Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 715н (ред. от 10.05.2017) Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при новообразованиях головного мозга и мозговых оболочек

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 9 ноября 2012 г. N 715н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ НОВООБРАЗОВАНИЯХ

ГОЛОВНОГО МОЗГА И МОЗГОВЫХ ОБОЛОЧЕК

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при новообразованиях головного мозга и мозговых оболочек согласно приложению.

Министр

В.И.СКВОРЦОВА

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 9 ноября 2012 г. N 715н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ НОВООБРАЗОВАНИЯХ

ГОЛОВНОГО МОЗГА И МОЗГОВЫХ ОБОЛОЧЕК

Категория возрастная: взрослые, дети

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: при наличии масс-эффекта

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая медицинская помощь

Средние сроки лечения (количество дней): 21

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

C70	Злокачественное новообразование мозговых оболочек
C71	Злокачественное новообразование головного мозга
C72	Злокачественное новообразование спинного мозга, черепных нервов и других отделов центральной нервной системы
D32	Доброкачественное новообразование оболочек головного мозга
D32.0	Оболочек головного мозга
D32.9	Доброкачественное образование оболочек мозга неуточненных
D33.0	Головного мозга над мозговым наметом
D33.1	Головного мозга под мозговым наметом
D33.2	Головного мозга неуточненное
D33.3	Черепных нервов
D33.7	Других уточненных частей центральной нервной системы
D33.9	Центральной нервной системы неуточненной локализации

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления <1>	Усредненный показатель кратности применения
B01.009.001	Прием (осмотр, консультация) врача - детского онколога первичный	0,2	1
B01.023.001	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный	1	1
B01.024.001	Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный	1	1
B01.027.001	Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный	0,02	1
B01.028.001	Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный	0,4	1
B01.029.001	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный	1	1
B01.031.001	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный	0,2	1
B01.032.001	Прием (осмотр, консультация) врача-неонатолога первичный	0,001	1
B01.035.001	Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный	0,5	1
B01.035.003	Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра детского первичный	0,1	1
B01.047.001	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный	0,25	1
B01.058.001	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный	0,2	1
B01.058.003	Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный	0,01	1
B02.069.001	Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный	0,01	1

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.05.083	Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови	0,3	1
A09.05.194	Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры	0,4	1
A09.20.003	Определение Д-димера	1	1
A09.23.001	Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости	0,02	1
A09.23.003	Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости	0,001	1
A09.23.008	Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)	0,02	1
A12.05.005	Определение основных групп крови (A, B, 0)	1	1
A12.05.006	Определение резус-принадлежности	1	1
A12.05.039	Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином	0,04	1
A12.06.011	Проведение реакции Вассермана (RW)	1	1
A26.06.036	Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови	1	1
A26.06.041	Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови	1	1
A26.06.048	Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови	1	1
A26.06.049	Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови	1	1
B03.005.004	Исследование коагуляционного гемостаза	0,1	1
B03.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	0,1	1
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1
B03.016.006	Анализ мочи общий	1	1

