Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1074н Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при задержке полового развития
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 20 декабря 2012 г. N 1074н
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ЗАДЕРЖКЕ
ПОЛОВОГО РАЗВИТИЯ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при задержке полового развития согласно приложению.
В.И.СКВОРЦОВА
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. N 1074н
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ЗАДЕРЖКЕ
ПОЛОВОГО РАЗВИТИЯ
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 21
Код по МКБ X <*> Нозологические единицы E23.0 Гипопитуитаризм E28.3 Первичная яичниковая недостаточность E30.0 Задержка полового созревания E89.3 Гипопитуитаризм, возникший после медицинских процедур Q50.0 Врожденное отсутствие яичника Q56.0 Гермафродитизм, не классифицированный в других рубриках Q87.1 Синдромы врожденных аномалий, проявляющихся преимущественно карликовостью Q96 Синдром Тернера Q97.3 Женщина с 46,XY-кариотипом Q99.0 Мозаик [химера] 46,XX/46,XY Q99.1 46,XX истинный гермафродит
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├──────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ │ │ │ <1> │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.001.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │акушера-гинеколога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.009.001 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │детского онколога первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.019.001 │Прием (осмотр, │0,5 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │генетика │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.023.001 │Прием (осмотр, │0,5 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │невролога первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.031.001 │Прием (осмотр, │0,4 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │педиатра первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.034.001 │Прием (осмотр, │0,5 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │психотерапевта первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.035.003 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │психиатра детского │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.058.001 │Прием (осмотр, │0,6 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │эндокринолога первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.058.003 │Прием (осмотр, │0,4 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │детского эндокринолога │ │ │ │ │первичный │ │ │ └──────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │ ├──────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.064 │Исследование уровня общего │0,8 │1 │ │ │тироксина (T4) сыворотки │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.065 │Исследование тиреотропина │0,8 │1 │ │ │сыворотки крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.066 │Исследование уровня │0,8 │1 │ │ │соматотропного гормона в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.068 │Исследование уровня │0,8 │1 │ │ │глюкокортикоидов в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.078 │Исследование уровня общего │0,8 │1 │ │ │тестостерона в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.087 │Исследование уровня │0,8 │1 │ │ │пролактина в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.131 │Исследование уровня │0,8 │1 │ │ │лютеинизирующего гормона в │ │ │ │ │сыворотке крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.132 │Исследование уровня │0,8 │1 │ │ │фолликулостимулирующего │ │ │ │ │гормона в сыворотке крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.136 │Исследование уровня │0,8 │1 │ │ │свободного кортизола в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.139 │Исследование уровня 17- │0,8 │1 │ │ │гидроксипрогестерона в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.149 │Исследование уровня │0,8 │1 │ │ │дегидроэпиандростерона │ │ │ │ │сульфата в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.150 │Исследование уровня │0,3 │1 │ │ │дигидротестостерона в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.153 │Исследование уровня │0,8 │1 │ │ │прогестерона в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.154 │Исследование уровня общего │0,8 │1 │ │ │эстрадиола в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.160 │Исследование уровня │0,8 │1 │ │ │глобулина, связывающего │ │ │ │ │половые гормоны, в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.20.001 │Микроскопическое │1 │1 │ │ │исследование влагалищных │ │ │ │ │мазков │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A12.05.013 │Цитогенетическое │0,6 │1 │ │ │исследование (кариотип) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A12.05.056 │Идентификация генов │0,6 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A12.06.011 │Проведение