Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 796н Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при инфекционном мононуклеозе легкой степени тяжести
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 9 ноября 2012 г. N 796н
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ
МОНОНУКЛЕОЗЕ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при инфекционном мононуклеозе легкой степени тяжести согласно приложению.
В.И.СКВОРЦОВА
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 796н
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ
МОНОНУКЛЕОЗЕ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
Стадия: легкая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X <*> Нозологические единицы B27.0 Мононуклеоз, вызванный гамма-герпетическим вирусом B27.1 Цитомегаловирусный мононуклеоз B27.8 Другой инфекционный мононуклеоз B27.9 Инфекционный мононуклеоз неуточненный
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├───────────┬─────────────────────────┬─────────────────────┬─────────────┤ │ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ услуги │ показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления <1> │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │B01.014.001│Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │инфекциониста первичный │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │B01.026.001│Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача общей│ │ │ │ │практики (семейного │ │ │ │ │врача) первичный │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │B01.028.001│Прием (осмотр, │0,5 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │оториноларинголога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │B01.031.001│Прием (осмотр, │0,5 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │педиатра первичный │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │B01.031.003│Прием (осмотр, │0,5 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │педиатра участкового │ │ │ │ │первичный │ │ │ └───────────┴─────────────────────────┴─────────────────────┴─────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │ ├───────────┬─────────────────────────┬─────────────────────┬─────────────┤ │ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ услуги │ показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A26.05.011 │Молекулярно-биологическое│0,05 │1 │ │ │исследование крови на │ │ │ │ │вирус Эпштейна-Барра │ │ │ │ │(Epstein-Barr virus) │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A26.05.013 │Молекулярно-биологическое│0,05 │1 │ │ │исследование крови на │ │ │ │ │токсоплазмы (Toxoplasma │ │ │ │ │gondii) │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A26.05.017 │Молекулярно-биологическое│0,05 │1 │ │ │исследование крови на │ │ │ │ │цитомегаловирус │ │ │ │ │(Cytomegalovirus) │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A26.06.022 │Определение антител │1 │1,1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к│ │ │ │ │цитомегаловирусу │ │ │ │ │(Cytomegalovirus) в крови│ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A26.06.029 │Определение антител к │1 │1,1 │ │ │капсидному антигену │ │ │ │ │вируса Энштейна-Барра VCA│ │ │ │ │(IgM) (диагностика острой│ │ │ │ │инфекции) в крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A26.06.047 │Определение антител к │0,1 │1 │ │ │вирусу герпеса человека │ │ │ │ │(Herpes-virus 6, 7, 8) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A26.06.048 │Определение антител │1 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к│ │ │ │ │вирусу иммунодефицита │ │ │ │ │человека ВИЧ-1 (Human │ │ │ │ │immunodeficiency virus │ │ │ │ │HIV 1) в крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A26.06.049 │Определение антител │1 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к│ │ │ │ │вирусу иммунодефицита │ │ │ │ │человека ВИЧ-2 (Human │ │ │ │ │immunodeficiency virus │ │ │ │ │HIV 2) в крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A26.06.086 │Определение антител к │0,01 │1 │ │ │сероварам иерсинии │ │ │ │ │энтероколитика (Yersinia │ │ │ │ │enterocolitica) в крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A26.06.094 │Определение антител │0,01 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к│ │ │ │ │иерсинии │ │ │ │ │псевдотуберкулеза │ │ │ │ │(Yersinia │ │ │ │ │pseudotuberculosis) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A26.08.001 │Бактериологическое │0,5 │1 │ │ │исследование слизи и │ │ │ │ │пленок с миндалин на │ │ │ │ │палочку дифтерии │ │ │ │ │(Corinebacterium │ │ │ │ │diphtheriae) │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A26.08.005 │Бактериологическое │0,5 │1 │ │ │исследование слизи с │ │ │ │ │миндалин и задней стенки │ │ │ │ │глотки на аэробные и │ │ │ │ │факультативно-анаэробные │ │ │ │ │микроорганизмы │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A26.28.009 │Молекулярно-биологическое│0,05 │1 │ │ │исследование мочи на │ │ │ │ │цитомегаловирус │ │ │ │ │(Cytomegalovirus) │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │B03.016.003│Общий (клинический) │1 │1 │ │ │анализ крови развернутый │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │B03.016.006│Анализ мочи общий │1 │1 │ └───────────┴─────────────────────────┴─────────────────────┴─────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │ ├───────────┬─────────────────────────┬─────────────────────┬─────────────┤ │ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ услуги │ показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │0,1 