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.10.002	Эхокардиография	0,1	1
A04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,2	1
A04.23.002	Эхоэнцефалография	0,2	1
A05.03.003	Магнитно-резонансная томография основания черепа	0,2	1
A05.03.003.001	Магнитно-резонансная томография основания черепа с ангиографией	0,1	1
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	1	1
A05.23.001	Электроэнцефалография	0,4	1
A05.23.001.001	Электроэнцефалография с нагрузочными пробами	0,1	1
A05.23.003	Электрокортикография	0,05	1
A05.23.004	Регистрация моторных вызванных потенциалов	0,05	1
A05.23.004	Регистрация моторных вызванных потенциалов	0,01	1
A05.23.005	Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга	0,01	1
A05.23.005	Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга	0,1	1
A05.23.005.001	Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга одной модальности (зрительные, когнитивные, акустические стволовые)	0,01	1
A05.23.005.001	Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга одной модальности (зрительные, когнитивные, акустические стволовые)	0,01	1
A05.23.009	Магнитно-резонансная томография головного мозга	1	1
A05.23.009.001	Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием	1	1
A05.23.009.002	Магнитно-резонансная томография головного мозга с функциональными пробами	0,1	1
A05.23.009.003	Магнитно-резонансная перфузия головного мозга	0,1	1
A05.23.009.004	Магнитно-резонансная диффузия головного мозга	0,01	1
A05.23.009.005	Магнитно-резонансная ликворография головного мозга	0,01	1
A05.23.009.006	Магнитно-резонансная томография головного мозга топометрическая	0,01	1
A05.23.009.007	Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием топометрическая	0,01	1
A05.23.009.008	Магнитно-резонансная томография головного мозга фазовоконтрастная	0,01	1
A06.03.002	Компьютерная томография головы	0,2	1
A06.03.002.004	Компьютерная томография лицевого отдела черепа	0,1	1
A06.03.003	Рентгенография основания черепа	0,1	1
A06.03.004	Рентгенография черепных отверстий	0,1	1
A06.03.005	Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях	0,1	1
A06.03.008	Рентгенография сочленения затылочной кости и первого шейного позвонка	0,01	1
A06.12.031	Церебральная ангиография	0,05	1
A06.12.031.001	Церебральная ангиография тотальная селективная	0,01	1
A06.12.031.002	Церебральная ангиография с функциональными пробами	0,01	1
A06.23.004	Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга	1	1
A06.23.004.001	Компьютерно-томографическое перфузионное исследование головы	0,01	1
A06.23.004.002	Компьютерная томография головы спиральная с контрастированием	1	1
A06.23.006	Цистернография	0,01	1
A06.23.008	Компьютерно-томографическая цистернография	0,01	1
A06.25.003	Компьютерная томография височной кости	0,01	1
A06.25.003.001	Спиральная компьютерная томография височной кости	0,01	1
A07.30.015	Проведение радиоизотопных исследований	0,01	1
A07.30.016	Позитронно-эмиссионная томография	0,25	1
A07.30.016.001	Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией	0,01	1
A07.30.017	Однофотонная эмиссионная компьютерная томография	0,05	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.003.003	Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом	1	7
B01.009.002	Прием (осмотр, консультация) врача - детского онколога повторный	0,1	1
B01.020.001	Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре	0,2	1
B01.023.002	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный	0,6	1
B01.024.003	Ежедневный осмотр врачом-нейрохирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	1	10
B01.027.002	Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный	0,25	1
B01.028.002	Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный	0,25	1
B01.029.002	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный	1	3
B01.031.002	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный	0,2	2
B01.031.005	Ежедневный осмотр врачом-педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,2	12
B01.032.002	Прием (осмотр, консультация) врача-неонатолога повторный	0,01	4
B01.035.002	Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный	0,5	4
B01.035.004	Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра детского повторный	0,05	4
B01.038.003	Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный	0,4	1
B01.038.004	Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом повторный	0,4	1
B01.043.004	Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению повторный	0,01	2
B01.047.002	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный	0,4	3
B01.058.002	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный	0,1	2
B01.058.004	Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога повторный	0,1	2
B02.069.002	Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный	0,05	1

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B03.003.005	Суточное наблюдение реанимационного пациента	0,9	7