реакции │1 │1 │ │ │Вассермана (RW) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.036 │Определение антигена к │1 │1 │ │ │вирусу гепатита B (HBsAg │ │ │ │ │Hepatitis B virus) в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.041 │Определение антител классов │1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусному │ │ │ │ │гепатиту C (Hepatitis C │ │ │ │ │virus) в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.048 │Определение антител классов │1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека │ │ │ │ │ВИЧ-1 (Human │ │ │ │ │immunodeficiency virus HIV │ │ │ │ │1) в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.005.006 │Коагулограмма │0,9 │1 │ │ │(ориентировочное │ │ │ │ │исследование системы │ │ │ │ │гемостаза) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │1 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ └──────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │ ├──────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A03.20.004 │Вагиноскопия │0,8 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A03.20.005 │Вульвоскопия │1 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A04.03.003 │Ультразвуковая │0,6 │1 │ │ │денситометрия │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A04.20.001.001│Ультразвуковое исследование │0,5 │1 │ │ │матки и придатков │ │ │ │ │трансвагинальное │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A06.03.030 │Рентгенография запястья │0,8 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A06.03.032 │Рентгенография кисти руки │0,8 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A06.03.061.001│Рентгеноденситометрия │0,4 │1 │ │ │поясничного отдела │ │ │ │ │позвоночника │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A06.03.061.002│Рентгеноденситометрия │0,4 │1 │ │ │проксимального отдела │ │ │ │ │бедренной кости │ │ │ └──────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├──────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.001.006 │Ежедневный осмотр врачом- │1 │20 │ │ │акушером-гинекологом, с │ │ │ │ │наблюдением и уходом │ │ │ │ │среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.003.003 │Суточное наблюдение врачом- │0,1 │1 │ │ │анестезиологом- │ │ │ │ │реаниматологом │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.019.001 │Прием (осмотр, │0,9 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │генетика │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.031.002 │Прием (осмотр, │0,4 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │педиатра повторный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.034.002 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │психотерапевта повторный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.035.004 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │психиатра детского │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.054.001 │Осмотр (консультация) │0,5 │1 │ │ │врача-физиотерапевта │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.058.004 │Прием (осмотр, │0,5 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │детского эндокринолога │ │ │ │ │повторный │ │ │ └──────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним │ │(начальным) профессиональным образованием │ ├──────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A11.05.001 │Взятие крови из пальца │0,8 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A11.12.009 │Взятие крови из │0,8 │1 │ │ │периферической вены │ │ │ └──────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │ ├──────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A08.20.002 │Морфологическое │0,1 │1 │ │ │исследование препарата │ │ │ │ │тканей матки, придатков, │ │ │ │ │стенки кишки │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A08.20.005 │Морфологическое │0,1 │1 │ │ │исследование препарата │ │ │ │ │тканей яичника │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A08.20.008 │Гистологическое │0,1 │1 │ │ │исследование препарата │ │ │ │ │удаленного новообразования │ │ │ │ │женских половых органов │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A08.20.014 │Цитологическое исследование │0,1 │1 │ │ │препарата тканей яичников │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A08.20.016 │Гистохимическое │0,1 │1 │ │ │исследование препарата │ │ │ │ │тканей женских половых │ │ │ │ │органов │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A08.22.001 │Определение уровня │0,2 │1 │ │ │рецепторов стероидных │ │ │ │ │гормонов │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A08.30.004 │Иммуноцитохимическое │0,1 │1 │ │ │исследование материала │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A08.30.008 │Молекулярно-биологическое │0,1 │1 │ │ │исследование мутации генов │ │ │ │ │в тканях │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A08.30.013 │Иммуногистохимическое │0,1 │1 │ │ │исследование материала │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.056 │Исследование уровня │0,8 │1 │ │ │инсулина плазмы крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.067 │Исследование уровня │0,2 │1 │ │ │адренокортикотропного │ │ │ │ │гормона в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.072 │Исследование уровня │0,9 │2 │ │ │эстрогенов в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.089 │Исследование уровня альфа- │0,4 │1 │ │ │фетопротеина в сыворотке │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.090 │Исследование уровня │0,4 │1 │ │ │хорионического │ │ │ │ │гонадотропина в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.109 │Исследование альфа-1- │0,4 │1 │ │ │гликопротеина │ │ │ │ │(орозомукоида) в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.112 │Исследование уровня │0,1 │1 │ │ │рилизинг-гормонов │ │ │ │ │гипоталамуса (либеринов) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.113 │Исследование уровня │0,1 │1 │ │ │ингибирующих гормонов │ │ │ │ │гипоталамуса (статинов) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.136 │Исследование уровня │0,2 │1 │ │ │свободного кортизола в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.146 │Исследование уровня │0,2 │1 │ │ │андростендиона в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.147 │Исследование уровня 3- │0,2 │1 │ │ │андростендиол глюкоронида в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.153 │Исследование уровня │0,5 │1 │ │ │прогестерона в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.195 │Исследование уровня │0,4 │1 │ │ │ракового эмбрионального │ │ │ │ │антигена в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.199 │Исследование уровня │0,1 │1 │ │ │опухолеассоциированных │ │ │ │ │антигенов в сыворотке крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.202 │Исследование уровня │0,4 │1 │ │ │антигена аденогенных раков │ │ │ │ │Ca 125 в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.203 │Исследование уровня │0,1 │1 │ │ │антигена гранулезоклеточной │ │ │ │ │опухоли ингибина B в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.205 │Исследование уровня C- │0,8 │1 │ │ │пептида в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.20.001 │Микроскопическое │1 │2 │ │ │исследование влагалищных │ │ │ │ │мазков │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A10.30.001 │Макроскопическое │0,1 │1 │ │ │исследование удаленного │ │ │ │ │операционного материала │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A12.05.010 │Определение HLA-антигенов │0,1 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A12.06.032 │Исследование антител к │0,1 │1 │ │ │гормонам гипофиза в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A12.22.003 │Определение реакции │0,1 │1 │ │ │соматотропного гормона на │ │ │ │ │гипергликемию │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A12.22.004 │Проведение пробы с │0,1 │1 │ │ │тиролиберином │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A12.22.005 │Проведение │0,8 │1 │ │ │глюкозотолерантного теста │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A12.26.012 │Проведение пробы с │0,2 │1 │ │ │лекарственными препаратами │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │2 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │2 │ └──────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │ ├──────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A03.20.004 │Вагиноскопия │0,8 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A03.20.005 │Вульвоскопия │0,2 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A04.20.001 │Ультразвуковое исследование │0,5 │1 │ │ │матки и придатков │ │ │ │ │трансабдоминальное │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A05.23.001 │Электроэнцефалография │0,9 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A05.23.001.001│Электроэнцефалография с │0,2 │1 │ │ │нагрузочными пробами │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A05.23.002 │Реоэнцефалография │0,9 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A05.23.009.007│Магнитно-резонансная │0,3 │1 │ │ │томография головного мозга │ │ │ │ │с контрастированием │ │ │ │ │топометрическая │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A06.20.002.004│Компьютерная томография │0,1 │1 │ │ │органов малого таза у │ │ │ │ │женщин с внутривенным │ │ │ │ │болюсным контрастированием, │ │ │ │ │мультипланарной и │ │ │ │ │трехмерной реконструкцией │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A06.20.004 │Маммография │0,2 │1 │ └──────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │ │требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения │ ├──────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A03.14.001 │Диагностическая │0,1 │1 │ │ │лапароскопия │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A11.20.001 │Биопсия яичника │0,05 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A11.20.009 │Зондирование матки │0,01 