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├───────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤ │A06.08.003 │Рентгенография │0,05 │1 │ │ │придаточных пазух носа │ │ │ └───────────┴─────────────────────────┴─────────────────────┴─────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├────────────┬──────────────────────────┬─────────────────┬───────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │B01.014.002 │Прием (осмотр, │0,5 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │инфекциониста повторный │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │B01.026.002 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача общей │ │ │ │ │практики (семейного │ │ │ │ │врача) повторный │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │B01.031.002 │Прием (осмотр, │0,5 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │педиатра повторный │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │B01.031.004 │Прием (осмотр, │0,5 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │педиатра участкового │ │ │ │ │повторный │ │ │ └────────────┴──────────────────────────┴─────────────────┴───────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │ ├────────────┬──────────────────────────┬─────────────────┬───────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) │1 │1 │ │ │анализ крови развернутый │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ └────────────┴──────────────────────────┴─────────────────┴───────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │ ├────────────┬──────────────────────────┬─────────────────┬───────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A04.16.001 │Ультразвуковое │0,5 │1 │ │ │исследование органов │ │ │ │ │брюшной полости │ │ │ │ │(комплексное) │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │0,1 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A06.08.003 │Рентгенография │0,05 │1 │ │ │придаточных пазух носа │ │ │ └────────────┴──────────────────────────┴─────────────────┴───────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬──────────────────┬───────────────┬──────────────┬─────────┬────────┬────────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │лекарственного │ показатель │измерения│ <***> │ <****> │ │ │ химическая │препарата <**> │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │J02AA│Антибиотики │ │0,2 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Нистатин │ │ЕД │1000000 │7000000 │ ├─────┼──────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │J05AB│Нуклеозиды и │ │0,2 │ │ │ │ │ │нуклеотиды, кроме │ │ │ │ │ │ │ │ингибиторов │ │ │ │ │ │ │ │обратной │ │ │ │ │ │ │ │транскриптазы │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Ацикловир │ │мг │1000 │10000 │ ├─────┼──────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │M01AE│Производные │ │0,3 │ │ │ │ │ │пропионовой │ │ │ │ │ │ │ │кислоты │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Ибупрофен │ │мг │600 │1800 │ ├─────┼──────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │L03AB│Интерфероны │ │0,5 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Интерферон │ │МЕ │1000000 │5000000 │ │ │ │альфа │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │L03AX│Другие │ │1,7 │ │ │ │ │ │иммуностимуляторы │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Меглюмина │ │мг │300 │3000 │ │ │ │акридонацетат │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Тилорон │ │мг │125 │1250 │ ├─────┼──────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Анаферон │ │таблетка │5 │50 │ ├─────┼──────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N02BE│Анилиды │ │0,5 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Парацетамол │ │мг │1000 │3000 │ ├─────┼──────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │R01AA│Адреномиметики │ │0,9 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Ксилометазолин │ │капли │12 │72 │ └─────┴──────────────────┴───────────────┴──────────────┴─────────┴────────┴────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
ФЗ о страховых пенсиях
ФЗ о пожарной безопасности
ФЗ об ОСАГО
ФЗ об образовании
ФЗ о государственной гражданской службе
ФЗ о государственном оборонном заказе
О защите прав потребителей
ФЗ о противодействии коррупции
ФЗ о рекламе
ФЗ об охране окружающей среды
ФЗ о полиции
ФЗ о бухгалтерском учете
ФЗ о защите конкуренции
ФЗ о лицензировании отдельных видов деятельности
ФЗ об ООО
ФЗ о закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц
ФЗ о прокуратуре
ФЗ о несостоятельности (банкротстве)
ФЗ о персональных данных
ФЗ о госзакупках
ФЗ об исполнительном производстве
ФЗ о воинской службе
ФЗ о банках и банковской деятельности
Уменьшение неустойки
Проценты по денежному обязательству
Ответственность за неисполнение денежного обязательства
Уклонение от исполнения административного наказания
Расторжение трудового договора по инициативе работодателя
Предоставление субсидий юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям, физическим лицам
Управление транспортным средством водителем, находящимся в состоянии опьянения, передача управления транспортным средством лицу, находящемуся в состоянии опьянения
Особенности правового положения казенных учреждений
Общие основания прекращения трудового договора
Порядок рассмотрения сообщения о преступлении
Судебный порядок рассмотрения жалоб
Основания отказа в возбуждении уголовного дела или прекращения уголовного дела
Документы, прилагаемые к исковому заявлению
Изменение основания или предмета иска, изменение размера исковых требований, отказ от иска, признание иска, мировое соглашение
Форма и содержание искового заявления