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A08.03.002	Гистологическое исследование препарата костной ткани	0,05	1
A08.23.001	Цитологическое исследование препарата тканей центральной нервной системы и головного мозга	0,1	1
A08.23.002	Гистологическое исследование препарата тканей центральной нервной системы и головного мозга	1	1
A08.23.003	Гистохимическое исследование препарата тканей центральной нервной системы и головного мозга	1	1
A08.24.001	Гистологическое исследование препарата тканей периферической нервной системы	0,2	1
A08.30.014	Гистологическое исследование препарата опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей	0,05	1
A08.30.017	Срочное интраоперационное гистологическое исследование	1	1
A08.30.018	Срочное интраоперационное цитологическое исследование	0,1	1
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	4
A09.23.001	Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости	0,5	4
A09.23.002	Определение крови в спинномозговой жидкости	0,5	4
A09.23.003	Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости	0,5	4
A09.23.004	Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости	0,5	4
A09.23.005	Тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости	0,5	4
A09.23.006	Исследование физических свойств спинномозговой жидкости	0,5	4
A09.23.007	Исследование концентрации водородных ионов (pH) в спинномозговой жидкости	0,5	4
A09.23.008	Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)	0,5	4
A09.23.009	Исследование уровня натрия в спинномозговой жидкости	0,5	4
A09.23.010	Исследование уровня калия в спинномозговой жидкости	0,5	4
A09.23.011	Исследование уровня кальция в спинномозговой жидкости	0,5	4
A09.23.012	Исследование уровня хлоридов в спинномозговой жидкости	0,5	4
A09.23.013	Исследование уровня лактата в спинномозговой жидкости	0,5	4
A12.05.039	Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином	1	1
B03.005.004	Исследование коагуляционного гемостаза	1	1
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	8
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	8
B03.016.006	Анализ мочи общий	1	8

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	1	1
A05.23.001	Электроэнцефалография	0,4	1
A05.23.009.001	Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием	1	1
A05.23.009.007	Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием топометрическая	0,01	1
A06.09.007	Рентгенография легких	0,4	2
A06.23.004	Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга	1	1
A12.30.004	Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров	0,5	2

