Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1147н Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях поджелудочной железы I-III стадии (хирургическое лечение)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 20 декабря 2012 г. N 1147н
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ I-III СТАДИИ
(ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях поджелудочной железы I-III стадии (хирургическое лечение) согласно приложению.
В.И.СКВОРЦОВА
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. N 1147н
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ I - III СТАДИИ
(ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
Категория возрастная: взрослые
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 18
Код по МКБ X <*> C25 Злокачественное новообразование Нозологические единицы поджелудочной железы
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ │ │ │ <1> │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.003.001 │Осмотр (консультация) │1 │1 │ │ │врачом-анестезиологом- │ │ │ │ │реаниматологом первичный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.027.001 │Прием (осмотр, консультация) │1 │1 │ │ │врача-онколога первичный │ │ │ └──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │ ├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A08.06.001 │Цитологическое исследование │0,01 │1 │ │ │препарата тканей лимфоузла │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A08.14.001 │Морфологическое исследование │0,01 │1 │ │ │препарата тканей печени │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A08.15.001 │Гистологическое исследование │0,03 │1 │ │ │препарата тканей │ │ │ │ │поджелудочной железы │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A08.15.002 │Цитологическое исследование │0,02 │1 │ │ │препарата тканей │ │ │ │ │поджелудочной железы │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A08.30.004 │Иммуноцитохимическое │0,01 │1 │ │ │исследование материала │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A08.30.013 │Иммуногистохимическое │0,03 │1 │ │ │исследование материала │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.05.005 │Определение основных групп │0,01 │1 │ │ │крови (A, B, 0) │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.05.006 │Определение резус- │0,01 │1 │ │ │принадлежности │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.06.011 │Проведение реакции │0,01 │1 │ │ │Вассермана (RW) │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.036 │Определение антигена к │0,01 │1 │ │ │вирусу гепатита B (HBsAg │ │ │ │ │Hepatitis B virus) в крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.041 │Определение антител классов │0,01 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусному │ │ │ │ │гепатиту C (Hepatitis C │ │ │ │ │virus) в крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.048 │Определение антител классов │0,01 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека ВИЧ-1│ │ │ │ │(Human immunodeficiency │ │ │ │ │virus HIV 1) в крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.049 │Определение антител классов │0,01 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека ВИЧ-2│ │ │ │ │(Human immunodeficiency │ │ │ │ │virus HIV 2) в крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.005.006 │Коагулограмма │0,01 │1 │ │ │(ориентировочное │ │ │ │ │исследование системы │ │ │ │ │гемостаза) │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.002 │Общий (клинический) анализ │0,05 │1 │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │0,05 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ └──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │ ├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия │0,05 │1 │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.12.002.001│Ультразвуковая │0,05 │1 │ │ │допплерография сосудов │ │ │ │ │(артерий и вен) нижних │ │ │ │ │конечностей │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │0,05 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A05.30.005.001│Магнитно-резонансная │0,01 │1 │ │ │томография брюшной полости с │ │ │ │ │внутривенным │ │ │ │ │контрастированием │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.09.005.001│Спиральная компьютерная │0,03 │1 │ │ │томография грудной полости │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │0,05 │1 │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.30.005.002│Компьютерная томография │0,05 │1 │ │ │органов брюшной полости и │ │ │ │ │забрюшинного пространства с │ │ │ │ │внутривенным болюсным │ │ │ │ │контрастированием │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A11.06.002.001│Биопсия лимфатического узла │0,01 │1 │ │ │под контролем │ │ │ │ │ультразвукового исследования │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A11.14.001.001│Биопсия печени под контролем │0,01 │1 │ │ │ультразвукового исследования │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A11.15.001.001│Биопсия поджелудочной железы │0,05 │1 │ │ │пункционная под контролем │ │ │ │ │ультразвукового исследования │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.052.001 │Комплексное ультразвуковое │0,05 │1 │ │ │исследование внутренних │ │ │ │ │органов │ │ │ └──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├──────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.027.003 │Ежедневный осмотр врачом- │1 │17 │ │ │онкологом с наблюдением и │ │ │ │ │уходом среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ └──────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │ ├──────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A08.14.001 │Морфологическое │0,01 │1 │ │ │исследование препарата │ │ │ │ │тканей печени │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A08.15.001 │Гистологическое │0,75 │1 │ │ │исследование препарата │ │ │ │ │тканей поджелудочной железы │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A08.30.013 │Иммуногистохимическое │0,05 │1 │ │ │исследование материала │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A08.30.017 │Срочное интраоперационное │0,05 │1 │ │ │гистологическое исследование│ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A08.30.018 │Срочное интраоперационное │0,03 │1 │ │ │цитологическое исследование │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.002 │Общий (клинический) анализ │1 │3 │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │3 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │2 │ └──────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │ ├──────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A04.12.002.001│Ультразвуковая │0,05 │1 │ │ │допплерография сосудов │ │ │ │ │(артерий и вен) нижних │ │ │ │ │конечностей │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │0,8 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │0,1 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A06.30.004 │Обзорный снимок брюшной │0,05 │1 │ │ │полости и органов малого │ │ │ │ │таза │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A06.30.008 │Фистулография │0,2 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.052.001 │Комплексное ультразвуковое │0,3 │1 │ │ │исследование внутренних │ │ │ │ │органов │ │ │ └──────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │ │требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения │ ├──────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A16.14.007 │Дренирование желчного │0,05 │1 │ │ │пузыря │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A16.14.020 │Наружное дренирование │0,05 │1 │ │ │желчных протоков │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A16.14.022 │Наложение │0,05 │1 │ │ │гепатикоеюноанастомоза │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A16.14.026.001│Наложение │0,08 │1 │ │ │холецистоеюноанастомоза с │ │ │ │ │межкишечным анастамозом │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A16.15.001.002│Резекция поджелудочной │0,01 │1 │ │ │железы эндоскопическая │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A16.15.009.002│Дистальная резекция │0,17 │1 │ │ │поджелудочной железы со │ │ │ │ │спленэктомией │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A16.15.009.003│Срединная резекция │0,01 │1 │ │ │поджелудочной железы │ │ │ │ │(атипичная резекция) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A16.15.010 │Панкреатодуоденальная │0,4 │1 │ │ │резекция │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A16.15.010.002│Панкреатодуоденальная │0,15 │1 │ │ │резекция с сохранением │ │ │ │ │привратника │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A16.15.011 │Тотальная │0,01 │1 │ │ │дуоденопанкреатэктомия │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A16.15.022 │Стентирование при опухолях │0,02 │1 │ │ │поджелудочной железы │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A16.24.015.001│Симпатэктомия │0,01 │1 │ │ │торакоскопическая │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.003.004 │Анестезиологическое пособие │0,9 │1 │ │ │(включая раннее │ │ │ │ │послеоперационное ведение) │ │ │ └──────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬───────────────────┬───────────────────┬──────────────┬─────────┬──────┬──────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения│<***> │<****>│ │ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │A02BA│Блокаторы H2- │ │0,2 │ │ │ │ │ │гистаминовых │ │ │ │ │ │ │ │рецепторов │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Ранитидин │ │мг │400 │2000 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │A02BC│Ингибиторы │ │0,2 │ │ │ │ │ │протонового насоса │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Омепразол │ │мг │40 │200 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │A03AD│Папаверин и его │ │0,88 │ │ │ │ │ │производные │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Дротаверин │ │мг │240 │1200 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Папаверин │ │мкг │400 │2000 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │A03BA│Алкалоиды │ │1 │ │ │ │ │ │белладонны, │ │ │ │ │ │ │ │третичные амины │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Атропин │ │мг │0,2 │1 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │A10AB│Инсулины короткого │ │1 │ │ │ │ │ │действия и их │ │ │ │ │ │ │ │аналоги для │ │ │ │ │ │ │ │инъекционного │ │ │ │ │ │ │ │введения │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Инсулин аспарт │ │ЕД │40 │200 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │B01AA│Антагонисты │ │0,02 │ │ │ │ │ │витамина K │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Варфарин │ │мг │5 │50 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │B01AB│Группа гепарина │ │1 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Гепарин натрия │ │МЕ │20000 │100000│ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Далтепарин натрия │ │МЕ │18000 │180000│ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Надропарин кальция │ │МЕ │1000 │10000 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Эноксапарин натрия │ │мл │0,4 │4 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │B02AA│Аминокислоты │ │0,02 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Аминокапроновая │ │г │12 │36 │ │ │ │кислота │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Транексамовая │ │г │2 │10 │ │ │ │кислота │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │B02AB│Ингибиторы │ │0,1 │ │ │ │ │ │протеиназ плазмы │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Апротинин │ │мг │70 │350 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │B02BX│Другие системные │ │0,1 │ │ │ │ │ │гемостатики │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Этамзилат │ │мг │375 │750 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │B05AA│Кровезаменители и │ │0,85 │ │ │ │ │ │препараты плазмы │ │ │ │ │ │ │ │крови │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Альбумин человека │ │мл │50 │200 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Гидроксиэтилкрахмал│ │мл │500 │1000 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Декстран │ │мл │1000 │3000 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │B05BA│Растворы для │ │0,6 │ │ │ │ │ │парентерального │ │ │ │ │ │ │ │питания │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Аминокислоты для │ │г │500 │1000 │ │ │ │парентерального │ │ │ │ │ │ │ │питания │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Жировые эмульсии │ │г │500 │1000 │ │ │ │для парентерального│ │ │ │ │ │ │ │питания │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │B05XA│Растворы │ │2 │ │ │ │ │ │электролитов │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Натрия хлорид │ │мл │2000 │6000 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Калия хлорид │ │г │6 │30 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Магния сульфат │ │мг │1000 │5000 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │C01AA│Гликозиды │ │0,02 │ │ │ │ │ │наперстянки │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Дигоксин │ │мг │0,5 │2,5 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │C01BA│Антиаритмические │ │0,01 │ │ │ │ │ │препараты, класс IA│ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Прокаинамид │ │г │1 │4 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │C01BC│Антиаритмические │ │0,01 │ │ │ │ │ │препараты, класс IC│ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Пропафенон │ │мг │600 │900 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │C01CA│Адренергические и │ │0,03 │ │ │ │ │ │дофаминергические │ │ │ │ │ │ │ │средства │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Допамин │ │мкг │400 │2000 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Фенилэфрин │ │мг │0,5 │0,5 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Эпинефрин │ │мг │0,5 │0,5 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │C02AC│Агонисты │ │0,01 │ │ │ │ │ │имидазолиновых │ │ │ │ │ │ │ │рецепторов │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Клонидин │ │мг │0,015 │0,075 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │C08DA│Производные │ │0,1 │ │ │ │ │ │фенилалкиламина │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Верапамил │ │мг │20 │100 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │H01CB│Гормоны, │ │0,9 │ │ │ │ │ │замедляющие рост │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Октреотид │ │мкг │0,3 │1,5 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │H02AB│Глюкокортикоиды │ │0,6 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Преднизолон │ │мг │300 │1500 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Гидрокортизон │ │мг │150 │1050 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │J01CR│Комбинации │ │0,4 │ │ │ │ │ │пенициллинов, │ │ │ │ │ │ │ │включая комбинации │ │ │ │ │ │ │ │с ингибиторами │ │ │ │ │ │ │ │бета-лактамаз │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Амоксициллин + │ │г │4,8 │24 │ │ │ │[Клавулановая │ │ │ │ │ │ │ │кислота] │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │J01DB│Цефалоспорины 1-го │ │0,1 │ │ │ │ │ │поколения │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Цефазолин │ │г │4 │20 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │J01DC│Цефалоспорины 2-го │ │0,01 │ │ │ │ │ │поколения │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Цефуроксим │ │г │9 │45 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │J01DD│Цефалоспорины 3-го │ │0,077 │ │ │ │ │ │поколения │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Цефоперазон │ │г │4 │40 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Цефоперазон + │ │мг │1000 +│5000 +│ │ │ │[Сульбактам] │ │ │1000 │5000 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Цефотаксим │ │г │6 │30 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Цефтриаксон │ │г │4 │20 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │J01MA│Фторхинолоны │ │0,502 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Левофлоксацин │ │мг │1000 │10000 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Ципрофлоксацин │ │г │1,2 │6 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │J01XD│Производные │ │0,8 │ │ │ │ │ │имидазола │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Метронидазол │ │мг │1000 │5000 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │J02AC│Производные │ │0,01 │ │ │ │ │ │триазола │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Флуконазол │ │мг │400 │2000 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │M01AB│Производные │ │0,3 │ │ │ │ │ │уксусной кислоты и │ │ │ │ │ │ │ │родственные │ │ │ │ │ │ │ │соединения │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Диклофенак │ │мг │150 │450 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Кеторолак │ │мг │90 │450 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │M01AC│Оксикамы │ │0,1 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Лорноксикам │ │мг │16 │80 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │M01AE│Производные │ │0,45 │ │ │ │ │ │пропионовой кислоты│ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Декскетопрофен │ │мг │75 │225 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Кетопрофен │ │мг │200 │1000 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │M03AB│Производные холина │ │0,9 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Суксаметония йодид │ │мг │200 │200 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Суксаметония хлорид│ │мг │200 │200 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │M03AC│Другие четвертичные│ │0,9 │ │ │ │ │ │аммониевые │ │ │ │ │ │ │ │соединения │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Пипекурония бромид │ │мкг │16 │20 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Рокурония бромид │ │мг │200 │250 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │N01AB│Галогенированные │ │0,9 │ │ │ │ │ │углеводороды │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Галотан │ │мкг │100 │250 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Изофлуран │ │мкг │100 │250 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Севофлуран │ │г │100 │250 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │N01AF│Барбитураты │ │0,3 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Тиопентал натрия │ │мг │200 │1000 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │N01AH│Опиоидные │ │0,9 │ │ │ │ │ │анальгетики │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Тримеперидин │ │мг │80 │240 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │N01AX│Другие препараты │ │0,7 │ │ │ │ │ │для общей анестезии│ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Кетамин │ │мг │100 │300 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Натрия оксибутират │ │мг │4000 │12000 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Пропофол │ │мг │400 │1000 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │N01BB│Амиды │ │1 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Лидокаин │ │мг │600 │1200 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Ропивакаин │ │мг │50 │150 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │N02AB│Производные │ │1 │ │ │ │ │ │фенилпиперидина │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Фентанил │ │мг │1,5 │1,5 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │V08AB│Водорастворимые │ │0,05 │ │ │ │ │ │нефротропные │ │ │ │ │ │ │ │низкоосмолярные │ │ │ │ │ │ │ │рентгеноконтрастные│ │ │ │ │ │ │ │средства │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Йогексол │ │мг │300 │300 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Йопромид │ │мг │300 │300 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Йопромид │ │мг │370 │370 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │V08CA│Парамагнитные │ │0,01 │ │ │ │ │ │контрастные │ │ │ │ │ │ │ │средства │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Гадодиамид │ │ммоль │0,5 │0,5 │ ├─────┼───────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Гадопентетовая │ │ммоль │0,5 │0,5 │ │ │ │кислота │ │ │ │ │ └─────┴───────────────────┴───────────────────┴──────────────┴─────────┴──────┴──────┘
┌────────────────────────────┬───────────────────┬───────────┬─────┬──────┐ │ Наименование компонента │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ крови │показатель частоты │ измерения │<***>│<****>│ │ │ предоставления │ │ │ │ ├────────────────────────────┼───────────────────┼───────────┼─────┼──────┤ │Эритроцитарная взвесь с │0,4 │мл │100 │1000 │ │удаленным лейкоцитарным │ │ │ │ │ │слоем │ │ │ │ │ ├────────────────────────────┼───────────────────┼───────────┼─────┼──────┤ │Свежезамороженная плазма, │0,6 │мл │200 │2000 │ │полученная методом афереза, │ │ │ │ │ │карантинизированная │ │ │ │ │ └────────────────────────────┴───────────────────┴───────────┴─────┴──────┘
5. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
┌────┬────────────────────────┬────────────────────────────┬──────────────┐ │Код │ Наименование вида │ Усредненный показатель │ Среднее │ │ │ медицинского изделия │ частоты предоставления │ количество │ ├────┼────────────────────────┼────────────────────────────┼──────────────┤ │6924│Стенты (эндопротезы) с │0,02 │1 │ │ │термопамятью │ │ │ └────┴────────────────────────┴────────────────────────────┴──────────────┘
6. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌───────────────────────────────────┬──────────────────────────┬──────────┐ │ Наименование вида лечебного │ Усредненный показатель │Количество│ │ питания │ частоты предоставления │ │ ├───────────────────────────────────┼──────────────────────────┼──────────┤ │Основной вариант стандартной диеты │0,4 │17 │ ├───────────────────────────────────┼──────────────────────────┼──────────┤ │Вариант диеты с механическим и │0,3 │17 │ │химическим щажением │ │ │ ├───────────────────────────────────┼──────────────────────────┼──────────┤ │Вариант диеты с повышенным │0,3 │17 │ │количеством белка (высокобелковая │ │ │ │диета) │ │ │ └───────────────────────────────────┴──────────────────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
ФЗ о страховых пенсиях
ФЗ о пожарной безопасности
ФЗ об ОСАГО
ФЗ об образовании
ФЗ о государственной гражданской службе
ФЗ о государственном оборонном заказе
О защите прав потребителей
ФЗ о противодействии коррупции
ФЗ о рекламе
ФЗ об охране окружающей среды
ФЗ о полиции
ФЗ о бухгалтерском учете
ФЗ о защите конкуренции
ФЗ о лицензировании отдельных видов деятельности
ФЗ об ООО
ФЗ о закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц
ФЗ о прокуратуре
ФЗ о несостоятельности (банкротстве)
ФЗ о персональных данных
ФЗ о госзакупках
ФЗ об исполнительном производстве
ФЗ о воинской службе
ФЗ о банках и банковской деятельности
Уменьшение неустойки
Проценты по денежному обязательству
Ответственность за неисполнение денежного обязательства
Уклонение от исполнения административного наказания
Расторжение трудового договора по инициативе работодателя
Предоставление субсидий юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям, физическим лицам
Управление транспортным средством водителем, находящимся в состоянии опьянения, передача управления транспортным средством лицу, находящемуся в состоянии опьянения
Особенности правового положения казенных учреждений
Общие основания прекращения трудового договора
Порядок рассмотрения сообщения о преступлении
Судебный порядок рассмотрения жалоб
Основания отказа в возбуждении уголовного дела или прекращения уголовного дела
Документы, прилагаемые к исковому заявлению
Изменение основания или предмета иска, изменение размера исковых требований, отказ от иска, признание иска, мировое соглашение
Форма и содержание искового заявления