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A16.20.002 │Оофорэктомия │0,1 │1 │ │ │лапаротомическая │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A16.20.002.002│Удаление дисгенетичных │0,1 │1 │ │ │гонад │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A16.20.002.003│Удаление гонадальных тяжей │0,1 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A16.20.003 │Сальпинго-оофорэктомия │0,1 │1 │ │ │лапаротомическая │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A16.20.004 │Сальпингэктомия │0,1 │1 │ │ │лапаротомическая │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A16.20.029 │Операции на клиторе │0,01 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A16.20.068 │Феминизирующая пластика │0,01 │1 │ │ │наружных гениталий │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A16.21.010 │Орхиэктомия │0,05 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A16.30.006 │Лапаротомия │0,01 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A16.30.007 │Дренаж перитонеальный │0,01 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A16.30.010 │Иссечение сальника │0,05 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A16.30.011 │Разделение брюшинных спаек │0,01 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A17.30.021 │Электрокоагуляция │0,1 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.003.004 │Анестезиологическое пособие │0,8 │1 │ │ │(включая раннее │ │ │ │ │послеоперационное ведение) │ │ │ └──────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской │ │реабилитации │ ├──────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A17.20.001 │Переменное магнитное поле │0,6 │6 │ │ │при заболеваниях женских │ │ │ │ │половых органов │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A17.23.001 │Электрофорез лекарственных │0,2 │8 │ │ │препаратов при заболеваниях │ │ │ │ │центральной нервной системы │ │ │ │ │и головного мозга │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A17.30.003 │Диадинамотерапия (ДДТ) │0,2 │12 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A19.20.001 │Лечебная физкультура при │0,9 │14 │ │ │заболеваниях женских │ │ │ │ │половых органов │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A20.20.001 │Воздействие лечебной грязью │0,4 │6 │ │ │при заболеваниях женских │ │ │ │ │половых органов │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A20.20.002 │Воздействие парафином │0,4 │6 │ │ │(озокеритом) при │ │ │ │ │заболеваниях женских │ │ │ │ │половых органов │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A20.30.025 │Фитотерапия │0,9 │21 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A20.30.026 │Оксигенотерапия │0,8 │10 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A21.20.003 │Рефлексотерапия при │0,4 │10 │ │ │заболеваниях женских │ │ │ │ │половых органов │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A22.20.001 │Лазеротерапия при │0,4 │7 │ │ │заболеваниях женских │ │ │ │ │половых органов │ │ │ └──────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬─────────────────────┬───────────────┬──────────────┬─────────┬─────┬──────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │лекарственного │ показатель │измерения│<***>│<****>│ │ │ химическая │препарата <**> │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A03FA│Стимуляторы моторики │ │0,1 │ │ │ │ │ │желудочно-кишечного │ │ │ │ │ │ │ │тракта │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Метоклопрамид │ │мг │10 │20 │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A10BA│Бигуаниды │ │0,5 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Метформин │ │мг │500 │10000 │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A10BG│Тиазолидиндионы │ │0,05 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Росиглитазон │ │мг │2 │20 │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │G03CA│Природные и │ │0,8 │ │ │ │ │ │полусинтетические │ │ │ │ │ │ │ │эстрогены │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Эстрадиол │ │мг │2 │42 │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │G03DA│Производные прегн-4- │ │0,5 │ │ │ │ │ │ена │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Прогестерон │ │мг │200 │4200 │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │G03DB│Производные │ │0,5 │ │ │ │ │ │прегнадиена │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Дидрогестерон │ │мг │20 │280 │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │G03GA│Гонадотропины │ │0,05 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Гонадотропин │ │МЕ │500 │1500 │ │ │ │хорионический │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │G03GB│Синтетические │ │0,2 │ │ │ │ │ │стимуляторы овуляции │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Кломифен │ │мг │50 │250 │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │H03AA│Гормоны щитовидной │ │0,3 │ │ │ │ │ │железы │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Левотироксин │ │мг │100 │1000 │ │ │ │натрия │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │L02AE│Аналоги │ │0,4 │ │ │ │ │ │гонадотропинрилизинг │ │ │ │ │ │ │ │гормона │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Трипторелин │ │мг │0,1 │0,1 │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │M03AC│Прочие четвертичные │ │ │ │ │ │ │ │аммониевые соединения│ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Пипекурония │0,1 │мг │12 │12 │ │ │ │бромид │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Рокурония │0,6 │мг │50 │100 │ │ │ │бромид │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N01AB│Галогенизированные │Севофлуран │0,2 │мл │8 │8 │ │ │углеводороды │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N01AF│Барбитураты │Тиопентал │0,5 │мг │400 │800 │ │ │ │натрия │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N01AH│Опиоидные анальгетики│ │0,5 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Фентанил │ │мг │0,3 │0,3 │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Тримеперидин │ │мг │40 │80 │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N01AX│Другие препараты для │ │ │ │ │ │ │ │общей анестезии │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Кетамин │0,3 │мг │100 │200 │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Пропофол │0,5 │мг │200 │400 │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N01BB│Амиды │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Буливакаин │0,1 │мг │100 │200 │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Ропивакаин │0,3 │мг │150 │300 │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N05BA│Производные │ │0,2 │ │ │ │ │ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Диазепам │ │мг │5 │100 │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N05CD│Производные │ │0,5 │ │ │ │ │ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Мидазолам │ │мг │5 │20 │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N07AA│Антихолинэстеразные │ │0,5 │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Неостигмина │ │мг │1 │2 │ │ │ │метилсульфат │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │R06AA│Аминоалькильные эфиры│ │0,5 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Дифенгидрамин │ │мг │20 │40 │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │S01FA│Холиноблокаторы │ │0,8 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Атропин │ │мг │1 │3 │ └─────┴─────────────────────┴───────────────┴──────────────┴─────────┴─────┴──────┘
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌───────────────────────────────────┬──────────────────────────┬──────────┐ │ Наименование вида │ Усредненный показатель │Количество│ │ лечебного питания │ частоты предоставления │ │ ├───────────────────────────────────┼──────────────────────────┼──────────┤ │Вариант диеты с повышенным │0,2 │21 │ │количеством белка (высокобелковая │ │ │ │диета) │ │ │ ├───────────────────────────────────┼──────────────────────────┼──────────┤ │Основной вариант стандартной диеты │0,6 │21 │ ├───────────────────────────────────┼──────────────────────────┼──────────┤ │Вариант диеты с повышенным │0,2 │21 │ │количеством белка (высокобелковая │ │ │ │диета) │ │ │ └───────────────────────────────────┴──────────────────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
ФЗ о страховых пенсиях
ФЗ о пожарной безопасности
ФЗ об ОСАГО
ФЗ об образовании
ФЗ о государственной гражданской службе
ФЗ о государственном оборонном заказе
О защите прав потребителей
ФЗ о противодействии коррупции
ФЗ о рекламе
ФЗ об охране окружающей среды
ФЗ о полиции
ФЗ о бухгалтерском учете
ФЗ о защите конкуренции
ФЗ о лицензировании отдельных видов деятельности
ФЗ об ООО
ФЗ о закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц
ФЗ о прокуратуре
ФЗ о несостоятельности (банкротстве)
ФЗ о персональных данных
ФЗ о госзакупках
ФЗ об исполнительном производстве
ФЗ о воинской службе
ФЗ о банках и банковской деятельности
Уменьшение неустойки
Проценты по денежному обязательству
Ответственность за неисполнение денежного обязательства
Уклонение от исполнения административного наказания
Расторжение трудового договора по инициативе работодателя
Предоставление субсидий юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям, физическим лицам
Управление транспортным средством водителем, находящимся в состоянии опьянения, передача управления транспортным средством лицу, находящемуся в состоянии опьянения
Особенности правового положения казенных учреждений
Общие основания прекращения трудового договора
Порядок рассмотрения сообщения о преступлении
Судебный порядок рассмотрения жалоб
Основания отказа в возбуждении уголовного дела или прекращения уголовного дела
Документы, прилагаемые к исковому заявлению
Изменение основания или предмета иска, изменение размера исковых требований, отказ от иска, признание иска, мировое соглашение
Форма и содержание искового заявления