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A11.23.005	Биопсия новообразования основания черепа	0,03	1
A11.23.005.001	Биопсия новообразования основания черепа эндоназальная с помощью видеоэндоскопических технологий	0,06	1
A16.01.004	Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани	0,01	1
А 16.01.004.002	Ревизия послеоперационной раны под наркозом	0,001	1
A16.01.032	Удаление опухоли мягких тканей головы	0,01	1
A16.01.032.001	Роботассистированное удаление опухоли мягких тканей головы	0,001	1
A16.01.033	Удаление опухоли мягких тканей шеи	0,005	1
A16.01.033.001	Роботассистированное удаление опухоли мягких тканей шеи	0,001	1
A16.23.001	Пункция желудочка головного мозга	0,002	1
A16.23.007	Вентрикулостомия	0,01	1
A16.23.008	Наложение анастомоза желудочка в большую цистерну	0,001	1
A16.23.017	Удаление гематомы головного мозга	0,001	1
A16.23.017.008	Удаление гематом мозжечка	0,005	1
A16.23.017.009	Удаление гематом глубинных структур головного мозга	0,01	1
A16.23.021	Пластика верхнего сагиттального синуса	0,001	1
A16.23.023	Стереотаксические операции на головном мозге	0,1	1
A16.23.023.001	Стереотаксическая биопсия опухоли головного мозга	0,2	1
A16.23.024	Удаление новообразований головного мозга	0,3	1
A16.23.028	Удаление субдуральной гематомы	0,001	1
A16.23.032.002	Удаление новообразования основания черепа микрохирургическое с пластикой дефекта основания черепа ауто- или аллотрансплантами	0,2	1
A16.23.032.003	Удаление новообразования основания черепа микрохирургическое трансоральным доступом с пластикой дефекта основания черепа ауто- или аллотрансплантами	0,001	1
A16.23.032.005	Удаление новообразования основания черепа трансназальное микрохирургическое с применением эндоскопической техники и пластикой дефекта основания черепа ауто- или аллотрансплантами	0,4	1
A16.23.032.005	Удаление новообразования основания черепа трансназальное микрохирургическое с применением эндоскопической техники и пластикой дефекта основания черепа ауто- или аллотрансплантами	0,2	1
A16.23.037	Установка субдурального или желудочкового датчика внутричерепного давления	0,001	1
A16.23.038.002	Удаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое с пластикой твердой мозговой оболочки ауто- или аллотрансплантами	0,3	1
A16.23.038.005	Удаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое с пластикой твердой мозговой оболочки, свода черепа и венозных синусов ауто- или аллотрансплантами	0,3	1
A16.23.042.001	Костная пластика челюстно-лицевой области с использованием аутокостных трансплантатов и аллокостных имплантатов	0,001	1
A16.23.044	Люмбальный дренаж наружный	0,005	2
A16.23.046	Пластика дефекта основания черепа	0,001	1
A16.23.047	Дренирование бокового желудочка головного мозга наружное	0,002	1
A16.23.048.002	Удаление черепно-лицевого новообразования микрохирургическое с применением эндоскопической техники и пластикой дефекта основания черепа ауто- или аллотрансплантами	0,2	1
A16.23.049.003	Резекция черепно-лицевого комплекса с микрохирургической пластикой	0,4	1
A16.23.051	Удаление гематомы хиазмально-селлярной области	0,002	1
A16.23.052.002	Эндоскопическая пластика ликворных фистул	0,4	1
A16.23.053	Установка вентрикулярного дренажа наружного	0,02	1
A16.23.054	Вентрикуло-перитонеальное шунтирование	0,03	1
A16.23.055	Дренирование опухолевых кист полости черепа	0,02	1
A16.23.059	Пластика дефекта свода черепа	0,05	1
A16.23.067.001	Удаление новообразования больших полушарий головного мозга с применением микрохирургической техники	0,5	1
A16.23.068.001	Удаление новообразования головного мозга срединно-глубинной локализации с применением микрохирургической техники	0,6	1
A16.23.069.001	Удаление новообразования желудочков мозга с применением микрохирургической техники	0,4	1
A16.23.071.002	Удаление новообразования мозжечка и IV желудочка с применением микрохирургической техники	0,5	1
A16.23.075	Удаление новообразования хиазмально-селлярной области и III желудочка головного мозга	0,6	1
A16.24.002.001	Сшивание нерва с использованием микрохирургической техники	0,001	1
A16.26.024	Блефарорафия	0,002	1
A16.26.098	Энуклеация глазного яблока	0,001	1
A16.26.128	Внутренняя декомпрессия орбиты	0,005	1
B01.003.004	Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)	1	1
B01.003.004.010	Комбинированный эндотрахеальный наркоз	0,9	1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A07.23.001	Дистанционная лучевая терапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга	0,7	1
A07.23.001.001	Дистанционная прецизионная лучевая терапия со стереотаксическим наведением на линейном ускорителе с фокусировкой при поражении центральной нервной системы и головного мозга	0,5	1
A07.23.001.002	Дистанционная гамма-терапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга	0,7	1
A07.23.001.003	Дистанционная лучевая терапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств	0,3	1
A07.30.009	Конформная дистанционная лучевая терапия	0,4	1
A07.30.009.001	Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая	0,4	1
A07.30.009.002	Конформная дистанционная лучевая терапия пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов	0,01	1
A13.23.004	Медико-логопедическая процедура при дисфагии	0,25	15
A13.23.005	Медико-логопедическая процедура при афазии	0,2	20
A13.23.006	Медико-логопедическая процедура при дизартрии	0,1	20
A13.23.007	Медико-логопедическая тонально-ритмическая процедура	0,1	20
A13.23.008	Медико-логопедическая процедура с использованием интерактивных информационных технологий	0,1	20
