Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 743н Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при ветряной оспе средней степени тяжести
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 9 ноября 2012 г. N 743н
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ВЕТРЯНОЙ
ОСПЕ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при ветряной оспе средней степени тяжести согласно приложению.
В.И.СКВОРЦОВА
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 743н
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ВЕТРЯНОЙ
ОСПЕ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
Стадия: средняя степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 14
B01.2 + Ветряная оспа с пневмонией (J17.1) B01.8 Ветряная оспа с другими осложнениями B01.9 Ветряная оспа без осложнений
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├───────────┬────────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ │ │ │ <1> │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.014.001│Прием (осмотр, консультация)│1 │1 │ │ │врача-инфекциониста │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.023.001│Прием (осмотр, консультация)│0,1 │1 │ │ │врача-невролога первичный │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.028.001│Прием (осмотр, консультация)│0,2 │1 │ │ │врача-оториноларинголога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.029.001│Прием (осмотр, консультация)│0,01 │1 │ │ │врача-офтальмолога первичный│ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.031.001│Прием (осмотр, консультация)│1 │1 │ │ │врача-педиатра первичный │ │ │ └───────────┴────────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │ ├───────────┬────────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.01.017 │Микроскопическое │1 │1 │ │ │исследование отпечатков с │ │ │ │ │поверхности кожи │ │ │ │ │перианальных складок на яйца│ │ │ │ │остриц (Enterobius │ │ │ │ │vermicularis) │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.06.084 │Определение антител к вирусу│1 │1 │ │ │ветряной оспы (Varicella │ │ │ │ │virus) в крови │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.19.001 │Бактериологическое │1 │1 │ │ │исследование кала на │ │ │ │ │возбудителя дизентерии │ │ │ │ │(Shigella spp.) │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.19.002 │Бактериологическое │1 │1 │ │ │исследование кала на тифо- │ │ │ │ │паратифозные микроорганизмы │ │ │ │ │(Salmonella typhi) │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.19.010 │Микроскопическое │1 │1 │ │ │исследование кала на яйца и │ │ │ │ │личинки гельминтов │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B03.016.003│Общий (клинический) анализ │1 │1 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B03.016.006│Анализ мочи общий │1 │1 │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B03.016.010│Копрологическое исследование│1 │1 │ └───────────┴────────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │ ├───────────┬────────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │0,3 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │0,3 │1 │ └───────────┴────────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├───────────┬────────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.014.003│Ежедневный осмотр врачом- │1 │13 │ │ │инфекционистом с наблюдением│ │ │ │ │и уходом среднего и младшего│ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.028.002│Прием (осмотр, консультация)│0,2 │1 │ │ │врача-оториноларинголога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.029.002│Прием (осмотр, консультация)│0,01 │1 │ │ │врача-офтальмолога повторный│ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.031.002│Прием (осмотр, консультация)│1 │2 │ │ │врача-педиатра повторный │ │ │ └───────────┴────────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования │ ├───────────┬────────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.01.006 │Молекулярно-биологическое │1 │1 │ │ │исследование везикулярной │ │ │ │ │жидкости, соскобов с │ │ │ │ │высыпаний на вирус ветрянки │ │ │ │ │(Varicella zoster virus) │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A26.06.084 │Определение антител к вирусу│1 │1 │ │ │ветряной оспы (Varicella │ │ │ │ │virus) в крови │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B03.016.003│Общий (клинический) анализ │1 │2 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B03.016.006│Анализ мочи общий │1 │2 │ └───────────┴────────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования │ ├───────────┬────────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │0,1 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │0,3 │1 │ └───────────┴────────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬──────────────────┬───────────────┬───────────────┬─────────┬───────┬────────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │лекарственного │ показатель │измерения│ <***> │ <****> │ │ │ химическая │препарата <**> │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │A11GA│Аскорбиновая │ │0,5 │ │ │ │ │ │кислота (витамин │ │ │ │ │ │ │ │C) │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Аскорбиновая │ │мг │750 │7500 │ │ │ │кислота │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │J05AB│Нуклеозиды и │ │0,5 │ │ │ │ │ │нуклеотиды, кроме │ │ │ │ │ │ │ │ингибиторов │ │ │ │ │ │ │ │обратной │ │ │ │ │ │ │ │транскриптазы │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Ацикловир │ │мг │1000 │10000 │ ├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │J01CR│Комбинации │ │0,05 │ │ │ │ │ │пенициллинов, │ │ │ │ │ │ │ │включая комбинации│ │ │ │ │ │ │ │с ингибиторами │ │ │ │ │ │ │ │бета-лактамаз │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Амоксициллин + │ │мг │1000 + │7000 + │ │ │ │[Клавулановая │ │ │250 │1750 │ │ │ │кислота] │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │J01DC│Цефалоспорины 2-го│ │0,5 │ │ │ │ │ │поколения │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Цефотаксим │ │мг │3000 │21000 │ ├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │J01FA│Макролиды │ │0,1 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Азитромицин │ │мг │500 │2500 │ ├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │L03AB│Интерфероны │ │0,2 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Интерферон │ │МЕ │1000000│10000000│ │ │ │альфа │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │L03AX│Другие │ │0,3 │ │ │ │ │ │иммуностимуляторы │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Тилорон │ │мг │125 │1250 │ ├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Анаферон │ │мг │9 │90 │ ├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │N02BE│Анилиды │ │0,6 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Парацетамол │ │мг │500 │3000 │ ├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │R06AE│Производные │ │0,2 │ │ │ │ │ │пиперазина │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Цетиризин │ │мг │10 │100 │ └─────┴──────────────────┴───────────────┴───────────────┴─────────┴───────┴────────┘
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌───────────────────────────┬──────────────────────────────────┬──────────┐ │ Наименование вида │ Усредненный показатель частоты │Количество│ │ лечебного питания │ предоставления │ │ ├───────────────────────────┼──────────────────────────────────┼──────────┤ │Основной вариант │1 │14 │ │стандартной диеты │ │ │ └───────────────────────────┴──────────────────────────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (п. 5 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
ФЗ о страховых пенсиях
ФЗ о пожарной безопасности
ФЗ об ОСАГО
ФЗ об образовании
ФЗ о государственной гражданской службе
ФЗ о государственном оборонном заказе
О защите прав потребителей
ФЗ о противодействии коррупции
ФЗ о рекламе
ФЗ об охране окружающей среды
ФЗ о полиции
ФЗ о бухгалтерском учете
ФЗ о защите конкуренции
ФЗ о лицензировании отдельных видов деятельности
ФЗ об ООО
ФЗ о закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц
ФЗ о прокуратуре
ФЗ о несостоятельности (банкротстве)
ФЗ о персональных данных
ФЗ о госзакупках
ФЗ об исполнительном производстве
ФЗ о воинской службе
ФЗ о банках и банковской деятельности
Уменьшение неустойки
Проценты по денежному обязательству
Ответственность за неисполнение денежного обязательства
Уклонение от исполнения административного наказания
Расторжение трудового договора по инициативе работодателя
Предоставление субсидий юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям, физическим лицам
Управление транспортным средством водителем, находящимся в состоянии опьянения, передача управления транспортным средством лицу, находящемуся в состоянии опьянения
Особенности правового положения казенных учреждений
Общие основания прекращения трудового договора
Порядок рассмотрения сообщения о преступлении
Судебный порядок рассмотрения жалоб
Основания отказа в возбуждении уголовного дела или прекращения уголовного дела
Документы, прилагаемые к исковому заявлению
Изменение основания или предмета иска, изменение размера исковых требований, отказ от иска, признание иска, мировое соглашение
Форма и содержание искового заявления