.23.001 │Массаж при заболеваниях │0,5 │10 │ │ │центральной нервной │ │ │ │ │системы │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A21.30.003 │Массаж при заболеваниях │0,5 │10 │ │ │нервной системы у детей │ │ │ │ │раннего возраста │ │ │ └──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬───────────────┬───────────────┬──────────────┬─────────┬─────┬──────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │терапевтическо-│лекарственного │ показатель │измерения│<***>│<****>│ │ │ химическая │препарата <**> │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │ ├─────┼───────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │C02AA│Алкалоиды │ │0,5 │ │ │ │ │ │раувольфии │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Раувольфии │ │мг │2 │60 │ │ │ │алкалоиды │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │M03AX│Другие │ │0,1 │ │ │ │ │ │миорелаксанты │ │ │ │ │ │ │ │периферического│ │ │ │ │ │ │ │действия │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Ботулинический │ │ЕД │500 │500 │ │ │ │токсин типа A- │ │ │ │ │ │ │ │гемагглютинин │ │ │ │ │ │ │ │комплекс │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │M03BX│Другие │ │0,2 │ │ │ │ │ │миорелаксанты │ │ │ │ │ │ │ │центрального │ │ │ │ │ │ │ │действия │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Баклофен │ │мг │60 │1800 │ ├─────┼───────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N03AE│Производные │ │0,2 │ │ │ │ │ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Клоназепам │ │мг │2 │60 │ ├─────┼───────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N03AF│Производные │ │0,6 │ │ │ │ │ │карбоксамида │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Карбамазепин │ │мг │600 │1800 │ ├─────┼───────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N04AA│Третичные амины│ │0,4 │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Бипериден │ │мг │6 │180 │ ├─────┼───────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Тригексифенидил│ │мг │6 │180 │ ├─────┼───────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N04BA│Допа и ее │ │0,3 │ │ │ │ │ │производные │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Леводопа + │ │мг │600 +│18000 │ │ │ │[Карбидопа] │ │ │150 │+ 4500│ ├─────┼───────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N05AD│Производные │ │0,5 │ │ │ │ │ │бутирофенона │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Галоперидол │ │мг │1,2 │36 │ ├─────┼───────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N05BA│Производные │ │0,3 │ │ │ │ │ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Диазепам │ │мг │5 │60 │ └─────┴───────────────┴───────────────┴──────────────┴─────────┴─────┴──────┘
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌───────────────────────────┬──────────────────────────────────┬──────────┐ │ Наименование вида │ Усредненный показатель частоты │Количество│ │ лечебного питания │ предоставления │ │ ├───────────────────────────┼──────────────────────────────────┼──────────┤ │Основная лечебная диета │0,1 │30 │ │(ОЛД) │ │ │ ├───────────────────────────┼──────────────────────────────────┼──────────┤ │Основной вариант │0,9 │30 │ │стандартной диеты │ │ │ └───────────────────────────┴──────────────────────────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
ФЗ о страховых пенсиях
ФЗ о пожарной безопасности
ФЗ об ОСАГО
ФЗ об образовании
ФЗ о государственной гражданской службе
ФЗ о государственном оборонном заказе
О защите прав потребителей
ФЗ о противодействии коррупции
ФЗ о рекламе
ФЗ об охране окружающей среды
ФЗ о полиции
ФЗ о бухгалтерском учете
ФЗ о защите конкуренции
ФЗ о лицензировании отдельных видов деятельности
ФЗ об ООО
ФЗ о закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц
ФЗ о прокуратуре
ФЗ о несостоятельности (банкротстве)
ФЗ о персональных данных
ФЗ о госзакупках
ФЗ об исполнительном производстве
ФЗ о воинской службе
ФЗ о банках и банковской деятельности
Уменьшение неустойки
Проценты по денежному обязательству
Ответственность за неисполнение денежного обязательства
Уклонение от исполнения административного наказания
Расторжение трудового договора по инициативе работодателя
Предоставление субсидий юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям, физическим лицам
Управление транспортным средством водителем, находящимся в состоянии опьянения, передача управления транспортным средством лицу, находящемуся в состоянии опьянения
Особенности правового положения казенных учреждений
Общие основания прекращения трудового договора
Порядок рассмотрения сообщения о преступлении
Судебный порядок рассмотрения жалоб
Основания отказа в возбуждении уголовного дела или прекращения уголовного дела
Документы, прилагаемые к исковому заявлению
Изменение основания или предмета иска, изменение размера исковых требований, отказ от иска, признание иска, мировое соглашение
Форма и содержание искового заявления