A13.23.009	Индивидуальная нейро-психологическая коррекционно-восстановительная процедура при афазии	0,1	12
A13.23.011	Нейро-психологическая коррекционно-восстановительная процедура при нарушениях психических функций	0,3	7
A13.29.012	Процедуры двигательного праксиса	1	10
A13.29.013	Процедуры по адаптации к условиям микросреды	1	5
A15.12.002.001	Прерывистая пневмокомпрессия нижних конечностей	0,25	5
A15.23.001	Наложение повязки при операциях на головном мозге	1	5
A16.08.006	Механическая остановка кровотечения (передняя и задняя тампонада носа)	0,1	1
A17.02.001	Миоэлектростимуляция	0,2	10
A17.13.003	Воздействие токами надтональной частоты (ультратонотерапия) при нарушениях микроциркуляции	0,01	8
A17.13.004	Дарсонвализация при нарушениях микроциркуляции	0,01	8
A17.23.001	Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,1	12
A17.23.002	Дарсонвализация местная при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,01	10
A17.23.004.001	Транскраниальная магнитная стимуляция	0,01	8
A17.30.014	Трансцеребральное воздействие магнитными полями	0,01	8
A17.30.018	Воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ)	0,1	8
A17.30.019	Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП)	0,01	10
A19.23.001	Упражнения лечебной физкультурой, направленные на уменьшение спастики	0,4	15
A19.23.002	Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,75	20
A19.23.002.004	Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при афазии, дизартрии	0,2	12
A19.23.002.005	Тренировка с биологической обратной связью по электромиографии (ЭМГ) при афазии, дизартрии	0,2	12
A19.23.002.006	Тренировка с биологической обратной связью по электроэнцефалографии (ЭЭГ) при афазии, дизартрии	0,2	12
A19.23.002.007	Тренировка с биологической обратной связью по спирографическим показателям при афазии, дизартрии	0,2	12
A19.23.002.008	Тренировка с биологической обратной связью по гемодинамическим показателям (артериальное давление) при афазии, дизартрии	0,2	12
A19.23.002.010	Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при дисфагии	0,2	15
A19.23.002.011	Тренировка с биологической обратной связью по электромиографии (ЭМГ) при дисфагии	0,1	15
A19.23.002.012	Процедуры, направленные на уменьшение спастики	0,1	15
A19.23.002.016	Механотерапия при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,1	15
A19.23.002.017	Роботизированная механотерапия при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,1	15
A19.23.002.025	Лечебная физкультура с использованием аппаратов и тренажеров при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,4	15
A19.23.003	Коррекция нарушения двигательной функции при помощи биологической обратной связи	0,05	15
A19.23.003.001	Тренировка с биологической обратной связью по динамографическим показателям (по силе) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,2	15
A19.23.003.002	Тренировка с биологической обратной связью по опорной реакции при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,2	15
A19.23.003.003	Тренировка с биологической обратной связью по подографическим показателям при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,2	15
A19.23.003.004	Тренировка с биологической обратной связью по гониографическим показателям (по суставному углу) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,2	15
A19.23.003.005	Тренировка с биологической обратной связью по кинезиологическому образу при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,2	15
A19.23.003.006	Тренировка с биологической обратной связью по линейной скорости перемещения при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,1	15
A19.23.003.007	Тренировка с биологической обратной связью по угловой скорости перемещения при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,1	15
A19.23.003.008	Тренировка с биологической обратной связью по линейному ускорению при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,1	15
A19.23.003.009	Тренировка с биологической обратной связью по угловому ускорению при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,1	15
A19.23.003.010	Тренировка с биологической обратной связью по электроэнцефалографии (ЭЭГ) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,1	15
A19.23.003.011	Тренировка с биологической обратной связью по спирографическим показателям при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,1	15
A19.23.003.012	Тренировка с биологической обратной связью по показателям мышечной механограммы при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,1	15
A19.23.003.013	Тренировка с биологической обратной связью по гемодинамическим показателям (артериальное давление) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,1	15
A19.23.003.014	Тренировка с биологической обратной связью по электромиографии (ЭМГ) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,1	15
A19.23.004	Коррекция нарушения двигательной функции с использованием компьютерных технологий	0,25	15
A19.23.005	Пособие по восстановлению позо-статических функций	0,25	15
A19.23.006	Динамическая проприокоррекция	0,25	15
A19.30.004	Лечебная гимнастика при заболеваниях и травмах центральной нервной системы у детей	0,1	20
A21.23.001	Массаж при заболеваниях центральной нервной системы	0,25	12
A21.23.005	Нейропсихологическая реабилитация	1	1
A22.23.001	Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,4	10
A22.23.003	Воздействие ультразвуковое при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,1	10

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата <**>	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД <***>	СКД <****>
A02BA	Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов		1
		Ранитидин		мг	300	9000
		Фамотидин		мг	40	1200
A03BA	Алкалоиды белладонны, третичные амины		1
		Атропин		мг	1,5	6
A03FA	Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта		0,1
		Метоклопрамид		мг	30	450
A04AA	Блокаторы серотониновых 5HT3-рецепторов		1
		Ондансетрон		мг	16	160
A07AA	Антибиотики		0,05
		Канамицин		мг	1500	7500
A12CX	Другие минеральные вещества		0,3
		Калия и магния аспарагинат		мг	350	3500
B02AA	Аминокислоты		0,2
		Аминокапроновая кислота		мг	16000	160000
B03XA	Другие антианемические препараты		0,02
		Эпоэтин альфа		МЕ	40000	200000
		Эпоэтин бета		МЕ	10000	50000
B05AA	Кровезаменители и препараты плазмы крови		1
		Гидроксиэтил- крахмал		мл	60	600
		Декстран		мл	1000	10000
B05BC	Растворы с осмодиуретическим действием		0,4
		Маннитол		г	70	350
B05XA	Растворы электролитов		0,5
		Магния сульфат		мг	7000	105000
		Калия хлорид		мг	3000	18000
		Натрия хлорид		мл	1000	15000
C01CA	Адренергические и дофаминергические средства		0,3
		Добутамин		мг	500	5000
		Допамин		мг	500	5000
		Эпинефрин		мг	0,5	2,5
C02AC	Агонисты имидазолиновых рецепторов		0,05
		Клонидин		мг	0,45	1,35
C03CA	Сульфонамиды		0,4
		Фуросемид		мг	40	200
H01BA	Вазопрессин и его аналоги		0,01
		Десмопрессин		мг	4	64
H02AB	Глюкокортикоиды		0,2
		Гидрокортизон		мг	125	1250
		Преднизолон		мл	60	300
J01CR	Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз		0,5
		Амоксициллин + [Клавулановая кислота]		мг	500 + 100	5000 + 1000
J01DB	Цефалоспорины 1-го поколения		0,2
		Цефазолин		мг	3000	15000
		Цефалексин		мг	2000	10000
J01DD	Цефалоспорины 3-го поколения		0,4
		Цефоперазон + [Сульбактам]		мг	2000 + 2000	20000 + 20000
		Цефотаксим		мг	4000	40000
		Цефтазидим		мг	4000	40000
		Цефтриаксон		мг	2000	20000
J01DE	Цефалоспорины 4-го поколения		0,2
		Цефепим		мг	2000	20000
J01DH	Карбапенемы		0,3
		Имипенем + [Циластатин]		мг	1000 + 1000	10000 + 10000
		Меропенем		мг	2000	20000
J01GB	Другие аминогликозиды		0,15
		Амикацин		мг	1000	10000
		Тобрамицин		мг	240	2400
		Гентамицин		мг	240	2400
J01MA	Фторхинолоны		0,1
		Левофлоксацин		мг	500	5000
		Ципрофлоксацин		мг	500	5000
J01XA	Антибиотики гликопептидной структуры		0,5
		Ванкомицин		мг	2000	20000
J01XD	Производные имидазола		0,1
		Метронидазол		мг	1500	10500
J01XX	Прочие антибактериальные препараты		0,05
		Линезолид		мг	1200	12000
L01AA	Аналоги азотистого иприта		0,101
		Ифосфамид		мг	2000	24000
		Циклофосфамид		мг	1000	6000
L01AD	Производные нитрозомочевины		0,2
		Ломустин		мг	200	1200
L01AX	Другие алкилирующие средства		0,4
		Темозоломид		мг	350	3500
L01BA	Аналоги фолиевой кислоты		0,1
		Метотрексат		мг	1000	14000
L01BC	Аналоги пиримидина		0,005
		Фторурацил		мг	2000	28000
L01CA	Алкалоиды барвинка и их аналоги		0,2
		Винкристин		мг	2	24
L01CB	Производные подофиллотоксина		0,1
		Этопозид		мг	100	1400
L01XA	Препараты платины		0,7
		Карбоплатин		мг	500	5000
		Цисплатин		мг	130	1820
L01XB	Метилгидразины		0,1
		Прокарбазин		мг	50	700
L01XC	Моноклональные антитела		0,1
		Бевацизумаб		мг	400	5600
L01XX	Прочие противоопухолевые препараты		0,01
		Иринотекан		мг	200	2800
L03AA	Колониестимулирующие факторы		0,05
		Филграстим		мкг	300	900
M01AB	Производные уксусной кислоты и родственные соединения		0,15
		Диклофенак		мг	100	500
		Кеторолак		мг	30	420
M01AC	Оксикамы		0,01
		Лорноксикам		мг	12	60
M01AE	Производные пропионовой кислоты		0,2
		Кетопрофен		мг	150	750
N01AH	Опиоидные анальгетики		0,4
		Фентанил		мг	1	5
N01AX	Другие препараты для общей анестезии		0,6
		Кетамин		мг	100	200
		Пропофол		мг	800	8000
N02AA	Алкалоиды опия		0,05
		Морфин		мг	30	120
N02AX	Анальгетики со смешанным механизмом действия		0,4
		Трамадол		мг	300	1800
N03AE	Производные бензодиазепина		0,2
		Клоназепам		мг	8	80
N03AF	Производные карбоксамида		0,2
		Карбамазепин		мг	1000	10000
N03AG	Производные жирных кислот		0,1
		Вальпроевая кислота		мг	1500	1500
N04BA	Допа и ее производные		0,1
		Леводопа + [Карбидопа]		мг	600 + 150	6000 + 1500
N05BA	Производные бензодиазепина		0,25
		Диазепам		мг	10	100
		Лоразепам		мг	2,5	35
N05CD	Производные бензодиазепина		0,5
		Мидазолам		мг	15	150
		Нитразепам		мг	5	50
N06BX	Другие психостимуляторы и ноотропные препараты		0,3
		Цитиколин		мг	2000	10000
N07AX	Другие парасимпатомиметики		0,8
		Холина альфосцерат		мг	1000	10000
R01AA	Адреномиметики		0,1
		Фенилэфрин		мг	4	40
R05CB	Муколитические препараты		0,4
		Ацетилцистеин		мг	500	5000
R06AA	Эфиры алкиламинов		0,8
		Дифенгидрамин		мг	90	750
V03AF	Дезинтоксикационные препараты для противоопухолевой терапии		0,101
		Кальция фолинат		мг	60	240
		Месна		мг	100	1400
V07AB	Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы		1
		Вода для инъекций		мл	500	5000

4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека

Код	Наименование вида медицинского изделия	Усредненный показатель частоты предоставления	Среднее количество
6952	Заплата для твердой мозговой оболочки	0,25	1

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основная лечебная диета (ОЛД)	0,15	14
Основной вариант стандартной диеты	0,75	14
Энтеральное питание (ЭП)	0,05	14
Диетическая терапия при заболеваниях нервной системы (стол 12)	0,05	14

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).